妊娠中のHCG分析：毎週の基準と解読

hCGテストは、母親になる女性にとって最初のテストの1つです。それは自宅と実験室で行われ、その結果に従って、彼らは妊娠の事実、妊娠年齢、そして赤ちゃんが健康であるかどうかさえ判断します。

この分析とは何か、どのように実行されるか、その結果を理解する方法、および基準から逸脱した場合の対処方法については、この記事で説明します。

それは何ですか？

施肥が行われた後、絶え間なく分裂している胚盤胞は子宮に移動し、次の9か月間は赤ちゃんの「家」になります。このルートはパイプを通り、平均して6〜8日かかります。

目標が首尾よく達成された場合、卵子はプロゲステロンによって軟化した子宮内膜を「捕まえる」機会を得ます。このプロセスは移植と呼ばれます。

妊娠中の母親の中で特別なホルモンが生成され始めるのはこの瞬間からです。それは、胚の構造、特に絨毛によって生成されます。したがって、この物質はヒト絨毛性ゴナドトロピンと呼ばれ、省略形で-hCG（許容される医学的呼称はFSHA、GPHa、GPHA1、HCG、LHA、TSHAです）。

このホルモンの生理学的機能は、すべての性腺刺激ホルモンと同様に、性腺の働きの調節です。妊娠の開始に関連して、胚がその成長と発達に最適な条件を受け取るように、それらは非常に特定のホルモンと物質を生成する必要があります。

妊婦の血中の物質濃度は絶えず増加しており、2日ごとに増加します。 HCGは妊娠約12週間でピークに達します。 そして、このホルモンはもはや子供の発育に緊急に必要ではないので、それは徐々に減少し始めます-多くのホルモンは赤ちゃん自身とその時までに形成された胎盤によって生成され始めます。

ホルモンの化学構造は、アルファとベータの2つのサブユニットに基づいています。アルファ（α）は、他の多くの女性ホルモンと同様の単位を完全に繰り返すため、診断値を表すものではありません。しかし、ベータhCG（βサブユニット）には類似体がなく、他のすべてのホルモンとは異なります。 hCGの既存の実験室研究と家庭試験が基づいているのはその上です。

赤ちゃんを運ぶためのこの物質の重要性は疑いの余地がありません。絨毛性ゴナドトロピンの影響下では、妊娠していない女性のサイクルの終わりに通常起こるように、黄体体は溶解しませんが、持続し、最も重要なホルモンであるプロゲステロンとエストロゲンの供給源として機能します。 12週間で、胎盤が黄体体の機能を引き継ぎますが、妊娠の最初の3か月には代替手段はありません。

hCGの影響下で、副腎皮質は通常より多くのグルココルチコイドを活発に産生し始めます。これは、母親の体が最も強いストレスである妊娠に簡単に対処するのに役立ちます。

これらの物質の影響下での免疫は幾分抑制され始め、それは赤ちゃんが拒絶されないことを可能にします。何と言おうと、胚は母親の有機体に関連しているのは半分に過ぎず、その遺伝子セットの後半は彼女の免疫防御とは無関係です。免疫系が「下がっていない」場合、彼は胚を異物と見なし、それを取り除くために可能な限りのことをします。

少し後、若い胎盤が現れると、あらゆる方法で絨毛性性腺刺激ホルモンがその発達に寄与し、その構造を改善し、より機能的にします。

HCGは妊婦に見られるだけでなく、妊娠していない男性と女性の両方に少量存在する可能性があります。 これらのカテゴリーの患者におけるホルモンの成長は、病状の兆候と考えられています。、通常-腫瘍性または良性の腫瘍。しかし、妊娠中のゴナドトロピンの重要性は完全に異なります。

研究の種類、信頼性

HCGの研究は、家庭でも実験室でもかまいません。遊離βサブユニットの存在を確立することは、すべてのよく知られた従来の薬局妊娠検査の基礎です。

臨床試験は、血液と尿のサンプルを使用して行うことができます。血液中の性腺刺激ホルモン物質の量は、腎臓から分泌される液体よりも早く上昇するため、血液サンプルの実験室分析によって、可能な限り早い日に妊娠があるかどうかを知る可能性が最も高いです。

