分娩後のうつ病を取り除く：症状から治療まで

分娩後のうつ病は神話ではありません。それは実際に存在し、確固たる範囲を持っています-さまざまな情報源によると、最大70％のプエルペラがさまざまな程度でそれの影響を受けます。もちろん、重度の神経精神障害はあまり一般的ではありません。しかし、軽度の抑うつ状態でさえ、女性自身、彼女の授乳中の赤ちゃん、家族関係、そして若い母親の社会的つながりに重大な害を及ぼす可能性があります。この資料では、出産後の鬱状態の発症の原因とメカニズムを理解し、それを取り除く方法を紹介します。

それは何ですか？

分娩後のうつ病は、虚構や大げさな問題ではなく、本当の精神障害です。うつ病とは、気分障害、つまり気分障害を指します。この用語は、「押しつぶす」、「抑制する」を意味するラテン語のdeprimoに由来します。それは落ち込んだ状態であり、この病的状態を特徴付けるものへの関心の欠如です。

WHOによると、分娩後のうつ病は正常な出生の10〜18％で発生します。しかし、統計によれば、対応する診断は確立されており、女性のわずか3％です。通常、これらは重度のうつ病性障害のある産後の女性です。軽度から中等度のうつ病がより一般的であり、新しい母親の最大70〜80％に影響を与える可能性があります。

診断された障害のこのような小さな割合は、問題が心理学者や社会によって誇張されていることを意味するものではありません。むしろ、女性とプライマリーケアの医師は、最初の「警報ベル」を区別する方法を単に知らず、彼らの状態の悪化と、もちろんストレスである出産に対する一時的な自然な反応としての世界の認識を習慣的に帳消しにします。

出生後のうつ病の危険性も、誰もが知っているわけではありません。 そしてそれは家族全員の生活に非常に悪い影響を与える可能性があります：

配偶者間の関係は悪化し、時には不可逆的になります。
女性は家族や友人との社会的接触やつながりを失います。
子供は幼児期に精神障害を発症するリスクが高くなります。
子供は危険にさらされています-母親が調和のとれた発達と身体の安全に必要な量の愛、ケア、ケアを彼に十分に与えることができるとは限りません。

産後のうつ病の状態では、女性は事実上何かを楽しむ能力を失い、起こっていることに興味がなくなり、落ち込んだ憂鬱な気分が広がり、それは苛立ちの発作に取って代わられる可能性があります。女性の自尊心が低下し、若い母親は必ずしも正当化されない罪悪感に常に苦しめられ、明るい見通しが見えず、悲観論者になり、何かに集中することが困難になります。睡眠障害と食欲障害が一般的です。困難なケースでは、自殺衝動が発生します。

人のそのような劇的な変化の理由は異なる可能性があります。うつ病にはさまざまな種類があります-メジャーとマイナーの形態、非定型のうつ病と気分変調があります。出生後のうつ病は別の種として特定されています。それは出産と直接の関係で発症しますが、出産した女性や最近若い父親になった男性で発症する可能性があります。女性は、より頻繁に感情スペクトルに違反する傾向があります。

出生後のうつ病は、困難な出産を経験した女性、望まない子供を出産した女性、暴力（身体的および心理的）が一般的である家族に住んでいる女性、子供への財政的支援が困難な女性、母親に最も頻繁に発症しますloners。

女性が出産前および妊娠前でさえうつ病の症例を持っていた場合、分娩後の期間に障害を発症する可能性は50％増加します。

危険なタイミング-開始と期間

出生後のうつ病は一般的に古典的な臨床的うつ病と非常に似ていますが、独自のニュアンスがあります。まず第一に、それらは障害の発症のタイミングと期間にあります。

ほとんどの場合、うつ病は赤ちゃんの誕生後1〜4か月で始まります。 この期間中に障害を発症するベースラインリスクは非常に高く、この期間中の抑うつ障害の症状は、女性の10人に約2人で始まります。女性が以前にうつ病にかかったことがある場合、リスクはほぼ50％増加します。妊娠中に少なくとも一度はうつ状態が直接現れた場合、出生後最初の4か月で出生後障害が始まるリスクは75％です。

うつ病の発症の正確なタイミングを決定することは困難です。通常、専門家は、生後2日目から始まり、赤ちゃんの生後6か月で終わる、幅広い用語を指摘します。わずかに少ない頻度で、うつ病は6か月から1年の期間に発症します。

