小児におけるエンテロウイルス感染の症状と治療

最近、エンテロウイルス感染の発生数が大幅に増加しています。ある海辺のリゾートから、今では別のリゾートから、症例数に関する驚くべきデータが来ています。しかし、海から遠く離れた都市でさえ、エンテロウイルス感染は、特に子供たちに非常に一般的です。それは何ですか、症状と治療は何ですか-あなたはこの記事を読むことによってこれらすべてについて学ぶでしょう。

それは何ですか？

病気の大部分はエンテロウイルス感染症に属しています。それらはすべて同じファミリーのウイルス、つまりピコルナウイルスによって引き起こされるという事実によって団結しています。エンテロウイルス感染症は、腸と呼ばれることもありますが、その症状ではなく、エンテロウイルスが体内に入り、ヒトの胃腸管で発生する能力のためです。

エンテロウイルス感染症は、呼吸器症状（鼻水、咳）から喉の痛み、下痢を伴う嘔吐から中枢神経系の障害まで、まったく異なる方法で現れる可能性があります。ウイルスは、特定の症状を引き起こす非常に特定の病気を引き起こします。

ほとんどの場合、子供たちは感染し、ARVIで病気になります。 エンテロウイルス感染症はそれらに次ぐ第2位です。 子供は大人より頻繁に病気になります、これは赤ちゃんの免疫システムの弱さによるものです。エンテロウイルス感染が確定している人の10人に8人は子供であり、多くの子供は就学前の年齢です。

事実、成人の免疫は、生涯に開発された抗体のおかげで、エンテロウイルスに迅速に反応することができます。 子供はそのような抗体をほとんどまたはまったく供給していません。 免疫防御はまださまざまな病気の原因物質を認識するために「学習」しているだけですが、赤ちゃんは脆弱であり、これが小児期の病気の発生率が高い理由です。

地球上にはエンテロウイルスの保因者がたくさんいて、彼ら自身は病気にならず、ただの保因者です。しかし、子供や免疫力が弱い人は、そのような保因者との接触によって感染する可能性があります。ウイルス自体は、そのキャリアの有機体の中で十分に長く生きます-数ヶ月まで。

ほとんどの場合、感染は接触経路と家庭経路を介して発生します-水、食物、さまざまな物体、一般的なおもちゃを介して。人口密度が高い地域や、衛生規則が守られていない地域では、より多くの感染例が記録されています。

エンテロウイルスによって引き起こされるすべての疾患が十分かつ詳細に研究されているわけではありません。一部の分野では、科学者や医師が多くの質問に対する答えを探しています。しかし、いずれかのエンテロウイルスが子供の体内に侵入した結果である可能性のある病気のほとんどは、これらの病気と戦う方法だけでなく、医師にもよく知られています。

病原体について

エンテロウイルスファミリーには、人間にとって危険な100を超えるウイルスが含まれています。すべてをリストするのは意味がないので、家族の最も有名で最も危険な代表者だけに限定する必要があります。エンテロウイルスには、24の血清型のCoxsackieAウイルスと6つの血清型のCoxsackieBが含まれます。

最も多いのはECHOウイルスの血清型です（34個あります）。最小のものは4つのエンテロウイルスであり、どのグループにも属していません。それらは68から71までの番号で指定されます。

エンテロウイルスは低温に対して非常に耐性がありますが、高温にさらされるとすぐに破壊されます。沸騰すると、エンテロウイルスはほぼ瞬時に死にます。ほとんどの場合、活動性エンテロウイルスによって引き起こされる病気は、晩夏と初秋に発生します。

これらのウイルスは、日光、またはむしろその紫外線スペクトル、塩素ベースの消毒剤、過酸化水素を好みません。この属のウイルスは、水と土壌でよく生き残ります。

ウイルスは口から、時には鼻咽頭から体内に入ります。 ウイルスの発生に最も有利なのは、扁桃腺と脾臓を構成するリンパ組織です。これらのウイルスや口腔、咽頭、消化管の上皮細胞の複製に適しています。

その後、ウイルスは血流とともに子供の体全体に広がり、神経組織、筋肉、目の血管に影響を及ぼします。ウイルスが体内に入った瞬間から最初の臨床症状が現れるまで続くインキュベーション期間は、2日から14日続きます。

