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病院からのセサリアンセクションの後、通常は何日に排出されますか?

シーザリアンセクションでは、出産後の回復時間が長くなります。手術は深刻で腹部であるため、自然な出産後とはまったく異なる方法で進行した後のリハビリテーションのプロセス。

この記事では、手術後、女性が入院しなければならない期間、母親と赤ちゃんが通常、帝王切開後に退院する日、およびこれらの条件に影響を与える可能性があるものについて説明します。

それはどのように行われますか?

自然な出産では、赤ちゃんは生殖管を通って子宮を離れます。これは長くて骨の折れるプロセスであり、主に医師によってではなく、労働中の女性によってではなく、母なる自然によって規制されています。母と子にとって、出産は長く困難な場合がありますが、回復プロセスもより自然で生理学的です。

帝王切開は、特定の理由で自然な出産が不可能であるか、女性とその赤ちゃんの生命と健康に非常に危険な場合に行われます。この場合、子供は生殖管ではなく、外科医が子宮と前腹壁を切開することによって取り出されます。

女性が手術を受けるように勧められる理由はさまざまです。妊娠期間中にも明らかになり、計画的なセサリアンが処方されるものもあれば、すでに出産の過程で突然現れるものもあり、緊急手術が行われます。

選択的外科的送達の場合、理由はほとんどの場合次のとおりです。

  • 大きなフルーツサイズ;
  • 骨盤のサイズと胎児のサイズの間の不一致;
  • 顕著なpolyhydramniosまたは低水;
  • 内部OSが重複しているプラ​​センタプレビア。
  • 子宮内の腫瘍新生物;
  • 子宮の術後の傷;
  • 妊娠の終わりに向かっての胎児の骨盤または横方向の位置;
  • 女性の生殖器感染症;
  • 妊娠;
  • 女性の心臓と血管の病気、腎不全、ミオピア、網膜剥離の病歴。

緊急手術の場合、適応症は完全に異なります。ほとんどの場合、労働の外科的完了の必要性は、労働の一次的または二次的な弱さの発達とともに生じます。

子宮頸部が所望のサイズに開くことにつながらない弱い収縮、試みの停止、長い無水期間、薬物刺激による効果の欠如、胎児低酸素症の兆候、母親の大量出血-これらはすべて、労働中の女性を分娩室から手術室に移す理由です。

手術が予定されている場合、女性は収縮が始まるか水が排出されるのを待たずに、事前に病院に行きます。

ほとんどの場合、妊娠38〜39週に病院に行くことが処方されており、手術が初めて行われない場合は、約1週間前に行われます。

数日間、女性を診察し、検査を行い、対照超音波を行い、麻酔の方法を選択します-手術全体を通して女性が意識する硬膜外(脊髄)麻酔、または労働中の女性が薬でぐっすり眠る一般的な麻酔。

手術当日の朝、女性にエネマを与え、恥骨を剃り、圧力と体温を測定します。それらはガーニーで手術室に運ばれ、まず麻酔が行われます。麻酔導入後、医師は切開線に印を付け、腹部と腹膜をアルコール溶液またはヨウ素溶液で治療し、手術に進みます。

それは20から40分続きます。この間、外科医は腹壁を解剖し、筋肉と膀胱を脇に引っ張ります。手術が計画されている場合、切開は子宮の下部で水平に行われます。次に、子宮を切開し、胎児の膀胱に穴を開け、羊水を排出し、赤ちゃんを連れ出します。赤ちゃんが世界に生まれた瞬間、女性は硬膜外麻酔を選択した場合にのみ、彼の最初の叫び声を聞くことができます。一般的な麻酔の状態では、労働中の女性はこれらの瞬間を生き残ることができなくなります。

赤ちゃんは、新生児科医または小児科の看護師に転送されます。臍帯が処理されている間、赤ちゃんの体重が測定され、アプガースケールで評価されます。外科医は手動で胎盤を子宮壁から分離し、生殖器官を縫合します。次に、筋肉組織と膀胱が元の位置に戻され、外部縫合が適用されます。

手術が緊急の場合、切開は垂直にすることができますが、子宮内での死亡のリスクがあるため、子供をできるだけ早く取り除くことが不可欠な場合にのみ使用されます。

KSによる繰り返し出産の場合、手術は最初の手術よりも長く続く可能性があります。これは、女性が古い傷跡に厳密に従って手術を受けるたびに、実行しなければならない古い傷跡の切除に必要な時間コストのためです。

リハビリテーション

手術室から女性は集中治療室に移送され、赤ちゃんは小児科に移送されます。新しく作られた母親は、医師の注意深い監督の下で集中治療に数時間を費やす必要があります。彼らは血圧、体温、心拍数のレベルを監視します。これはすべて、女性の状態を評価するため、麻酔状態からの退出の質を評価するために、それが何であれ、非常に重要です。

時々、ビタミンを加えた生理食塩水の点滴注射が処方されます。しかし最近、女性に腸浮腫を引き起こさないように、重度の出血がない場合、医師は静脈注射をますます拒否しています。最初の数時間から、若い母親は減量剤と鎮痛剤を注射されます。 傷のある子宮は、自然な方法で出産した女性の子宮よりもはるかにゆっくりと悪化するため、適切な薬なしではできません。

約5時間後、気分が良ければ産後病棟に運ばれ、退院するまで残りの時間を過ごす必要があります。

約6〜8時間後、医師は活動を開始することを強くお勧めします。これは、炎症、感染、うっ血、癒着の最善の予防になります。

彼らは、子宮の筋肉の収縮のプロセスを加速し、手術後の遅いペースで確立することができる授乳を刺激するために、できるだけ早く赤ちゃんを乳房に付着させようとします。

女性が起きて歩き始め、自分で赤ちゃんの世話をすることができれば、通常、赤ちゃんとの共同滞在は2日目にすでに許可されています。

より早く回復するには、移動を開始することをお勧めしますが、段階的に実行してください。

まず、シーム部分を手で支えながら、後ろから左右へのターンをマスターします。次に、自信を持ってあなたの側に横たわることを学びます。横になっていると、赤ちゃんに餌を与えて不必要な体重の持ち上げを避けることができます。これは、手術後に断固として禁じられています。

その後、女性は足を下げて座ることができます。新しい母親には少なくともあと数日はめまいが伴うので、手術後はベッドや壁で支えたり支えたりして起き上がって歩く方が良いでしょう。

彼らはいつ退院しますか?