うつ病の潜行性は、適切な治療法がない場合、半数の症例でそれがまったく消えないが、巧妙に偽装されて慢性的な精神障害になるという事実にあります。 5人に1人の女性では、子供が1歳になった後でも、神経精神型のさまざまな程度の分娩後障害の兆候が記録されています。女性の2〜3％で、うつ病は長引くようになり、何年にもわたって徐々に他の種類のうつ病性障害に変化し、その一部はまったく治癒しない可能性があります。

女性が助けを求めるのが早ければ早いほど、病的な気分がより早く勝つことができる可能性が高くなります。 したがって、実際には、終了のタイミングは母親自身に依存します。残念ながら、現実は見苦しいものです。女性は無秩序の兆候に気づきますが、恥ずかしい思いをしたり、子供の世話をすることができない欠陥のある母親として他人の目を見てほしくないため、助けを求めません。それはうつ病を治しませんが、それ自体でその症状を抑制します。この場合、状態は終了しませんが、いくつかの新しい形の精神的逸脱に移行します。

幸いなことに、分娩後のうつ病は治療によく反応します。そして、女性と彼女の医者が子供を運んでいる間でさえ予防問題に十分な注意を払うならば、それは完全に避けられることができます。

なぜそれが始まるのですか？

女性の精神はホルモン因子と直接的な関係にあります。そのため、月経前の期間に鬱状態に苦しむ女性は、他の女性よりも分娩後の鬱病を発症することが多くなります。そして、女性の周期、妊娠、出産は常に活性ホルモン物質のバランスの最も活発な変化を伴って進行するため、うつ病は従来、女性の体の内分泌変化の「副作用」と見なすことができます。しかし、ホルモンだけですべての責任を非難することは不可能であり、この仮定は科学者の最新の開発によって確認されています。

うつ病の発症メカニズムは複雑です-それはホルモン的要因だけでなく、社会的、心理的、生物学的、経済的および家庭的要因も含みます。同時に、重要なのは特定の否定的な要因の存在だけでなく、それらに対する女性自身の態度、それらが彼女にとってどれほど重要であるかということでもあります。

労働中の女性のうつ病につながる可能性が高いものは何ですか？この質問に対するさまざまな答えを見つけることができます。最も一般的な状況を示します。

現実と期待の不一致

ほとんどの場合、primiparasはこれで「罪を犯します」。妊娠中、赤ちゃんとの感動的なコミュニケーションの虹の写真が提示されました。これは、赤ちゃんの誕生後の夫との関係の牧歌です。実際には、すべてがうまくいきません-コミュニケーションに触れて5分間、泣いている赤ちゃんのベビーベッドで眠れない夜が数回あり、胸が痛く、股に付けられた縫い目は配偶者との性的接触を意味しません。

継ぎ目がなくても、子供が落ち着かないと、親密な生活を築くための努力と時間が残っていない可能性があります。これはすべて、信頼関係の確立に貢献するものではありません。女性はがっかりしている。現実はもっと残酷であることが判明しました。

体調不良、分娩後の合併症

ホルモンの効果についてはすでに話しましたが、このグループの理由から安全に最初に置くことができます。しかし、抑うつ障害を引き起こす可能性があるのは彼らだけではありません。女性の代謝過程は異なる速度で進行し、子供を産む期間中に得られた余分なポンドを失うことはできません。多くの場合、貧血が発症し、出産後の衰弱と健康状態の悪化が心配されます。特に、それらが困難であるか、または帝王切開が行われた場合はそうです。

授乳の問題-乳房炎、牛乳の供給不足、授乳や搾乳時に痛みを引き起こす乳首のひび割れ、睡眠不足はすべて、うつ病の発症に寄与する生理学的要因です。

うつ病の素因

リスクの高い女性がいます。これには、まだ19歳になっていない若い母親と、38歳以上の女性が含まれます。母性と赤ちゃんの世話は彼らのエネルギーを取りすぎます。すべての行動の「癖」を伴う顕著な月経前症候群を特徴とする女性と少女のリスクにさらされており、アルコールを乱用する女性には精神病の親戚がいます。

困難な最初の出産と困難な分娩後の期間は、2回目の出産後に女性をうつ病のリスクにさらすことが非常によくあります-否定的な経験が影響を受けます。また、医師は、妊娠中に涙の増加、涙の増加、しばしばパニックに陥り、耐え難い疲労、絶望、憂鬱を訴える妊婦のカテゴリーに注意を払う必要があります。