通常約10日間続く病気の後、子供は彼に病気を引き起こしたウイルスに対する一時的な免疫を発達させます。

この保護は生涯続くものではありませんが、抗体は機能し、特定のウイルスに数年間自信を持って抵抗します。

種類

エンテロウイルスによって引き起こされる多くの病気があります。それらを分類しやすくするために、前世紀に、それらを潜在的に危険なものとそれほど深刻ではないものに分割することが提案されました。 最初のグループには次のものが含まれます。

漿液性髄膜炎;
突然の急性麻痺;
脳炎;
心筋炎;
心膜炎;
肝炎。

エンテロウイルス感染によって引き起こされる危険性の低い疾患のグループは次のとおりです。

熱「3日」;
ヘルペス性の喉の痛み;
小胞性咽頭炎;
結膜炎;
胃腸炎。

さらに、すべてのエンテロウイルス感染症は、典型的なものと非典型的なものに分けられます。典型的な形態は特徴的な症状を伴って進行し、非典型的な形態は症状なしで発生する可能性があります。 Coxsackie、ECHOの感染例のほぼ半分、およびエンテロウイルスファミリーの一部であるポリオウイルスの感染例のほぼ90％は非定型です。

症状の重症度に関して、エンテロウイルス起源の感染性疾患は、軽度、中等度、および重度である可能性があります。結果の評価によると-複雑で複雑ではありません。

兆候

口、鼻咽頭、消化管が感染の「ゲートウェイ」であるため、ここで最初の症状が現れます。臨床症状の明確なリストはありませんが、考えられる症状のかなり印象的なリストがあります。通常、それらは組み合わせて見つかります-それぞれ2〜4ですが、組み合わせは常に非常にユニークです。エンテロウイルス感染の初期段階で起こりうる症状の不完全なリストは次のとおりです。

鼻腔、副鼻腔の炎症..。これは、鼻水、副鼻腔の鬱血感、頭を下に傾けたときの重さ、および臭いを区別する能力の喪失によって現れます。副鼻腔の炎症は、耳のムレ感、一時的な難聴につながることがあります。

喉頭と扁桃腺の炎症。 エンテロウイルスが初期段階で活発に繁殖する扁桃腺のリンパ組織は、著しくサイズが大きくなり、発疹で覆われる可能性があります。喉頭と舌が腫れ、赤くなる。飲み込むとひどい痛みがあります。
胃と腸の問題..。エンテロウイルスが消化管の膜で複製し始めた場合、子供はガス産生の増加、膨満、吐き気、まれに嘔吐、下痢、および腹痛を示す可能性があります。
感度の変化..。子供は手足のしびれ、しびれの指、足の領域のうずきを経験する可能性があります。顔の表情が一時的に変化し、顔の筋肉がしびれることがあります。

頭痛..。この症状は、エンテロウイルスによって引き起こされるほとんどの病気に伴います。痛み自体は非常に強く、鋭く、鈍く、痛むことがあります。その強度の多くは、どのような種類の病気が発症するか、そして子供の年齢に依存します。
筋肉と骨の痛み..。この症状も非常に一般的です。 3歳から6歳までの子供は、しばしば四肢の短い痙攣を起こし、子供は「足が動いている」と不平を言うかもしれません。
咳..。強度が異なる場合があります。初期の段階では、子供は通常、非生産的な乾いた咳をし、その後、湿った湿った咳をします。息切れの可能性があり、呼吸時に笛を吹く音もあります。

温度、熱..。病気の発症時に、温度は常にかなり高い値に上昇します-38.0-40.0度。温度は非常に急速に（2〜3日で）低下し、その後、37.0〜37.9度（回復するまで）の熱性以下の値に留まります。
発疹..。それは口、頬の内面の粘膜、舌、喉、舌に現れる可能性があり、手のひら、足、幼児の皮膚のひだ、さらには生殖器領域にも現れる可能性があります。
子供の全身状態の違反..。食欲、睡眠が妨げられ、行動が変化します。幼児はより不機嫌になり、落ち着きがなくなり、無気力で無関心になります。
リンパ節の腫れ..。通常、下顎下リンパ節、ならびに後頭および頸部は炎症を起こし、大きくなります。脇腹や股間のしこりも成長する可能性があります。

これらと他の症状を構成する組み合わせに応じて、子供はどちらか一方を持っている可能性があります 合併症。

ヘルペス性の喉の痛み

このかなり一般的な病気は、コクサッキーAまたはBウイルスによって引き起こされ、赤い境界線で囲まれた白い痛みが子供の口に現れます。初期の段階では、赤みの中に泡があり、それが破裂して潰瘍を形成します。

