女性の不妊症のすべて：症状と原因から治療まで

自然が彼女にそのような役割を提供してきたので、女性の母親であることは自然です。しかし、公正なセックスのいくつかは、赤ちゃんを妊娠することが不可能に直面しています。どのような場合に女性の不妊症、その原因、さまざまな形態の女性の生殖障害を治療する方法について話しているのですか？これはすべて記事に記載されています。

それは何ですか？

女性の不妊症は、女性自身だけでなく、パートナーにとっても深刻な心理的および感情的なトラウマです。なぜなら、カップルに一度、子供を産む必要性について疑問が生じるからです。女性の体はすべてが赤ちゃんを運び、出産するために提供されるように設計されているため、不妊症は正常ではありません。

非常に多くの場合、女性は、子供を妊娠させる試みが数か月失敗した後、不妊の可能性について疑問に思います。しかし、医学では、女性が不妊であると認識できる明確なパラメーターがあります。 不妊の可能性については、カップルが2年以内に子供を妊娠できない場合にのみ説明します。 この場合、男性と女性は定期的な性生活を送る必要があり、性的接触は保護されていない必要があります。

「不妊症」の直接診断は、徹底的な検査の後にのみ行うことができます。子供がいない理由は女性の体の特徴だけではないことがあるので、両方の配偶者はそれを通過しなければなりません。男性が完全に健康で子供を産むことができることを確実に知っている場合にのみ、女性の不妊症について話すことができます。

男性の不妊症が主に精子の組成または量の異常、ならびに血管の異常に基づいている場合、女性の不妊症の種類ははるかに多くなります。女性の体はより複雑であり、毎月その中で行われるプロセスは驚くべきものであり、多面的です。女性の生殖器系の機能のどの段階でも、機能不全が発生する可能性があり、それは赤ちゃんの受胎を妨げるでしょう。

男性は常に肥沃です。つまり、受精する能力は生涯を通じてほとんど変わりません。 女性は月に数日しか肥沃ではなく、生涯に割り当てられる卵の数は限られています。..。それらが乾くと、閉経が始まります。

健康な女性は、月経周期の途中、つまり排卵の日または排卵後1日以内にのみ赤ちゃんを妊娠することができます。ただし、精子は卵が濾胞から放出されるまで待つことができます。したがって、月経周期の11〜12日から15〜16日は、受胎に有利であると見なされます（標準周期期間は28日）。かなり長い周期で、性交に適した日は上にシフトし、短い周期で下にシフトします。

女性が排卵の時期を正確に知っていて、妊娠の適切な時期にパートナーが無防備な性交をしているときに月経周期を監視している場合、不妊症について話すことができますが、望ましい結果は達成できません。 この場合、違反に対処できるかどうか、およびその方法を理解するために、違反の種類と原因を特定することが不可欠です。

種類

女性の不妊症は絶対的かつ相対的である可能性があります。絶対的な医学は、生殖器系の器官の解剖学的特徴によって引き起こされる違反と呼ばれます（出生時の卵巣、子宮、管はありません）。そのような病状が女の子に見つかった場合、医師は通常何も変えることができません-自然自体はそのような女性に再現する機会を提供しませんでした。ドナーの卵巣を移植したり、欠損したチューブを作成したりするために行われたプラスチック手術でさえ、通常は結果が得られず、まだ実験的です。 幸いなことに、そのような不妊症が診断されることはめったにありません。ほとんどの場合、先天性または遺伝性です。

相対的な不妊症は、通常の解剖学的データの存在下で、常に何らかの要因または有害な要因のグループによって引き起こされます。ほとんどの場合、比較的不妊で、正確な原因を特定して排除した後、医師はなんとか女性が母親になるのを手伝うことができます。この形態の不妊症は矯正することができます。

さらに、公正な性別の不妊症は一次的および二次的である可能性があります。彼らは、女性が最初の子供を妊娠するのに苦労している場合、流産や流産に終わったものを含め、以前に妊娠したことがない場合のプライマリーについて言います。二次性不妊症は、女性が以前に妊娠したことがあるが、彼らが失敗したか、または子供の誕生を終えた場合に発生する障害です。