社会的および家庭的な「障害」

この理由のグループは非常に多様です。ほとんどの場合、出産後のうつ病は、配偶者と共通の言語を見つけることができず、彼の側で誤解に直面し、赤ちゃんの世話をする助けがなく、経済的困難に直面している女性に発生します。出産後、キャリアや教育に多大な労力と時間を費やしてきた女性は、キャリアの成長が一時的に止まると理解しています。そのような状況の女性は、子供を産んだことを後悔することがあります。

うつ病は、子供がいなくても生活できる劣悪な生活環境が原因である可能性がありますが、子供がいると非常に困難になりました。赤ちゃんを持つ女性は通常、訪問したり、友人を訪問したりする機会がなく、以前ほど自由な時間がありません。

子供の診療所での小児科医の無礼さや産科病院での医師の敵対的な態度でさえ、女性の自尊心の低下を引き起こす可能性があります。

理想との矛盾

社会には多くのステレオタイプがあります。映画、本、ソーシャルメディアは、理想的な母親の特定のステレオタイプをサポートしています。女性は本当に彼らに対応したいと思っていますが、それはいつもうまくいくとは限りません。真夜中に子供の最初の泣き声で起きて保育園に行くことは必ずしも強さではありません。子供にマッサージをしたいという願望は必ずしもありません。散歩に行きたくない場合もありますが、家にいて少し寝たり、本を読んだりします。これらすべての状況において、「母親がどのように行動すべきか」と彼女が実際にどのように行動するかとの間に内部対立が生じます。これにより、時には非常に重度で長引くうつ病が始まります。

個々の心理的資質

生活条件を変えようとすれば、女性は自分の心理型を変えることはできません。彼女は出生時にそれを受け取り、ずっと彼と一緒に住んでいました。出生後のうつ病を発症しやすいのは、乳児で、依存性があり、ストレス耐性が低く、疑わしく、自尊心が低く、優柔不断で臆病な女性です。

また、リスクグループには、常に自分のせいにすることに慣れている母親が含まれ、簡単に提案された欠点を探します。

兆候

新しい母親の気分がネガティブな方向に変化した場合、うつ病を考えるのは間違いです。気分の悪さは一時的な障害であり、うつ病は深刻な精神障害であり、その症状と兆候は、治療せずに放置すると、うらやましい頻度で再発します。

うつ病があるかどうかの質問に対する正確な答えを見つけるには、医師、できれば精神科医または心理療法士に相談する必要があります。しかし、この神経精神障害では自己批判に苦しむことはなく、女性は自分の状態を評価することができるため、女性は自分自身で特定の兆候を疑うことができます。

出生後のうつ病の最も顕著な症状は、朝と朝に現れます。症状は通常、夕方までに治まります。したがって、女性は朝の自分の考えや気分に注意を払う必要があります。

うつ病性障害の存在を示す可能性のあるすべての兆候は、条件付きで2つのグループ（メインと追加）に分けることができます。「出生後うつ病」の診断は、女性が少なくとも2つの主な兆候と4つの追加の兆候を持っている場合にのみ確立することができます。それらを詳しく見てみましょう。

一般

精神科医は、うつ病の典型的な症状をトライアドと呼びます。 うつ病性障害の特徴は次のとおりです。

落ち込んだ気分;
興味の低下と何かを楽しむことができない;
そのすべての症状の遅さ。

この状態が2週間以上続いている場合、気分の低下は1日のほとんどを通して否定的な考えの優位性と見なされるべきです。女性は悲しく、退屈で、簡潔に見えます、彼女のスピーチはわずかに遅くなります。

関心の低下と喜びの喪失は、以前に好きだった特定の活動に従事することを望まないことによって明らかになります。ネガティブな状況がポジティブな状況に変わり始めても、女性は喜びの気持ちを示しません。

活力の低下は、急速な疲労、わずかな肉体的運動の後でも横になりたいという願望、行動の遅さ、思考の遅さ、無意識、何かに集中できないことによって現れます。女性は何もしたくありません;ひどい場合には、彼女は愚痴に陥ります。