実験室での研究の過程で、hCGの遊離ベータサブユニットの痕跡が血清または腎臓から排出された体液から検出されます。

ゴナドトロピンのレベルが約2日ごとに増加し、約2回増加することがわかっている場合、移植の翌日には妊娠が発生したかどうかを確認する方法がまったくないことが明らかになります。

しかし、移植後4〜6日以内に、妊娠の事実が実験助手に明らかになります。

ホルモンは、その濃度が十分に高くなると、血液から尿に入ります。したがって、遅延が始まる前に最寄りの薬局や店舗からエクスプレステストを行うことは意味がありません。

ゴナドトロピンのレベルがどのように増加するかを理解するには、女性が排卵したと考えられてから経過した日の平均量を想像する必要があります。卵母細胞の放出は、サイクルのおよそ14日目に発生します（女性が標準の28日サイクルを持っている場合）。サイクルがもう少し長く、たとえば30日続く場合、排卵は通常16日目に発生します。

この瞬間から、いわゆるDPOのカウントダウンが始まります（これらは排卵後の日数です）。胚盤胞は6〜8日間しか移植されないため、最初の5日間は、hCGレベルは妊娠の存在を示さず、一般的には何も話しません。

移植の瞬間から、胚が正常に固定されている場合、ダイナミクスは次のようになります。

妊娠開始時の絨毛性ゴナドトロピンの成長：

HCGのホームテストの感度は低く、15〜25ユニットです。 したがって、優れたテストでも、保持前に尿中の標的物質の濃度を理論的に把握することはできません。例外はhCGの量が多い場合ですが、少し後で検討します。

妊娠しているかどうかを正確に調べるためのテストをいつ行うことができるかを尋ねられたとき、答えは非常に簡単です-排卵後の日数を数えると、8〜10日目に血液を研究に寄付することができ、朝の部分で薬局からストリップを浸し始めることができます次の月経の遅れの初日からの尿。

分析の目的

このような分析の主な目的は、妊娠の事実そのものを判断することです。ただし、この問題が明らかになった後、調査を注文することができます。 これにはいくつかの目的があります。

妊娠期間を明確にする必要があります（ホルモンの定量的レベルに応じて、医師は移植がいつ行われたかについて正確に結論を出し、おおよその受胎時間を計算することができます）。
異所性妊娠を見つける（これにより、ホルモンレベルが過小評価され、子宮内の卵子がなくなります）;
妊娠が発達しているかどうかを理解する必要があります（赤ちゃんの正常な発達、その生存能力について疑問がある場合、ゴナドトロピンの分析は、必然的に数日間隔のダイナミクスで、赤ちゃんが成長しているか、発達が停止しているかを理解するのに役立ちます）;
胎盤の状態の診断（出産期間中、胎児胎盤機能不全の疑いがある場合は、このホルモン物質の分析が必要になる場合があります）;
コリオンによって生成されたホルモンの濃度の決定は、第1および第2トリメスターのスクリーニング診断に含まれます（そのレベルに応じて、子供が染色体の病状を持っている可能性を判断できます）。
流産の脅威を伴う治療の有効性を評価する必要性（脅威を排除すると、ホルモンレベルは通常正常に戻ります）。

分析はどのように行われますか？トレーニング

血液サンプルには、静脈から採取したサンプルが必要です。朝は空腹時に採血する必要があります。この数日前に、主治医が許可した場合は、脂肪分や辛い食べ物、ホルモン剤を食事から取り除き、アルコールと濃いコーヒーを除外する必要があります。

過度の身体活動は女性のホルモンの背景を変える可能性があるため、放棄する必要があります。重度のストレスや神経ショックも特定のホルモンの量に影響を与えるため、落ち着いた気分で寝た後、実験室に行く必要があります。

自宅や実験室で尿をテストするには、腎臓から分泌される液体の朝の部分が必要になります。採尿前 蓋付きの特別な薬局コンテナを購入する必要があります。

朝、女性は自分自身を徹底的に洗い、膣の分泌物が尿に入らないように綿の綿棒で膣の入り口を閉じ、容器に少なくとも60〜100mlの液体を集める必要があります。

ホームテストを行う前に、使用説明書を注意深く読む必要があります。 違反することはできません。違反しないと、結果が信頼できない可能性があります。

ストリップは、収集された尿の中に示されているレベルまで下げられ、30秒間休止した後、ストリップが取り外され、乾燥した清潔な表面に置かれます。結果は5分以内に評価されます。