通常、発疹は咽頭の壁と拡大した赤くなったトンシルにあります。温度が38.0〜39.0度に上昇し、飲み込むと子供は痛みを感じます。赤ちゃんはこの痛みのために食べることをまったく拒否するかもしれません。

ウイルス性結膜炎

子供の目の粘膜の敗北は通常、エンテロウイルス70型によって引き起こされます。子供は明るい光を恐れ始め、彼の目は水っぽいです。眼球が赤くなり、顕著な血痕が目立ちます。

年長の子供は「何かが目に入った」と不平を言うでしょう、赤ちゃんは単に常に彼の目をこすります。ウイルス性結膜炎は、細菌感染によって複雑になることがよくあります。細菌感染は、子供がそれらをこすることによって目に持ち込みます。微生物感染は、目の隅に化膿性分泌物が現れることを特徴とします。病気は十分長く続きます-最大14日。

ウイルス性ペンフィガス

この病気は常に、口、手のひら、足、指、および指の間の空間に軽い液体で満たされた水疱（小胞）の出現によって現れます。この現象は、ほとんどの場合、CoxsackieAエンテロウイルスによって引き起こされます。

ブリスターは傷つけたり、かゆんだりしません。小胞が破裂すると、軽い皮の小さな潰瘍が皮膚に残ります。最初の2日間、そのような気腫は体温の上昇と中毒の症状を伴います。病気は約7日間続きます。

心筋炎

心臓の筋肉の炎症は、エンテロウイルス感染のかなり一般的な合併症です。心臓の周りの空間だけが炎症を起こしている場合、彼らは心膜炎について話します。男の子は女の子よりもこの合併症を頻繁に起こします。

それはすべて、子供が鼻水、咳をする急性呼吸器疾患として始まります。病気は非常に早く進行し、子供はひどい息切れを起こし始め、心臓のリズムが乱れ、心不全が発症する可能性があります。

憂慮すべき症状は、息切れと激しい胸の痛みです。このプロセスにはしばしば熱が伴います。

髄膜脳炎

このような合併症は、Coxsackieエンテロウイルス（AおよびB）、ECHOウイルス、および68から71までの番号で指定されたエンテロウイルスによって引き起こされる可能性があります。光恐怖症、頭痛、および発熱は漿液性髄膜炎の特徴です。この合併症が最も一般的であると考えられている5〜9歳の子供にとって、エンテロウイルス性髄膜炎は見た目ほど危険ではありません。しかし、この病気は生後1年の子供にとって危険です。

この病気は、エンテロウイルス感染症の子供約3人に1人で診断されています。赤ちゃんは著しく フォンタネルの腫れ、首のこわばり。 髄膜炎のあらゆる年齢の子供は、嘔吐、発作、ぼやけた意識、およびせん妄を経験する可能性があります。この病気は約10日間続き、通常は消えます-完全に良好な予後を示します。時折、子供たちでは、身体の発達だけでなく、発話の遅れが残りの現象として残っています。

エンテロウイルス熱

温度がちょうど3日間続くため、3日間熱とも呼ばれます。合併症はCoxsackieおよびECHOウイルスによって引き起こされます。この病気は夏に最も頻繁に発生し、「夏の熱」とも呼ばれます。

この病気は鋭いのが特徴です 発熱、喉の発赤、舌、鼻からの液体の排出の出現。 子供は筋肉、頭痛、そして腫れたリンパ節を持っています。多くの場合、十分です 脾臓と肝臓もサイズが大きくなります。 3日目以降、子供はずっと気分が良くなり始め、6〜7日の終わりまでに、通常は完全に回復します。

流行性筋痛

この病気は、胸膜痛または「悪魔の踊り」とも呼ばれます。この名前は、子供が胸、腹部、手足の筋肉の痛みを伴う攻撃の瞬間に行う腕、脚、体の混沌とした動きの病気に付けられています。攻撃は10秒から20分続き、1日に数回繰り返されます。

この状態は、ECHOエンテロウイルスによって引き起こされますが、それほど頻繁ではありません-Coxsackie。それは高熱、中毒の症状を伴います。病気は10日以内に続きます。

麻痺

それらは通常、ポリオウイルスによって引き起こされますが、CoxsackieおよびESNOウイルスによって引き起こされることはあまりありません。通常、脊椎麻痺が発症し、一時的に手足を動かすことができなくなります。通常、これは高熱、重度の中毒、繰り返しの嘔吐、けいれんが先行します。麻痺は持続的ではなく、数日後に消えます。

