子供の心臓病専門医：些細なことを心配しないために、親が子供の血圧について知っておくべきことは何ですか？

血圧は、伝統的に子供やその親よりも年配の世代を心配するものです。ただし、この指標はすべての年齢の人々にとって重要です。これは、大人と同じくらい正確に子供の心臓血管系の状態と機能を反映することができます。したがって、子供たちの正常な血圧、指標の表、そしてそれが私たちに伝えるのに役立つ身体の問題を一緒に理解しましょう。

血圧について簡単に

ご想像のとおり、心臓血管系は心臓と血管で構成されています。子宮内発達におけるそれらの成熟は密接に関連しており、子供の誕生後、それらを別々に考慮することはできません。

心臓の仕事は、体を通して血液を送り出すことです。一撃ごとに、それは血管に少しずつ血液を投げ込みます-私たちの体のほぼすべての部分に到達する私たちの体の一種のパイプラインです。ただし、船舶は水道管とは異なり、非常に重要な特性である弾性を備えています。

弾力性により、血管は、体の必要に応じて、内腔のサイズ、したがって血液供給を調節することができます。

たとえば、子供が走ると、筋肉の血管が拡張してより多くの血液を受け取り、筋肉に積極的に栄養を与え、酸素で飽和させます。同じことが皮膚でも起こり、血液はその表面から過剰な熱を放出します。しかし、消化器系の血管は緊張して収縮します-食物の消化は待つことができます。このメカニズムは、血圧の調節の根底にあります。

したがって、人の血圧は、心臓からの血液の放出と血管壁の緊張という2つのプロセスに依存します。これは、収縮期（または上）と拡張期（下）の2つの圧力値に反映されます。

収縮期は、心臓の収縮期（収縮期）に血管壁に血液が作用することによって生じる圧力であるため、別の方法で心臓と呼ばれます。
拡張性は、心臓の弛緩期（拡張期）の圧力であり、この時点での血管の緊張に依存するため、血管とも呼ばれます。

したがって、心臓が収縮する頻度が高くなり、より多くの血液が放出され、血管内腔の直径が狭くなるほど、圧力が高くなります。逆もまた同様です。心臓が収縮する頻度が少なく、血管内腔が大きいほど、圧力は低くなります。これらのプロセスは神経系と内分泌系によって調節されており、常に複雑な動的平衡状態にあります。

圧力は一日を通して同じではなく、子供の活動に依存します。夜間と早朝に最小になり、夕方に最大になります。走った直後に圧力を測定すると、心臓と血管が子供の体のニーズに適応するため、非常に高くなります。

血圧測定法

医師は、ほとんどの場合、いわゆる聴診法、すなわち眼圧計と聴診器（通常、この装置は機械式眼圧計と呼ばれます）を使用して血圧を測定します。医者は子供の肩に袖口を置き、その中に圧力をかけます。それから彼はゆっくりとカフから空気を放出し、聴診器の助けを借りて、トーンが現れる瞬間、つまりパルスビート（この瞬間に矢印が指している眼圧計の数字は収縮期圧を意味します）とトーンが消える瞬間（矢印は拡張期圧の数を示します）を聞きます）。

家庭では、通常、自動血圧モニターを使用します（圧力を測定するためにオシロスコープ法を使用します）。それらの動作の原理は、機械的血圧モニターのそれとほとんど同じであり、デバイスだけがトーンの出現と消失の瞬間を独立して記録します。肩や手首の圧力を測定するために使用できます。

子供の血圧を正しく測定する方法

血圧の測定を開始する前に、使用するカフのサイズが子供に適したサイズであることを確認する必要があります。内室のサイズと幅が異なる、さまざまな年齢の子供向けの特別な袖口があります。

新生児の場合、カフの内側のチャンバーの幅は3cmである必要があります。
赤ちゃん用-5cm;
1歳以上の子供用-8cm;
青年（または大きな子供）の場合-10cm。

カフは子供の肩の2/3を覆う必要があります。通常、メーカーは眼圧計に、このデバイスまたはそのデバイスを使用できる子供の年齢を示します。

子供の血圧を測定するために大人の袖口を使用しないでください！これにより、結果が歪む可能性があります。

血圧は安静時に測定する必要があります。走ったり遊んだりしないでください。また、手順の30分前に子供に食べさせてください。 10〜15分間座って休憩してから、測定を開始することをお勧めします。

