副鼻腔炎についてのコマロフスキー博士

副鼻腔炎の診断は、ほとんどのママとパパにとって脅威に聞こえます。副鼻腔炎は非常に危険な病気であり、治療するのは非常に困難で危険であるという態度は、親の意識にしっかりと根付いています。そうですか、権威ある子供の医者、子供の健康とテレビのプレゼンターYevgenyKomarovskyに関する本の著者は言います。

それは何ですか？

人々は副鼻腔炎のかなり漠然とした概念を持っています。それはしばしば誤って鼻呼吸のあらゆる種類の問題に起因します。それは実際にはアレルギー性鼻炎または一種の副鼻腔炎です。 副鼻腔炎も副鼻腔炎の一種ですが、影響を受ける（炎症を起こした）のは上顎副鼻腔（鼻傍副鼻腔）のみです。 これらの副鼻腔は、上顎骨の鼻の両側にあります。副鼻腔に蓄積された粘液のために、副鼻腔を鼻に接続する狭いチャネルの閉塞が発生する可能性があり、膜の炎症過程が始まります。

副鼻腔炎は、ウイルス性、アレルギー性および細菌性、片側性および両側性です。病気の期間に応じて-急性および慢性。病状のタイプ別-化膿性（滲出性）、壊死性（洞粘膜の死を伴う）、生産的（ポリープの増殖に関連する）、萎縮性（粘膜萎縮を伴う）。

新生児の上顎洞は非常に小さく、子供とともに成長し、通常のサイズは4〜5年で獲得されます。 3〜4歳未満の子供に副鼻腔炎が発生しないのは、この生理学的理由によるものです。

原因

副鼻腔炎は、未治療または不適切に治療されたARVI、インフルエンザ、および鼻水を伴う他の多くの呼吸器感染症の原因であると広く信じられています。コマロフスキー博士はこれについて彼自身の意見を持っていますが、これは標準的なものとは異なります。

彼は、ARVIを引き起こすウイルスは副鼻腔炎も引き起こすと主張しています。言い換えると、子供がウイルス剤を吸入すると、異物は鼻咽頭だけでなく、解剖学的にそのすぐ後ろに位置し、一緒に単一の呼吸器を表す上顎洞にも侵入します。繁雑"。

したがって、子供が鼻水を流している場合、彼は急性ウイルス性鼻炎だけでなく、急性ウイルス性副鼻腔炎も患っています。 Komarovskyは、この声明はARVIの子供たちの100％に当てはまると考えています。そして、両親はこれが完全に正常であることを理解する必要があります。

ウイルス感染の主な兆候が過ぎた後も上顎洞の炎症過程が続くと、状況は異常になります..。通常、子供の体は5〜7日でウイルスに対処します。病気全体が後退し、副鼻腔炎の症状が残っている場合、医師は細菌性副鼻腔炎について話します。急性期には、ウイルス性疾患により粘液が大量に放出され、副鼻腔に蓄積しました。そして、バクテリアはその中で活発に増殖し始めました。これは、膿の形成につながります。 Evgeny Komarovskyによると、ARVI中の一般的なウイルス性副鼻腔炎の細菌性合併症の確率は約2〜3％です。

症状

子供が副鼻腔炎を患っていることを理解するのは非常に簡単です、とエフゲニー・コマロフスキーは言います。この病気には、かなり古典的で特定の兆候と症状があります。

鼻詰まり;
臭いを認識して感じることが完全に不可能になるまでの、臭いの感覚の障害。
上顎洞の領域での痛み症候群の存在は必須です（頭を前に傾けると必須の増加があります）;
弱さ、「弱さ」の感覚;
体温を37.5〜38.0度に上げる。
頭痛;
「プレッシャー」の明確な感覚、上顎洞の領域の膨満感;
患側からの頬の拡大、顔の非対称性（視覚的に目立つ）。

慢性副鼻腔炎（3週間以上）について話している場合、症状はそれほど顕著ではなく、それを認識するのははるかに困難になります。

長期にわたる慢性型の疾患は、持続的な鼻のうっ血、厚い鼻の分泌物を特徴とし、通常の治療は、夜の睡眠後の朝の目の粘膜の発赤には向いていません。

慢性疾患では体温は上がりません。

アレルギー性副鼻腔炎も慢性的な経過をたどり、薬で治療するのはかなり困難です。 黄緑色の鼻汁を除いて、ほとんどすべての特徴的な症状があります。

診断

副鼻腔炎が疑われる親は、耳鼻咽喉科医に相談する必要があります。 専門家が診断研究の紹介をします。通常、病気は副鼻腔のX線で暗くなるように完全に見えます。画像は、修正された式を使用した血液検査によって補完されます。 Komarovskyは、X線は細菌だけでなくウイルス性副鼻腔炎も示すことを思い出し、ENTは画像に基づいてそのような診断を行うときに子供に抗生物質を処方するだけで済みます。

