開発

子供の鉄欠乏性貧血

ヘモグロビンの減少は幼児によく見られます。貧血のほぼ毎秒の子供は鉄欠乏に苦しんでいます。

それは何ですか?

赤血球とヘモグロビンの数が減少する病的状態は貧血と呼ばれます。貧血の原因が鉄摂取量の減少であった場合、そのような貧血は鉄欠乏症と呼ばれます。

生後1日目の子供の体内のこの微量元素の含有量は400mgです。赤ちゃんが早産の場合、鉄の量は約4分の1に減少します。

この物質の定期的な補充は、授乳中に行われます。母乳には、必要なすべての栄養成分と、ミクロおよびマクロの要素が含まれています。 本格的な給餌とタイムリーな補完食品の導入により、体内の鉄の量はすべての重要な機能を実行するのに十分です。

鉄はヘモグロビンの一部です。赤血球の適切な鉄負荷は、輸送機能につながります。ヘモグロビンは、酸素が体内のすべての細胞に輸送されることを可能にします。乳児の鉄分を補うには、1〜2グラムで十分です。

微量元素の吸収は小腸で起こります。その後、ほとんどの鉄は赤血球に残ります。農場全体の約80%があります。鉄の約20%がマクロファージと肝細胞に残っています。このような在庫は予備と呼ばれ、緊急時にのみ必要です。それらは通常、重度の失血を伴う重度の外傷と損傷を伴って発生します。

原因

鉄欠乏は以下によって引き起こされる可能性があります:

  • 食物との不十分な摂取。 動物性タンパク質を欠く植物ベースの菜食主義者の食事は、しばしば貧血状態の発症につながります。肉製品や家禽にはヘム鉄が含まれています。それはより簡単に吸収され、子供の体によく吸収されます。
  • 消化器系の慢性疾患。 胃と腸の病状は鉄吸収の違反の一因となっています。
  • 複数の妊娠。 双子または双子は、鉄欠乏症を発症するリスクが高くなります。妊娠中に一度に数人の赤ちゃんを運ぶ妊婦が、鉄分が豊富な食品を十分に摂取していない場合、赤ちゃんは出生後に貧血状態になることがよくあります。
  • 未熟。 それは造血器官の発育不全につながり、それは体に十分な量の赤血球の形成のためのそれらの機能を実行することができません。
  • 妊娠中に発生した病状。 胎児の低酸素症、胎盤の機能不全、および胎盤の構造の異常は、胎児の貧血状態の発症につながる可能性があります。

  • 妊娠中のママの不十分な栄養。 妊娠中の母親が十分な量の鉄を含む食品をほとんど食べない場合、彼女は鉄欠乏状態を発症する可能性があります。これは、子供の貧血の発症につながります。
  • 補完的な食品の時期尚早の導入。 子供の食事に牛肉や家禽から作られたピューレがないことは、貧血状態の発症に寄与する可能性があります。
  • 思春期の顕著な成長。 ホルモンの不均衡の結果として、青年はしばしば貧血症候群を経験します。この障害は本質的に一過性であり、思春期が終わると消えます。
  • 思春期の少女の過度の月経。 重要な日に長時間の放電が多すぎると、深刻な失血につながります。
  • 腸の機能障害。 持続性の刺激性腸症候群と異生物症は、入ってくる食物からの鉄の吸収障害の一因となります。

分類

すべての鉄欠乏状態は、重症度によって次のように分類されます。

  • 肺。 それらは90から110g /リットルのヘモグロビンレベルと診断されます。それらは、軽微な臨床症状の出現を特徴とするか、または長期間不明のままである可​​能性があります。
  • 中重量。 ヘモグロビンレベルは70〜90g /リットルです。
  • ヘビー。 ヘモグロビンが70g /リットルを下回ると発生します。早急な治療が必要です。
  • 非常に重い。 ヘモグロビンが50g /リットルを下回ると発生します。治療には血液または赤血球の輸血が必要な場合があります。

未熟児の場合、貧血症状の発症のタイミングに応じて鉄欠乏状態の分類が使用されます。

すべての鉄の不足は次のようになります。

  • 早い。 それらは出生直後の赤ちゃんに発生します。授乳の拒否または不適切に選択された適合混合物の使用、造血器官の発達不全は、貧血症状の出現につながります。
  • 遅い。 それらは生後3-4ヶ月で赤ちゃんに見られます。鉄の備蓄の枯渇とヘモグロビンの過度の破壊に関連しています。

症状

多くの場合、鉄欠乏性貧血の兆候を特定することは困難です。鉄欠乏があまり目立たない場合、病気の症状はあまり目立たない。衰弱した赤ちゃんまたは貧血状態の長期にわたる発症でのみ、鉄欠乏性貧血が疑われる可能性があります。

