妊娠中に血小板数が少ない場合はどうすればよいですか？

妊娠中の母親の血中の血小板の数は、妊娠と出産にとって非常に重要です。これらの血液細胞は血液凝固に関与し、大量の失血を防ぎ、傷がより早く治癒するのを助けます。これらの血小板の数が不十分な場合、母親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。この記事では、血液検査で血小板が少ないことがわかった場合の対処方法について説明します。

レベルの決定方法

血中の血小板のレベルを確立することは、女性からの予備的な準備を必要としない一般的な分析を可能にします。一般的な臨床血液検査は、赤ちゃんを産む期間中に数回行われます。医師は、経時的な血液組成の変化を追跡することができます。

妊娠していない女性と男性の場合 血小板1リットルあたり180〜360 * 10 ^ 9細胞の値は正常と見なされます。 赤ちゃんを運んでいる間、規範は多少異なります。妊娠中の女性の血小板数は、妊娠していない成人と比較して減少しており、これには合理的な説明があります。

妊娠中期までに、妊婦の体内の血液量が増加するため、個々の細胞、特に血小板の濃度が低下します。

赤ちゃんを抱く女性の通常の血小板数は140から34万/μlで、凝集体は40から60％です。 血中の血小板の数は徐々に減少し、最も低い値は第3トリメスターで発生します。しかし、自然は賢明に配置されました-凝固に関与する細胞の数が減少すると、凝集する能力が増加しました。これは重要なイベント、つまり出産の準備の一種です。なぜなら、彼らは常にある程度の出血を伴うからです。

妊婦の血中の血小板の基準-平均値の表：

基準を超える血小板の減少は血小板減少症と呼ばれます。それは常に、血小板の不十分な産生、または体内で最も重要な生化学的プロセスに凝集して参加する能力の低下のいずれかに関連しています。

衰退の理由

血中の血小板の数が減少する理由は多岐にわたります。医師がそのような臨床像に正確につながった理由を理解するために、追加の研究が必要になります。このために、女性が処方されます 生化学、ならびに肝炎やHIV状態を含む感染症のための血液の寄付。

すべてがこれらの血小板の機能に正常であるかどうかを理解するために、彼らは包括的な血液凝固試験を処方します。これは、血小板の数だけでなく、それらの質も示し、血液凝固の速度を決定し、因子に関与する十分な酵素とタンパク質があるかどうかを示します凝固性。

以下の疾患および状態は、ほとんどの場合、血小板減少症を引き起こします。

アレルギー。アレルゲンに対する体の反応が不十分だと、血液の組成が変化します。血小板数が減少する可能性があります。
自己免疫プロセス。多くの場合、その理由は、女性の体が血小板を破壊する特別な抗体を生成するという事実にあります。この場合の減少は避けられません。
不十分な栄養とビタミンの不足。バランスの取れていない、貧弱な、または不健康な食事は血液組成に影響を及ぼしますが、定量的な処方は一方向または別の方向に著しく変動する可能性があります。ほとんどの場合、妊娠中の低血小板は、ビタミンB12と葉酸の欠乏で観察されます。
HIV感染。免疫不全の状態では、血小板の数は急激に減少します。最初のHIV検査が陰性であったとしても（そして登録時にすべての妊婦に対して行われる）、2番目の検査も陰性になるという保証はありません。病気の潜伏期間は長く、登録後に感染が起こる可能性があります。

甲状腺の問題。この腺が不十分または過剰な量のホルモンを産生する場合、これも血液の組成に影響を与えるしかない。
血の病気。白血病などのいくつかの病気は、血小板の数の有意な減少を伴います。この理由を確認または反論するために、女性は血液学者との相談と追加の検査が必要になります。
腫瘍学。最近、子供を産む過程で初めて悪性腫瘍が発見される妊婦の数が増えています。腫瘍学的プロセスでは、血小板数が減少します。減少は、骨髄に影響を与える悪性プロセスでより顕著であり、急速に観察されます。

慢性疾患および急性疾患の悪化。感染症、および出産中の内臓の既存の病状も、母親の血液の組成に影響を及ぼし、血小板減少症、血小板の異細胞症（増殖）を引き起こすため、望ましくありません。
薬。抗ヒスタミン剤、抗生物質、鎮痛剤などの特定の薬を服用すると、妊婦の血中の血小板濃度が低下する可能性があります。

