子供の健康

ジフテリアワクチン:小児科医が子供と大人のためのワクチン接種の重要性について話します

私たちの祖母の時代、ジフテリアは最も深刻な感染症の1つと考えられていました。 「ジフテリア」という言葉は、どんな人も震えさせました。この病気は深刻な合併症と関連しており、最悪の場合は死です。

ドイツの科学者EmilBeringのおかげで、ジフテリアワクチンは1913年に作成されました。そして1974年、WHOは人口の免疫に関する拡張プログラムを開始しました。ワクチンの大量使用の結果、この感染の発生率は90%減少しました。 90年代には、医療サービスの崩壊とワクチン接種率の低さにより、ロシアと旧CIS諸国で流行が発生しました。病人は数千人に上った。亡くなった方もたくさんいました。幸いなことに、発生は排除されました。

状況は安定しました。今日、この表現は適切です。「ジフテリアは忘れられていますが、消えた病気ではありません。」あなたは警戒を失うべきではありません、病気は完全に根絶されていません、そして病気のケースはそれほど頻繁ではありませんが起こります。

それで、ジフテリアが何であるかを思い出しましょう。

ジフテリアとは何ですか?

ジフテリアは、細菌によって引き起こされる感染症です-レフラーのバチルス(それを発見した科学者にちなんで名付けられました)。それは空中の液滴によって伝達され、接触と食物の伝達は除外されません。

次の人間の臓器が影響を受けます:中咽頭、鼻、喉頭、気管、気管支、目、耳、生殖器、皮膚。

病気は急激に始まり、高熱、患部の臓器の痛み、線維性膜の形成、体の中毒を伴って重度に進行します。

ジフテリアはその合併症のために危険です。レフラーのバチルスの生涯の間に生成される毒素、または毒は、心臓、腎臓、末梢神経およびその根の組織に影響を及ぼします。合併症の発症に伴い、人の障害や死亡が発生する可能性があります。

人類の利点は、ジフテリアに対するワクチン接種があることです。彼女はこの記事で議論されます。

ジフテリアワクチンとは何ですか?

ジフテリアの発症の要点は、レフラーバチルスによって産生される毒素の作用です。したがって、トキソイドは「解毒剤」を意味するワクチン接種に使用されます。ワクチン接種後の体は抗毒性免疫を受けます。

ジフテリアトキソイドは、AD-Mワクチンで単独で使用されます。しかし、主にトキソイドはロシアの薬物DTPの一部として投与されます。ジフテリアに加えて、それは同様に深刻な病気への耐性を提供します-フープ咳と破傷風。赤ちゃんの体がフープ咳成分に不寛容である場合、またはそれに禁忌がある場合、子供はフープ咳成分を欠く薬物であるADSのワクチン接種を受けます。とりわけ、それは成人のジフテリアと破傷風を防ぐために使用されます。

また、ジフテリアトキソイドは以下のポリワクチンに含まれています。

  • Bubo-Kok;
  • ペンタキシム;
  • Infanrix;
  • Infanrix-Hexa;
  • テトラコック;
  • Tetraxim。

ジフテリアワクチンは何歳で投与されますか?

ワクチン接種は、全国ワクチン接種スケジュールに従って実施されます。この文書に基づいて、子供のためのジフテリアに対する免疫は、以下の用語でDTPを使用して実行されます。

  • 最初のワクチン接種-3ヶ月で;
  • 2回目のワクチン接種-4.5ヶ月;
  • 3回目のワクチン接種は6ヶ月です。

病気に対する完全な免疫を作り出すためには、45日の時間間隔で3回分のワクチンを導入する必要があります。

実際には、医学的排除のために、間違った時期にワクチン接種が開始される場合が多くあります。お近くの小児科医にご相談ください。彼は個々のワクチン接種スケジュールを書き留めます。

ジフテリア免疫の持続時間は限られています。したがって、ワクチンの再投与が必要になります。これはブースターワクチン接種と呼ばれます。

また、特定の年齢期間に実行されます。

  • 最初の再ワクチン接種は18ヶ月で行われます。
  • 2番目-6〜7歳。
  • 3番目-14歳で。

最初の再ワクチン接種ではDPTワクチンが使用されますが、2回目と3回目の再ワクチン接種は、抗原の含有量が少ないジフテリアと破傷風トキソイドのみを含む薬剤、つまりADS-Mを使用して行われます。

多くの親は、子供が3か月でも弱ったワクチンでワクチン接種できるかどうか疑問に思うかもしれません。結局のところ、ほとんどの場合、DPTは赤ちゃんにとって非常に困難です。答えはノーです。

  • これは、この年齢で乳児がジフテリアに対する免疫を作り出す必要があり、6〜7歳からそれをサポートするだけでよいという事実によるものです。
  • さらに、ジフテリアトキソイドではなく、全細胞のpertussisコンポーネントが、DTP耐性の低下の原因です。現在、DPTの多くの輸入された類似体があり、その中で、pertussis要素は無細胞であり、その結果、子供たちによって十分に許容されます。

ジフテリアワクチンの準備方法は?

