妊婦の真性糖尿病の栄養：食事「表番号9」とサンプルメニュー

妊娠中の真性糖尿病は珍しいことではありません。それは女性に長期間存在することもあれば、初めて「興味深い」位置に現れることもあります。いずれにせよ、妊婦は自己規律の大部分を必要とし、彼女が時間通りに出産し、健康な子供を産むことを可能にするすべての医学的推奨事項を遵守するでしょう。

臨床ガイドラインでは、適切な栄養が前面に出てきます。将来の糖尿病の母親にとってどうあるべきか、この記事でお伝えします。

一般原理

真性糖尿病または妊娠性糖尿病の妊婦の栄養は、妊娠中の通常の食事とは多くの制限があります。糖尿病の妊婦のカロリー量は、1日あたり1600〜2000 Kcalに減らす必要があります（血中および尿中のグルコースレベルが高い問題のない妊婦は、最大2800 Kcal、さらには最大3000 Kcalを消費する可能性があります）。 特定の女性ごとに、糖尿病の許容カロリー摂取量は、体重1キログラムあたり35Kcalの式に従って個別に計算されます。

毎日の食事全体の最大45％は複雑な炭水化物であり、最大20％はタンパク質に割り当てられ、約30％は脂肪に割り当てられます。炭水化物の総量は1日あたり200グラムを超えてはなりません。糖尿病の女性にとって、頻繁にそして少しずつ食べることが重要です-少なくとも1日6-8回。

食事の間隔が2.5時間を超えないことが望ましいでしょう。

あなたの医者は最初にあなたがあなたの食事療法を計画するのを手伝うべきです。 専門家だけが、妊娠中の母親の体重と身長の比率を評価し、妊娠期間を考慮に入れ（第1学期では、食物は第3学期よりも高カロリーである必要があります）、過剰なグルコースレベルのレベルを標準と比較し、毎日の食事に必要な物質の比率を計算することができます。

糖尿病の妊婦のための基本的な栄養ガイドラインは次のとおりです。

一度に大量の食べ物を食べることはできません。これは血糖値の急激な上昇につながる可能性があるため、製品をいくつかの食事に分けて一度に少しずつ食べることをお勧めします。
食事を作るときは、でんぷんと牛乳（どちらもブドウ糖の供給源です）を含む食品には細心の注意を払う必要があります。
果物を選ぶときは、天然の糖類を多く含む果物は避けてください。酸っぱい果物を選ぶほうがよいでしょう。
主な食事は朝食であり、一日の初めと一日中のグルコースレベルはそれがどのように計画されているかによって異なります。朝食用のシリアルとシリアルは砂糖の急増につながるため、プロテインフードと小さな全粒粉パンにとどまる方が良いです。
フルーツジュースを完全に放棄し、お菓子、デザート、お菓子、クッキーを厳しく制限する必要があります。
妊婦の食事には、血糖値が中程度の食品のみを含める必要があります。

便宜上、医師は「テーブル」という単語の後にシリアル番号が付いた治療用ダイエットをまとめました。糖尿病患者の場合、「表No. 9」タイプの食事が使用されますが、妊娠中の糖尿病患者の場合、この食事のバリエーションがあります-「表No.9a」。

ダイエット「表番号9」

この食事療法は、医学の世界の専門家によって開発された15の治療栄養複合体の1つです。その独自性は、推奨事項への準拠が治療を促進するだけでなく、真性糖尿病または妊娠性糖尿病（GDM）の症状の悪化の効果的な予防でもあるという事実にあります。

体に素早く吸収されるすべての炭水化物は、妊婦の食事から完全に排除されるべきです。高密度コレステロールを含む食品でも同じことをします。これは、妊娠中の母親がお菓子に別れを告げる必要があるという意味ではありません。なぜなら、彼女は砂糖の代替品（ソルビトール、スクロース、キシリトール）を含む食品を食べることができるからです。

塩は1日12グラム以下で食べ、通常のきれいな飲料水を2リットル以上飲む必要があります。製品は、焼く、煮る、煮る、蒸す必要があります。揚げ物、燻製、脂肪分は禁じられています。しかし、繊維が豊富な野菜では、ためらうことなく身を乗り出す必要があります。

許可される製品は次のとおりです。

果物（バナナ、ナシ、甘い桃、ブドウを除く）;
シリアル（セモリナを除き、米は週に1回しか食べられません）;
肉と家禽（子羊、豚肉を除く）;
牛の肝臓、舌（豚肉は禁忌です）;
パン（全粒または1日あたり合計300グラム以下のふすまを含む）;
野菜（ビート、ニンジン、ジャガイモを除く）;
低脂肪含有量の乳製品および発酵乳製品。
魚（低脂肪の海と川の品種のみ）;
卵（週に1〜2個以下）;
オイル（野菜やバターは調理中ではなく、既製の料理に少量加えることができます）;
飲み物（砂糖を含まないクランベリーからのローズヒップまたはフルーツドリンクのデコレーション、砂糖を含まないベリーとフルーツからのコンポーツ、野菜ジュース、まだミネラルウォーターは許可されています）。