症状

血小板の減少は血液を「薄く」します。これは、血小板減少症が一般的に指定されている方法です。この状態には、無視するのが難しい特徴的な症状と兆候があります。そのため、血小板が不足している女性は、非常に自然に体に傷を負います。このため、力強い効果はまったく不要であり、妊娠中の母親の手に軽く触れるだけで、大きくて深い傷が数時間で誇示されることがあります。

出血性疾患が現れる 自然発生的な血腫だけでなく、傷や火傷の困難もあります。

浅い傷でも長時間出血する可能性があり、血液を止めるのが難しい場合があります。

血小板が「落ちた」女性の特徴 ガムの出血..。これは、歯を磨くときに特に顕著になります。妊娠中の母親はしばしば鼻血を経験するかもしれません。

多くの場合、妊娠中の血小板減少症は外観によって現れます 生殖器からの血まみれのピンク色の放電。 膣を含む粘膜は、ホルモンのプロゲステロンや他の妊娠ホルモンにさらされ、緩くなります。血小板の減少と血液凝固の違反は、膜をさらに脆弱にします。

危険

通常、顕著な血小板欠乏症でさえ、女性は直ちに治療を必要とする深刻な病気として認識しません。 彼女の状態は一般的に心配の原因ではありません。、そしてこれが血小板減少症の主な危険です。疑いを持たない母親はいつでも重度の内部出血を発症する可能性があり、血液を失いすぎる可能性があるため、傷や怪我は彼女にとって致命的です。

出産は最も危険です。彼らとの失血は避けられず、胎盤の誕生時に最大量が失われます。

凝固性が正常な女性では、「子供用シート」が出る子宮壁の表面がすぐに血栓を形成します。十分な血小板がない場合、これは大量の出血を引き起こす恐れがあり、何でも準備ができている医師のチームでさえ対処するのは非常に困難です。

妊娠期間中、母親の「液体」の血は赤ちゃんに特別な問題を与えません。それはその発達を妨げず、母胎盤胎児系の正常な成長と血液循環を妨げません。だが わずかな胎盤の破裂でさえ、赤ちゃんの死につながる可能性があり、母親の生命に危険をもたらします..。さらに、血小板減少症の女性は、肺、脳への危険な出血のリスクがあり、死に至るまでのすべてのその後の悪影響を伴います。

処理

低血小板が見つかった場合に最初に行うことは、医師に相談して追加の検査を受けることです。戦術と治療計画は、現象の真の原因によって異なります。伝統的に血小板減少症に使用されます プレドニソンしかし、このステロイドホルモンには多くの副作用があり、妊娠中の治療は標準的な治療法とは著しく異なります。

血小板が減少した理由が感染症にある場合は、治療する必要があります。 ARVIまたはインフルエンザウイルスについて話している場合、女性が最終的に回復した後、治療なしで血液組成は正常に戻ります。

妊婦が服用した薬で血小板数が減ったとしても、治療は必要ありません。これらの薬の服用をやめるだけで十分であり、血液組成は正常に戻ります。

血小板欠乏の状態が甲状腺、腎臓の障害に関連している場合、女性は腎専門医または内分泌専門医に相談するために紹介されます。婦人科医と一緒に、これらの専門家は根本的な病気の治療計画を計画する必要があります。

血液凝固を増加させる能力を持つ特別な薬は、原則として妊娠中の使用を目的としていないため、処方されることはめったにありません。血小板の減少が重大な場合、女性は入院し、医師の監督下で病院で凝固剤が投与されます。これは、出産まであと数日しかない場合に特に当てはまります。

自宅と病院の両方で 女性はビタミン複合体を服用することをお勧めします。 彼女はまた彼女の食事についてもっと注意する必要があります。血液凝固を増加させる食品は、バナナ、リンゴ、鶏肉とウズラの卵、肉と魚、新鮮なハーブです。

血小板がわずかに不足しているため、食事規則の変更は血液組成を修正するのに十分すぎるほどです。

女性にとって最も難しい治療 自己免疫性血小板減少症を伴う..。彼らは病院でホルモン剤（グルココルチコステロイド）を処方されています。場合によっては、妊婦の状態が脅かされている場合は、ドナーの血液輸血を行うことができます。これは、少なくとも一時的に血小板の数を増やし、体の防御を高めるのに役立ちます。