子供のための「フリクソチド」：吸入の使用方法と投与量

子供が気管支喘息と診断された場合、医師は「フリクソチド」などのホルモン剤の吸入を処方することがあります。この薬は呼吸器にどのように作用し、どのような副作用を引き起こす可能性がありますか？それは何歳から子供に処方され、どの用量で使用されますか？

リリースフォームと構成

「フリクソチド」は、吸入に使用される定量エアロゾルの形で生成されます。この薬は、投与装置を備えたアルミニウム吸入器で販売されています。缶の中には白い懸濁液があり、その主成分はプロピオン酸フルチカゾンの微粉化です。

1回の投与でのフルチカゾンの量に応じて、「フリクソチド」の3つの異なるエアロゾルが放出されます-それぞれ50μg、125μg、250μg。 1本のボトルに60または120回分を入れることができます。活性物質に加えて、テトラフルオロエタン（これは無毒のガスです）もエアロゾルに存在します。吸入用懸濁液に代表される「フリクソチド星雲」という薬もありますが、ロシアでは登録されていません。

動作原理

この薬はグルココルチコイドホルモンであり、吸入によって使用されると、局所的に作用して炎症やアレルギー反応を軽減します。「フリクソチド」の使用により、症状の重症度が低下し、気道閉塞が発生する疾患の悪化がはるかに少なくなります。

フルチカゾンの影響下で、アレルギー反応に関与し、炎症過程をサポートする活性物質、例えばプロスタグランジンやヒスタミンの産生が減少します。さらに、投薬はマクロファージ、リンパ球、好中球および他の細胞の増殖に影響を及ぼします。

薬が推奨用量で使用される場合、視床下部と副腎への影響は最小限です。

「フリクソチド」の吸入後の治療効果は1日以内に発現し、1〜2週間の使用で最大になります。

薬が中止されると、その効果は数日間続きます。

適応症

この薬は、特に長期にわたる頻繁な発作を伴う気管支喘息の基本的な治療法として処方されています。この病気では、「フリクソチド」は1歳以上の患者に使用できます。予防目的で処方されています。つまり、発作がない場合でもエアロゾルが使用されます。成人では、気管支拡張剤を補充して、閉塞性肺疾患にも使用されます。

禁忌

Flixotideは、次のような子供には使用できません。

フルチカゾンまたはテトラフルオロエタンに対する過敏症;
喘息の状態（最初に他の方法で取り除く必要があります）;
気管支の急性痙攣。

患者が緑内障、肝臓の肝硬変、肺結核、甲状腺機能低下症または何らかの感染症を患っている場合、「フリクソチド」の吸入は医師の監督下でのみ行う必要があります。

副作用

フリクソチドによる治療中に、そのような否定的な反応が現れることがあります：

しわがれ（吸入後に水ですすぐことでそれを取り除くことをお勧めします）;
咽頭口内炎または咽頭のカンジダ症（このような状況では、局所抗真菌剤が処方されます）;
皮膚アレルギーまたはクインケ浮腫（非常にまれなケースでは、アナフィラキシーが発生します）;
活動の増加、不安または刺激性の形での行動障害;
処置後の息切れの増加（この作用は逆説的な気管支痙攣と呼ばれます）;
睡眠障害;
あざ;
血中グルコースレベルの上昇;
副腎への悪影響から生じる全身的影響。

使用説明書

この薬は、口からの吸入にのみ使用されます。

最小の患者は、フェイスマスクを備えたスペーサーと呼ばれる補助装置を必要とします。

小児期には、通常、各用量に50μgの有効成分を含むエアロゾルが使用されます。ほとんどの場合、子供の喘息を制御するには、吸入あたり50または100mcgのフリキソチドで十分です。この投与量では、薬は1日2回使用されます。

必要に応じて、単回投与量を200mcgに増やすことができます。原則として、1〜4歳の乳児は、鼻からの呼吸が強く、気管支の内腔が狭く、その結果、呼吸管に入る活性物質が少ないため、100μgの吸入が処方されます。

フリクソチドによる治療期間は通常3〜6ヶ月です。多くの患者は、治療の開始時に高用量を処方され、治療効果が現れた後、特定の患者に効果的な最小用量に下げられます。薬のキャンセルは段階的に行う必要があります。

過剰摂取と薬物の相互作用

フリクソチドの投与量を大幅に超えると、副腎機能が抑制される場合がありますが、一時的なものであり、緊急の治療は必要ありません（副腎皮質は数日で回復します）。薬物がより多くの用量で子供に与えられるとき、慢性的な過剰摂取はより危険です。これにより、副腎機能が大幅に抑制され、発育不全やその他の負の症状を引き起こす可能性があります。

薬と他の薬との相互作用に関しては、吸入と局所効果のために、フリクソチドは他の手段と組み合わせることができます。 製造業者は、エアロゾルと薬物との非互換性については言及していません。

販売および保管の条件

薬局でフリクソチドを購入するには、医師からの処方箋が必要です。 50mcgの有効成分を1回の投与で含む1本の薬の平均価格は550-650ルーブルです。そのような薬の貯蔵寿命は2年です。

有効期限が切れるまで、缶は日光から最大+30度の温度で保管する必要がありますが、冷蔵しないでください（これにより治療効果が低下します）。また、小さな子供にはアクセスできないようにする必要があります。

レビュー

ほとんどの場合、子供への薬の使用は前向きに反応します。吸入器は喘息発作の予防に効果があると言われています。両親によると、フリクソチドの治療効果はすぐには現れ始めませんが、治療の数日後に現れ始めます。この薬の欠点には、長期使用の必要性と高コストが含まれます。

アナログ

他にもフルチカゾン製剤がありますが、アレルギー性鼻炎用に処方された鼻スプレー（ナザレル、フリクソナーゼ）、およびアレルギー性皮膚反応に使用されるクリームと軟膏（Kutiveit）で表されるため、フリクソチドを置き換えることはできません。 ..。 気管支喘息の子供のためにアナログの「Flixotide」を選択する必要がある場合、医師は次のように処方することがあります。