15〜20年前でさえ、セサリアセクションの後、女性はたった10日間で最も好ましい状況で家に帰ることができました。

外科的出産後7〜8日目に、縫い目を取り除き、対照超音波検査を行い、数日間、彼女の気分を観察し、その後、彼女は家に退院することができました。理論上でさえ、感染の可能性を排除するために、抗生物質は通常10日間与えられました。

近年、産科病院では、帝王切開とその後のリハビリテーションの問題に対するアプローチがまったく異なります。現在、抗生物質は初期の炎症の兆候がある女性にのみ処方されており、残りの抗生物質療法は行われず、手術後の最初の3〜4日間は鎮痛剤と還元薬(オキシトシン)の導入に限定されています。

このアプローチは、退院の条件を再考することを余儀なくされました。女性を10日間入院させる必要はもうありません。 セサリアンセクションの後、彼らは現在、5日目に、そして自然な誕生の後、3日目に退院します。

合併症がなければ、女性は5日で赤ちゃんと一緒に家に帰ることができます。

当然、5日目はステッチが外れません。つまり、お母さんは外部の継ぎ目で家に帰ります。

内部のものは自然に溶解します。外部のものは取り除く必要がありますが、手術後7〜8日間、居住地の出生前クリニックですでに、9〜10日以内にステッチを取り除くことが推奨される場合があります。タイミングに関する個別のアドバイスは、通常、退院前に病院の医師によって行われます。

日付を変更する理由

産科病院での滞在期間に影響を与える可能性のある要因は何ですか?最もせっかちな質問に先立って、5日目までに退院することはできないとすぐに言いましょう。ロシアのどの診療所や産科病院でも、女性や赤ちゃんの死の可能性について責任を負う医師は一人もいません。

それらを監視するための最小期間は5日であるため、主治医を説得して早めに帰宅させる必要はありません。

炎症過程の兆候を示した女性は、産科病院に拘留することができます-彼女の体温が上昇し、圧力が急上昇し、生殖器からの画期的な出血のエピソードが観察されます。

超音波スキャンの結果によると、子宮の収縮が不十分であるか、胎盤の断片が子宮内に残っていることがわかります(これは非常にまれです)。この場合、労働中の女性は少なくとも2〜4日間遅れます。それから2つの選択肢があります-彼女は家に退院するか、さらなる治療のために婦人科病院に移送されます。子供は父親と近親者と一緒に家に送られます。

医師が5日目に退院を拒否した2つ目の理由は、赤ちゃんの健康上の問題です。それらは非常に異なる場合があります。

生後3〜4日で、赤ちゃんを注意深く検査し、さまざまな検査を行い、機能検査を行います。病状が見つかった場合、子供はさらに数日間病院に残され、その後母親と一緒に家に送られるか、または両方がその後の治療のために幼児期の子供病院に移送されます。輸送は特殊な医療車両で行われます。

役立つヒント

セサリアンセクション後の退院には、女性が事前に知って家族や友人に警告する必要があるいくつかの特徴があります。 私たちのヒントは、最高の快適さと安全性でチェックアウトするのに役立ちます。

  • 女性が赤ちゃんを腕に抱き、体重が3キログラムを超える体重を持ち上げることは断固として不可能です。 -今後6か月間の最も厳しい禁止。手術後の最初の数日と数週間は、この規則に特に注意深く従う必要があります。したがって、親戚は誰でも、儀式の退院時に赤ちゃんと一緒に腕を組むことができますが、新しく作られた母親自身はできません。
  • 親戚に退院のためにドレスを病院に持ってくるように頼んでください。 無料が最適です。ズボン、ジーンズ、ブリーチ、その他のウエストコートは、継ぎ目がまだ除去されていないため、多くの不便を引き起こします。さらに、外側の継ぎ目が完全に治癒するまで、ジッパーとボタンの継ぎ目領域への圧力を少なくとも3週間完全に取り除く必要があります。タイトなドレスは、セサリアセクションの後の薄い女性でさえ、自然な出産後のおなかよりもはるかに長く垂れ下がり、収縮するため、あまり美的に美しく見えません。

  • 事前に家族や友人に車の別の後部座席を手配するように依頼してください、女性は家に帰ります。手術後、長時間座るのはかなり難しいです。縫い目が引っ張られ、背中が痛くなり、女性は横になるか、半座位になる必要があるかもしれません。座席の車に数人の人がいると、彼女以外に、新しく作られた母親はこれを純粋に肉体的に行うことができなくなります。子供は帰りに別の大人に抱かれなければなりません。
  • 退院を記念して一時的にテーブルを拒否し、2〜3週間で親戚を集める方が良いです。 さらに、女性は休息していることが示されているため、見知らぬ人が感染源になる可能性があります。

有名な小児科医のYevgenyKomarovskyが、次のビデオでセサリアンセクションの彼の見解を示しています。

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