子供の血液の分析中に決定された指標の中には、親にとって完全に明確ではないものがあります。それらの1つはヘマトクリットと呼ばれることがあり、分析ではHtcという略語で示されます。
それは何ですか
ヘマトクリットは、血漿に対する血液細胞の比率を示す指標と呼ばれます。 それはパーセンテージとして表され、全血液細胞のどれだけを占めるかを意味します。ヘマトクリットはすべての血液細胞の数を考慮に入れますが、赤血球は血流中で最も多くの細胞であるため、この指標にとって最も重要です。
この指標に基づいて、血液の厚さを推定できます。血液細胞の割合が増加または減少した場合、これはすぐにヘマトクリット値に反映され、医師はより正確に診断を確立し、治療を処方することを躊躇することはありません。
ヘマトクリットはどのように決定されますか？
ヘマトクリットは、臨床（一般とも呼ばれる）血液検査の指標の1つです。ヘマトクリットを決定するために、血液は遠心分離機に入れられ、次に形成された要素が落ち着き、上部に透明なプラズマの層が残ります。以前は、実験室の技術者がこの指標を手動で計算していましたが、現在、ほとんどの実験室でヘマトクリットの決定が自動的に実行されます。
通常の指標の表
ヘマトクリット値は、年齢の異なる子供によって異なります。新生児は血漿よりも多くの血液細胞を持っていますが、生後1週間の終わりまでに、それらの比率は等しくなり、その後、血液の液体部分が優勢になり始めます。
通常のヘマトクリット値は次のとおりです：
ヘマトクリットの変化
通常以上
子供のヘマトクリットは、次の2つのプロセスのいずれかの結果として増加する可能性があります。
- 成形要素の数は増加しています。
- 血漿量が減少します。
子供の頃、ヘマトクリットの増加は、ほとんどの場合、脱水によって引き起こされます。脱水は、発熱、腸の感染、飲酒不足、過熱、および身体活動によって引き起こされる可能性があります。体液の喪失を補うために、体は血漿を摂取するため、血流中の血液細胞の割合は通常より多くなります。
慢性的な酸素欠乏は、高いヘマトクリットのもう1つの一般的な原因です。それは、肺疾患、心臓の欠陥、真性糖尿病、および高地にとどまることによって引き起こされる可能性があります。子供の体では、低酸素症の間に、赤血球の形成が活性化され、それが血球に影響を及ぼします。
さらに、ヘマトクリットの増加は次の場合に診断されます。
- 多発性赤血球血症。
- グルココルチコイドの長期使用。
- 利尿薬の使用。
- やけど。
- 出血。
- 白血病。
- 怪我。
- 腹膜炎。
- 血液凝固が損なわれている病気。
- 腎臓病。
ヘマトクリットの増加の主な危険性は、血管を通るより厚い血液の動きの悪化と、小血管を塞ぐ血塊の形成であり、内臓の機能を損ないます。そのため、指標が基準の上限よりも10〜12％高い場合、医師はこれを無視してはなりません。
小児科医は他の血液検査データを評価し、追加の検査のために子供を紹介し、次に治療法を処方します。その結果、ヘマトクリットは通常の値に戻ります。
通常以下
ヘマトクリットの低下は、血液細胞の不十分な形成、それらの破壊の増加、血液量の増加、およびその希釈など、さまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。この指標の低下も2つのプロセスに基づいています。子供は血漿が増加するか、血液細胞の数が減少します。
子供の低ヘマトクリットの最も一般的な原因は次のとおりです。
- 腎機能障害による腫れ。
- 急性出血。
- ビタミンB9およびB12の欠乏または鉄の不足によって引き起こされる貧血。
- 溶血性貧血。
- 再生不良性貧血。
- ヤギまたは牛乳を赤ちゃんに与えることによって引き起こされる高タンパク血症。
子供のヘマトクリットが過小評価されていることを明らかにしたので、そのような変化を引き起こしたものを決定するために、小さな患者をさらに調べることが重要です。ヘマトクリットが20〜25％を下回ると、酸素欠乏と内臓、特に脳の破壊で子供を脅かします。
理由に応じて、ヘマトクリットを通常の値に上げるアクションは異なります：
- 子供に浮腫がある場合は、腎臓機能をチェックし、利尿薬を処方する必要があります。
- 欠乏性貧血では、栄養素の不足を補うことが重要です。私たちが鉄欠乏について話している場合、子供はこの要素を持つ薬を処方されます。ビタミンが不足している場合、医師は薬を処方し、そこから子供は適切な量でそれらを受け取ります。
- 急性出血の場合、子供は入院します。状態がひどい場合は、赤血球または他の血液製品が赤ちゃんに与えられます。
- 医師が非形成性貧血を疑う場合、子供は骨髄の状態を決定するための特別な検査のために紹介されます。
- 血流中のタンパク質の量が増加した場合は、子供の栄養を確認する必要があります。 1歳未満の赤ちゃんは、最適なタンパク質含有量の授乳または牛乳処方をお勧めします。
一般的な血液検査の詳細については、Komarovsky博士のプログラムを参照してください。