この時間の後に表示されるすべての2番目のストライプは、信頼できる結果とは見なされません。欠陥のあるエクスプレステストは販売されていることが多いため、異なるメーカーから2つの異なるテストを購入し、同時に実行することをお勧めします。

尿の実験室試験が計画されている場合は、試験液の密閉容器をできるだけ早く、最大2時間前に実験室に届ける必要があります。この後、材料としての尿の診断的価値は大幅に失われます。

デコード

医師だけが、完成した血液または尿の検査で、妊娠中の性腺刺激ホルモンの含有量を適切に解読することができます。しかし、インターネット上の専門フォーラムでのhCGへの多数の投稿からも明らかなように、妊娠を夢見る女性は非常に好奇心が強いです。彼らがそれを理解するのを助けるために、参照目的のためだけに、この分析がどのように転写されるかを示します。

そもそも、異なる研究所がそれぞれ異なる診断方法を使用して問題のホルモン物質の濃度を測定し、それらは異なる結果を得ると言われるべきです。ほとんどの場合、異なる研究所の結果の違いは、測定単位の違いにあります。 ホルモンの濃度は通常、以下で決定されます。

はちみつ/ ml;
mIU / ml;
mIU | ml;
ng / ml。

したがって、女性が「0.1 mIU ml」というエントリの意味を尋ねると、結果が記録されているミリ国際単位が証言しているため、彼女の血液を分析した研究所は国際基準に従って機能していると自信を持って答えることができます。それについて。

現在存在するほとんどの研究所は、特定の物質の濃度を決定する際のエラーについて合意に達していないため、結果が互いに異なる可能性があります。混乱を避けるために、世界中の医師は、中央値（MoM）の倍数である値でhCGの基準を測定することを決定しました。これにより、復号化がはるかに簡単になりました。

妊婦のhCGの内容の基準は、 0.5から2.0MoMの範囲で。 実験室で得られた結果にMoMの値が示されていない場合は、この医療機関で、それらが標準として採用しているホルモン指標を明確にし、その後でデコードに進む必要があります。

週ごとのHCGレート

ホルモンレベルが基準を満たしているかどうかを本当に知りたい将来の母親が簡単にできるように、私たちは さまざまな測定単位での値の要約表：

複数の妊娠の指標

女性が双子または三つ子を妊娠した場合、絨毛性ゴナドトロピンのレベルは約2倍または3倍になります。事実は、それぞれの果物の絨毛がそれ自身の「ホルモンのサポート」を生み出すということです、 合計すると、分析に高い値が得られます。

hCGのこの機能に関する知識により、胚を超音波検査およびカウントする前に、可能な限り早い日に複数の妊娠を疑うことができます。シングルトン妊娠の場合と同様に、数匹の胎児を運ぶとホルモンのレベルが徐々に上昇し、2日ごとに約2倍になります。

値が増加した1つの分析ではなく、2〜3回の同様の研究の結果、基準を2〜3倍超える値でホルモン濃度が均一に増加したことに基づいて、複数の妊娠を疑うことができます。

この場合、医師は、ホルモン値の上昇を引き起こす可能性のあるいくつかの病的状態、例えば、嚢胞性ドリフト、妊婦の真性糖尿病の存在、および重度の中毒症を除外する必要があります。

双子を運ぶときのhCGの平均率の表：

トリプレットを保持するための典型的な基準を見つけるには、基本値（シングルトン妊娠の場合）に3を掛ける必要があります。複数の赤ちゃんを運ぶ場合、女性は既存の表の値に厳密に依存するべきではありません。複数の赤ちゃんの絨毛性性腺刺激ホルモンの基準は非常に条件付きであり、平均値のみを反映するためです。

いずれの場合も、指標は個別にすることができます。重要なのは分析の形での特定の数値ではなく、それらの成長のダイナミクスです。

IVF後の指標

女性が自分で妊娠できない場合は、IVFなどの最新の生殖支援方法が役立ちます。

施肥は「invitro」で行われ、この間ずっと、女性はホルモン療法を使用して既製の胚（生後3〜5日）を子宮に移植する準備をしています。そのような女性のカウントダウンは、転送後に始まります。 DPPは胚移植後の日数です。

