Nasonexは、最も効果的な局所ホルモン薬の1つと呼ばれています。特に病気がアレルギー性である場合、それは一般的な寒さの様々な形態の成人にしばしば処方されます。しかし、そのような薬は子供の治療に許可されていますか、それは子供の体にどのように影響し、赤ちゃんにとってどのように危険である可能性がありますか？
リリースフォーム
Nasonexは、鼻に使用するスプレーである1つの形態でのみ製造されます。 計量され、2つのボリュームで販売されます。
- 60回分を含む10gボトル。 1つのボックスには、ディスペンシングデバイスを備えたそのようなポリエチレンボトルが1つ含まれています。
- 重さ18gのボトルで、その中に120回分の薬が入っています。 1つのパックには、ディスペンシングデバイスを備えた1、2、または3つのそのようなプラスチックボトルを含めることができます。
バイアルの中には白いサスペンションがあります。タブレット、シロップ、カプセル、軟膏、ドロップなどの形態では、Nasonexはリリースされません。
組成
Nasonexは、フロ酸モメタソンと呼ばれる物質を提供することによって機能します。この化合物は一水和物で表され、微粉化されます。薬の各用量から、患者は50mcgの量でそれを受け取ります。さらに、懸濁液には、分散したセルロース、塩化ベンザルコニウム、クエン酸およびグリセロール、ならびに精製水、クエン酸ナトリウムおよびポリソルベート80が含まれています。 このような物質は、薬を液体の形に保ち、劣化を防ぐために必要です。
動作原理
モメタソンはグルココルチコイドホルモンであるため、抗アレルギー作用と抗炎症作用があります。注釈で推奨されている用量でスプレーを使用する場合、その活性物質は局所的にのみ作用し、全身的な影響は発生しません（1％未満の量で吸収されます）。 Nazonexを使用すると、次のことが可能になります。
- 物質の放出の抑制、 炎症性メディエーターです。
- リポモジュリンの産生の増加、 その結果、アラキドン酸の代謝が阻害され、炎症やアレルギー反応の活動にも影響を及ぼします。
- 炎症部位での好中球の蓄積を防ぎ、 これにより、浸出液が減少し、マクロファージの動きが抑制され、造粒および浸潤が減少します。
これらの効果により、Nasonexは炎症過程を排除するだけでなく、アレルギー反応（特に即時型）も抑制します。組成物中のグリセリンのおかげで、懸濁液は乾燥を引き起こさないが、逆に、鼻腔を保湿し、それは上皮の再生に寄与する。
ほとんどの患者における薬物の治療効果は、スプレーの最初の使用から12時間後に現れ始めます。治療の持続的な効果は、薬物使用の5〜7日目までに発生します。 さらに、長期間使用しても、モメタソンへの依存症は発症しません。
適応症
Nazonexが規定されています：
- 一年中アレルギー性鼻炎を伴う。
- アレルギー性鼻炎の季節的形態を伴う。
- 急性副鼻腔炎を伴う（炎症がARVIによって引き起こされた場合は、抗生物質または抗ウイルス薬と一緒に）。
- 病気の悪化中の副鼻腔炎の慢性的な経過（他の薬との組み合わせ）。
- 急性鼻副鼻腔炎の中等度および軽度の経過を伴う。
- 花粉アレルゲンによって引き起こされる重度または中等度の季節性鼻炎を予防するため。
- 鼻にポリープが存在する場合（薬は成人にのみ処方されます）。
何歳から使っていますか？
この薬は2歳未満の乳児には禁忌であり、2歳からは鼻炎の治療にのみ処方されます。予防目的および副鼻腔の炎症のために、Nasonexは12歳からの子供に使用することをお勧めします。また、鼻ポリポーシスの場合、この薬は18歳まで処方されません。
禁忌
スプレーは、サスペンション成分のいずれかに過敏症のある子供には使用しないでください。また、この薬は、鼻咽頭の領域で最近手術を受けた、または鼻粘膜を傷つけた患者に有害です。そのような状況では、薬は完全に治癒するまで処方されません。
呼吸器系の結核性病変、活動性の細菌または真菌感染症の患者は、Nasonexを使用する際に医師の注意が必要です。 さらに、単純ヘルペスウイルスの感染を含む深刻なウイルス感染に対しては、薬剤を注意深く注射する必要があります。 鼻咽頭の粘膜に局所的な変化がある子供にこの薬を使用するかどうかの問題は、個別に決定されます。
副作用
子供のナゾネックスの使用は時々次の外観を引き起こします：
- 頭痛;
- 鼻からの出血;
- くしゃみ;
- 粘膜の刺激。
青年期では、スプレーは時折、鼻の灼熱感、粘膜の潰瘍、または咽頭炎を引き起こす可能性があります。孤立したケースでは、薬は気管支痙攣、アナフィラキシーまたは他のアレルギー反応を引き起こし、また臭いや味の感覚を混乱させます。 眼内圧の上昇と鼻中隔の穿孔は、Nasonex療法中の非常にまれな副作用と呼ばれます。
薬の非常に長い使用は、理論的には、成長遅延、鼻咽頭の真菌感染、クッシング症候群、緑内障、睡眠障害、攻撃的な行動および他の問題などの副作用の発症を引き起こす可能性があります。しかし、研究によると、スプレーによる長期治療でさえ、薬物は非常に少量しか吸収されないため、全身的な影響を引き起こさないことが示されています。
投薬と管理
使用説明書。 2〜11歳の子供には、最初に1つの鼻腔に、次に2番目に1回の吸入が処方されます。 12歳未満の患者の1日あたりの薬剤の総投与量は100mcgのモメタゾンであるため、薬剤は1日1回使用する必要があります。 小さな子供のためにサスペンションを適切にスプレーするには、大人の助けが必要です：