赤ちゃんをトイレに連れて行くことを忘れないでください-完全な膀胱または空の腸は子供を悩ませ、それは確かに測定結果に影響を与えます-血圧の数値は高くなります。

非常に幼い子供たちを仰向けに寝かせ、手のひらを上にしてハンドルを脇に引き、カフを赤ちゃんの裸の肩に置き、下端が肘の曲がりから数センチ上になるようにします。年長の子供は、座ったまま圧力を測定できます。腕は肘で曲げ、手のひらを上にしてテーブルに置き、子供が快適になり、袖口のある肩が心臓とほぼ同じ高さになるようにします。

子供の圧力を測定するのが初めての場合は、最初に右手で測定し、次に左手で測定する必要があります。その後、圧力が高い方の手で測定を行います。原則として、右利きの場合は右利きの方が高くなります。

両手の間の水銀の10から15ミリメートル（mmHg）の数の不一致は標準です。

約3分の差で3回圧力を測定する価値があります。平均値は最終的なものと見なされます。

さまざまな年齢の子供のための血圧基準

それで、あなたはすべての規則に従って血圧を測定し、最終結果を得ました。どのようにそれを評価できますか？

1歳未満の子供の血圧基準

生後1年の新生児と子供は、非常に豊富に発達した毛細血管のネットワークを持っており、血管の壁は薄くて弾力性があります。赤ちゃんの小さな心臓はまだ大量の血液を排出することができません。したがって、新生児の血圧はわずか60〜96（収縮期）/ 40〜50（拡張期）ミリメートルの水銀です。

生後1年の間に、血管と心臓は非常に急速に発達し、血管の壁は弾力性が低下し、筋線維はそれらの中でのみ発達し、血圧は徐々に上昇します。したがって、年末までに、収縮期圧はすでに90〜112mmに達する可能性があります。アート、および拡張期-50-74 mmHg。アート。

次の簡単な式は、子供の圧力が生後1年で正常であるかどうかを大まかに判断するのに役立ちます。収縮期血圧= 76 + 2n、ここでnは赤ちゃんが生きた月数です。

2〜3歳の子供のための血圧基準

2〜3歳になると、子供の成長率と心臓血管系の成長が遅くなります。したがって、この期間中の圧力値は100〜112 mmHg以内で変動します。アート。（上部用）および60〜74 mmHg。（下用）。

3〜5歳の子供の血圧基準

その後、就学前の子供（3〜5歳）では、心臓と血管の発達がさらに遅くなります。血圧の上昇は非常に重要ではありません-約2mmHg。アート。：収縮期100-116mm。アート、拡張期60-76mm。アート。

6〜9歳の子供のための血圧基準

子供たちは成長し、すでに学校に通っています、そして彼らの血圧指標はますます大人の値に近づいています。 6〜9歳の子供については、基準の下限は100/60 mmHgのレベルのままです。アートですが、上の方は122 / 78mmまで伸びます。アート。

10〜12歳の子供のための血圧基準

この年齢の期間中に、子供たちは再び急速な発達の段階に入ります。この時期の重要な要素は思春期であり、女の子は男の子よりわずかに進んでいます。収縮期血圧は110〜126mmの間で変動します。アート、および拡張-70-82mm。アート。

13〜15歳の子供の血圧基準

思春期は続き、終わり、男の子は発達中の女の子に追いついており、正常な血圧の値（健康評価の他のほとんどの指標と同様）はすでに大人のレベルに達しています。青年期では、110〜136mmの収縮期圧は正常と見なすことができます。アート、および70〜86mmの拡張。アート。

1歳以上の子供については、次の式を使用して正常な血圧を大まかに決定できます。収縮期血圧= 90 + 2n、ここでnは年数です。拡張期血圧=（収縮期血圧/ 2）+10。

便宜上、以下の表を使用することもできます。それは年齢とその範囲による血圧指標の基準を示しています。

子供の血圧表

年齢血圧（mm。アート）

Systolic Diastolic

最小最大最小最大

最大2か月60 96 40 50

2ヶ月-1年9011250 74

2〜3年100112 60 74

3〜5年100116 60 76

6〜9歳100122 60 78

10〜12歳110126 70 82

13〜15歳110136 70 86

上記の式と表は概算です。百分率指標付きの特別なテーブルを使用する場合、特定の子供の血圧が正常であるかどうかを判断できるのは医師だけです。したがって、赤ちゃんの圧力が表に示されている基準の範囲をわずかに超えていて、それがまったく気にならない場合は、心配する必要はありません。定期的な健康診断の際には、小児科医のアドバイスを受けることをお勧めします。

子供の血圧について他に何を知る必要がありますか？

血圧指標は、子供の身体的発達、成長率と体重、内分泌系の成熟と密接に関連しています。そのため、同じ年齢の子供たちのプレッシャーは異なる可能性があります。たとえば、背が高くて細い（無力の）女の子は、背が低くて密度の高い男の子よりも血圧が低くなりますが、これは絶対に正常です。