胚の移植が成功し、少なくとも1つが根を下ろし、移植でき、4 DPPまでにすでに発達している場合、絨毛性ホルモンのレベルは上昇し始めますが、それはやや遅くなります- 増加は3日ごとに発生します。

IVFを経験した多くの女性がhCGの検査を受けるために研究所に来るのは、正確に3日ごとです。これは、拒絶反応が起こったかどうかにかかわらず、胚（胚）がどのように発達しているかを追跡するのに役立ちます。

子宮腔内での妊娠の可能性を高めるために、女性は1つの胚ではなく、数、2、または3つの赤ちゃんが根を下ろすことができます。ただし、IVF後のhCGの分析では、赤ちゃんが何人いるかという質問に答えることはできません。

彼は、自然な受胎の場合にのみ、複数の妊娠を疑うことを許可します。そして、植え替える前のホルモン療法は、たとえ1つのパン粉だけが根付いたとしても、hCGのレベルを増加させます。超音波検査の5日間で約10-14DPPでこの問題を明らかにすることが可能になります。

IVF後の絨毛性ゴナドトロピンのレベルに答えるのは難しいです。それは胚移植時のホルモンの初期レベルに依存します。 1人の赤ちゃんが根付いた場合、値は表に示されている基準よりもわずかに高くなります。これは、シングルトン妊娠で一般的です。しかし、双子のように、超過分は2回にはなりません。 2人の赤ちゃんが根を下ろすと、血中および尿中のhCGホルモンの濃度がより急速に増加します。

平均すると、成長は次のようになります。

移植された双子を用いたIVF後のhCGの平均値の表：

考えられる不一致

人間の絨毛性ゴナドトロピンほど女性のフォーラムで議論を引き起こすホルモンは他にありません。そして、母性を夢見る女性はたゆまぬテストを行う準備ができているので、最寄りの診療所で血液を寄付し、その結果を他の同様に苦しんでいる人々の結果と比較します。

「ゴーストストライプ」が見えるものもあれば、見えないものもあり、これも懸念材料になります。 hCGの定義に関連してフェアセックスが抱える最も一般的な質問と問題を見てみましょう。

血液検査陽性、妊娠検査陰性

この状況は、尿中の物質の濃度がゆっくりと上昇しているため、女性が急いで自宅の迅速な検査を行うときに最も頻繁に発生します。ストリップは妊娠が完了している間もきれいなままでした。これは、血液検査の実験結果によって明確に示されています。

薬局のテストストリップ自体に欠陥があるか、女性が指示に違反して自宅でのテストを誤って行う可能性があります。高い確率で 血液検査が陽性の場合、妊娠はまだ続いています。

テストが陰性で、血液テストの結果が疑わしい場合、つまりホルモンのレベルが1ミリリットルあたり5単位よりわずかに高い場合、妊娠している場合は濃度の増加を確認するために約4日後に分析を繰り返すことをお勧めします。成長がない場合、女性は体内で腫瘍プロセスを発症する可能性が高いです。

妊娠検査陽性、血液検査陰性

この状況では、ホームテストを繰り返す必要があります。彼が妊娠を決定し、血液検査がそれを否定した場合、ほとんどの場合、妊娠はありません。おそらく、テストは間違いで実行されたか、欠陥があるか期限切れであり、偽陽性の結果をもたらしました。

繰り返しの在宅検査で再び陽性の結果が得られた場合は、超音波スキャンや絨毛性性腺刺激ホルモンの濃度に関する新しい実験室の血液サンプルなど、より詳細な検査を紹介する医師を訪ねる価値があります。

hCGの成長が遅い、またはダイナミクスがない場合は、卵子の異所性付着、発達していない妊娠を示している可能性があります。そのような血液検査は陰性ではないことを理解することが重要ですが、その中の値は通常よりも大幅に低くなります。

テストが陽性の超音波をいつ使うべきですか？

超音波スキャナーのモニター上の胚は、妊娠約5週間で見えるようになります。これは産科のカウントダウンです。私たちが女性のためにもっとシンプルで理解しやすい言葉で話すなら、これは受胎から約3週間です。