最近、世界中で二次的な女性の不妊症が大幅に増加しています。たとえば、最初の結婚から子供を産む多くの女性は、2番目または3番目の結婚で赤ちゃんを妊娠することができません。同じ配偶者でさえ、常に2番目の子供を妊娠できるとは限りません。理由は必ずしも超音波や分析によって決定されるとは限らないため、このような各ケースでは詳細な検討が必要です。

時々、生殖能力の欠如は、深い心理的トラウマ、ストレス、感情的な問題の結果です。

さらに、状態の原因による不妊症にはいくつかの種類があります。

免疫学的..。そのような不妊症は、抗精子抗体または胚に対する抗体が女性の体内で産生される場合であると言われています。最初のケース（自己免疫性不妊症の場合）では、女性の免疫が精子に抗体の軍隊全体を投げ、卵に向かう途中でそれらを破壊するため、概念は不可能になります。 2番目のケースでは、慢性的な流産について話します。受胎が起こると、女性の免疫は赤ちゃんを取り除くために可能なすべてのことをします。なぜなら、それは母親の体と遺伝的に半分しか似ておらず、その遺伝子コードの次の50％は父方の遺伝子だからです。
内分泌。 これは、ホルモンの不均衡に関連するかなり一般的なタイプの女性の不妊症です。そして、ここでは、性ホルモンの産生とバランスの崩壊だけでなく、甲状腺、視床下部、下垂体腺の崩壊、そして数十のホルモン異常についても話します。
革新的..。健康な女性でさえ毎月排卵するわけではありません。しかし、場合によっては、排卵周期の数が優勢または習慣的です。女性が成熟せず、受精の準備ができて卵子を離れない場合、受胎は起こり得ません。

チューブ-腹膜。 このタイプの不妊症は、ファロピウス管の開存性の侵害を伴います。まず、可動性の小さな精子がそれらを通り抜け、受精後、受精した卵がチューブを通って下降し、子宮腔に移植されます。

チューブの開通性が損なわれると、受胎が起こらなかったり、子宮に向かう途中で卵が死んだりすることがあります。また、この場合、それは管の足場を得ることができ、異所性の妊娠が始まり、中断する運命にあります。

子宮。 このタイプの不妊症では、女性は子宮の構造に先天性または後天性の異常があります。このような異常には、サドルまたは双角膜子宮、女性の主な生殖器官の形成不全、およびいくつかの後天性異常（腫瘍、中止後の子宮内膜の変化およびその他の問題）が含まれます。この形態では、胚は子宮腔に足場を築く機会がほとんどなく、移植は起こりません。
特発性..。このような不妊症は、検査の結果、女性の受精能障害の客観的な理由が特定されていない場合と言われています。彼女の生殖器官は完全な状態にあり、免疫学的要因はなく、すべてがホルモンの背景に沿っており、排卵は起こりますが、受胎は起こりません。誰もそれを正確にどうするかを知らないので、これは病理学の最も神秘的な形です。

多くの場合、心理的不妊症はこのように「マスク」され、詳細な診断検査を受けた女性は、精神と感情的な気分に本当の理由があるため、「特発性不妊症」の診断を聞きます。

ほとんどの場合、女性は、ホルモン、無排卵、子宮、尿細管腹膜などのタイプの不妊症によって支配されています。それらはすべてのケースの最大80％を占めます。多くの場合、不妊症の種類は混合と診断されます。たとえば、ホルモンの不均衡により、卵巣機能障害や月経不順、または無排卵周期が生じます。この場合、不妊症は内分泌排卵性と見なされ、ファロピウス管の同時閉塞を背景とするホルモンの不均衡は、内分泌尿細管型の不妊症です。

不妊症の全症例の約30％は、子宮型の異型であり、類内膜型の不妊症です。症例の約7％は免疫不妊症に起因し、検査後のカップルのほぼ15％は完全に健康であると認識されています。つまり、彼らの症例の不妊症は特発性の形態をしています。

治療を成功させるために重要なのは、不妊症の種類ではなく、その根本原因を正しく判断することです。いくつかの理由がある場合は、望ましくないプロセスと女性の身体の変化のカスケードを開始した主な要因を特定することが重要です。