追加

診断のために少なくとも4つを数える必要がある追加の兆候のリストは、より広範で多様です。 精神科医は以下を区別します：

女性は道徳的に自分自身を破壊し、彼女の尊厳と業績を認めることを拒否し、彼女の自尊心は低下します。
若い母親は、これに対する客観的な正当化がないため、強い罪悪感に苦しんでいます。
女性は優柔不断になり、自分で簡単な家庭の決定をすることさえできません。
起こっている出来事は、新しく作られた母親によって理解するのが困難であり、思考プロセスは多くの力とエネルギーを消費し、ゆっくりと激しく進行します。
女性は暗い考えを持っています、すべてがひどく終わるように思われます、彼女は決して幸運になることはできません、将来の見通しと幸福はありません。
睡眠が妨げられ、不眠症または過度の病的な眠気が生じ、食欲が低下します（一方向または別の方向-常に食べたい、またはまったく食べたくない）。
自殺の可能性についての考えは、極端な場合の困難な状況からの許容できる方法として現れます。

出生後のうつ病の女性の10人に9人は不安を増大させました。

うつ病は精神的なレベルでのみ長期間存在することはできず、数日のうちに心身の境界線を越えます。つまり、苦情は一時的なものではなく、完全に具体的なものに見えます。 若い母親はほとんどの場合、次のことについて不平を言い始めます。

理解できない体重増加、または逆に、理解できない体重減少;
定期的な腸の障害（下痢、軟便、またはこれら2つの不快な症状の変化）;
パートナーの主導で発生した場合、完全に欠席するまでの性的欲求の減少、セックス中の感覚の重症度の減少。
絶え間ない痛み。これは、心臓、胃、膀胱、腎臓、腰、頭痛など、体のあらゆる部分に発生する可能性があります。それらは自発的に現れ、長く続き、女性はそれらの正確な局在を示すことができず、それらはもっぱら心理体性です。
血圧の不安定性、頻繁な心拍;
乾燥肌の増加、脱毛、爪のもろさ。

家庭レベルでは、親戚も女性の奇妙な行動に注意を払う必要があります。まず第一に、出産後のうつ病は怠慢によって現れます-女性は責任を持って家事を果たすことをやめ、彼女の外見を監視することをやめ、時には基本的な衛生要件を怠ります。彼女とのコミュニケーションは、彼女の疎外感、彼女の夫だけでなく他の親戚とも心から心を合わせて話すことを望まないために「合算されません」。

家族にすでに子供がいる場合、女性は子供への愛を失い、ほとんど無感情になり、無関心になる可能性があります。赤ちゃんを養う必要があると、イライラしたり、明らかに不満を抱いたりする可能性があります。この症状のピーク時に、赤ちゃんの母親の中には、子供の自殺または殺人を犯すというひどい決断を下す人もいます。毎日のニュース記録はそのようなケースでいっぱいです。死因が「経済的困難、家族関係」であるとメディアが報道した場合、それはうつ病の問題であると言っても過言ではありません。普通の、精神的に適切な母親は、どんな困難や夫との喧嘩の下でも、本質的に最も強い彼女自身の本能、つまり子孫を保護する本能を乗り越えることができません。

女性の親戚、友人、親戚が最も真剣に注意を払わなければならないもう1つの非常に印象的な兆候は、子供の健康に対する若い母親の根拠のない恐怖です。心配する理由がまったくないのに、母親は百科事典やインターネットを読み直し、医者に電話して、自分が処方できない何かを疑っているので、子供を検査のために任命するように要求することが起こります。この嫌悪症候群は、陰謀の恐れとして現れることがあります。「子供は病院で交代した可能性があります」、「医師は子供が死ぬように抗生物質を私たちに特別に処方しなかった」などです。

重度の出生後のうつ病は精神病の特徴を持っており、それは同時にうつ病の要素と躁病の要素の両方を発症します。これについては上記の段落で説明しました。 心理は異なる場合があります：

中毒感染性 -通常、出産後2〜12日で発症し、高温を背景に発生する分娩後の炎症性合併症に関連しています。
内因性 -女性が精神病の病歴を持っているか、またはそれらに遺伝的素因を持っている場合、いつでも出産後に発生します。

精神病の発症を伴う分娩後うつ病の重症例は、攻撃性、混乱、せん妄として現れる可能性があります。女性は、「白は白」や「地球は惑星」などの明白な真実を否定し始めるかもしれません。

