子供の健康

子供のECGをデコードするときの5つの警告インジケーター

ECGデコード

心電図法は19世紀初頭に初めて適用されました。このとき、科学者たちは、当時発明された心電計を使用して心臓の衝動を紙に記録できることを理解しました。しかし、このプロセスには時間がかかりすぎました。

子供の正常な指標

心電図は、歯のサイズと心臓周期のフェーズの期間の指標を表す線形のグラフ形式です。 ECGデコードでは、すべての値を注意深く分析する必要があります。

ハートリズム -これは、心臓の働きにおいて最も重要な要素の1つです。

体の主な筋肉は中断することなく機能し、副鼻腔のリズムを作り出します。このリズムは、等しい時間の割合で心臓が鼓動することによるものです-秒。心臓のリズムが乱れると不整脈が起こります。

導電率 -副鼻腔結節から心筋にインパルスを伝導する心臓の能力。心臓は電気インパルスを送る神経線維に覆われています。

歯、ECGセグメント

すでにわかっているように、ECGは直線の直線であり、心臓の指標を表示します。この線には、歯と呼ばれる「マウンド」があります。それらは5つしかなく、ラテン文字で指定されています-P、q、r、s、t。

線より上に上がる最初の波はP波で、心房の始まりを反映しています。

心臓の脱分極は、心臓の筋肉の興奮または活性化を反映するプロセスです。再分極は、心臓の筋肉を弛緩させるプロセスです。

したがって、P波は左右の心房の脱分極の過程を反映しています。

次の波はQです。彼は脳室間中隔の中央部分の興奮について教えてくれます。 P波からQ波までの領域をセグメントと呼びます。このセグメントは、心臓の神経線維に沿った興奮の広がりを反映しています。

R波-左心室と右心室の壁の脱分極。

S波-脳室と脳室間中隔の興奮。

STセグメントは、心室心筋の興奮を完全にカバーする時間です。

T波は心室心筋の再分極を特徴づけます。

各リードのECGフィルムには、少なくとも4つの心臓複合体が必要です。

子供と青年におけるECGの有益性

ECGは、心臓の筋肉で発生する電位の変化を登録できる診断方法です。

ECGデコードは、特殊な電極を使用して、紙またはフィルムに心筋細胞(心臓細胞)から発せられる作用電位を記録することで構成されます。このすべての「魔法」は、上記の曲線と歯の形で見られます。

心臓は神経線維を含み、体の中で最も強い筋肉の1つである心筋を持ち、生涯で25億回収縮する独特の器官です。考えてみてください。

リードとは何ですか?

標準のリード線は、手足間の電位差を記録します。それらは3つしかなく、ローマ数字で示されています。心電計の電極は、赤、黄、緑などのさまざまな色があり、手足に取り付けられています。

チェストリードのようなものもあり、チェストの電極(サクションカップの形で)と3本の肢からの結合された電極との間で同じ電位差を記録します。チェストリード6。

子供をECGに紹介するための適応

  • に関する苦情の出現:
    • 運動中および安静時の両方での心臓の鼓動;
    • 失神;
    • 安静時の息切れの出現;
    • 心臓の痛みの出現;
    • 頻繁な呼吸器疾患、肺炎、気管支炎;
    • 腫れ。
  • スポーツクラブを訪れるときは、水泳。
  • 聴診中に、「病的な」心臓のつぶやきが聞こえます。
  • 外科的介入の前。

ECGは、心臓専門医だけでなく、他の専門の医師からも送信できます。

ECG研究の準備

まず第一に、私たちが子供について話しているなら、彼はこの手順のために精神的に準備されていなければなりません。あなたは子供が怪我をしないことを説明する必要があるという事実から始める必要があります、そして彼はすべてに対処します。

検査の前に、少なくとも2時間は何も食べないことをお勧めします、あなたは飲むことができます。

検査中、子供は落ち着いているはずですが、全員が成功するとは限りません。

子供が恐れず、ECG中に泣かないように、あなたはあなたの好きなおもちゃを持って行き、医者と患者として家で彼と遊ぶ必要があります。子供の母親と一緒に検査を行うことも望ましい。子供ができるだけ落ち着いている場合、医師は最も信頼できる情報を入手できることを忘れないでください。

大人の話をすると、検査の前に、カフェインを含む飲み物を少なくとも1日は飲む必要はありません。検査の2時間前には喫煙を禁止する必要があります。チェーン、ブレスレットの形ですべての宝石を取り除くことも良いです。

便利なように、脱ぐのに問題がないように快適な服を着てください。

ECGを記録するための基本的なルール

  1. ECGは、15分間休憩した後、仰臥位で撮影されます。
  2. 肢の電極は前腕と脚にしっかりと取り付けられています。電極の取り付け点での皮膚の電気抵抗を減らすために、塩化ナトリウムで湿らせた布を皮膚に塗布します。
  3. 心電計は機能し、接地されている必要があります。
  4. 研究室は暖かくなければなりません。 ECGは、木製の架台で行うのが最適です。
  5. 携帯電話やその他のガジェットは、衣類のポケットに入れることはできません。
  6. 乳房電極は吸引カップに取り付けられています。
  7. 子供のECG記録は大人と同じ場所で行われますが、年齢によって電極のサイズが少し小さくなります。