上記のように、ジフテリアトキソイドは併用ワクチンの一部として投与されます。ほとんどの場合、これはDPTワクチンです。これは、子供の診療所で無料で行われるためです。子供は1つのワクチンで一度に3つの病気からの保護を受けます。ワクチン接種は体に負担をかけるため、副作用や合併症を起こさずに免疫が通過するように注意深く準備する必要があります。

  • 最も重要なルールは、赤ちゃんは健康でなければならないということです。彼は急性の病気や慢性的な病気の悪化があってはなりません。最後の病気の後、体が回復するために少なくとも2週間が経過しなければなりません。子供が歯を見せている場合は、ワクチン接種も延期する必要があります。そして、母親がその状態、赤ちゃんの気分が気に入らない場合は、医師にもそのことを知らせる必要があります。そして、彼と一緒に、今日ワクチンを入手するか、別の時間に延期するかを決定します。
  • 子供と同じ家に住む親や親戚も、赤ちゃんに感染しないように健康でなければなりません。
  • ワクチン接種が近い将来に計画されている場合、新しい補完的な食品を導入する価値はありません。
  • 小児科医が推奨する抗ヒスタミン剤は、アレルギーのある子供に与えることができます。

ジフテリアワクチンはどこで手に入りますか?

ジフテリアワクチン接種は、太ももの正面の中央3分の1の領域の無菌のすべての規則に従って、子供クリニックのワクチン接種室で特別に訓練された看護師によって行われます。薬は筋肉内に投与されます。

ジフテリアワクチンの後に何をすべきではありませんか?

  • ワクチン接種後、時間をかけて家に帰ります。ワクチン接種室の隣で子供と一緒に約30分待ってください。アレルギー反応が起こった場合は、すぐに専門家の助けを求めてください。
  • ワクチン接種後、長時間歩いたり、ゲストを訪ねたり、お店を訪ねたりすることはお勧めしません。
  • 赤ちゃんが注射部位を傷つけないように注意してください。
  • 多くの場合、両親はジフテリアワクチンを濡らすことが可能かどうかという質問をします。ワクチン接種当日は子供を入浴させないことをお勧めします。注射部位に触れないように、赤ちゃんを優しく洗ってください。翌日には可能ですが、注射部位が治るまで、手ぬぐいやスポンジでこすらないでください。

ジフテリアワクチンではどのような反応と副作用が発生する可能性がありますか?

人体は常に良好に許容されます:

  • ジフテリアAD-Mに対するワクチン接種-トキソイド;
  • ジフテリアおよびテタヌスADSまたはADS-M(弱体化)に対する2成分ワクチン接種。

全国ワクチン接種スケジュールによると、いくつかの感染症に対する免疫が必要であるため、ワクチン接種にはDTPまたは他の併用ワクチンが使用されます。

それらの導入は、体にさまざまな変化を引き起こす可能性があります。両親はワクチン接種後の反応に注意する必要があります。それらは局所的(注射が行われた場所)および一般的である可能性があります。

局所反応

地域の反応は次のとおりです。

  • 発赤;
  • 腫れ;
  • しこりまたはしこり;
  • 局所的な温度上昇;
  • 注射部位の痛み。

これらの症状は、筋肉へのワクチンの注射によって引き起こされます。薬が血流に完全に吸収されて体に吸収されるとすぐに、これらの症状は自然に消えます。通常、数日で消えます。

衛生規則に従わず、常に注射部位を梳き、刺激すると、細菌が侵入して膿瘍が発生する可能性があります。この場合、赤みの増加、サイズの腫れの増加、腫れと鋭い痛みの出現があります。

腫れに乾熱を加えるか、ヨウ素メッシュを適用します。これにより、症状が緩和され、周囲の組織への薬物の吸収が促進されます。

自己治療したり、軟膏やクリームを塗ったり、温めたり、逆に冷やしたりしないでください。この状態では、医師の診察が必要です。

一般的な反応

一般的な反応は次のとおりです。

  • 体温の上昇は、ワクチン接種後の期間に伴う一般的な症状です。この場合、子供用薬棚には抗発熱薬が必要です。

赤ちゃんの満足のいく状態である低温では、すぐに薬剤の助けを借りることはお勧めできません。集中的に餌を与えたり、定期的に温度測定を行ったりするのではなく、子供に十分な水を与える方がよいでしょう。赤ちゃんが飲む量が多いほど、汗をかき、同時に外に熱を発します。

  • 気分の変化、涙、不機嫌、食事の拒否、睡眠不足。これは通常一時的なものです。赤ちゃんと過ごす時間を増やすだけで、3〜5日以内にすべてが正常に戻ります。

ワクチン接種に対する「反応」と「副作用」の概念を区別する必要があります。ある程度、「反応」は病的状態ではありません。小児科医はまた、ワクチン接種後の上記の症状の発生は正常であり、3日後に赤ちゃんの世話をするとすべてが消えることを警告することができます。