原因と症状

女性の生殖機能が損なわれる理由はたくさんあります。

ホルモン

ホルモン型の不妊症の女性の圧倒的多数の症例では、プロラクチンの産生の増加、ならびに性別および甲状腺刺激ホルモンの問題によって受胎が妨げられています。 このような病状は、性腺、甲状腺、および下垂体と視床下部の機能不全が原因で発症する可能性があります。

視床下部-下垂体障害は、外傷性脳損傷、胸部損傷、および脳腫瘍の長期的な結果の質に発展する可能性があります。この場合、プロラクチンの産生が増加し、濾胞刺激ホルモンの産生が抑制されます。女性の体では、卵子は発達せず、成熟せず、卵巣はその機能を失います。この状態の症状は非常に典型的です。女性では、それらは非常に不規則になり、その後、完全に消失して月経になるまでまれになります。

高アンドロゲン症も不妊症を引き起こす可能性があります。この複雑な用語は、男性の性ホルモンの過剰な産生を意味します。それらの少量は女性の身体の正常な機能にとって非常に重要ですが、逆に過剰は生殖機能を抑制します。男性ホルモンは副腎皮質と卵巣によって産生されます。

そのような内分泌不妊症の症状も非常に特徴的な絵を持っています：女性は肥満であり、彼女の髪は男性のパターンで成長します（口ひげまたはひげ、胸または背中に髪があります）。月経は不規則であり、周期の途中で子宮出血が起こることがあり、月経が数ヶ月間見られないことがあります。

甲状腺疾患のある女性は、受胎が困難になるだけでなく、受胎が起こった場合に赤ちゃんを産まないリスクもあります。さらに、有毒なゴイターを使用すると、発達異常のある子供が生まれる可能性が大幅に高まります。

エストロゲンとプロゲステロンのバランスが崩れると、赤ちゃんを妊娠させることは可能ですが、医師の介入なしに耐えることはほとんど不可能です。女性の体内の内分泌障害は、しばしば肝臓の肝硬変、重度の心臓および腎臓の疾患、ならびに癌、結核および肝炎を引き起こします。

余分なポンドが多く、体重が不足している女性は、内分泌不妊症になりやすいです。そのため、痩せすぎて太りすぎている女性は、生殖の専門家の患者であることがよくあります。

ほとんどすべてのホルモン障害で、女性は月経不規則性のような顕著な際立った特徴に気づきます。 あなたの期間は1週間または6か月遅れて始まるかもしれません、そしてそれらは過度に多すぎるか非常に不足しているかもしれません。内分泌障害のある女性は1人おきに排卵しません。多くの場合、追加の兆候の中には、乳頭からの初乳の排出、乳腺の充血と痛み、引っ張る痛み、下腹部と腰の重さの感覚などがあります。

女性は、にきびの増加、奇妙な年齢の斑点の出現、脱毛を経験する可能性があります。ストレッチマークが皮膚に形成され、血圧は非常に不安定であり、月経が始まる前に、女性は幸福の著しい悪化と激しい感情的な「揺れ」に気づきます。

赤ちゃんを妊娠することが不可能であり、女性がそのような症状や兆候に自分自身で気付いた場合、どのホルモンが優勢で何が不足しているかを確認するために、婦人科医と内分泌学者が彼女を検査する必要があります。

ファロピアンチューブの閉塞

1本の通行不能なチューブは赤ちゃんを妊娠する可能性を50％減らしますが、この場合、不妊症については話しません。ファロピウス管の両側閉塞のある女性は不妊と見なされます。通常、ファロピウス管の内腔の違反は独立した病気ではありませんが、他の病気の結果として作用します。

最も一般的な誘発因子は、卵巣の炎症です。パイプはより密になり、最終的に「くっつく」。延期された異所性妊娠、虫垂炎、尿素プラズマ、クラミジアなどの感染症は、閉塞を引き起こす可能性があります。閉塞の一般的な原因の中には、線維症、流産の病歴、および腹部器官への外傷があり、それらは変形を引き起こしました。

このため、妊娠計画が数年失敗した後、医師の診察を受ける女性の約4人に1人が不妊症と診断されています。症状はないかもしれません-主な症状は受胎の欠如です。しかし、閉塞につながる併発疾患には通常、臨床症状があります。