赤ちゃんが嘘をつきたくない場合は、母親の膝の上に座って、座ったままフィルムを取り除くことができます。

子供のためのECGを実行する機能

上記のように、子供はこの研究が必要で痛みがないことを彼に説明することによって準備する必要があります。おもちゃを使って子供の注意をそらすゲームの形で検査を行います。

母親は、電極が大人のものよりも小さくなければならないことに注意する必要があります。そうでない場合は、調査の客観性が問題になります。

足、手のための電極乳房電極
最大3倍。数ヶ月30 * 20mm10mm
1年まで35 * 25mm15mm
3年まで40 * 30mm20mm
8年まで45 * 35mm25mm

ECGも12リードで記録されます。場所は大人と同じです。

心電図の子供の特徴

  • 小さな子供は自分の感情をコントロールできないため、ECGで洞や呼吸器の不整脈がよく見られます。
  • 非常に多くの場合、心臓の成長により、右束枝の不完全な遮断が発生する可能性があります。
  • 生後6か月の子供では、右心が優勢であるため、特に新生児のECGでは、右心房または右心室の過負荷が見られることがよくあります。
  • マスターペースメーカーは右のアトリウムに沿って移動できるため、ペースメーカーの移行という用語が使用されます。
  • 子供が小さいほど、ECG間隔は短くなります。これは、心臓のサイズが小さいため、心筋の伝導システムを介した励起の伝導が速いためです。
  • 心拍数は年齢とともに低下します。
  • また、集中的な成長の年齢点(5〜6歳、12〜13歳)では、徐脈が発生する可能性があります。

どのECGインジケーターが警戒していますか?

  1. まず、医師はEKGテープの心拍数を調べます。 それは遅くなる可能性があります-bradycardiaまたはより頻繁に-tachycardia。 Bradycardiaは、心拍数が60未満のときに決定されます。ただし、前述のように、これは子供の特徴である可能性があります。 ECGの徐脈が数年連続で観察されて進行している場合は、それについて考える必要があります。
  2. 心腔の肥大-QRS波の複合体が変化したとき。 これは、先天性の心臓の欠陥、心臓の膜の炎症性変化の存在について私たちに伝えることができます。
  3. あらゆる種類の心臓の閉塞。 ただし、不完全な遮断には、検出の初期段階での観察が必要であることに留意する必要があります。
  4. 心臓または収縮期外の異常な収縮。 ここでは、非心臓性疾患(蠕虫性浸潤、慢性ENT疾患、さらには胃炎)の存在についても覚えておく必要があります。
  5. 頻脈-検査中の過度の興奮と関連している可能性があります。 しかし、通常の生活で穏やかな状態で突然の心拍の発作がある場合は、これについて医師に通知する必要があります。

どのようなフォローアップ検査が必要で、どのような診断が必要ですか?

心臓病に関連する最も基本的な検査は、心エコー検査(心臓の超音波)と24時間ECGモニタリング(CMECG)です。これらの検査は、以下の条件で実施する必要があります。

  1. 複数のECG検査によって確認された徐脈。
  2. 安静時に触診が発生した場合の頻脈。
  3. 心室または心房の収縮期外。
  4. 心腔の肥大。
  5. 完全な封鎖。

成人におけるECG基準とその逸脱

大人の場合、ECGは子供と同じ本質を持っています。しかし、成人には、心筋梗塞、冠状動脈性心臓病などの病気があります。

成人のECGには次の機能があります。

  • 子供と比較して低い心拍数(毎分60-80);
  • 左心が優勢です。
  • 封鎖-成人にはECG率はありません。
  • 徐脈の形の不整脈は運動選手に典型的であり、他のカテゴリーの人々では心臓活動の違反について話します。

ECGの結果を歪めるものは何ですか?

過度の興奮は、特に子供において、そもそもECGの結果を歪める可能性があります。幼児では、これは泣いています。これはすべて頻脈を引き起こし、医師は病的状態と区別する必要があります。

また、ECGは、検査が行われる冷蔵室の影響を受ける可能性があります。

お茶、コーヒー、喫煙も心電図の誤った画像を与える可能性があります。

心臓検査の前に、医師はあなたが服用している薬、特に心臓病の薬を知らされるべきです。また、可能であれば、検査の少なくとも2時間前にピルを服用しないことをお勧めします。

子供はいつ定期的なECGを必要としますか?

2016年以降、生後1年の子供、心臓活動の違反の疑いがある場合、および新生児に対してECGを実施することが義務付けられています。

スポーツ部門に従事する子供たちは、年に一度ECGを受ける必要があります。

幼稚園や学校に入学する子供たちも、医療委員会でこの手続きを受ける必要があります。

結論

結論として、心電図検査は完全に痛みがなく、かなり迅速な手順であると言いたいのですが、同時に、その結​​果によれば、心臓の働きについて多くのことを知ることができます。

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