ステッチは出産後どのくらい治癒しますか、そしてそれは何に依存しますか？それらをどのようにそして何で処理するのですか？

すべての出産がスムーズに進むわけではありません。休憩なしではうまくいかないこともあり、赤ちゃんが生まれるには手術が必要になることもよくあります。組織の完全性の侵害（自発的または外科的）には縫合が必要であることは明らかです。ケア、起こりうる問題、そしてそれらを解決する方法について多くの疑問を投げかけるのは、出産後の縫い目です。分娩後の縫合糸がどのように治癒するか、このプロセスに何が影響するか、そしてそれらをどのようにケアするかについて、この資料で説明します。

いつ、どのように適用されますか？

組織の完全性が損なわれると、縫合糸を配置する必要が生じます。自然な出産では、赤ちゃんを出産する過程で、頭の大きさと生殖管のサイズの不一致が発生する可能性があります-その後、会陰に人工的な切開が必要になります。持続期間のエラーは、子宮頸部と膣の破裂につながる可能性があります。会陰部の裂傷は自然発生的に起こる可能性があります。それらを防ぐために、医者は会陰を切るかもしれません。この手順は、エピシオトミーと呼ばれます。

赤ちゃんが生まれ、出産後（胎盤）が生まれた後、医師は監査を実施する必要があります-彼らは可能性のある破裂について子宮頸部を検査し、膣と外生殖器の状態を評価します。内部に裂け目がある場合は、子宮頸部に縫合糸を適用し、損傷した膣壁を縫合します。エピシオトミーの後にアンカーステッチを適用することは、エピシオラフィーと呼ばれます。縫合は常に麻酔を使用して適用されます-局所的または一般的（内部の場所の大きなギャップについて話している場合）。

内部縫合糸は、創傷端の信頼性が高く正確な接触を確実にするいくつかの外科的技術を使用して、自己吸収性縫合糸で適用されます。このような外科材料はメンテナンスを必要とせず、治癒が完了した後に除去されません。それは時間とともに自然に解消し、内部組織には小さな傷だけが残ります。

会陰および陰唇の外部の裂け目は、通常、強力な非吸収性の縫合糸を使用して結節状の技術で縫合され、しばらくすると、傷の端が治癒したときに除去する必要があります。彼らは適切かつ徹底的なケアを必要としています。

帝王切開を行う場合、女性は2種類の縫合糸を使用します。内側は子宮壁の切開の端を固定し、外側は腹壁の皮膚に固定します。生理的な出産の場合と同様に、内部の傷跡はケアを必要とせず、自然に治癒して溶解しますが、外部の傷跡には注意とケアが必要です。

最近、外科的送達後の縫合、および破裂またはエピシオトミー後の縫合で、医師は化粧品を作ろうとしています-特別な縫合技術により、治癒プロセスが速くなり、いずれにせよ残っている傷が目立たなくなります。

なぜ彼らは傷つくのですか？

送達方法に関係なく、組織の完全性に違反して、神経終末および組織のより深い層が損傷を受ける。出産後の縫合の領域の痛み、および他のさまざまな感覚が関連しているのはこの事実です。

最初は、特に移動するときに継ぎ目が痛くなります。外科的介入の領域が広いため、外科的出産後の女性はより深刻な痛みを経験します-腹部の帝王切開の切開は約10センチメートルの長さです。会陰部では、エピシオトミーが行われた場合、切開は3センチメートルを超えません。自然破裂の場合、その長さと形状は異なる場合があります。

最初の数日間に課されたステッチは、移動時に引き伸ばされ、不快感を生み出します。しかし、損傷した組織の完全性が回復すると、神経終末の一次回復も起こるため、1週間後、彼らは実質的に傷つくのをやめます。しかし、他の感覚が現れます-女性には、かゆみ、引っ張り、つまみ、かゆみのように見えます。

多くの点で、痛みの強さは、一般的に女性の痛みに対する感受性がどれほど高いかに依存します。 2週間後に縫合部位に痛みを感じない人もいれば、赤ちゃんの誕生後6か月間不快感を感じる人もいます。