炎症性および感染性の原因が蔓延しているため、女性は下腹部および側面、背中下部の痛みの出現、黄色、緑がかった、灰色および茶色の色合いと非常に不快な臭い、時にはかゆみを伴う異常な放電に注意を払うことがあります。痛みを伴う感覚は、性交中や月経中にしばしば観察されます。 Mensesはほとんどの場合大量です。

そのような症状が見つかり、希望する妊娠が見られない場合は、できるだけ早く婦人科医を受診し、感染症と微生物叢の検査を受ける必要があります。これにより、炎症の早期発見と治療の開始が可能になります。

非常に多くの場合、この形態は不妊症の二次的な症例に見られます。これは、骨盤器官への外科的介入、癒着の存在、および以前の出生時の怪我によって引き起こされます。

十分な収縮能力がない場合、つまり卵細胞が子宮腔に移動するのを助けることができない場合、パイプは通行不能と呼ばれることもあります。この障害は、遺伝的原因、微生物の炎症、およびいくつかのホルモン障害によって引き起こされる可能性があります。 少女が思春期に付属器の炎症を起こした場合、より成熟した年齢でファロピウス管が閉塞する可能性は60％増加します。

免疫学的形態

女性の免疫によって生成される抗精子抗体は、ほとんどの場合、頸部粘液に見られます。子宮腔に入る前でも精子が中和されるため、頸部因子は受胎をほとんど不可能にします。子宮内液に抗体が含まれている場合があります。その場合、男性の生殖細胞はファロピウス管に入りず、定期的な排卵を行っても卵子に到達できません。

排卵中、健康な女性は抗精子抗体の活性を抑制するのに十分な数のTサプレッサーを産生します。精子細胞は女性の体とはまったく関係がないので、それらは誰でも生産することができます。免疫不妊症の場合、Tサプレッサーの産生が不十分であるか、まったく産生されておらず、抗体の量が許容基準を超えています。

この形態の不妊症の原因は非常に複雑であり、すべてが完全に理解されているわけではありません。ほとんどの場合、病理学は、白血球または細菌叢の含有量が増加している精子と女性の体の接触によって発症します。医師は、頻繁な肛門および口腔セックスは、精子が胃腸管に入り、特定の免疫反応を引き起こすため、この形態の不妊症を発症する可能性を高めると考えています。

病状の原因は、人工的な播種の誤った試み、頸部びらんの凝固、子宮内装置が設置されたときにIVFの試みが失敗したときに生じたホルモンの破壊である可能性があります。

公平を期すために、免疫不妊症は男性でも同じ頻度で発生し、精子自体に抗精子抗体が含まれている可能性があることに注意する必要があります。

免疫学的不妊の症状はありません。パートナーは、射精後に発生する破壊的な微視的プロセスを感じません。 自己免疫または免疫不妊の可能性を示す唯一の兆候は、かなり長い間妊娠していないという事実そのものです。女性では、月経周期が乱されておらず、痛みや異常な分泌物がなく、検査で生殖器や骨盤器官からの病状が明らかにされておらず、ホルモンの背景が正常範囲内にあります。

女性が受精卵の移植のレベルで免疫因子を損なった場合、彼女は5〜7日間の月経のわずかな遅れに気付くことがあり、その後、通常よりも重い月経が始まります。同時に、女性は妊娠についてさえ知りません、それにもかかわらず、それは子宮に根付いていませんでした、遅れについての他の説明を見つけました。

子宮の病理

先天性子宮異常は、見た目ほど一般的ではありません。子宮の不妊症のほとんどは、後天性の病気と女性の生殖器官の異常です。

そもそも理由の中には、流産と医療キュレットがあります。このような介入は、子宮の内層の構造を破壊します。これは、胚の移植と発達の成功に関与します。その後、子宮内膜症、子宮内膜ポリープが発症する可能性があります。公正な性別の体内のエストロゲンのレベルの増加はまた、子宮内膜障害につながります。

子宮不妊症の生殖年齢の女性の5人に1人は筋腫性結節によって妊娠を妨げられ、2人に1人の女性は子宮内膜症を患っています。子宮内のSynechiaeも、妊娠に対する機械的な障害を引き起こします。それらは、流産、子宮内膜炎、または生殖器結核の後に形成される可能性があります。また、子宮型の不妊症は、子宮内装置を使用して長期間保護されてきた女性の特徴です。