現時点では、hCG値が高い場合、もちろん、機器のレベルと医師の資格が許せば、胎児の数を確認することはすでに可能です。胎児の心拍は6週間から聞こえますが、hCGのレベルは平均してすでに1ミリリットルあたり数万単位です。

血中のホルモン濃度が高く、妊娠に疑いの余地がない場合でも、 5週間まで超音波には何の関係もありません。 結局のところ、医師はおそらく長さが1ミリ未満の小さな胚を見ることができないでしょう。

ホルモンが正常以上の場合

絨毛性ゴナドトロピンのレベルが、すべての研究所と医師が使用する平均表値によって提供されるレベルよりも高い場合、状況は追加の検査を必要とします。

血中および尿中のhCGの濃度が増加する唯一の非病理学的理由は、いくつかの胎児の出産です。 2人以上の赤ちゃんが女性の心臓の下で同時に発達する場合、ホルモンの増加は非常に自然であり、疑問の余地はありません。

超音波診断が双子または三重子の誕生の可能性を完全に除外する場合、高濃度の性腺刺激ホルモンは以下の病状を示している可能性があります。

赤ちゃんの染色体の病状

絨毛性ゴナドトロピンの増加は、赤ちゃんの遺伝子セットの染色体の数または組み合わせが正しくないことに関連する肉眼的奇形を伴うことがよくあります。より重要な期間、これを確認または拒否できます- 9〜11週間後。

ホルモン物質の量は、スクリーニングの推定結論に重要な他のタンパク質やホルモンと相関しています。最終的な診断は、侵襲的および非侵襲的なDNA法に基づいてのみ確立されます。

ママの糖尿病

妊婦は自分が糖尿病であることを常に知っているわけではありません。したがって、hCGの分析結果を過大評価した後、生化学的血液検査が処方され、糖度を確立することができます。

それが高く、内分泌学者が女性が糖尿病または妊娠中の糖尿病（妊娠中および妊娠中にのみ発症する）を患っていると述べている場合、そのような妊婦はコントロールが向上します。必要に応じて、彼女は治療を処方されます。

ジェストーシス

これは子供を運ぶのに危険な状態であり、女性は高血圧、浮腫、そして尿中のタンパク質の出現を持っています。子供はより少ない栄養素と酸素を受け取り始め、その結果、ホルモンが変化します。

初期の段階では、妊娠は流産によって危険であり、後の段階では、早すぎるまたは困難な出産、胎児の死によって危険です。妊娠の診断は困難を引き起こしません：hCGの分析が高い値を示した場合、 医者は間違いなくその中のタンパク質を決定するために尿分析のための紹介をします 妊婦の体重と血圧をコントロールします。

ホルモン剤の服用

すべてのホルモン剤が絨毛性ゴナドトロピンホルモンレベルの上昇を引き起こすわけではありません。これは主に合成プロゲストゲンに当てはまります。合成プロゲストゲンは、プロゲステロンなどの欠乏による流産の恐れがある場合に、赤ちゃんを保護するために妊婦に処方されることがよくあります。

不妊症の治療後に妊娠することができた女性は、ゲスタゲンも治療コースに含まれており、特に妊娠の非常に早い段階で、hCGのレベルの上昇を示す可能性があります。

ヒト絨毛性ゴナドトロピンの分析が高すぎる結果を示すほとんどの状況は、医学的矯正の対象となります。子供は耐えて出産することができます。

例外は、胎児の染色体異常の場合であり、医学は本質的に無力です。診断を確認した後、妊婦に提供できるのは、医学的理由で妊娠を終了することだけです。

ひどい診断にもかかわらず、彼女が子供を残したい場合は、健康な赤ちゃんの場合と同様に、妊娠が維持され、必要なすべての治療が提供されます。

ホルモンが正常以下の場合

既存の基準と比較して減少したhCGレベルの値は、ボリュームを話すことができます。この現象の最も無害な理由は、妊娠期間を決定する際の間違いです。

医師が実際よりも長い期間を計算した場合、移植が遅れた場合、または排卵が遅く発生した場合、ホルモンレベルの値は通常と約1〜2週間異なる可能性があります。女性が最後の月経が始まった日を覚えていない場合、周期が不規則である場合にも、エラーが忍び寄る可能性があります。

