開発

未熟児

自然は胎児の発育期間を正確に計算しました。 280日、つまり40週間です。何らかの理由で子供が早く生まれたときに状況が発生することがあります。未熟児が生まれる最も一般的な用語は7か月であるため、日常生活ではそのような赤ちゃんはしばしば7か月と呼ばれます。この場合、多くの親は、未熟児が発育に遅れをとることを心配しています。ほとんどの場合、これらの恐れは完全に根拠がありません。

未熟な新生児は、両親や小児科医からの多くの注意を必要とします

追加情報。 生まれたばかりの赤ちゃんは、妊娠22週から37週の間に生まれた場合、未熟児として分類されます。同時に、体重は2.5 kg以下、成長は45 cmまでと軽量です。未熟児の中で、最も高い罹患率と死亡率が観察されます。

未熟児と早期労働

医師は、彼らの意見では、早産を引き起こす病因の4つのグループを特定します。

  • 社会生物学的(労働中の女性の高齢または若すぎる年齢、栄養不良、喫煙と飲酒、激しい肉体労働、不安定な精神的感情状態、不十分な生活条件);
  • 重度の産婦人科の病歴(子宮形成不全、虚血性頸部機能不全、頻繁な流産、卵巣機能低下、体外受精、早期胎盤破裂、胎児溶血性疾患、子宮頸炎、黄体不全、子宮内膜炎、卵巣炎)
  • 労働中の女性の病気(真性糖尿病、高血圧、腎盂腎炎、リウマチ、妊娠後期のウイルス性疾患、心臓病);
  • 胎児の異常な発達と病状(重度の欠陥、遺伝性疾患、子宮内感染症の発症)。

早産を引き起こす上記の理由に加えて、考慮しなければならないリスク要因もあります。それらは、労働中の女性の側と子供の側の両方に現れる可能性があります。

母親の側では、次の要因が区別されます。

  • 月経機能と周期の違反;
  • 多数の流産と流産。
  • 以前の妊娠の早産;
  • 重度で長期にわたる中毒症;
  • 内部生殖器官の慢性病態;
  • 頻繁な感情的なストレス。

子供の側から:

  • 胎児のブリーチプレゼンテーション;
  • 複数の妊娠;
  • 子供の子宮内感染。

患者の臨床検査

注意。 医学統計によると、春と冬に多くの早産が発生し、夏と秋には診断される頻度がはるかに低くなります。

未熟さと活力の結果

残念ながら、早産の中には、肉体的、精神的に障害のある子供を見つけることがよくあります。 それらは以下の病状を持っているかもしれません:

  • 脳性麻痺;
  • てんかん;
  • 聴覚と視覚の問題;
  • インテリジェンスの低下;
  • 不安;
  • 睡眠障害;
  • スケルトンの発達における異常。

未熟

未発達、体重、妊娠年齢に応じて、新生児の4つの未熟度が分類されます。これの主な基準は、パン粉の重量です。

私は学位

ほとんどの場合、医師は新生児の最初の程度の未熟さに直面しています。表を以下に示します。赤ちゃんは35週から37週の間に2.1から2.5kgの体重で生まれます。そのような子供たちは、原則として、特別な条件を必要としません。

II度

未熟児の2度目の赤ちゃんは、妊娠32〜34週で、体重1.51〜2.0kgで生まれます。通常、資格のある医療の提供と適切なケア条件の作成により、赤ちゃんは新しい生活条件にすばやく適応します。

III度

非常に未熟な赤ちゃんは29週から31週の間に生まれます。医療カードには「III度の未熟」という診断が書かれています。これらの子供たちの多くは生き残っていますが、将来的には、さまざまな分野の専門家による長期的なリハビリと監督が必要です。

IV度

生後28週未満で、体重が1 kg未満と非常に軽い子供は、グレードIVに割り当てられます。赤ちゃんは未熟なので、新しい存在条件に完全に備えることができません。これらの赤ちゃんの約20%は生きて生まれていますが、生存の可能性は非常に低いです。

さまざまな程度の未熟児の発育の決定

インデックス未熟
IIIIIIV
視線を集中し、耳を傾ける1〜1.5か月1.5〜2か月2〜2.5か月2〜3か月
頭を「柱」の位置に保ちます1.5〜2か月2ヶ月3〜4か月
後ろからおなかにロールオーバー5〜5.5か月5〜6か月6〜7か月6.5〜7.5か月
腹から背中への反転を停止します6〜7か月7〜8か月7.5〜8.5か月
サポートなしで座る6〜7か月7〜8か月8〜10か月9〜12か月
スタンドアロン9ヶ月9〜10か月11〜12か月
最初のステップ11〜12か月11〜13か月14〜15か月
最初の意味のある言葉11〜12か月12ヶ月12〜14か月