強迫観念、強迫観念の動きが発生する可能性があります。重度のうつ病は、（完全に、ちなみに、予期せずに！）重度の精神的身体の完全な欠如に起因する可能性があります。つまり、女性は普通に振る舞い、否定的なことを何も表現せず、ナイフで家に身を投げたり、自分や子供を殺すと脅したりせず、普通の生活を送っています。しかし同時に、彼は食事をせず、動物、隣人、子供に食べ物を与え、親戚を信頼しません（理由がない場合）。

そのような静かで潜在的な落ち込んだ母親は、原則として、医師一般に極端な不信感を表明し、特に彼らの医師は政府と社会保障を叱り、隣人や友人を信頼しません。最終的に、それらは孤立し、その後、うつ病の兆候が勢いを増し、より明白になり始めます。

診断

女性自身が「何かがおかしい」と感じた場合、その上、彼女の行動の奇妙さに他人が気づいた場合、「うつ病を抑える」ために戦うために自分で問題に対処しようとする価値はありません。状態の正確なタイプ、抵抗を確立することが不可欠です。これは精神科医と心理療法士が行うことです。

出生後のうつ病に特徴的な主な症状と追加の症状の存在と組み合わせを非常に正確に判断することを可能にする特別なテストと質問票があります。自己評価には、ベックスケールまたはザンスケールを使用できます。エジンバラ産後うつ病スケールもあります。 1987年にエジンバラで開発されました。これは質問です。彼の質問に正直に答えることで、86％の精度でうつ病の兆候を特定することができます。

女性は自分でテストに合格することができますが、結果が不十分な場合は、専門医に相談する必要があります。診断タスクは、うつ病の事実そのものを検出するだけでなく、他の状態と区別することでもあるためです。

多くの場合、うつ病はいわゆる「労働中の女性の悲しみ症候群」と混同されます。これは西洋の医学文献では詩的にも「産後のブルース」と呼ばれています。彼と一緒の女性は悲しみを感じますが、彼女は「明るい」、それは通常の心理的反応です。ほとんどの場合、悲しみは出産後5日目にピークに達します。それで、睡眠も妨げられ、疲労が増し、女性は明白な理由もなく泣くことができます。しかし、ホルモンの背景が正常化すると、「分娩後のブルース」は自然に消えます。状態がどのくらい続くかを正確に言うことは困難ですが、通常は2〜3週間以内です。

また、女性が最近深刻なストレス（離婚、愛する人の死）に苦しんでいる場合、出産後のうつ病は「悲しみ」症候群と区別されるべきです。この状態も一時的なものであり、家族や友人の支援を受けて簡単に修正できます。

取り除く方法は？

出生後のうつ病の治療は、心理療法的方法と薬物療法の2つの方向で行われます。

うつ病自体が重症でない場合、心理療法は、分娩後の女性がうつ病の状態から抜け出すのを効果的に助けます。女性は心理療法士、心理学者または心理学者に対処することができます。彼女はリラクゼーション、将来への前向きな姿勢の自生的なプログラミングを教えられています。また、親戚や愛する人が女性のうつ病を乗り切る手助けをしてくれるので、専門家は個人だけでなく家族や結婚のための授業も行っています。

中等度、中等度、重度のうつ病性障害の場合、これらの方法だけが不可欠です。若い母親が特別な薬、つまり抗うつ薬を使用する必要があるかどうかを教えてくれる医者に相談して、自分自身を克服することが非常に重要であるのはこのためです。

あらゆる形態のうつ病に対して薬が処方されます。 軽度の場合-2.5〜3か月の精神療法的治療が望ましい結果をもたらさなかった場合のみ。抗うつ薬は第一線の薬です。彼らはほとんどの女性を助けます。重症の場合は、医師の裁量で鎮静剤と抗精神病薬を使用できます。

それらの作用における抗鬱剤はその名前に対応します-それらは気分を高め、脳を刺激し、筋肉の緊張を取り除き、そしてわずかに穏やかな催眠効果を持っています。抗うつ薬の服用は母乳育児とあまり両立しません。いずれの場合も、決定は個別に行われます。

鎮静剤または抗精神病薬を処方するとき、女性は子供を人工栄養に移すことを勧められます。薬の服用と同時に、心理療法のセッションをお勧めします。

軽度または中等度のうつ病は、優れた天然抗うつ薬であるセントジョンズワート抽出物を含む市販の薬で治療できる場合があります。「Negrustin」、「DeprimFort」については良いレビューが残されました。