他のすべての場合、hCGのレベルの低下は、以下の病的状態の兆候である可能性があります。

子宮外妊娠

胚盤胞が子宮内ではなく、子宮外、管内、子宮頸部に固定されている場合、絨毛ホルモンが生成されますが、はるかに少量です。多くの場合、異所性妊娠の最初の兆候であるのは、hCGレベルの低下です。

この場合、赤ちゃんを救う方法はありません。 超音波検査または腹腔鏡検査で診断が確認された場合は、卵子を外科的に切除し、子宮頸部妊娠の場合は子宮も切除する必要があります。

アネンブリオニー

この場合、絨毛があり、特定のホルモン物質を一定量生成しますが、卵子には胚がありません。この事実は、ダイナミクスにおける卵子の発達を追跡する後続の超音波で確立することができます。

病状の原因は完全には理解されておらず、そのような妊娠を維持するための選択肢はありません。子宮腔は緊急のキュレットとそれに続く治療の対象となります。

凍った妊娠

多くが完全には理解されていない多くの要因の影響下で、通常は固定されている胚が発達を停止する可能性があります。この場合、hCGの減少は非常に自然です。

ほとんどの場合、受精中に修復不可能な完全な遺伝的エラーが発生した場合、胎児は「凍結」し、子供の奇形は非常に広範囲に及ぶため、正常に成長および発達することができません。

それが理由です 死んだ胚の組織の遺伝子分析を行うことをお勧めします次の妊娠を計画するときは、同じ結果を防ぐためにあらゆる対策を講じてください。

有害物質、薬物、アルコール、母親がそれらを乱用した場合、危険な仕事をしている可能性のある毒のため、女性がそこで働いている場合、不利な環境状況のために、赤ちゃんは成長を停止する可能性があります。

ホルモンの値の増加が見られない場合、女性はhCGのいくつかのテストを受けます。レベルが下がると、超音波は生命活動と触診がないことを確認し、子宮腔の外科的治療とその後の治療が適応となります。

赤ちゃんの発育の遅れ

さまざまな不利な要因、女性の性ホルモンの欠如の影響下で、パン粉の発達を遅らせることができます。この事実は、絨毛性性腺刺激ホルモンの濃度の測定にも反映されます。

超音波が赤ちゃんが生きていることを確認した場合、ホルモンのレベルがゆっくりではあるが成長している場合、妊娠を救うことが可能です。女性は、状況に応じて、血液循環を改善するためのビタミンや薬、およびホルモン剤を服用する支持療法を処方されます。

流産のリスク

赤ちゃんが超音波の期限に間に合う場合、彼が生命活動の兆候を示している場合、ホルモンのレベルの低下は妊娠の終了の脅威を示している可能性があります。この場合、女性はそれを確実にすることを目的とした治療を処方されます ベアリングを維持し、延長します。

注射にhCGを含む薬剤を使用する必要がある場合があります。通常、そのような治療は効果的な結果をもたらし、子供は救われます。

胎盤機能障害

第2および第3学期の慢性胎盤不全では、「子供の場所」が必要なホルモンの産生を含むそのすべての責任に対処できないという事実のために、ホルモン欠乏が影響を及ぼします。

この場合、hCGの減少が観察されます 診断と治療開始に重要です。 予測は、胎盤の機能不全の程度、子供の子宮内の苦痛の程度に依存します。

妊娠を延期する

赤ちゃんが生まれるのを急いでいない場合、妊娠40〜42週で、胎盤の「摩耗」のためにhCGが生理学的に減少します。彼女は年をとっています、そしてこれは非常に自然です、彼女のすべての機能は減少します。

スクリーニングの枠組みにおけるhCGの決定

絨毛膜、次に胎盤によって生成されるホルモンのレベルは、妊娠があるかどうかを調べるだけでなく、初期段階で赤ちゃんの発達を監視するためにも重要です。物質の量は12週間で最大に達し、この時点で最初の出生前スクリーニングが行われます。

これには、hCGの超音波と静脈からの血液提供、および「興味深い位置」にいるすべての女性の血漿で測定されるタンパク質（PAPP-A）による子供の発達の評価が含まれます。