追加情報。 今日、先進国で低出生体重で生まれた子供の生存率は92〜96%であり、非常に低い出生体重(1000 g未満)〜90%です。

妊娠の超音波診断

未熟の外部兆候

予定より早く生まれた子供には、いくつかの顕著な臨床症状があります。それらの重症度の程度は、早産が起こった期間に直接依存します。

未熟児の皮膚は薄く、高血症、つまり真っ赤な色をしています。オリジナルのグリースがたっぷりとコーティングされています。ふわふわの髪は肩や背中だけでなく、額、頬、太もも、お尻をふんだんに覆っています。赤ちゃんの肌は生後わずか2〜3週間で青ざめます。

クラムの体の構造は不均衡です。未熟な赤ちゃんは、頭と胴が比較的大きく、首と脚が短く、鼻が低い。おなかは大きく、表面は平らです。非常に未熟な赤ちゃんでは、頭蓋骨のすべてのフォンタネルと縫合糸が開いています。

耳介は非常に柔らかく、これは軟骨組織の発育不全に関連しています。ネイルベッドは完全に釘で覆われていません。乳首とアレルは色素沈着が不十分で、赤ちゃんの体にはほとんど見えません。

非常に未熟な赤ちゃんでは、外生殖器が発達していない可能性があります。原則として、最初のIおよびII度の未熟児では、臨床症状はそれほど顕著ではありません。

未熟な新生児が泣くことはめったになく、過度の身体活動を示しません。生後7か月の赤ちゃんが生まれた場合、体重は約1.5〜2キログラムになります。生後8か月の赤ちゃんの体重は2kgを超えることがあります。

新生児の未熟の兆候について、婦人科医または小児科医と話し合うことができます。

出生後の未熟児の発育の特徴

1年までの子供の人生の毎月には独自の特徴があります。未熟な新生児を適切にケアする方法を理解するには、生理学のすべての複雑さを理解する必要があります。

1ヶ月目

生後1か月で、赤ちゃんは活動低下になります。重量のわずかな増加が記録されます。未熟児の吸啜反射は発達が不十分であるため、特別なプローブを使用してそれらを養う必要があります。母親は常に新生児の近くにいる必要があります。

IIヶ月

生後2か月の赤ちゃんはより活動的で、より集中的に体重が増え、体長が長くなります。現時点では、彼らは強化された栄養を提供する必要があります。赤ちゃんが授乳を拒否した場合、牛乳はボトルにポンプで送られ、必要に応じて与えられます。

IIIヶ月

この年齢までの多くの赤ちゃんは、すでに出生時の2倍の体重があります。子供たちは音と光によく反応します。

IVヶ月

子供たちは自分で頭を上げて抱きしめようとします。また、この時の赤ちゃんは視線を固定することを学び、音を出し始めます。

V月

子供たちは宇宙をナビゲートし、音を知覚し始めます。また、この年齢で、子供たちは両親に最初の意識的な笑顔を与えることができます。

VI月

集中的な成長が観察され、子供たちの質量は彼らが生まれたものと比較して3倍になりました。

VIIヶ月

生後7ヶ月の赤ちゃんは特に活発に成長しています。彼らはお腹を転がし、おもちゃを手に取り、這い始めます。

VIIIヶ月

赤ちゃんは自分の体をコントロールし始め、意識的に転がることさえあります。それらのいくつかは、この年齢で這って座ろうとします。

IXヶ月

幼児は、助けなしで一人で座ったり、立ったり、立ったりすることができます。 32〜34週齢で生まれた赤ちゃんは歯を噴出し始めます。

Xヶ月

10ヶ月の子供たちのほとんど。自立することができ、彼らは自分の名前を認識し始めます。 31週前に生まれた赤ちゃんは歯を発達させ始めます。

XI月

彼らは歩こうとし、ピラミッドやキューブのようなおもちゃに惹かれます。赤ちゃんのスピーチには、すでにさまざまな目的を意味する短い言葉があります。

XII月

この年齢に達すると、未熟な赤ちゃんは時間通りに生まれた幼児との違いがなくなります。

自宅で未熟な新生児の世話をする

未熟な赤ちゃんは特別なケアが必要です。子供が自分で呼吸できる場合、彼と彼の母親は新生児病理学部門に配置されます。彼は2.5kgになるまでそこにとどまります。赤ちゃんが2500gの病状なしで生まれた場合、彼は満期の赤ちゃんと一緒に退院します。

