脳の超音波は何を示し、なぜそれが子供たちに行われるのですか？

脳の超音波スキャンは、生まれたばかりの子供に対して実行されます。この手順は、生まれたばかりの赤ちゃんに危険をもたらすことはありません。しかし、母親は通常、そのような診断が行われる理由と方法を知らされていません。この資料では、脳の超音波が何を示しているか、そしてそのような手順が子供たちに必要かどうかを説明します。

診断について

脳の超音波はかなり正確なカテゴリーに属する診断方法ですが、それは非常に正確であるとは考えられていません。この方法では、大脳皮質の発達、脳の特定の部分の病理の全体的な異常を確認できます。これは、子供に重度の先天性および後天性の疾患が存在することを示している可能性があります。

子供にとって、この研究は完全に無痛です。公的医療は超音波の危険性について何も知らないので、そのような検査に同意することが不可欠です。この方法の本質は非常に単純です。超音波は脳の構造から反射され、画像形式の戻り信号がモニターに送られます。医者を見て分析するのは彼です。

脳を研究する方法としての脳波記録法は、成人と学齢期の子供たちのために行われ、神経超音波検査法は、新生児と1〜1.5歳未満の子供たちのために行われます。

それはどのように行われますか？

1.5〜2歳以上の子供には、側頭骨を通して超音波が行われます。赤ちゃんの場合、ニューロソノグラフィーの過程で、伸ばされていないフォンタネルを通して研究が使用されます。これは、フォンタネルが引き締められるまで、NSHが通常何歳で行われるかという質問に対する答えです。

超音波は、従来の2次元にすることも、必要に応じてドップラーを使用して実行することもできます。 2番目の方法では、血管と隣接する組織の状態を評価します。このような超音波スキャンは、頭の領域だけでなく首の領域でも実行されます-このようにして、脳への血液供給と血管の開存性のアイデアがより完全になります。

超音波は、従来の外部センサーまたはドップラーセンサーを使用して実行されます。子供はソファに置かれ、その後、医師は頭皮を通してプローブを行います。手順には約5〜10分かかります。その後、親に超音波プロトコルが与えられ、結果が示されます。

診断のための特別な準備は必要ありません。乳児およびそれ以上の年齢の子供にとって、抗痙攣薬および鎮痛薬を数日間与えないことが重要です。 1歳以上の子供は、血管の状態に影響を与える可能性があるため、研究の前夜にはお茶を与えられません。

適応症

ロシア保健省の命令によると、神経超音波検査は、1か月または3か月のすべての子供に対して行われます。脳の超音波は、子供の人生で最初の健康診断の際の検査リストに含まれています。これは、赤ちゃんがそのような研究を早期に受けることができないことを意味するものではありません-適応症によると、それは産科病院と任意の小児病院で実施されます。

脳の超音波も1歳以上の子供の健康診断に含まれることがありますが、それは地域の保健省の命令によって異なります。しかし、両親の要請により、そのような手続きは、国のどの年齢でも、どの地域でも実行することができます。

ほとんどの場合、未熟な赤ちゃんはそのような研究を必要とします-脳の発達の程度の評価は通常そのような赤ちゃんの誕生後に必要であり、それから子供の発達の体系的なモニタリングのために推奨されます。また、母親の帝王切開で生まれた子供にはニューロソノグラフィーが推奨されます。

どのような場合に子供はそのような超音波検査を受ける必要がありますか？ 多くの兆候があります：

赤ちゃんの不適切な行動（嗜眠、通常の食欲の欠如、頻繁な不当な泣き声、手足の震え、目を細める）;
頭痛の定期的な発作;
子供の聴覚および視覚障害;
記憶障害、学習能力の低下、会話の深刻な遅延、精神的および精神的感情的発達;
子供の低血圧、および失神のエピソード;
けいれんの歴史;
機械的な障害によって引き起こされたのではない、動きの調整の違反、転倒の場合、バランスの喪失-理由はありません。
出生時の外傷を含む、頸部および頭蓋の外傷の病歴。

脳の超音波スキャンは、心臓および血管の手術を受けている子供には必須であると考えられています。また、この方法は、転倒して頭を打った後など、怪我をした後の子供を検査する計画に含まれています-ほとんどの場合、超音波は、挫傷、脳挫傷、および血腫の存在を正確に示します。

超音波スキャンは、疑わしい髄膜炎、脳炎、髄膜脳炎に使用されます。これらは、小児期の急性感染症の合併症であることがよくあります。また、医師が腫瘍プロセスの存在を疑う場合、診断検査が示されます。

次の要因も、スケジュール外でニューロソノグラフィーを処方するための基礎になる可能性があります。

出生時の赤ちゃんの体重は、妊娠年齢に関係なく、2.7 kg未満でした。低出生体重の赤ちゃんでは、よく食べて仲間に「追いついた」としても、脳の異常が頻繁に見られますが、ほとんどは機能的で治療を必要としません。
子供はいくつかの外部発達異常（6本指、手足の短縮、顔の非対称性）を持っています。
子供は、産科でこれに割り当てられた時間内に泣きませんでした。
羊膜液の早期破裂を伴う、労働は困難で、長引くか、または急速でした。
妊娠は、母親と胎児の間の顕著なRh対立を背景に進行した。