スクリーニングは通常10〜13週間で規定されており、1日に行われることを知っておくことが重要です。 血液を寄付し、超音波を行うには、時間のギャップを最小限に抑える必要があります。

この場合の分析結果は、超音波スキャンのデータとの関連でのみ考慮され、診断について話すことはできず、ダウン症候群、ターナー症候群、パタウなどの染色体異常のある子供を持つリスクの推定計算の基礎を提供するだけです。

最初の出生前スクリーニングでのhCGの基準は、国際平均の0.5〜2.00MoMに「適合する」値です。同じ値は、血漿タンパク質PAPP-Aでは正常と見なされます。

これらの基準のレベルが標準から逸脱している場合、12週間でのhCGの遊離ベータサブユニットは、PAPP-Aタンパク質の減少を背景に増加し、ダウン症候群の子供の理論的確率について話します。両方の指標が低下した場合、それらはエドワーズ症候群の可能性について話します。このスクリーニングは、3つの出生前スクリーニングテストすべての中で最も正確であると考えられていますが、否定的な結果は評決ではありません。赤ちゃんの健康について自信を持って話すには、 追加の診断が必要です。 現時点では、これは通常、絨毛膜生検または羊膜穿刺です。これらの方法は侵襲的であり、母親と胎児にとって安全ではなく、妊婦はこれについて警告されます。

リスクを冒したくないが、真実を知る必要がある場合は、非侵襲的なDNAテスト方法を選択できます。これは、赤ちゃんの赤血球が母親の血液に入り始める妊娠8週目から実行できる非常に高価なテストです。血液細胞は、静脈血のサンプルとそれらから分離されます-DNAは、赤ちゃんがダウン症候群または他の病状を持っているかどうかを示し、子供がどのような性別であると予想されるかという質問にも答えます。

2回目は、妊娠後期のいわゆる「トリプルテスト」の一環としてhCGの分析が行われます。それと一緒に、アルファフェトプロテインと遊離エストリオールのレベルが決定されます。

この場合のhCGレベルの増加は、他の意味のコンテキストでも考慮されます。 2回目のスクリーニングの生化学的研究が処方される16〜19週間の期間におけるその有意な過剰は、ダウン症候群の可能性のある兆候と見なされ、減少はエドワーズ症候群を示します。

超音波検査と2回目の血液検査の結果に基づいて、染色体異常のある病気の子供を産むリスクが高い場合、女性は遺伝学者の診察とその後の追加の侵襲的診断も示されます。

彼女は前述の非侵襲的方法を選択することもできますが、この場合、数万ルーブルを支払う必要があるという事実に備える必要があり、そのような分析の結果は、子供が病気を持っている場合に妊娠を終了する根拠にはなりません。

女性がこれに同意する場合、遺伝学者と産婦人科医からなる特別な専門家委員会が議論の余地のない医学的理由で妊娠を終了する必要性について情報に基づいた決定を下せるように、侵襲的検査（羊膜穿刺、臍帯穿刺）を行う必要があります。

分析結果に影響を与える可能性があるものは何ですか？エラーの原因

hCGの分析結果に影響を与えることができるのはホルモン剤だけです。「プレグニル」または他の同様の薬の助けを借りて排卵を刺激しなければならなかった場合、これらの物質の痕跡が長期間血中に残り、妊娠検査中に偽陽性の結果を与える可能性があります。

誤った結果は、たとえ彼女自身がそれについて知らなくても、卵巣機能障害、ならびに嚢胞性ドリフトまたは患者の体内の腫瘍の存在を伴う可能性もあります。

ホルモンのレベルの上昇は、妊娠を維持するためのホルモン剤の効果を示している可能性があり、特にhCGのレベルに顕著に影響を及ぼします 「Dyufaston」と「Utrozhestan」。

不妊症の治療またはIVFの準備で起こる絨毛性ゴナドトロピン製剤の長期使用により、女性は、絨毛によって生成される天然ホルモンに対する不十分な免疫応答を発症する可能性があります。 Hemotestは、hCGに対する抗体の検出に役立ちます。 これは、女性がどの物質にアレルギーがあるかを調べるために行われます。