貧血の症状は次のとおりです。

  • 薄い肌。 薄い肌を背景に、唇は青い色合いになります。皮膚が薄くなり、静脈がはっきりと見えます。
  • 急速な疲労と重度の衰弱。 この症状は、学童や青年によく現れます。子供たちは学校で悪化し、教材をよく覚えておらず、主題にうまく集中することができません。
  • 皮膚の乾燥の増加。 特殊な保湿剤を使用しても状態は改善されません。皮膚は非常に乾燥し、傷つきやすくなります。
  • 唇の周りの小さなしわの外観。
  • 心拍数の増加を背景とした血圧の低下。
  • 行動の変化。 子供たちはより不機嫌になり、すぐに疲れます。赤ちゃんは授乳を拒否することがあります。
  • 便障害。 便秘が最も一般的です。下痢はそれほど一般的ではなく、通常は腸の異生物症の発症を伴います。
  • 頻繁な歯のう蝕。 場合によっては、歯茎の出血。
  • 爪のもろさの増加と過度の脱毛。
  • 好みの好みの違反。 過度に辛い食べ物への依存は、体内の鉄の減少を示している可能性があります。
  • 身体の発達が遅れている。 不十分な体重増加または正常な成長率からの逸脱は、貧血症候群の存在を示している可能性があります。
  • 頻繁な風邪や感染症への暴露。 酸素欠乏が長引くと、免疫力が低下します。

診断

早期に鉄欠乏症を発症する可能性があります。定期的な血液検査では、赤血球とヘモグロビンの数の減少を検出できます。鉄欠乏性貧血はまた、カラーインデックスの低下を伴います。これらの状態はハイポクロミックと呼ばれます。

病気の前期では、一般的な血液検査にまだ変化がない場合、鉄欠乏は組織でのみ検出できます。病気の次の段階では、血清中の鉄の濃度がすでに低下しています。病気の最終段階では、低レベルのヘモグロビンと赤血球が記録されます。

場合によっては、胃腸科医、血液学者、腎専門医との追加の相談が必要です。 10代の少女は間違いなく婦人科医に見せられるべきです。鉄の損失を確立するには、貧血状態の発症につながる初期診断が必要です。

医師は、病気や解剖学的欠陥を特定するために、肝臓と脾臓の超音波検査を処方することがあります。このような検査により、初期段階でさまざまな臓器の病状を特定することができます。

合併症

体内の鉄欠乏で発生する長期の酸素欠乏は、有害な結果の発生につながります。このような状態は、脳と心臓にとって最も危険です。

病気の長期にわたる経過とともに、心筋炎が発症する可能性があります。この状態は、心臓の不整脈の発症、および血圧の大幅な低下によって危険です。 不整脈と重度の頻脈は、赤ちゃんに重度の不快感を引き起こします。

処理

鉄欠乏性貧血の治療のためのアルゴリズムを規制する臨床ガイドラインによれば、この病気の治療は、ヘモグロビンおよび赤血球の減少の最初の検出時に実行されるべきである。

鉄欠乏によって引き起こされる貧血状態の治療には、以下が使用されます。

  • 健康食品。 この子供向けメニューには、鉄分を多く含む食品が多数含まれています。食事に肉、家禽、およびオフィシャルを毎日含めることは、ヘモグロビンレベルを正常化するのに役立ちます。この食事療法は長い間続くべきです。
  • 鉄の準備の任命。 そのような薬はコースの予約のために処方されます。ヘモグロビンと赤血球の正常化は、数か月後にのみ発生します。ほとんどの場合、赤ちゃんは処方された錠剤とシロップです。胃や腸の慢性疾患の存在下では、鉄含有製剤は注射の形で処方されます。
  • 日課の正規化。 十分な睡眠、新鮮な空気の中の活発な散歩、そして学校でのストレスの軽減は、ヘモグロビンを正常な値にすばやく戻すのに役立ちます。
  • 危機的な状況-血液または赤血球の輸血。
  • 手術。 赤血球の病理学的破壊が発生した場合に実施されます。脾臓の除去または骨髄移植は、ヘモグロビンレベルを回復するのに役立ち、気分が良くなります。

防止

体内の鉄の正常なレベルを回復するには、この微量元素が豊富な食品の十分な摂取量を監視する必要があります。胃腸管の疾患の悪化のタイムリーな治療と予防は、将来の鉄欠乏症の発症を防ぐのに役立ちます。

早産または低出生体重のすべての赤ちゃんは、十分な鉄を摂取している必要があります。これを行うには、ママはできるだけ長く母乳で育てる必要があります。何らかの理由で授乳が停止した場合は、鉄分とビタミンを多く含む適切な混合物を選択する必要があります。

ヘモグロビンのレベルを決定する方法、およびヘモグロビンが低くなった場合の対処方法については、次のビデオを参照してください。

ビデオを見る: 赤血球指数による貧血の鑑別 (七月 2024).