禁止されている食品は次のとおりです。

脂肪の多い魚（ニシン、サバ）;
ソーセージ、ソーセージ;
「強い」濃厚な肉のスープ。
豊富なペストリー;
缶詰および半製品;
漬物;
魚のキャビア;
ファストフード;
はちみつ、砂糖、チョコレート、工場のお菓子とペストリー、お菓子とケーキ、ペストリー。

妊娠中の「表9a」の食事には、すべて同じ基本原則と禁止事項が含まれていますが、さらに、医師が必要と考えるメニューで女性にビタミン製剤が導入されています。

ビタミン複合体の正確な組成に基づいて、栄養自体を修正することができます-どこかでビタミンCの含有量が減り、どこかでマグネシウムが追加されます。

このような治療食を服用している女性は、毎週体重を測定し、定期的に血液と尿を提供してグルコースレベルを測定し、家庭用グルコメーターを使用する必要があります。 糖度の過度の低下やインスリン産生の混乱につながる可能性があるため、いかなる場合でも長時間の絶食を許可しないでください。 食事の1時間後、血糖値を測定することをお勧めします。

サンプルメニュー

毎日のメニューを作成するとき、女性はバランスの取れた製品の原則に導かれなければなりません。メインの食事には、健康的な食事に必要なすべての成分（タンパク質、脂肪、複雑な炭水化物）が含まれていることが望ましいです（少なくとも1日3回は必要です）。そして、一般に「スナック」と呼ばれる3つまたは4つの補助的な食事は、可能な限り軽くする必要があります。

この合理性とバランスの原則に基づいて、数日間最適なメニューを作成するために一緒に試してみましょう。

最初の朝食（7.00）-バターのスライス、柔らかくゆでた卵、低脂肪牛乳とソルビトールを含むお茶、青リンゴを含む水中のオートミール。
2回目の朝食（9.30）-自家製クランベリージュースとソルビトール、アプリコット。
昼食（12.00）-新鮮なきゅうりとトマトのサラダ、少量の低脂肪サワークリームを含む鶏胸肉のキャベツスープ、ズッキーニの煮込み、トマトジュース。
午後の軽食（14.30）-ローズヒップブロス、全粒パン、リンゴ;
夕食（17.00）-魚の煮込みまたは焼き、カリフラワー、砂糖代替茶、アボカド;
2回目の夕食（19.30）-ビオケフィール（約200グラム）;
3回目の夕食（就寝時間の1時間前）-青リンゴまたは砂糖を含まない自家製ベリージュース。

将来の糖尿病のお母さんのための便利で正しいメニューの別のオプションは次のとおりです。

朝食（7.00）-プロテインオムレツ、ふすまパン、無塩で低脂肪のチーズ、砂糖代替品を含む緑茶、リンゴ;
2回目の朝食（9.30）-ブルーベリー入りの無脂肪コテージチーズ。
ランチ（12.00）-新鮮なキャベツサラダ、植物油、パスタなしのスープスープ、最小限のポテト、蒸したミンチチキンカツレツ、マッシュパンプキンピューレ、フルーツドリンク。
アフタヌーンスナック（14.30）-自家製アップルソース（または幼児の場合は無糖ピューレ）;
ディナー（17.00）-蒸し魚のカツレツ、キャベツの煮込み、ズッキーニとブロッコリーのシチュー、新鮮な野菜のサラダ、お茶。
2回目の夕食（19.30）-バイオヨーグルト;
3番目の夕食（就寝の1時間前）-砂糖代替品、リンゴを含むローズヒップブロス。

役立つヒント

次の点に注意してください。

許可された食品を組み合わせる場合、食事のほとんどは野菜と果物で構成されている必要があることを忘れないでください。 妊娠中、特に糖尿病の妊娠では、肉と家禽が毎日必要とされるため、単一の食事と菜食主義を別々にする場所はありません。

食事を抜かないようにしましょう。 いくつかの食品容器を開始し、翌日のすべての食事のためにそれらの中に部分を置きます。特に女性が働いているか勉強している場合は、この方法の方が簡単です。仕事中や講義の合間にも、適切な量を食べる時間を見つける必要があります。
調理するときは、準備しやすいレシピを使用してください..。これは時間を節約し、妊婦とその赤ちゃんに必要なものすべてを提供します。そのような簡単な料理には、水中のそばのお粥、ゆでたポロック、牛肉の煮物が含まれます。エキゾチックな食べ物（果物や魚）やスパイスは避けてください。糖尿病または妊娠中の糖尿病の妊婦のためのすべてのスパイスの中で、少量のディル（スープまたはサラダ）またはパセリのみが許容されます。
女性はマヨネーズ、マスタード、ビネガー、既製のソース、ケチャップを完全に放棄する必要があります。 ナチュラルコーヒーとココアも完全に禁止されています。何かで料理を盛り上げたい場合は、低脂肪のサワークリームとあなた自身の創意工夫を使用してください。細かく刻んだディルやすりおろしたサワーアップルと混ぜることができます。