胃腸炎（腸管インフルエンザ）

この合併症は、3〜4歳未満の子供に最もよく見られます。鼻づまり、咳、その他の呼吸器症状は軽度または欠如しています。この病気は、高熱、下痢、嘔吐、およびガス形成を背景に進行します。通常、重度の腸の症状はありませんが、この形態のエンテロウイルス感染の期間は非常に長く、症状は最大2週間続く可能性があります。この状態は、Coxsackie AおよびBウイルス、ならびにESNOおよび68-71タイプのウイルスによって引き起こされます。

危険

エンテロウイルス感染の主な危険性は、ウイルス自体ではなく、それが引き起こす可能性のある合併症にあります。体の健康で強い子供は感染に対処することができます、彼の免疫は数日で浸透したウイルスに対する必要な抗体を開発します。しかし、慢性疾患、免疫力の低下、HIV感染、先天性奇形、中枢神経系の病状を患う子供、および1歳までの赤ちゃんは、エンテロウイルスに迅速かつ効果的に抵抗することができません。彼らは深刻な合併症を発症するリスクがあります。 エンテロウイルスの危険性は、その陰湿さにあります。

多くの形態は、無害な鼻水または寒さとして「偽装」されていますが、結果ははるかに深刻になる可能性があります。したがって、できるだけ早く正しい診断を下し、タイムリーな治療を開始することが重要です。

エンテロウイルス感染の最悪の合併症は 中枢神経系の大規模な病変..。可能性のある脳浮腫は危険であり、心臓または呼吸障害を引き起こす可能性があります。赤ちゃんの生命と健康に危険な他の合併症の中には、喉頭の狭窄を背景にした偽の群れの発生、および重度の肺炎を引き起こす可能性のある感染症の追加があります。それほど頻繁ではありませんが、エンテロウイルス性結膜炎が視力の低下、白内障の発生、失明の発症を引き起こすことが起こります。

医療統計を客観的に評価すると、 エンテロウイルス感染による危険な結果の発症はそれほど頻繁には起こりません。 ほとんどの場合、医師の予測は非常に好意的です。子供の約90％は通常、長期的な健康への影響なしに治療されます。

子供の7％で、特定の合併症が発生しますが、これは可逆的です。不可逆的な総合併症は、症例の1〜2％でのみ記録され、通常、上記のリスクグループの子供に関係します。

診断

どんな小児科医も、兆候と季節の組み合わせによってエンテロウイルス感染を診断することができます。しかし、実験室での研究だけに基づいて、赤ちゃんの病気を引き起こしたのはエンテロウイルスであったと自信を持って言うことができます。

エンテロウイルス感染が疑われるすべての子供が検査に送られるわけではありません。医師が子供の状態を恐れていない場合、彼は拡張された実験室診断を彼に紹介しないかもしれません。医師が神経学的症状、髄膜炎の兆候、新生児の敗血症、発疹の兆候、および手足の口の発疹、ヘルペス性咽頭炎、心筋炎、結膜炎または筋痛の症状に気付いた場合は、臨床検査が必要になります。

中咽頭からの洗浄液が実験室に送られ、喉のヘルペス性の痛みを伴う喉からの小胞の内容物のサンプルが必要であり、糞便の分析も必要です。 結膜炎の場合、目の隅からの排出物のサンプルが必要です。髄膜炎や中枢神経系の病変が疑われる場合は、脳脊髄液が必要であり、穿刺によって採取されます。

エンテロウイルス感染のために血液を2回寄付します。 1回目-病気の発症時、2回目-病気の発症後2〜3週間。

ラボの技術者はいくつかの方法を使用します。 virologicalはウイルスを分離することを可能にし、serologicalはそれに対する抗体の存在を決定することを可能にし、分子法はあなたがウイルスの血清型とその特徴を決定することを可能にします。

臨床試験に加えて、胸部X線が個々の適応症のために処方される場合があります。この方法では、肺の状態だけでなく検査も可能になります。医師が心膜炎または心筋炎を疑った場合、心臓のサイズを監視することができます。これらの子供には、さらにいくつかの動的ECGが推奨されます。

脳波記録は、髄膜炎または脳炎が疑われる場合に脳の状態を調べるのに役立ちます。眼科医による視覚器官の検査は、エンテロウイルス性結膜炎の起こりうる合併症を予測するのに役立ちます。