- 初めて使用する前に ディスペンスノズルを数回押して、水しぶきを作成します。スプレーを14日以上使用しなかった場合も、同じアクションが必要です。
- 子供の頭を少し横に傾けて、 ノズルの端を鼻腔に挿入し、ディスペンサーを1回押します。さらに、薬は2番目の鼻腔にも注入されます。
- Nazonexを使用する前に 鼻に入る懸濁液が均一になるようにボトルを振る必要があります。
- 薬を長期間使用する場合、 ディスペンシングノズルは、その先端と保護キャップを温水ですすぐことによって定期的に清掃する必要があります。これらの要素が乾いたら、ボトルに注意深く取り付けます。
アレルギー性鼻炎の12歳以上の青年には、治療と予防の両方のために、1日あたり200μgのモメタゾンが処方されます。これは、各鼻腔でのNasonexの2回の吸入に相当します。スプレーはそのような投与量で1回適用され、治療効果が達成されたとき、投与量は1日1回各鼻腔で1回の吸入に減らすことができます（活性化合物100μgのみ）。 2回の吸入で鼻のうっ血やかゆみなどの症状が緩和されない場合は、1日量を400μgのモメタソン、つまり各鼻腔に最大4回まで増やすことができます。
12歳以上の子供に副鼻腔炎と鼻鼻炎がある場合、薬は1日2回、各鼻腔に100 mcgの単回投与（一度に2回の吸入）で処方されます。合計で、そのような病気の治療のために、患者は1日あたり400μgを受け取りますが、効果がない場合、この投与量は800μgに増加する可能性があります（1日2回各鼻腔に4回吸入）。
各子供のためのNasonexの使用期間は個別に決定されます。一部の患者では、治療の過程が数週間続き、一部の患者では、スプレーが数ヶ月間処方されます。それはすべて診断と治療に対する体の反応に依存します
過剰摂取
モメタゾンの全身の生物学的利用能は非常に低いため、スプレーの投与量を1回以上超えても、患者の健康に影響を与えることはなく、観察のみが必要です。 ただし、Nasonexの投与量の長期にわたる過剰、またはそのような薬剤と他のグルココルチコイドとの組み合わせは、副腎抑制を引き起こす可能性があります。
他の薬との相互作用
研究により、ナソネックスとロラタジン製剤の同時使用の安全性が示されています。 メーカーは、スプレーと他の製品との非互換性については言及していません。
販売および保管の条件
薬局でのナゾネックスの取得は、ENT医師、小児科医、またはその他の専門家からの処方箋がなければ不可能です。 60回投与ボトルの平均価格は 440-450ルーブル、 重さ18グラムのボトルの場合は支払う必要があります 700から800ルーブル.
スプレーを自宅の温度に保つことをお勧めします + 2- + 25度、 懸濁液の凍結または過熱を回避します。ナゾネックスの貯蔵寿命は 2歳で箱に刻印されています。 完了後、薬は廃棄する必要があります。
レビュー
医師と両親の両方から、ナゾネックスによる子供の治療について多くの肯定的なレビューがあります。小児科医とENT医師（Komarovsky博士を含む）は、そのようなスプレーが効果的で安全であると呼びます。 母親はまた、薬がアレルギーに効果的であり、鼻水が出る子供の状態を和らげることを確認します。 薬のコストはかなり高いと言われていますが、医師は、Nasonexは類似体よりもうまく機能し、より研究されているため、小さな患者の治療に適していると言います
アナログ
子供のナゾネックスを鼻水に置き換えるために、医師はモメタソンに基づいた別の薬剤を処方する場合があります。 ノセフリン または デスリニティス..。そのような薬はまた、投与された鼻スプレーとして提示され、1回の投与で50μgのフロ酸モメタソンを含む。これらの薬には、Nasonexと同じ適応症、年齢制限、および起こりうる副作用があります。さらに、それらのコストははるかに低いので、安価な類似物を探しているときにそのようなスプレーが選択されます。
モメタゾンを含む薬剤に加えて、他の局所的なグルココルチコイド剤を鼻炎の治療に使用することができます。
- アバミス。 このスプレーの作用は、フロ酸フルチカゾンによって提供されます。この薬はアレルギー性鼻炎の2歳以上の子供に処方されます。
- フリクソナーゼ。 この鼻スプレーにもフルチカソンが含まれていますが、プロピオン酸の形です。この薬は、アレルゲンによって引き起こされる長引く鼻炎の治療に使用され、4歳から処方されます。
- ナザレル。 この計量スプレーは、プロピオン酸フルチカゾンのもう1つの薬剤であり、フリクソナーゼと同様に、4歳以上の若い患者に使用されます。
- デキサメタゾン..。 ENTの医師は、このような点眼薬を鼻腔薬の形で処方することができ、多くの場合、他の薬（抗生物質、消毒薬、血管収縮薬など）と組み合わせて、「複雑な点眼薬」を作成します。鼻にデキサメタゾンを使用することは緊急事態と見なされ、医師の処方箋なしでは推奨されません。
- フェニルエフリンを含むポリデックス。 デキサメタゾン、2つの抗菌剤およびアドレナリン作動性アゴニストを含むこの併用剤は、2.5歳からの子供に処方されます。細菌がそのような病気の原因である場合、それは鼻咽頭炎、鼻炎、副鼻腔炎および他の副鼻腔炎に使用されます。これとは別に、ポリデックスという薬が製造され、耳炎培地に使用されます。
- ナソベック。 ベクロメタゾンはこのスプレーの主成分です。この薬は、6歳からのアレルギーによって引き起こされた鼻炎の子供に処方されます。
コマロフスキー博士は、下のビデオで子供の鼻炎を治療する方法を教えてくれます。