子供の血圧を自分でいつ測定する必要がありますか？

自宅に特別な子供の血圧モニターがある場合は、毎日の血圧測定で子供を苦しめないでください。ただし、それが有用であり、状況をナビゲートするのに役立つ場合があります。

年に1回程度、血圧を測定して年齢に合っているかどうかを確認したり、子供にとって快適な数値を判断したりできます。時々、子供は基準の下限に対応する圧力に適応することができ、上限に近づくと、彼の健康は悪化し、逆もまた同様です。あなたの赤ちゃんのこれらの個々の特徴を知ることは役に立ちます。
頭痛。お子さんが学校に通い始めると、通常、身体活動が低下し、読み書きに多くの時間を費やし、さまざまなストレスの多い状況が発生する可能性があります。これは時々血圧のさまざまな偏差を引き起こすので、子供が頭の痛みを訴える場合は、最初に眼圧計を使用する必要があります。
嘔吐と下痢を伴う中毒と感染症。子供が体液を失うと、それは非常に危険な状態、つまり脱水によって複雑になる可能性があります。血圧の低下は、脱水の程度を示すいくつかの指標の1つになります（無気力で乾燥した肌と一緒に）。

子供の血圧が高い、または逆に低いことを一度記録したことがある場合（特にこれに苦情がない場合）、すぐに医者に駆けつけるべきではありません。まず、すべてのルールに従って測定を実行したことを確認し、数週間圧力を観察する必要があります。安定して年齢範囲外になった場合のみ、医師にご相談ください。

低血圧-その原因、症状、治療

低血圧の別名は低血圧です。それは生理学的である可能性があります-たとえば、子供が眠っているとき、または赤ちゃんが目覚めた直後、神経系が落ち着き、心拍が遅くなるとき。時々子供たちは単に低血圧になりがちで、低血圧で気分が良くなります。

病的低血圧は通常、別の疾患または状態の症状にすぎません。

低血圧の一般的な原因は次のとおりです。

さまざまな先天性および後天性心臓病（欠陥、心筋炎）;
糖尿病;
甲状腺機能低下症;
頭蓋脳外傷（出生を含む）;
貧血;
失血;
脱水;
低ビタミン症（ビタミンの不足）。

さらに、身体活動の欠如または過剰、頻繁な感染症、および頻繁なストレス（学校、自宅）は、圧力の低下につながる可能性があります。一部の薬は、低血圧の副作用をもたらす可能性があります。

血圧の病理学的低下をどのように疑うことができますか？

次の兆候が役立ちます。

弱さ、子供はいつもより早く疲れます。
頭痛;
めまい;
吐き気;
皮膚の蒼白;
発汗、湿った肌;
心の不快感;
失神（短期間の意識喪失）。

失神の最も一般的な原因は、いわゆる崩壊、つまり圧力の急激な低下です。親が本能的にやりたいと思う最初のことは、できるだけ早く赤ちゃんを育てることですが、これは間違っています。子供を横にさせ、頭を片側に向け、新鮮な空気を与えます（窓を開けます）。次に、赤ちゃんの足を持ち上げて、血が頭に流れ込むようにします。湿った布やぼろきれで顔や首を浸すか、単に水をまぶすことができます。アンモニアを嗅ぐことさえ、彼に薬を与えるべきではありません。次第に子供は気がつくようになりますが、赤ちゃんが意識を失ったらすぐに救急車チームに電話する価値があります。

お子さんに突然これらの症状が見つかった場合は、小児科医に赤ちゃんを見せてください。小児科医の仕事は、低血圧の原因を探して見つけることです。したがって、低血圧の治療は、原則として、その発生の原因を排除すること、すなわち、心臓病、糖尿病、出血の停止、脱水につながる感染症の治療などに還元されます。

低血圧の根本的な原因が他の根本的な病気にない場合は、子供のライフスタイルを調整するのに十分です。

仕事と休息のモード。子供は少なくとも8時間眠る必要があります。これは、学童にとって特に重要です。
身体活動の体系的な増加。子供に新鮮な空気の中で、歩いたり、朝のエクササイズをしたりして、もっと時間を過ごしましょう。さまざまなスポーツセクション、特に水泳が役立ちます。ただし、身体活動で子供に過負荷をかけないでください。
健康的で多様な食品。子供の食事が、必要なすべてのビタミンとミネラルを受け取り、吸収できることを確認してください。
学校や家族の不必要なストレスからあなたの子供を保護します。