妊娠は合併症を伴って進行することがあり、医師は妊娠中の母親や赤ちゃんの胎内での命を救うことができる強力な薬に頼らざるを得なくなります。これらの薬の1つは「Dexamethasone」と呼ぶことができます。 その使用は、生命を脅かす状況で、ならびに妊婦の体内のホルモン障害の場合、および赤ちゃんの早産のリスクがある場合に需要があります。.
妊娠中の「デキサメタゾン」による治療の各症例は個別であり、 医療専門家による監督が必要です。 妊娠中に「デキサメタゾン」を服用することの複雑さをより詳細に検討する価値があります。
薬の特徴
「デキサメタゾン」のいくつかの形態が薬局で提示されており、その中には 錠剤、注射液、点眼薬。 この薬は多くの製薬会社から入手可能であり、すべての薬局で処方箋によって販売されており、手頃な価格です。
その主成分はデキサメタゾンとも呼ばれ、リン酸ナトリウムの形で提示されます。注射用溶液の各ミリリットルには、4 mgの投与量、1錠（0.5 mgの投与量、1ミリリットルの点眼薬）が1mgの量で含まれています。不活性物質は、形態やメーカーによって異なります。
動作原理
「デキサメタゾン」とは 合成グルココルチコイドホルモンしたがって、そのような薬は強力な抗炎症効果を持っています。彼は有能です 炎症過程をサポートする物質の分泌と活動をブロックする..。さらに、免疫細胞を阻害し、毛細血管と細胞膜の透過性を低下させ、代謝反応に関与し、内分泌器官の機能に重要です。
妊娠中は許可されますか？
医師は、ある状況にある女性に「デキサメタゾン」を処方します そのような薬を使わないとできないとき。 このツールは、婦人科医の診療で長い間使用されてきましたが、厳密な適応のためにのみ使用されています。
ホルモンは胎盤に浸透することができるので、この薬は「万が一に備えて」処方されていません。 また、妊娠中の方が安全だと考えられている薬で助けられなかった女性の治療も求められています。特定の患者に「デキサメタゾン」を使用する前に、専門家は すべてのリスクと期待される利益を評価します。 理由が重い場合、医師は禁忌がないことを確認し、妊娠中の母親に薬を処方しますが、同時に 治療中は彼女の状態を注意深く監視してください。
したがって、子供を期待している女性に「デキサメタゾン」を処方しても心配いりません。そのような薬は、赤ちゃんを首尾よく出産させ、赤ちゃんと彼の母親の両方の命を救うことを可能にします。
妊婦にはいつ処方されますか？
子どもを乗せた状態での「デキサメタゾン」の使用は、さまざまな状況で可能です。
- 妊婦の免疫系を抑制する必要がある場合に使用します。 女性の体が胚を拒絶しようとして、それを異物として認識した場合に割り当てられます。さらに、このホルモンは、抗リン脂質症候群などの自己免疫病態を患っている妊婦に処方されます。このような状況では、デキサメタゾンによる治療は免疫反応を停止し、抗体が胎児に悪影響を与えるのを防ぎ、子癇前症、妊娠の終了、胎児胎盤の機能不全も防ぎます。
- 妊娠中の母親の体内でテストステロンまたは他の男性ホルモンのレベルが上昇した場合、薬が処方されます。 高アンドロゲン症と呼ばれるこのような問題は、下垂体の働きの障害、多嚢胞性卵巣、男性の赤ちゃんを産む、副腎腫瘍および他のいくつかの状態に関連しています。その結果は、流産、胎盤の機能不全、胎児の成長遅延、慢性的な胎児の低酸素症および他の問題である可能性があります。デキサメタゾンコースは、テストステロンレベルを下げるのに役立ち、流産の可能性を減らします。この目的のために、高アンドロゲン症が子供の正常な受胎を妨げる場合、妊娠を計画するときにも処方されます。
- 妊娠後期では、たとえば、脅威が28週または33週に発生した場合など、早産のリスクが高まると、この薬が求められます。 この場合のその作用は、女性の体ではなく、胎児に向けられます。ホルモン性物質の影響下では、赤ちゃんの肺がより活発に発達するため、出産直後は、未熟児が自力で呼吸できる可能性が高くなります。
- 妊婦がアナフィラキシーショック、脳浮腫、喘息状態、毒性ショック、肝昏睡などの深刻な状態を発症した場合、「デキサメタゾン」を使用せずに行うことはできません。 これらすべての病状は、患者の状態を迅速に安定させ、彼女の命を救うのに役立つため、ホルモンの即時指定の理由です。
禁忌
「デキサメタゾン」の任命には多くの制限要因があり、多くの妊婦に懸念を引き起こしています。 この薬は、以下の特徴を持つ患者には使用されません。
- 薬物成分に対する過敏症;
- ウイルス、寄生虫、または細菌感染;
- 全身性マイコス;
- 重度の肝疾患;
- 活動性結核;
- 免疫不全;
- 胃腸潰瘍;
- 心不全;
- 糖尿病;
- 腎臓病。