子宮腔のキュレット化の失敗または複雑な出産、その後の胎盤または胎児の骨の残骸の一部も、その後の二次性不妊症の発症の前提条件です。頸部因子-ポリープおよび頸部肥大。

根底にある病気が明らかな臨床像を示さない場合、パイプの場合のように、症状は存在しない可能性があります。子宮型の不妊症が子宮内膜症に関連している場合、次の月経の間の日に茶色がかった放電がにじむように見える可能性があります。赤ちゃんを妊娠できないことがフィブロイドに関連している場合、症状はより顕著になります-便秘、大量の痛みを伴う期間。 Synechiaeの場合、月経はわずかでまれであり、完全な無月経（月経の欠如）までです。

この形態の女性の不妊症のかなり高い有病率を考慮して、婦人科医は最初に彼に適用した患者の子宮の状態をチェックします。

精神性障害

精神性障害は、女性の不妊症の最も物議を醸す形態です。希望する妊娠がない理由は、絶え間ないストレス、職場、家庭での葛藤、過度のストレスである可能性があります。

最近、不妊症の明らかな医学的理由を持たない女性がますます多く、心理療法士または心理身体学者に相談するように勧められています。彼らは、女性の体が母性のために努力することを拒否する隠れた理由を発見するのに役立ちます。

妊娠しないことの心理的理由の中で、最も一般的なのは子供の頃からの否定的な経験です。母親、父親、近親相姦の犠牲者に虐待された女の子は、これを妨げるいくつかの難しい「ブロック」のために、意識的な年齢で子供を妊娠できないことがよくあります。たとえ定期的に性交があったとしても、女性が配偶者を愛せず、望まない夫婦では、妊娠はほとんど起こりません。

将来についての女性の不確実性、困難な財政状況、住居の不足、親戚からの援助もまた、妊娠が起こらない理由であることがよくあります。 この場合、医師は肩をすくめるだけです-特発性不妊症、何をすべきかはわかりません。

優れたセラピストは、女性が子供を産むことを望まない理由を特定するために、彼の武器庫に多くの方法を持っています。それはまさに彼女自身が気づいていない不本意についてです。心理体学の専門家は、過去だけでなく、現在、未来についての女性の考えを理解するのを助け、否定的な態度を取り除くのを助けることができます。

特に注目すべきは、子供を産みたいという執拗な欲求を背景に発症する心理的不妊症です。女性がこの仕事に全力を注ぐと、今月赤ちゃんを妊娠することに成功したかどうかだけを考えていると、徐々にストレスホルモンがホルモンレベルに自然になり、一部の性ホルモンの産生が減少します。彼女の経験によって女性が自分自身を不妊にするという理由だけで妊娠は起こりません。

落ち着いて受胎について考えるのをやめると、すべてが回復し、原則として女性は妊娠します。最も一般的な例は採用された子供です。 夫婦が特発性不妊症の事実を受け入れて認め、孤児院や赤ちゃんの家から子供を連れて行くことを決心するのにうんざりするとすぐに、特定の落ち着きが始まります。女性は子供の世話をすることに、他の問題や仕事に焦点を当てています。数回の月経周期の後、彼女は彼女の大きな驚きと彼女が知っているすべての人の驚きに妊娠を発見する可能性が非常に高いです。

妊娠しないという心理的理由は、男性のように振る舞う女性によく見られます。女性は男性の服を着て、男性の立場で働き、すべてを自分で行い、常に支配と独立を目指しています。また、心理体学では、父方の要因に特別な場所が与えられます-意志の弱い、意志の弱い父親のいる家族で育った女の子は、生殖能力と機会の減少に苦しむことがよくあります。

妊娠しないもう一つのかなり一般的な理由は恐れです。女性は、無意識のうちに、労働の痛み、障害児の誕生、妊娠中の性交をひどく恐れているからといって、妊娠しないかもしれません。

それが何であれ、ストレスは適応メカニズムであり、それは常に体にそのような変化を引き起こそうとし、それによって彼らは利益のためだけに彼（体）に行きます。女性が出産を恐れている場合、ストレスホルモンは妊娠を防ぐためにセックスホルモンをブロックします。過去からの否定的な経験がある場合、母性への恐れとそれを防ぎたいという潜在意識があるという事実のために、ストレスは「興味深い」状況の開始を許しません。