したがって、細菌感染の痛みや兆候がない場合、EvgenyKomarovskyは子供をX線に連れて行かないようにアドバイスします。 ちなみに、この研究方法は、副鼻腔炎を診断するための主要な方法として、世界のどこでも使用されていません。

コマロフスキーによる治療

Evgeny Komarovskyによると、子供の急性ウイルス性副鼻腔炎は特別な治療を必要としません。ほとんどの場合、大人と子供の両方で、免疫系が呼吸器系に入り、ARVIを引き起こした外来物質で完全に「まっすぐになる」と消えます。

これらの3〜7日間は、副鼻腔の粘液が乾燥して詰まらないように、できるだけ多くの水分を子供に与えることが重要です。生理食塩水を鼻に注入または噴霧することにより、鼻腔を生理食塩水で洗浄することが可能であり、必要である。

部屋の回復のために好ましい条件を作り出す必要があります：空気湿度50-70％、空気温度18-20％、空気はきれいでなければなりません。

細菌性副鼻腔炎の形での合併症には、医学的支援と治療が必要です。抗生物質は細菌の活動を中和するために使用され、鬱血除去剤、すすぎ、および滴は浮腫を減らすために使用されます。子供はまた、より多くの飲み物を与えられるべきであり、彼は「正しい」湿度と温度の空気を呼吸するべきです。コマロフスキーによれば、この病気の治療に抗生物質を服用する平均的な経過は10〜14日です。

副鼻腔炎は急性でウイルス性ですが、子供に抗生物質を早く与えることには意味がありません。

抗菌薬はウイルスに対して効果がなく、さらに細菌性合併症のリスクを軽減することはありません。さらに、逆に、化膿性排出物を得るリスクが高まる。

急性副鼻腔炎の予防的抗生物質には別の危険があります。子供がそれらを服用している間、細菌は上顎洞で増殖し始めます。上顎洞は、薬物のサポートにより、抗生物質に対して非常に耐性があります。化膿性副鼻腔炎はまだ始まりますが、治療に反応することは非常に困難です。

アレルギー型の病気は薬でさえ治療されませんが、子供にアレルギーを引き起こす抗原の探索と除去によって治療されます。 アレルギー専門医が特別な検査と検査の助けを借りて上顎洞の腫れの「原因」を見つけることができなかった場合、 その場合、両親は、花粉、ハウスダスト、家庭用化学物質、特に塩素に基づく化学物質などのアレルゲンとの接触を可能な限り排除し、アパート内の空気を積極的に加湿する必要があります。重症の場合、医師は抗ヒスタミン薬を処方することがあります。

「パンク」について

針を洞に突き刺し、そこから蓄積された膿と粘液を排出することによる鼻の内側の部分の穿刺のような根本的な方法は、完全に適切な医師の適切な処方である可能性があります、とKomarovskyは言います..。一度パンクした人は複数回パンクするという民俗神話や伝説は、批判に耐えられず、医学では説明できません。

医学があまり発達していないほとんどの先進国では、上顎洞を穿刺する手順は、医療手順としてだけでなく、診断操作としてもよく使用されます。その目的は、少量の洞内容物を採取し、どの微生物がこの状態を引き起こしたかを見つけることです。

これは、パンクがすべての人に推奨できる手段であることを意味するものではありません。 Komarovskyは、この手順には厳しい兆候があることを強調しています。

炎症過程の性質は不明であり、診断はこの質問に対する答えを与えませんでした。
抗生物質は機能せず、炎症は減少しません。
急性の痛みと高熱、治療の失敗。

民間療法について

インターネット上で、副鼻腔炎の治療のための多くの民間のレシピを見つけることができます。さらに、母親が万能薬を探すためにインターネットにアクセスしなくても、隣人、祖母、または友人による別の「効果的な方法」を促すのに役立つ可能性があります。 Evgeny Komarovskyは、民間療法による副鼻腔炎の治療を控えるように両親に促します。