ステッチを取り除くのは痛いですか？それは、ステッチを持っている労働者のすべての女性を心配する質問です。自然な出産後の外部縫合糸は、治癒率に応じて、通常8〜10日後に除去されます。セサリアンセクション後のステッチは、手術後7〜8日目に除去されます。この場合、急性の痛みはなく、縫合糸が抽出される領域にわずかな「うずき」があります。 通常、軽度の不快感は、取り外してから2〜3日以内に消えます。

これとは別に、感度の回復についても言う必要があります。産後の縫合の領域のわずかなしびれは、自然な出産後と帝王切開後の両方で観察されます。このしびれは、神経終末の完全性の侵害に関連しています。通常、しびれは6か月または1年以内に消えます。

自然な出産後

誕生自体は予測できないプロセスであるため、ステッチを重ねる必要が生じることがよくあります。自然な経路を介した生理的な出産後の縫合には独自の特徴があり、特別な治療が必要です。

彼らは何ですか？

実際、女性は内部の継ぎ目を感じることはできません（子宮頸部、膣壁）。粘膜の縫い目は新しい母親を悩ませることはなく、外側の縫い目については言えません。会陰切開が行われた場合、縫合糸は垂直であるか、または右または左にずれている可能性があります。最初の切開方法は中央外側と呼ばれ、2番目の方法はパリネオトミーと呼ばれます。

切開または裂傷を縫合するためにどの材料が選択されるかに応じて、それはそのような縫合がどのようにそしてどのくらいの期間治癒するかに大きく依存します。解剖の方法自体は、治癒の問題に大きな影響を与えません。しかし、縫合の技術は非常に重要です-Shute法（数字「8」の形ですべての層に絹の糸を使用する）は、多くの場合、層ごとよりも複雑になりますが、損傷した組織をさまざまな種類の縫合材料でより完全に縫合し、最終的な化粧品の「タッチ」を行います..。これらの縫合糸は、より美的に美しく見え、より速く治癒します。

彼らはどのくらい癒しますか？

生理的な出産後の縫合糸は、適切かつ注意深く処理されていれば、より早く治癒します。合併症がない場合、傷の端は5〜7日で一緒に成長します。別の日には、そのうちの2つを削除できます。

当然のことながら、このような卑劣な場所で糸をすばやく取り除きたいという新しく作られた母親の願望は、彼女の人生を深刻に複雑にします。損傷した組織のより迅速な修復を促進するために、 女性は親密な衛生の問題に特別な注意を払う必要があります。 ロキアは出産後に生殖器から解放されます。出産後の退院は、赤ちゃんが生まれてから最初の3〜5日で特に多くなります。ロキアの血液環境は細菌の繁殖に最適であり、会陰部の縫合領域は常にロキアと接触します。さらに、女性は空気と接触するために傷を開いたままにする機会がないため、傷が乾くのはより困難です-彼女はパッドを着用する必要があります。

出生後の最初の数日間は滅菌ライナーのみを使用して、分娩後の女性がライナーをより頻繁に交換すると、治癒が早くなります。トイレに行ったら、必ず洗って、きれいなタオルか乾いたナプキンで縫い目をやさしく拭き取り、すぐにガスケットを交換してください。

正中エピシオトミーが行われた場合（切開は肛門に垂直に向けられます）、座ることは推奨されません。正中外側切開（最も一般的な変形）では、女性は座ることができませんが、切開線の反対側の太ももに少し座ります。一時的に立ったり横になったりすると、子供の世話をする必要があります。この推奨事項に最低2〜3週間従うと、裂けや損傷を防ぐのに役立ちます。 3〜4週間以内に通常の位置に座ることができます。

治癒率は母親の血の状態にも影響されます。止血に問題がなければ、通常、傷はより早く治癒し、複雑になる可能性は低くなります。 血の密度を上げるには、そば粥、茹でた赤肉を食事に加え、揚げ物や塩漬け、パン屋、小麦粉製品を避けることが重要です。

ステッチが完全に治癒して除去されるまで、腹膜に負担をかけることはできません（トイレに押し込む、活発なペースで歩く）。これらの推奨事項に従わないと、必然的に合併症が発生します。