診断

1年以上妊娠していない場合、女性は必ず婦人科医に予約を依頼する必要があります。このスペシャリストは、女性の苦情と彼女の産科歴を含む詳細な質問票を作成します。最後の3つの月経周期の期間、遅延の期間、もしあれば、月経出血の性質（大量、均一性、痛み症候群）について医師に知らせることが不可欠です。

女性は、以前に受けたすべての妊娠とその結果について知らされなければなりません。 乳腺の領域に痛み、異常な放電、痛みの苦情がある場合は、必ず医師にそれらについて伝える必要があります。また、遺伝的要因には特別な注意が必要です。患者の母親または祖母に婦人科の問題がある場合は、最初の会話で必ず話し合う必要があります。

女性がパートナーの精子分析の結果（パートナーの生殖の健康状態を反映するスペルモグラム）を医師に提供すると、診断タスクが大幅に簡素化されます。その場合、検索範囲は女性の身体に限定されます。

医師のさらなる行動は、女性を検査する方法を選択することです。女性の不妊症を診断するために使用されるすべての方法は、一般的な方法と特別な方法に分けられます。一般的なものには、体重、身長、血圧レベル、皮膚と髪の状態、体型の決定が含まれます。特別な方法には、機器、実験室、および機能テストが含まれます。

婦人科検査では、医師は生殖器、子宮、子宮頸部、靭帯装置の構造と解剖学的特徴に注意を払い、生殖管からの排出を評価し、膣ミクロフローラに塗抹標本を採取します。

女性は基礎温度の測定を開始するようにアドバイスされる場合があります。そのためには、次の月経終了後の初日から、起きてから起き上がることなく、朝の肛門の温度を調べる必要があります。女性は結果を記録し、グラフの形で作成する必要があります。 1か月後、医師は月経周期を評価し、卵巣がどのように機能するか、排卵自体が起こっているかどうかを理解できるようになります。

頸部粘液は実験室での研究を受け、その間にその指標はポイントで決定されます。結果が正常に近いほど、女性がエストロゲンでうまくやっていると言う理由が多くなります。交尾後検査と呼ばれる研究も行われています。その本質は、精子が生殖管に入った後しばらくして、精子の活動を決定することにあります。この方法は、免疫学的不妊症を除外するために必要です。

女性の不妊症の診断に最も重要なのは、尿と血液のホルモン検査です。ホルモンのレベルは上記の行動の後に変化するので、女性が医師による診察後、性交後、早朝に服用してはならないことを覚えておくことが重要です。副腎皮質の働きの特異性を決定するために、DHEA-Sと17-ケトステロイドのために尿が採取されます。この分析は、月経周期のどの日にでも行うことができます。

サイクルの5〜7日目に、テストステロン、プロラクチン、コルチゾールの血液検査を受ける必要があります。同時に、甲状腺ホルモン（T3、T4、TSH）の分析を実行するのが最善です。

サイクルの20〜22日（月経の初日から数える必要があります）に、血中のプロゲステロンの濃度を分析することができます。この研究は、排卵が起こったかどうか、そしてプロゲステロンのレベルが妊娠をサポートするのに十分であるかどうかを理解する機会を提供します。

女性が月経不順を持っているとき、彼女は必然的にLH、FSH、エストラジオールの血液検査を勧められます。

ホルモン検査の中で、プロゲステロンまたはエストロゲン-プロゲストゲン検査、ならびにクロミフェン検査またはデキサメタゾン検査を処方することができる。このようなテストの本質は、単純な臨床実験に還元されます。女性は特定のホルモン物質を注射され、彼女の血液と尿の実験室試験を通して、体の変化が監視されます。

自然な受胎が困難なすべての女性は、クラミジア、トキソプラズマ症、風疹、サイトメガロウイルス感染症、性腺出血、毛状突起症、生殖器ヘルペスなどの感染症の検査を必ず処方されます。これらの病気の原因物質は生殖機能に深刻な影響を及ぼし、女性自身もサイトメガロウイルスやマイコプラズマ症にかかっていることを知らないかもしれません。