子供が退院した後、彼は地区の小児科医、および他の専門家(神経学者、眼科医、心臓病専門医、外科医および整形外科医)によって監視されます。フォンタネルが完全に生い茂るまで、脳の超音波が体系的に実行されます。

12ヶ月で。赤ちゃんはスピーチセラピストと精神科医に見せられなければなりません。原則として、生後1年で、赤ちゃんはビタミンとミネラルの準備、理学療法の手順を処方されます。ワクチン接種の可能性に関する決定は、親と特別に任命された委員会によって行われます。

両親は、未熟児のケアのためのすべての行動を小児科医、および狭い専門分野の他の医師と調整する必要があります。 赤ちゃんが退院した後、医師は次の規則に従うことをお勧めします。

  • 部屋の温度は、ブランケットの下で25度以内である必要があります-30-32°С;
  • 部屋の湿度は50%を超えてはなりません。
  • 子供の追加の加熱が必要な場合は、水加熱パッドのみを使用し、その中の水温は60〜65°Cを超えてはなりません(使用前に、加熱パッドはおむつまたはタオルで包まれています)。
  • 子供は枕のない固いマットレスで寝るべきです(胃で寝ることは許されるべきではありません)。
  • 体重1.5kgまでの赤ちゃんを2〜3週間後にのみ入浴させることができます。
  • 頭の容積と体の長さを毎週測定します。
  • 最大3か月入浴には、38°Cの沸騰したお湯のみを使用します。
  • あなたはゆっくりと赤ちゃんを養う必要があります。
  • 給餌頻度-1日8-10回;
  • 親は、見知らぬ人との子供の接触を制限する必要があります。
  • 赤ちゃんが2.5kgになるまで、外に連れ出すことは禁じられていますが、定期的に部屋を換気する必要があります。
  • 母親は赤ちゃんをできるだけ頻繁に腕に抱く必要があります。これは、子供の適応と発達のプロセスをスピードアップするのに役立ちます。

未熟な赤ちゃんを養う方法

摂食は赤ちゃんの発達の重要な部分です。新生児が小さすぎて、吸う反射と飲み込む反射がまだない場合、専門家は彼にフードプローブを与えることにします。専門店で未熟な子供を元に戻すために、あなたは彼らの体に適応した低アレルギー性のミルクフォーミュラを購入することができます。

チューブフィードには、次の機器が必要です。

  • 滅菌シリコーンプローブ;
  • 0.02%フラシリン溶液;
  • ピンセット;
  • ボトル;
  • キュベット内の2つの注射器(容量は子供を観察する医師によって決定されます);
  • ワッドトゥルンダ。

両親は手元に、綿棒、鼻腔のすすぎ、顔の洗浄、1%クロラミン溶液の入った容器、綿のナプキン、特別に割り当てられた鍋、使用済み材料用のキュベット用の常に清潔なセットを用意する必要があります。

注意する必要があります! 生まれたばかりの赤ちゃんにとって最良の栄養の選択肢は、出産のタイミングに関係なく、授乳です。乳汁は、必要なすべての成分(ビタミン、酵素、栄養素、ミネラル)を含んでいるため、新生児のすべてのニーズを完全に満たします。

早産の子供が母乳を乳房から吸うことは、対応する反射が不十分であるか、まったく発達していないという事実のために非常に困難です。そのため、未熟な新生児を完全に飽和させるために、両親は赤ちゃんにボトルから搾り出された牛乳を与える必要があります。

子供が生後6か月に達した後、毎日の食事を多様化し、追加の栄養素とビタミンでそれを豊かにするために、補完的な食品を導入する必要があります。子供が補完的な食べ物をどれだけ食べるべきかは、小児科医によって決定されます。

赤ちゃんの消化器系は母乳または人工混合物以外の成分を消費する準備ができていないため、指定された期間より前に新製品を導入することは強くお勧めしません。

チューブを通して男の子を養う

結論は、未熟な赤ちゃんは文ではないということです。現代の医療技術は半キログラムの赤ちゃんの命を救うことができますが、残念ながら、これは科学の勝利にはなりませんでした。ほとんどの未熟児は大きな健康問題を抱えています。 CIS諸国では、出生時体重が800g以上の乳児が生存する可能性があります。主治医から未熟児の世話の特徴を知ることができます。

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