考えられる合併症と結果

残念ながら、縫合部位は不快な結果や合併症なしに常に治癒するとは限りません。破裂と外科的切開はどちらも外傷の一種であるため、合併症の可能性があります。

女性は、治癒時間が大幅に違反された場合、治癒が障害と逸脱を伴って進行していることを理解できます。継ぎ目の領域に密な隆起が形成されることは非常に不快な兆候であり、これは、縫合中の傷の端が不注意に、誤って、急いでドッキングされたことを示している可能性があります。層ごとの縫合が行われた場合、縫合糸のシールは、特定の内層の炎症、粘膜上の血腫の形成の兆候である可能性があります。

長い間出産後に傷が治る場合、高い確率で何らかの合併症があります。女性は、縫い目の化膿、縫い目の排出などの症状に特別な注意を払う必要があります。感染した傷はフェスタであるため、女性は感染に対処するための一連の治療を受ける必要があります。生殖器からの排出物が非常に不快な臭いを帯び、腹膜の縫合糸の治癒が不十分な場合は、医師に相談する必要があります。

陰唇が非対称に見える場合は、誤用エラーの可能性があります。これは、片側に過度の張力がかかっていることを示しています。継ぎ目が突然さらに傷つき始めた場合、それを無視することはできません。

腫れ、腫れ、わずかな赤みが見られる場合がありますが、出産後の最初の数日間のみです。これらの現象が1、2週間経っても持続する場合、これは標準とは見なされません。体温の上昇、痛み、排尿困難、糸の発散などにより、婦人科医の診察が義務付けられています。

不一致は、縫合糸からの血性または漿液性の排出の再開によって示される場合があります。外科的縫合糸が除去された後にそのようなしだれ領域が検出された場合、それらはほとんどの場合放置され、創傷は二次張力の方法によって後で治癒する傾向がある。継ぎ目が完全に開いている場合、ステッチはより広い領域で分割され、継ぎ目が再適用される場合があります。

会陰部の縫合糸は肛門と尿道に近接しているため、腸内細菌の感染による炎症の可能性は常に高くなります。痛みが長時間続くと、縫い目が出血し、傷がはびこり、炎症を起こします。これらはすべて、医師の診察を求める無条件の理由です。そのような問題は家庭で独立して扱われません。

ほとんどの場合、出産後に縫い目がある女性は、セックスの仕方、これに関連する問題について心配しています。多くの人が、出産後2か月でも性交は、ある種の痛みを伴う感覚を引き起こすと述べています。医学におけるこの現象は「異形成症」と呼ばれます。この結果、親密な潤滑剤も他の方法も大きな救済をもたらさないため、一時的に合意する必要があります。徐々に継ぎ目が柔らかくなり弾力性が増し、不快な痛みがなくなります。通常、出産後6か月までに、発育不全の痕跡はありません。

お手入れと取り扱い

上記のすべてを考慮すると、生理的出産後の縫合糸の治療に特別な要件が課せられる理由と、それが回復率に大きく影響する理由が明らかになります。産科病院では、会陰の縫い目は医療スタッフによって処理されます。 1日1回、女性は殺菌ランプの下で開いた股間で横になることをお勧めします。問題のほとんどは病院では起こりませんが、ケアが母親の個人的な問題になる家庭では起こりません。

自宅では、過マンガン酸カリウムの弱い溶液で洗うことができます。それは傷を乾かすのに役立ちます。この手順は1日1回以下で行う必要があります。過マンガン酸カリウムを過度に使用すると、外生殖器の過度の乾燥を引き起こす可能性があります。

股間を拭くことは禁止されています。やわらかい布やおむつで軽く吸い取るだけです。この消毒剤は最も危険な細菌性病原体であるブドウ球菌に対して有効であるため、毎日、継ぎ目は鮮やかな緑色で処理されます。

出産後1ヶ月はシャワーを浴び、ビデで洗うことをお勧めします。 後ですべての継ぎ目が治癒し、水からの微生物による傷の感染の可能性がなくなると、バスルームで日光浴をすることが可能になります。

