赤ちゃんの子宮内発達はかなり複雑なプロセスです。胎児は胎盤を通してすべての基本的な栄養素を受け取ります-特別な器官、「子供の場所」。内部咽頭に対する胎盤の位置は異なる場合があります。
それは何ですか？
胎盤組織は、妊娠後期の初めまでに現れます。妊娠の数ヶ月間、誕生するまで活発に機能しています。胎盤の正常な配置は重要な臨床所見です。胎盤組織が異常な位置にある場合、妊娠中の合併症の発症に危険を及ぼす可能性があります。
胎盤がどのように付着するかを理解するために、解剖学に少し触れる必要があります。子宮は、赤ちゃんが妊娠中に発達する主要な女性の生殖器官です。その子宮頸部を介して、それは膣に接続します。このような接続の外側の境界は、外部咽頭と呼ばれます。子宮自体から直接子宮頸部は、内部咽頭によって分離されています。
妊娠の開始後、女性の生殖器官にはかなりの変化があります。施肥後、首の粘膜の色が変化します-それはよりシアンになります。粘膜も密度を変化させます-それらはより密度が高く、より弾力性があります。
通常、内咽頭は妊娠中は閉じたままです。 これは、赤ちゃんの完全な子宮内発達に必要です。内部osを閉じると、胎児の膀胱が感染から保護され、胎児が子宮内に留まります。
何らかの理由で内咽頭の緊張が変化すると、妊娠の危険な合併症が発生する可能性があります。そのような場合、原則として、自発的な流産のリスクは何度も増加します。
ロケーションレート
胎盤組織の形成と位置は、受精卵の最初の付着部位に大きく依存します。子宮底付近で発生する場合に最適です。この場合、胎盤は将来生理学的に形成されます。なんらかの理由で受精卵が首の近くに低く付着すると、胎盤の位置も変化します。
医師は、妊娠のさまざまな段階で胎盤組織の位置を評価します。この場合、咽頭への位置の割合は妊娠の週によって決定されます。したがって、第2学期では、内咽頭からの胎盤の高さの基準は5cmです。
同時に、胎盤の下端が内咽頭からわずか3 cm以下である場合、この状態は低付着と呼ばれます。通常、医師は妊娠12週までに診断します。
妊娠後期では、胎盤から内口までの距離は通常7cmです。5cm未満の場合、この状態は胎盤の付着が少ないと定義されます。
妊娠中の女性は、胎盤組織の付着が少ない場合でも、赤ちゃんを運ぶことができます。この状況では、彼女が自分の健康状態を監視し、発生するすべての症状を注意深く監視することが非常に重要です。 下腹部の突然の窮屈な痛みの出現と血の排出の出現は、すぐにあなたの産婦人科医に連絡する理由であるはずです。
20週間で胎盤組織の位置が低いため、妊娠中の患者をより注意深く監視する必要があります。このとき、子宮内胎児低酸素症を発症するリスクが高まります。この状態は、出血の発生、胎盤の破裂、および胎児の子宮内発生の停止によって危険な場合があります。
胎盤組織の位置が低いため、医師は患者が自分の健康状態を注意深く監視することを推奨しています。したがって、そのような配置の妊婦は体重を持ち上げるべきではありません。これは子宮出血を引き起こす可能性があります。
胎盤組織の提示が少ないため、妊婦は自分の感情状態も監視する必要があります。ストレスと不安は危険な状態、つまり子宮の高張を引き起こす可能性があります。この場合、自発的な流産のリスクが高まります。感情的な背景を正常化するために、妊婦は新鮮な空気の中をより頻繁に歩き、十分な睡眠をとることをお勧めします。
胎盤組織のプレビアが低い妊婦が子宮出血を起こしている場合は、入院する必要があります。出血がかなり早い時期に発生した場合、医師は妊娠をさらに管理するための正しい戦術を作り上げます。
必要に応じて、女性は「救うために」数週間入院することができます。入院治療後、妊婦は必要に応じて薬を処方され、日常生活を変えるように勧められます。
臨床オプション
胎盤組織は、原則として、子宮の前壁と後壁のレベルに位置することが多いです。また、場合によっては側壁に到達します。それほど頻繁ではありませんが、胎盤は子宮の底または尿細管の角の領域に直接取り付けられています。
医師は、胎盤付着のすべての臨床的選択肢が妊娠の過程に有利であるとは限らないと考えています。胎盤組織の位置の生理学的でない症例は、合併症の発症とともに危険である可能性があります。
胎盤の正確な位置は、超音波検査を使用して決定できます。胎盤組織が内咽頭と重なっている場合、これは非常に危険な病状です。この場合、自発的な出産を発症するリスクが大幅に高まります。また、このオプションを使用すると、外生殖管から胎児がいる子宮腔への感染のリスクが非常に高くなります。
病状の種類
胎盤組織が内部osの部位で直接決定される場合、この臨床状態は症状として定義されます。それは部分的、完全、そして限界的である可能性があります。各タイプのプレゼンテーションは、内部osに対する胎盤の位置から決定されます。
胎盤組織の異常な位置を特定する必要があります。これにより、医師は妊娠中に発症する可能性のあるかなりの数の危険な病状を防ぐことができます。
産婦人科医-婦人科医は、この病的状態のいくつかの臨床的変異を区別します：
- セントラル..。この状況では、胎盤組織は子宮の下部に位置し、内咽頭にも重なっています。
- 横方向。 この状況では、胎盤組織も子宮の下部にありますが、咽頭は完全にブロックされていません。
- 地域..。この場合、胎盤組織と咽頭は実際にそれらの端に触れます。
胎盤プレビアは、出産時に発生する非常に危険な合併症の発症によって危険な場合があります。それらは、労働力の弱体化、胎盤組織の内部成長、無緊張性子宮出血、さまざまな感染症、および敗血症性病態の発症の可能性によって現れる可能性があります。
胎盤組織の中心的な提示により、産婦人科医は、帝王切開を行うことに頼らざるを得ません。非常に多くの場合、この場合、計画された外科的産科援助は妊娠37週で実行されます。
医療現場では、後壁の絨毛の提示が内咽頭と重なる場合があります。通常、この場合、医師は妊娠の進行をより注意深く監視します。コリオンが後壁を「登る」のは非常に難しい場合があります。
彼がこの位置に留まり、立ち上がらない状況があります。この場合、妊娠の経過を監視すること、そして将来的には産科の正しい戦術を選択することが非常に重要です。赤ちゃんの誕生には帝王切開が必要な場合もあります。
胎盤移行とは何ですか？
場合によっては、胎盤組織の位置のダイナミクスを追跡するときに、医師がその動きを決定します。また、専門家はこの現象を胎盤移動と呼んでいます。この場合、低地の胎盤が「上昇」し始めます。
通常、胎盤組織の移動は妊娠32〜35週までに完了します。原則として、現時点では、妊婦は体に大きな変化を感じていません。子宮の前壁にある胎盤は、かなり頻繁に移動します。
胎盤が正常に移動するまで約6〜10週間かかる場合があります。この場合、妊娠中の母親に有害な症状を引き起こすことなく、プロセスはゆっくりと徐々に進行します。
胎盤組織が1〜2週間以内に移動する場合、そのような状況では、妊婦が生殖管から斑点を持っている可能性があります。この場合、望ましくない合併症を発症するリスクは非常に高くなります。
教授は次のビデオでプラセンタプレビアについてあなたに話します。
次のビデオから、胎盤の位置の異常について知ることができます。