これらは、ホルモン療法のすべての可能な禁忌ではありません。 「デキサメタゾン」が妊婦に害を及ぼす可能性のある状態の全リストは、選択された形態の薬剤の注釈に記載されています。
女性にコルチコステロイドを処方する前に、医師はそのようなリストに妊婦が持っている病気が含まれていないことを確認する必要があります。
副作用
デキサメタゾンによる治療中に、女性はさまざまな負の症状を経験する可能性があります。 薬の副作用は以下に現れます：
- 体重増加;
- 強い頭痛;
- 食欲の変化;
- 方向感覚の喪失;
- 筋力低下;
- 睡眠障害;
- 末梢浮腫;
- 吐き気;
- ハイブ;
- にきび;
- 憂鬱な状態;
- 視力の低下;
- 顔の紅潮;
- ストレッチマーク;
- ウイルスまたは真菌の発生の二次感染;
- 緑内障の発症;
- 血圧の上昇;
- 発汗の増加;
- 苦労した呼吸;
- 皮膚の発疹;
- 注射部位の発赤、炎症およびその他の局所反応。
そのような変更が必要な場合 すぐに主治医に知らせ、 すぐに薬をキャンセルするか、その代わりを見つけるために。一部の女性では、この薬はかなり深刻な副作用、例えば、感染症の激化、真性糖尿病、膵炎または血栓症を引き起こします。このような状況では、患者は直ちに医師の診察を受ける必要があります。
薬の活性物質が胎児に入るので、 「デキサメタゾン」による治療は、子供の状態に影響を与える可能性があります。 薬の危険な副作用の1つは、赤ちゃんの副腎の抑制です。母親が過去数週間の妊娠中にホルモンを受け取った場合、特に治療が長かった場合、それは新生児と赤ちゃんに現れる可能性があります。
そのような場合、必要に応じて代替治療を処方するために、子供は小児科医によって定期的に検査されるべきです。
使い方？
すでに述べたように 妊婦ごとの「デキサメタゾン」の1日投与量、塗布方法、使用頻度を個別に選択します。 薬の説明書には、使用方法に関する明確な指示がありません。すべては、患者の全身状態と彼女の検査の結果を考慮に入れる医師に依存します。
ほとんどの場合、妊婦はできるだけ早く行動するため、注射で薬を処方されます。多くの場合、彼らは最初の数日間にホルモンの投与量が多いときにスキームを使用し、その後、望ましい治療効果が達成されるとすぐに徐々に減少します。
重要！特に高用量を使用する場合、または薬物が長期間処方された場合は、「デキサメタゾン」を徐々にキャンセルすることをお勧めします。急激なキャンセルにより、副腎からの否定的な反応が起こる可能性があります。
注射薬は通常、医療施設で処方されますが、場合によっては、看護師や自宅で注射を行うこともできます。 薬は静脈や筋肉内に注射することができ、筋骨格系のいくつかの病気では関節の内側に注射することができます。静脈内投与は、ストリーム（注入はゆっくりと行われます）または点滴によって、ホルモン溶液を5％デキストロースまたは等張液と混合して行われます。
一部の治療レジメンでは、スポイトで治療を開始し、数日後に錠剤に切り替えます。デキサメタゾンは他の多くの薬の摂取を妨げる可能性があるため、 抗酸剤、エストロゲン、利尿薬、パラセタモール薬、インスリン、心臓グリコシド、ナトリウム製剤などと一緒に服用しないでください。
女性がすでに受けている薬とホルモンの適合性は、彼女の妊娠を監視する医師によって評価されます。
レビュー
赤ちゃんを待っている間に「デキサメタゾン」を使用した女性は、それが効果的で即効性のある薬であると語っています。彼らは、例えば24週または26週で早産のリスクが増加した場合に胎児の肺を開くように薬が処方された場合のそのような薬の利点に注目しています。さらに、妊娠中の母親で高レベルの男性ホルモンが検出された場合の薬物の使用については、多くの肯定的なレビューがあります。
薬の不利な点は、禁忌、注射、胎児への薬の効果のかなり大きなリストが含まれています。 多くの女性は、「デキサメタゾン」を使用した後、さまざまな副作用に気づきました。たとえば、胃腸管の問題、代謝障害、視力の問題、その他の否定的な反応がありました。
しかし、ほとんどの場合、陰性症状は軽度であったため、この薬を使用することの利点は、その副作用よりも高かった。
アナログ
何らかの理由で「デキサメタゾン」の使用が不可能な場合、医師は、グルココルチコイドホルモンも含む女性の類似体を処方します。これらの薬には資金が含まれます 「Deksona」、「Prednisolone」、「Megadexan」、「Dexazon」、「Metipred」、「Ivepred」..。それらはソリューション、タブレット、局所アイモールドの形で提供されるため、適切な代替品を簡単に見つけることができます。ただし、これらの薬はすべて強力で、胎盤を通過できるため、 妊娠中の使用は、医師の指示がある場合にのみ許可されます。