通常、2週間以内に、女性はなんとか障害の主な症状を克服することができます。 1〜2か月で適切な治療を行うことで、重症でない形態の若い母親を完全に治癒させることができます。うつ病が長引くと、治癒に時間がかかり、最長で1年かかります。

患者とその親戚の両方を心配する最も微妙な質問は、女性が専門家に助けを求めた場合に精神病院に入院するかどうかです。これについて心配する必要はありません。うつ病は、女性が通常の環境、つまり自宅にいる場合に最もよく治療されます。 精神科クリニックへの入院は、以下の状況でのみ必要となる場合があります。

自殺未遂;
女性は断固として食べ物を拒否します。
精神病が始まりました。
マニアがいます。

また、親戚、夫、子供、友人の積極的な支援を受けて、若い母親が自宅で安心できるように手助けすることもできます。場所の変更は便利です-旅行だけでなく、共同の家族の問題、たとえば、キッチンの壁紙の変更や夏のコテージや庭の世話。

防止

分娩後のうつ病は最も快適な状態ではなく、長期間治療するよりも避けるのが簡単です。産科病院の専門家は、労働中の女性の抑うつ障害の予防に、その前と最中、そしてその後の両方で対処するようにアドバイスされています。出生前診療所の医師も同じ推奨事項を持っていますが、実際には産婦人科医はこの問題に常に十分な注意を払っているとは限りません。多数の患者、予約、待ち行列-これらすべてにより、診察での予約がより正式になり、その間、彼らは体重測定と一般的な幸福の日常的な質問に限定されます。一方、保健省は、既往歴の注意深い研究を規定し、精神病患者との家族のつながりの可能性を見つけ、出産の全期間を通して妊婦の行動と反応を監視します。

出産のための的を絞った準備は、うつ病の効果的な予防と考えられています。女性が妊婦のためのコースを受講する場合、出産がどのように進行するか、感情や感情をどのように管理するか、特定の労働段階でどのように行動するかをよく知っていれば、出生後のうつ病の可能性は大幅に減少します。女性がコミュニケーションに意欲を持っているなら、それは良いことです-彼女は他の妊婦、医者、彼女の友人や隣人と連絡を取り合うことを喜んでいます。これは、女性の家族や友人にあらゆる方法で奨励されるべきです。適度な身体活動も心理的に有用であると考えられています-体操、水泳、ピラティス、妊娠中であってもヨガ。

女性は、時間通りに、出産の前後に、心理学者から、どのように反応し、うつ病が現れた場合にどうするかについてアドバイスを受けるべきです。 おそらく、母親になったことを後悔したことのない女性は世界にいないでしょう。困難な瞬間はどんな母性にもあります。しかし、良いお母さんとは、否定的な考えを許さない人ではなく、それにもかかわらず、建設的かつ積極的に行動する方法を知っている人です。

コマロフスキー博士の意見

コマロフスキー博士自身は、彼の本やプログラムで分娩後のうつ病についてほとんど語りませんでした。しかし、彼の同僚であるオレクシーフ博士は、イェフゲニー・コマロフスキーが彼のウェブサイトの「ライブラリ」セクションで引用している優れた記事で、社会で常に真剣に受け止められているわけではない、過小評価された病理の危険性全体を詳細に説明しています。

記事の著者（そしてKomarovskyは彼のリソースに資料を公開したので彼に完全に同意します）は、抗うつ薬による治療を恐れるべきではないと主張します。なぜなら、抗うつ薬は薬物依存を引き起こさず、薬物ではないからです。 50年以上にわたり、世界中がこれらの資金を使って女性の労働を支援してきましたが、その結果は印象的です。

医師によると、若い母親の近くにいる父親、友人、その他の人々の参加により、治療は完全に楽しく迅速です。親戚がよく学ばなければならない主なことは、女性はふりをせず、自分自身に注意を向けず、本当に病気であり、彼らの誠実な参加が必要であるということです。

女性が授乳している場合は、治療を拒否するべきではありません。薬理学は静止していません。赤ちゃんの血中に全く検出されない抗うつ薬のリストがあります。授乳中の母親がそれらを使用する場合、つまり、赤ちゃんに害を及ぼすことはありません。これらは、パロケスチン、フルボキサミン、セルトラリン、デュロキセチン、ブプロピオンの薬です。