自宅では、破裂、継ぎ目の裂け目、食い違いを排除するために、女性が正しく食べ、必要に応じて承認された緩解剤を使用する必要がある便秘を避けることが重要です。出産後約4週間で、より審美的な傷跡を形成するために、縫合糸がすでに除去されている場合は、Kontraktubexの使用を開始できます。重要な条件は、合併症があってはならないということです。

セサリアンセクションの後

すでに述べたように、セサリアンセクションの後の内部シームは注意する必要はありません。しかし、女性は、医師の要件に従わない場合、その完全性を侵害する可能性について覚えておく必要があります。しかし、外部のものは注意と観察の両方を必要とします。

種類

腹部の縫い目は水平または垂直にすることができます。最初のケースでは、切開は下腹部、恥骨の線のほぼ上で行われます。この方法はPfannenstielセクションと呼ばれ、これがすべての帝王切開セクション操作の最大90％が実行される方法です。ネーブルから下に伸びる、あるいはネーブルを越えて伸びる垂直シームは、コーポラルと呼ばれます。これは、外科医が子供の命を救うために腹部腔へのより速くより広範囲のアクセスを取得する必要がある場合に、健康上の理由でのみ使用されます。基本的に、このような解剖は緊急の帝王切開中に発生しますが、常にそうであるとは限りません。

Pfannenstiel縫合糸はより正確に見え、より速く治癒し、複雑になることは少なく、腹部の外観を損なうことはありません。縦型はざらざらしているように見え、場所、緊張、筋肉の緊張の不便さのために、それはしばしばより複雑になり、より長く傷つき、それを麻酔する必要性はより長く残ります。

子宮内の縫合は通常8週間以内に治癒し、本格的で豊かな瘢痕への完全な形成は、外科的送達後2年目の終わりまでに完了します。外部のものは、縫合技術、選択された材料、外科医の行動の正確さ、および合併症の有無に比例した速度で治癒します。この場合も正しいケアが重要な役割を果たします。

垂直体の縫合糸は約2か月で、時にはそれ以上で治癒します。下腹部の水平-最大20日。 Pfannenstielに沿って切断する場合、糸は7〜8日目にすでに除去され、その後、外部瘢痕の形成がさらに約2週間続きます。

考えられる問題

合併症は早くも遅くもあり、病院で発見され、退院後にのみ明らかになる可能性があります。

初期のものには感染過程が含まれます。継ぎ目が炎症を起こし、赤くなり、血または化膿性の排出が可能です。同時に、ほとんどの場合、体温が上昇し、傷跡が硬くなり、非常に痛みを伴い、腫れます。

瘢痕領域での血腫の形成により、血管への外科的損傷が原因で瘢痕出血の増加が発生する可能性があります。

初期段階での縫合の発散はまれです。基本的に、感染した傷の長くて痛みを伴う治癒の結果として修正することができます。場合によっては、女性は縫合糸に対する免疫反応を起こしますが、これは糸の拒絶によって明らかになります。

手術後の縫合に関する最近の問題には、子宮、結紮瘻、および縫合領域でのヘルニアの形成における一貫性のない内部瘢痕の形成が含まれる。

お手入れと取り扱い

外部縫合糸の適切な処理は、治癒過程を促進するのに役立ちます。内部の自己吸収性のものは通常、出産後1週間以内に消え、観察する必要がなくなります。

マタニティ病院では、外縫いを1日1回鮮やかな緑色で処理するのが通例です。退院後、自宅でも同じレジメンに従う必要があります。これを行うには、継ぎ目の周りに綿の綿棒を使って軽い動きで鮮やかな緑を適用する必要があります。ステッチが削除されるまで、毎日30分間ステッチを開いたままにして、腹部の外科用ドレッシングを毎日交換し続ける必要があります。これにより、傷が早く乾きます。

ブリリアントグリーンを塗る前に傷を過酸化水素で処理すると、ステッチが早く治ります。縫い目に少し滴下する必要があります。しばらくの間「ヒス」しますが、これは完全に正常で、その後は鮮やかな緑色に塗られます。