多くの場合、子供たちは神経科医、胃腸科医、感染症の専門家、心臓病専門医との追加の相談を処方されます。

処理

エンテロウイルス感染症の治療は、他のウイルス感染症の治療とほぼ同じです。治療は複雑で、投薬だけでなく、正しい治療計画と栄養も含まれます。ほとんどの子供は、主治医のすべての処方を厳守して、自宅で治療を受けることが許可されています。エンテロウイルスが深刻な危険をもたらす子供たちだけが入院しようとしています-HIV感染の子供たち、1歳未満の赤ちゃん、内臓やシステムの先天性で重度の慢性疾患の子供たち。

危険にさらされていない子供の軽度の感染症は、自宅で治療することができます。 医師は病院で中等度から重度の病気を治療しようとします。 病院では、起こりうる合併症に迅速に対応することが可能です。重症の子供には、静脈内および筋肉内に投与される抗ウイルス薬が処方されます。

あなたは薬局の棚にそのような薬を見つけることができません。それらは効果的であることが証明されています-広く宣伝され、すべての薬局で入手可能な製品の大部分とは対照的です。ロシアで有効性が証明されている抗ウイルス薬はごくわずかです。軽度のエンテロウイルス感染症の子供はそのような薬を必要としませんが、医師はしばしば処方します 「アナフェロン」、「ビフェロン」 および他の薬。

これは、両親が後で医者を無関心、無関心で非難できないようにするために行われます。エンテロウイルス感染症の場合、子供は薬を必要とせず、抗ウイルス薬には意味がないと医師が正直に言うと、多くの母親と父親はそのような正直な専門家を理解できません。そして、ホメオパシー「アナフェロン」の任命後、子供は無害な（そして役に立たない）薬を服用しているので、医者は落ち着いています、そして両親は-彼らは推奨事項を考慮に入れ、赤ちゃんの迅速な回復のためにすべてをします。

エンテロウイルス感染の大きな間違いは、子供に抗生物質を与えることです。一部の親は、腸のインフルエンザ（エンテロウイルス性胃腸炎）は抗生物質なしでは治癒できないと信じています。残念ながら、医師は依然として子供たちと協力しており、ウイルス感染症の子供たちに「万が一に備えて」予約して抗生物質を処方しているので、合併症はありません。

真実はそれです 抗生物質はウイルスに影響を与えません。 しかし、それらは体全体に影響を及ぼし、合併症の可能性は減少しませんが、数倍に増加します。この場合、追加された細菌感染は、細菌が抗生物質に対して特定の「中毒」を形成するため、治癒が困難になります。

子供に在宅治療で抗ウイルス薬を与えるかどうかは両親次第です。赤ちゃんが丸薬やシロップを飲み込まなければ、悪いことは何も起こりません。存在する場合でも、リカバリプロセスとタイミングにはまったく影響しません。

しかし、抗生物質は断固として取り返しのつかないほど放棄されるべきです。

通常、症候性治療は自宅で処方されます：

抗発熱薬。 高温では、子供に「パラセタモール」とパラセタモールをベースにした薬、および抗炎症性の非ステロイド薬「イブプロフェン」を与えることができます。 「アスピリン」の投与は固く禁じられています アセチルサリチル酸をベースにした薬は、摂取すると致命的な病気であるレイ症候群を引き起こす可能性があるためです。

血管収縮剤の鼻滴。 鼻水が出ると、「ナジビン」、「ナゾール」の滴で子供の状態を和らげることができます。これらの薬は持続的な薬物中毒を引き起こすため、5日を超えて使用してはならないことを覚えておく必要があります。鼻粘液の肥厚や細菌性合併症を防ぐために、水と食卓塩から自分で調製した通常の食塩水を鼻に頻繁に（30分ごとに）注入すると便利です。

抗ヒスタミン剤。 喉頭と鼻咽頭に重度の腫れがある場合は、年齢に応じた量の抗アレルギー剤「スプラスチン」、「ロラタジン」、「タベギル」を服用できます。これらの資金は、アレルギーだけでなく、腫れをすばやく取り除く必要がある場合にも役立ちます。

腸吸収剤および経口水分補給のための調製物。 腸型のエンテロウイルス感染症では、繰り返しの嘔吐や長期にわたる下痢によって妨げられた、水と塩のバランスを補充するのに役立つ資金なしでは、あなたはできません。そのような資金には、「Regidron」、「Smecta」、「HumanaElectrolyte」が含まれます。嘔吐の発作が過ぎたとき、子供に吸着剤を与えることが可能になります-例えば、Enterosgel。