骨盤のX線写真は必須であり、コルポスコピーも必須です。これにより、子宮頸部の状態と構造を調べることができます。子宮頸部に炎症過程が見つかった場合、その真の原因と病原体を見つけることが不可欠です。

すべての女性は、子宮、卵巣のサイズ、および管の存在を評価するために膣超音波を処方されます。同時に子宮型の不妊症が検出された場合、患者は肺のフルオログラフィーを受け、結核を除外するためにツベルクリン検査を行うように求められます。

子宮卵管造影は有益な研究方法と考えられています。これは子宮とその付属物のX線写真であり、通常は超音波では見ることができない腫瘍、結節、およびファロピウス管の閉塞を見ることができます。子宮内膜の状態のために彼女が肥沃ではないと医師が疑う女性は、診断キュレットを持っているかもしれません。その後、子宮内膜サンプルは組織学的検査に送られます。

時には外科的診断の必要性があります-診断腹腔鏡検査または子宮鏡検査。子宮鏡検査は最近、女性の不妊症をスクリーニングするための国家標準になりました。この手順の一環として、小さな子宮鏡カメラを子宮に挿入します。これにより、子宮腔、頸管の状態が表示されます。この研究は、全身麻酔下の病院で実施されます。

ファロピウス管および卵巣を検査するために、診断用腹腔鏡検査が実施されます。このために、腹腔鏡が挿入される前腹壁に小さな切開が行われます。内部プロセスと機能の画像がリアルタイムで画面に送信されます。この方法は、異所性妊娠の疑い、ファロピウス管の閉塞、骨盤の癒着、および卵巣嚢胞に非常に人気があります。この手順は、病院の設定で一般的な麻酔下でも実行されます。

不妊症の外科的診断を恐れてはいけません。通常、手術後2〜3日で、女性は退院して帰宅することができます。また、調査の結果得られた情報の価値は、他の調査方法と比較するのが難しく、計り知れないほど高くなっています。

原因または理由の複合体を特定した後、医師は治療を処方し、予後を評価します。

処理

原因が判明するとすぐに治療が始まります。まず第一に、まさに原因を取り除く必要があります。これが炎症である場合、女性は抗炎症薬、抗生物質のコースを処方されます-それはすべて炎症過程の種類と場所に依存します。原因がホルモン障害の場合は、ホルモン療法を行います。不妊症が排卵に関連している場合、違反の程度と種類に直接依存する投与量で排卵を刺激する薬が処方されます。

たとえばポリープの場合など、薬物療法が実用的でない場合、女性は、生殖能力の欠如の根本的な原因を取り除くのを助けるために手術を受けます。回復プロセスの後、患者は妊娠の計画を開始できます。 薬や頭皮で不妊の原因を取り除き、修正することが不可能な場合、女性は生殖補助医療の方法を提供されます-IVF。

肥満の場合、女性は体重を減らし始めることをお勧めします-体重の5％を数回落とすだけで、自然な方法で妊娠の可能性が高まります。 病状を特定していない女性は、心理療法士または心理学者を訪問することをお勧めします。催眠療法、理学療法、およびビタミンと鎮静剤の服用のコースは、不妊症の心因性の原因を完全に排除することができます。

妊娠しない理由が排卵に違反している場合は、超音波スキャンの監督下で行われる刺激治療が処方され、医師は濾胞の成熟過程を追跡することができます。そのような治療を受ける女性の70％は母親になるのに役立ちます。加齢に伴う生殖能力の低下が原因である場合（女性は40歳で母親になりたいと思っていたが、うまくいかない）、集中的なホルモン療法も行われる。

チューブの閉塞が原因の場合は、腹腔鏡下手術を行います。これにより、約40％のケースでファロピアンチューブの内腔を復元できます。 IVFは、進行した長期的な形態の尿細管閉塞のある女性を含む他の女性に推奨されます。

子宮不妊症の手術は、主に美容的で再建的です。このような治療の有効性は約20％です。つまり、5人に1人の患者が手術後に独立して妊娠することができます。場合によっては（たとえば、子宮またはその肉眼的異常がない場合）、代理の母親だけが子供を産むことができます。