有害反応

副作用や合併症についても同じことは言えません。それらの発達は病理学に関連しており、医療処置が必要です。

ジフテリアワクチン接種の副作用:

  • アレルギー-クインケの浮腫、蕁麻疹;
  • 薬物投与または皮膚の他の変化の領域でのかゆみ;
  • 発汗の増加;
  • 下痢;
  • 鼻水;
  • 耳炎;
  • 気管支炎。

ジフテリアワクチン接種後の合併症と結果

人体に侵入した他の異物と同様に、ジフテリアワクチンはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。しかし、ジフテリアトキソイドは反応性が最小限の薬剤であるため、ワクチンの使用の全歴史において、そのようなケースはまれでした。

ワクチン接種後にジフテリアを発症することはできますか?もちろん、病気の人から感染するリスクは大幅に減少します。しかし、ワクチンは100%保証されていません。しかし、感染が起こったとしても、合併症や死を引き起こすことなく、病気の経過は穏やかです。

ジフテリアワクチンの禁忌は何ですか?

ワクチン接種に対する絶対的な禁忌は、以前のジフテリアワクチンに対するアレルギーの形での重度の反応です。

一時的な禁止事項は次のとおりです。

  • 急性疾患の存在。病気の終了後2〜4週間以内にワクチン接種を受けることが可能になります。
  • 慢性疾患の悪化。子供は完全または部分的な寛解でワクチン接種されます。
  • 神経疾患。プロセスの進行が停止した後、免疫が始まります。
  • アレルギー性疾患。ワクチンは悪化段階の外で与えられます。

成人のジフテリアワクチン接種スケジュール

抗毒性免疫は安定しておらず、すでに述べたように、定期的に強化する必要があります。この目的のために、最後の再ワクチン接種の瞬間から(免疫化のタイミングからの逸脱がなかった場合)、薬剤AD-M(トキソイド)によるジフテリアワクチン接種の維持用量が10年ごとに投与されます。

再ワクチン接種の条件が一致しているため、ADS-Mを使用して免疫を行うことができます。

成人が小児期にジフテリアワクチンを投与されたことがない可能性があります。この場合、彼は次のようにワクチン接種されます:

  • 30〜45日の間隔での最初のワクチン接種と2回目のワクチン接種。
  • 6〜9か月後の再ワクチン接種。その後、いつものように-最後の再ワクチン接種から10年ごと。

ジフテリアワクチンは56歳まで投与されます。

これまでに実施されたすべてのワクチン接種のリストは、外来患者の医療記録、ワクチン接種カード、およびワクチン接種証明書に記録されます。レコードは並行して保持されます。彼らに案内されて、地区の看護師は大人にワクチン接種を呼びかけます。

成人の場合、ワクチンは肩甲骨下に注射されます。薬は皮下脂肪層の奥深くに注入されます。

大人は子供と同じ副作用や合併症を発症する可能性があります。多くの場合、頭痛、疲労、脱力感、パフォーマンスの低下、体温のわずかな上昇などの症状があります。局所的な反応も珍しくありません。症候性治療に頼る必要があり、数日以内にすべてが消えます。

疫学的状況が悪い場所に住む人々、医師、ケータリング労働者、幼稚園や学校の労働者は、ジフテリアの予防接種を受けなければならないことに注意する必要があります。

妊娠中にジフテリアワクチンを入手できますか?

WHOによると、生ワクチンの投与は妊娠中は厳しく禁止されています。トキソイドはその1つではないため、妊婦はジフテリアや破傷風から安全にワクチン接種を受けることができます。

この期間に赤ちゃんの臓器が置かれるので、妊娠中のワクチン接種への禁忌は最初の学期です。第二学期が始まると、胎児へのリスクはありません。

したがって、最後のワクチン接種から10年が経過し、女性が適所にいる場合は、ワクチン接種を受けることができます。

時折、妊婦がジフテリアの予防接種を受けたことがまったくないことが判明する場合があります。この場合、3回のワクチン接種を実施することをお勧めします。これにより、母親だけでなく、生後3か月の赤ちゃんにも免疫が与えられます。

彼女の人生のそのような重要な時期に自分自身に迷惑をかけないようにするために、妊娠中の母親は妊娠を計画することをお勧めします-健康診断を受け、すべてのワクチン接種を事前に受けます。

結論

誰でも自分自身または彼の子供にワクチン接種するかどうかを決定する権利があります。ジフテリアの場合、代替手段は許可されません。病気がどれほど危険かを忘れないでください。このワクチンを服用しないと、病気のすべての場合に、非常に深刻な合併症が発生し、その半分で死に至ります。ジフテリアワクチンは、広く使用されて以来、何百万人もの命を救ってきました。ワクチンは忍容性が高く、拒否するのは危険な決断です。

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