プロバイオティクス..。「Bifiform」、「Bifistim」は、腸型の腸ウイルス性疾患の急性期の後に子供に処方することができます（長期の下痢または嘔吐の後に著しく苦しむ腸内細菌叢を正常化するため）。

地元の消毒剤。 喉のヘルペス、小胞性咽頭炎、およびエンテロウイルスによって引き起こされる中咽頭の他の疾患では、喉を洗浄し、うなり声を上げるために、局所消毒薬が処方されます。通常はフラシリン「ミラミスチン」の溶液です。

粘液溶解性および去痰薬..。それらは咳のために処方されます-余分な痰を取り除くために。これらの薬には、「Mukaltin」、「Codelak-Broncho」、「Lazolvan」が含まれます。

病院では、症候性薬物を使用した治療も行われています。心膜炎または心筋炎では、心臓保護剤が処方されます。重度の腸の感染症の場合-水分補給療法、生理食塩水の注入。髄膜炎と脳炎は、利尿薬の使用を必要とします。これは、余分な水分をすばやく取り除き、脳浮腫を回避するのに役立ちます。また、血液供給を改善するヌートロピック薬も使用します。

自宅や病院でのエンテロウイルス感染症の治療には、子供が熱を持っている間ずっと、ベッドレストを守る必要があります。病気の人の平和と正常な心理状態を確保することが重要です。気温が通常の値に戻ってから1日後に屋外での散歩が許可されます。

病気の時、子供は特別な飲酒療法に移されます、これは感染の腸の形にとって特に重要です。食事は、十分な量のタンパク質食品、およびビタミンA、E、C、Bを含む食品を提供する必要があります。

子供が飲み込むのが苦痛であるならば、食物はマッシュポテトの形で、暖かく、マッシュされた、またはどろどろした状態で与えられます。嘔吐や下痢を引き起こすエンテロウイルスの場合は、治療的絶食（1日）を守ることが重要です。その後、ブロス、ゼリー、ライスブロス、オイルなしのお粥、赤身のブロスの野菜スープ、白パンのクルトンが徐々に子供たちのメニューに導入されます。

すべての飲み物は暖かいはずです。 最適には、液体の温度が病気の赤ちゃんの体温と一致する場合、水は小腸でより速く吸収され、吸収されます。

子供を包み、患者のベッドの隣にヒーターを置くことは不可能です。これは空気を乾燥させます。合併症なく回復を成功させるには、次のことが重要です。 子供がきれいな空気を吸うように （過度に乾燥させないでください）。最適な湿度は50〜70％で、室内の気温は20℃を超えてはなりません。

防止

エンテロウイルス感染の予防は、それに対するワクチン接種がないため、ワクチン接種に限定されません。感染の焦点では、消毒が行われます。幼稚園児が病気になった場合、彼と接触した幼稚園のすべての子供たちが2週間綿密に監視されます。検疫はありませんが、幼稚園では毎朝気温の測定から始まります。これはすべての赤ちゃんにとって必須です。

食事の前や通りを訪れた後は手を洗うように子供に教えること、そして汚れた手や他の人のおもちゃや物を口に入れないように教えることが重要です。飲料水の水質を監視し、店や市場で購入した野菜や果物を徹底的に洗うことが重要です。

特に子供たちは海での休暇中にエンテロウイルス感染症にかかることがよくあります。 この場合の予防は特に重要です。 赤ちゃんや就学前の子供をリゾートに連れて行く必要がある場合は、この地域の疫学的状況を注意深く研究することが重要です。これは、RospotrebnadzorのWebサイトで実行できます。エンテロウイルス感染の発生に関する情報を含む、現在のすべての情報が含まれています。

休暇中に子供をエンテロウイルスで治療したくない行楽客のためのメモは単純に見えます：

なじみのない水源からの水を赤ちゃんに飲ませることはできません。
泳ぐときに子供が海やプールから水を飲み込まないようにすることが重要です。
子供にテストされていない食べ物（特にリゾートのケータリングや魚や肉の郷土料理）を与えてはならず、果物や野菜はよく洗う必要があります。
順応が赤ちゃんの体に与える影響を減らす規則に従うことが重要です。通常の日常生活に違反したり、小さな子供を通常とは非常に異なる気候のエキゾチックな国に連れて行ったりしないでください。