子宮内膜症では、上皮の患部が外科的に焼灼され、そのような診断を受けた不妊症の女性の3人に1人が治療の経過後になんとか妊娠することができます。

多くの場合、女性の性別は一般的な保守的な治療を行うだけで十分です。これにより、卵の質が向上し、月経周期が正常化されます。通常処方される薬や、「オバリアミン」、「ヴァサラミン」、「若者のビタミン」とも呼ばれる「イノシトール」などの栄養補助食品。そして、炎症や接着プロセスの場合、ロンギダザキャンドルと、処理された胎盤組織に基づいて製造されるレネック注射薬が非常に人気があります。

女性は間違いなく、葉酸とマグネシウムだけでなく、ビタミンA、E、Dが豊富なビタミンとビタミン複合体をお勧めします。民間療法は、高地の子宮のハーブの調合だけでなく、カモミールとセージを提供します。正しく食べ、体重と飲酒状態を監視することが重要です。

ピル、ショット、および他の薬が効かない場合、医師は人工的な播種を勧めることがあります。 その兆候は次のとおりです。

外科的または保存的治療による効果の欠如;
パイプの両側閉塞の存在;
ホルモンでは矯正できない内分泌不妊症（プロギノバ、プロゲステロン、HCGはいくつかの治療コースでは機能しません）;
枯渇した卵巣;
自然な妊娠が物理的に不可能な病状;
パイプの欠如;
ある種の子宮不妊症。

人工授精

補助生殖法はさまざまな方法で扱うことができますが、母性の喜びについて学ぶ唯一の方法である場合があるという事実は変わりません。医者がAIを提案した場合、あなたは拒否すべきではありません。それはさまざまな方法で行うことができます。一部の女性にとっては、子宮内播種で十分です。夫またはドナーの精子が子宮に注入されます。このような方法は、免疫頸部または頸部因子に適しています。精子は「危険な」領域を迂回し、医師の努力のおかげですぐに子宮腔に入ります。

IVF法では、女性から卵を取り出し、実験室で施肥します。その後、受精卵を子宮腔に移植します。女性は、胚が根を下ろして発達できるように、必要なホルモン治療を受けます。

ICSIは、精子を細い針で卵自体に注入する方法です。最高で最も健康な精子だけが施肥のために選ばれます。その後、受精卵を子宮腔に挿入します。人工的な播種では、女性自身の卵が成熟しない場合はドナー卵を使用することもでき、ドナー胚を移植することができます。

極端な場合、代理人がいて、社会におけるそれに対する態度は年々良くなっています。

防止

女性の不妊症の予防は、小児期に開始する必要があります。小児期および青年期の不快な炎症性疾患から、少女は親密な衛生状態の遵守、および将来の女性が低体温で冷たい表面に座って重いものを持ち上げるべきではないという理解によって保護されます。子供の頃の女の子は、インフルエンザや緋色の熱、はしか、ジフテリアから身を守ることが重要であることを理解する必要があります。これらの病気は将来、婦人科の問題によって複雑になる可能性があるからです。彼女は外傷性の脳、腹部、胸部の損傷を避けるべきです。

母親は、期間が早すぎたり遅すぎたりする娘を調べることに特別な注意を払う必要があります。早期発症は10歳未満、遅発性は16歳以降と見なされます。これらの女の子は、一次または二次不妊症を発症するリスクが高くなります。

食事療法は青年にとって危険です：余分なポンドとともに、女性の性ホルモンの蓄えもなくなります。性的活動の早期発症も望ましくありません。生理学的には、女の子は14歳、15歳、17歳ではなく、年齢が上がったときにのみ準備ができています。初期の性的活動は、生殖機能のすべてのシステムと接続の「障害」を引き起こす可能性があります。

若くて成熟した女性は、中絶（医学的中絶を含む）の危険性と危険性、長い間治療されていない高度な炎症過程に注意する必要があります。母親になる予定の女性は、体重を監視し、消耗や肥満を防ぎ、バランスの取れた健康的な食事をする必要があります。 女性はアルコールや喫煙に夢中になってはいけません、そして薬は不妊症の仲間入りをする確実な方法です。

無差別な性生活、性的に伝染する感染症、ホルモンや他の手段による不適切で協調性のない避妊は、不妊症の発症につながる可能性があります。その後、赤ちゃんを妊娠する際に問題が発生する可能性は、化学物質を頻繁に飲んだり、月経中にセックスをしたりする女性の方が高くなります。