新生児の新生児黄疸

新生児の半数（および未熟児の場合-乳児の約70-80％）では、生後2〜3日で皮膚が黄色に変わります。この状態は新生児黄疸と呼ばれます。

それは何ですか？

これは、新生児の高ビリルビン血症によって引き起こされる、出産後の最初の日に発生する黄疸の名前です。 ほとんどの場合、この状態は生理学的であるため、すぐに自然に消えますが、一部の赤ちゃんでは、そのような黄疸は病的になります（子供の約10％）。

次のビデオで、新生児の新生児黄疸について詳しく知ることができます。

新生児の黄疸は以下によって引き起こされます：

未熟児、低血糖症、出産時の低酸素症、低体重、その他のいくつかの状態などの要因の影響下で、黄疸は病的になり、ビリルビン脳症を合併する可能性があります。

生理的黄疸では、子供の皮膚の色が上から下に変化します。最初に顔が黄色になり、次に体と最後に手足が黄色になりますが、ほとんどの場合、黄疸はおなかの下に落ちません。
糞便と尿の色は自然のままで、幼児の全身状態は悪化せず、脾臓と肝臓は肥大しません。人生の最初の週の終わりまでに、皮膚の着色の強さは反対の順序で減少し始めます。手足が最初に青白くなり、次に体、そして最後に顔が青白くなります。
黄疸が病的である場合、翡翠の出現と同時に赤ちゃんの皮膚が青白いまたは緑がかった色になることがあります。クラムの全体的な状態が悪化し、便が変色し、尿の色が暗くなることがあります。
毒性レベルのビリルビンによる脳症は、眠気、嗜眠、吸引反射の低下、嗜眠によって現れ、その後、筋肉の高血圧、刺激性の増加、大声で叫び、時には熱に置き換わります。最悪の場合、赤ちゃんは発作、愚痴、無呼吸、昏睡状態になります。

通常、生後3日目の子供の血中のこの色素のレベルは205μmol/ lを超えません。 この場合、未熟児の血中のビリルビンのレベルが85μmol/ lを超えると、黄疸が見えるようになります。満期産児の皮膚は、120μmol/ lを超える速度で黄色に変わります。

病的黄疸は、以下の指標によって判断されます。

新生児黄疸の最も一般的で非常に効果的な治療法は光線療法です。 赤ちゃんは特別なランプの下に置かれ、その光は有毒なビリルビンを生理学的機能で排泄できる無害な異性体に変換します。重症の場合、子供は血液輸血を含む注入療法を処方されます。

ほとんどの場合、新生児の黄疸は、2〜3日の発症と、生後3日目または4日目の症状の増加の後、治まり始め、生後2週目の終わりまでに完全に消えます。未熟児の場合、新生児の黄疸（生理学的）の期間はしばしば3週間に増加します。

病的黄疸は、生後2日より早く始まることもあれば、生後3日目または4日目より遅く成長することもあります。その期間はしばしば3週間を超えます。

ビリルビンのレベルをより速く低下させるために、赤ちゃんはしばしば乳房に適用されるべきです-夜の睡眠中に摂食を中断することなく、少なくとも1日8〜12回。赤ちゃんがうまく授乳していない場合、彼は搾り出された牛乳を与えられます。
新生児に毎日の散歩、日光浴、空気浴を提供することも同様に重要です。自宅では、部屋の微気候や時期にもよりますが、赤ちゃんはおむつに身を包んだまま最大30分間放置する必要があります。