NSHへの紹介に恐れをなさないでください。医師が再保険をかけられたり、以前に子供に処方された治療が彼を助けたことを確認したい場合があります。これは、神経科医による治療の最後に非常に頻繁に起こります。

超音波による子供の最終的な診断を確立することは不可能です。この方法は、既存の問題を特定することしかできない最初の方法です。より詳細には、問題の本質は、MRI、コンピューター断層撮影法を使用して確立されます。ちなみに、MRIは、磁気共鳴画像検査の結果が記録されている限り、子供を横にさせる方法がないため、全身麻酔下の赤ちゃんに対して実行されます。

ニューロソノグラフィーの解読

1歳までの赤ちゃんのニューロソノグラフィーについて話すと、両親はかなり詳細な結論を受け取り、医師は脳の構造の特徴を説明します。

部門が対称的であるかどうか、溝と回旋がよく視覚化されているかどうか、脳構造がどのような形をしているのかが注目されます。半球間空間に液体が存在する場合は、水頭症を示している可能性があります。通常、液体はありません。

脳の脳室は対称でなければなりません。嚢胞、腫瘍、血腫は通常存在しないはずです。健康な赤ちゃんの放射ビームは高エコーとして説明する必要があります。

結論の数字の豊富さに関しては、医師が結論で病状が発見されていないと示した場合、両親はそれらにあまり注意を払うべきではありません。 しかし、特に興味のある人のために、ここに平均的な基準があります：

脳の外側脳室の前角-2〜4 mm;
外側脳室の後頭角-10〜15 mm;
脳の外側脳室の体-最大4mm;
脳の第3脳室-3-5mm;
脳の第4脳室-4mm以下;
半球間ギャップ-3〜4 mm;
脳の大きな槽-10mm以下;
くも膜下腔-3mm。

これらの結果は、新生児と生後3か月未満の子供たちの平均的な基準であると考えられています。年配の幼児の場合-基準は異なる場合があり、一部のパラメーターは同じままで、一部は変更されて増加します。

彼らは赤ちゃんに何を見つけることができますか？

超音波は十分に正確に、標準からのさまざまな逸脱を示しています。 ほとんどの場合、乳児には次の異常が見られます。

血管叢嚢胞;
上衣下嚢胞;
アラクノイド嚢胞;
水頭症;
虚血;
脳組織血腫;
高血圧症候群。

すべての病状が深刻な治療を必要とするわけではありません。たとえば、脈絡膜叢の嚢胞がよく見られますが、危険はなく、99.9％の場合は自然に解消します。上衣下嚢胞の存在は通常、労働が困難であったことを示しています。このようなフォーメーションは、それ自体で通過することも、サイズが大きくなり始めると虚血に変わることもあります。それらは、ダイナミクスにおける観察と超音波を必要とします。

アラクノイド嚢胞などの嚢胞は必然的に治療が必要です。彼女自身は働きません。水頭症の治療も処方されなければなりません。未熟児の通常の選択肢と見なされることが多い脳血腫は、時間通りに生まれた赤ちゃんにとっては正常ではない場合があります。

子宮内発達の期間中に赤ちゃんが経験した酸素欠乏は、通常、虚血を引き起こします。

検出された病状には多くの変種が存在する可能性があります。

資格のある医師だけが、治療の必要性について、原因、結果、予測についての母親の質問に正確に答えることができます。親に必要なのは、単に専門家を信頼することだけです。

レビュー

多くの母親は、脳の超音波スキャンが新生児や授乳中の赤ちゃんに有害である可能性があると信じています。彼らはインターネット上のテーマ別フォーラムで懸念を表明しています。あなたは、超音波診断の反対者と支持者の議論を際限なく与えることができ、決して合意に達することはありません。そのような超音波を行うかどうかを決定するのは親の責任であり、医師も保健省も誰にも診断研究に行くように強制することはできません。お子さんがニューロソノグラフィーを処方された場合は、拒否する前に、この方法を使用して検出できる病状のセクションをもう一度読み直してください。また、他の方法でそれらを検出することはできないことに注意してください。

それどころか、母親の中にはそのような子供のための検査をしたいという人もいますが、医者はそれが適切であるとは考えておらず、指示もしていません。この場合、民間の医療センターや診療所は、列や紹介なしで迅速に手続きを行うことができる方法を提供します。ロシアでの研究の平均費用は1,500から3,500ルーブルです（地域と特定の医療センターによって異なります）。

ソーシャルネットワークや女性のフォーラムでは、超音波による子供の脳の定期検査を拒否することで子供の健康が救われると主張する「専門家」からの有能なコメントに出くわすことがよくあります。診断のためにある種の「泡」が子供の脳に形成され、それが成長して健康に重大な害を及ぼすと主張するこれらの「専門家」の結論は、何にも支持されておらず、教育を受けた正気の人々の観点からはばかげています。

通常この種の研究に関係する多くの母親は、赤ちゃんが眠ることが保証されている時間にテストクーポンをとる方が良いと確信しています。