白血病を含む腫瘍性疾患は、常に赤ちゃんの両親に本当の恐怖を引き起こします。それぞれの新生物には独自の臨床的特徴があり、それは異なる方法で治療されることを意味します。
それは何ですか？
子供の白血病は造血系で形成される新生物です。これらの病気は非常に危険です。それらのいくつかは致命的です。毎日、世界中の科学者が数多くの研究を行い、これらの病気の治療を可能にする新薬を開発しています。
白血病では、正常に機能している細胞が病気の細胞に置き換わります。最終的に、これは赤ちゃんの正しい血液形成の違反に貢献します。これらの疾患は腫瘍性であるため、治療は小児腫瘍学者によって行われます。通常、白血病の赤ちゃんは生涯を通じてがんセンターで観察されます。
毎年、ますます多くの新しい病気の症例が登録されています。科学者たちは、子供たちのさまざまな形の白血病の発生率が毎年数回増加しているという事実に悲しみを込めて注意します。通常、この病気の最初の兆候は1.5〜5歳の赤ちゃんに見られます。子供だけでなく、大人も病気になる可能性があります。それらは30-40歳でピーク発生率を持っています。
一部の医療専門家は、白血病を「白血病」と呼んでいます。翻訳では、これは血液の新生物を意味します。ある意味で、この病気の解釈は正しいです。白血病では、造血系の健康な細胞の産生が妨げられます。基本的な機能を実行できない非定型のセルが表示されます。
身体は「低品質」の細胞要素の形成を制御することはできません。 それらは独立して形成されます。このプロセスに外部から影響を与えることは、多くの場合非常に困難です。この病気は、骨髄に見られる多数の未熟な細胞の出現を特徴としています。この器官は、体内の血液形成に関与しています。
「白血病」という名前は、20世紀の初めにエラマンによって提案されました。その後、障害のある生理学を考慮に入れて病気の解釈を与える多くの科学的研究が現れました。毎年、世界中で、白血病の赤ちゃんを救う薬を探すために多額の資金が割り当てられています。この分野には大きな前向きな進展があると言わなければなりません。
赤ちゃんのすべてのタイプの白血病の中で、急性型が最も頻繁に見られます。これはこの病気の典型的な変種です。統計によると、腫瘍性白血病の構造では、10分の1が子供です。 現在、世界中の科学者は、白血病の新薬を研究して見つけることの重要性を強調しています。 これは、高い死亡率と子供の血中新生物の発生率の増加によるものです。
発生原因
今日まで、赤ちゃんのこの危険な病気の発症に寄与する単一の要因はありません。科学者たちは、病気の原因を説明する新しい理論だけを提唱しました。それで、彼らは、イオン化放射線への曝露が血液新生物の発生につながる可能性があることを証明しました。それは造血器官に破壊的な影響を及ぼします。
放射線への曝露と放射線との関係も歴史的に証明することができます。日本では、広島と長崎で最大の爆発が起こった後、赤ちゃんの白血病の発生率は数倍に増加しました。日本の医師は、平均値を10倍以上超えていると考えていました！
化学的に危険な物質にさらされた後に白血病が発症する科学的なバージョンもあります。研究者は、実験動物の実験室で病気の出現をシミュレートすることによって、この事実を証明しました。科学者たちは、特定の炭化水素、芳香族アミン、窒素化合物、および殺虫剤への曝露が血液新生物の発生に寄与することに注目しています。現在、様々な内因性物質が白血病を引き起こす可能性があるという情報も現れています。これらには、性ホルモンとステロイド、一部のトリプトファン代謝産物などが含まれます。
長い間、ウイルス理論は科学の世界に存在してきました。このバージョンによると、多くの発癌性ウイルスが遺伝的に体内に埋め込まれています。ただし、免疫システムが適切に機能し、外部要因にさらされていないため、受動的または動作不能な状態になっています。放射線や化学物質を含むさまざまな原因因子への曝露は、これらの発癌性ウイルスの活性状態への移行に寄与します。このウイルス理論は、1970年にHubnerによって提案されました。
しかし、すべての医師や科学者が発癌性ウイルスが最初は体内に存在するという意見を共有しているわけではありません。彼らは、すべての場合において健康な子供が白血病の子供から感染することができないという事実によってこれを説明します。白血病は、空中の飛沫や接触によって伝染しません。病気の原因は体の奥深くにあります。免疫系の機能の多くの故障と障害は、しばしば赤ちゃんの造血器官の新生物の出現につながります。
20世紀の終わりに、フィラデルフィアの何人かの科学者は、白血病の赤ちゃんが遺伝的障害を持っていることを発見しました。それらの染色体のいくつかは、健康な仲間のものよりサイズがいくらか短いです。この発見は、病気の遺伝理論を提案する理由でした。白血病の症例のある家族では、白血病の発生が3倍頻繁に発生することが科学的に証明されています。
ヨーロッパの科学者は、いくつかの先天性発達異常が血液新生物の発生率の増加につながることを示しました。そのため、ダウン症候群の赤ちゃんでは、白血病にかかる可能性が20倍以上になります。そのようなさまざまな異なる理論は、現在、発達、そして最も重要なことに、赤ちゃんの血の新生物の出現についての単一の考えがないことを示唆しています。病気の病因を確立するのにもっと時間がかかります。
種類
すべての臨床変異体の分類はかなり複雑です。これには、新生児と青年の両方で発症する可能性のあるあらゆる形態の疾患が含まれます。彼女は、赤ちゃんの病気を特定する方法について医師にアイデアを与えます。がんの分類は毎年改訂されます。科学研究の新しい結果の出現に関連して、さまざまな調整が定期的に行われています。
現在、血液新生物のいくつかの主要な臨床グループがあります：
- シャープ。 この病気のこれらの臨床形態は、健康な細胞が完全に欠如していることを特徴としています。この場合、特定の赤血球は形成されません。通常、子供の急性白血病はかなり重症の経過をたどり、悲しい、好ましくない結果を特徴とします。適切で正しく選択された治療法は、子供の寿命をいくらか延ばすことができます。
- 慢性。 正常な血液細胞が白い細胞に置き換わることが特徴です。このフォームは、より好ましい予後とより攻撃的でないコースを持っています。状態を正常化するために、薬の投与と処方のための様々なスキームが使用されます。
血液新生物にはいくつかの特徴があります。したがって、急性型の白血病は慢性化することはできません。これらは2つの異なる鼻の病気です。また、病気の経過は、いくつかの連続した段階を経て移行します。急性白血病は、リンパ芽球性および非リンパ芽球性（骨髄性）の場合があります。これらの臨床形態の病状には、いくつかの特徴があります。
急性リンパ芽球性変異体は通常、すでに乳児に見られます。統計によると、このタイプの白血病のピーク発生率は、1〜2歳で発生します。病気の予後は好ましくありません。病理学は通常、厳しい経過をたどります。この臨床形態は、骨髄における最初の腫瘍焦点の出現を特徴とする。その後、特徴的な変化が脾臓とリンパ節に現れ、時間の経過とともに病気が神経系に広がります。
非リンパ芽球性変異体は、男の子と女の子の両方で等しく頻繁に発生します。通常、発生率のピークは2〜4歳で発生します。それは、骨髄性造血系統から形成された腫瘍の出現を特徴とします。通常、新生物の成長は非常に速いです。細胞が多すぎると骨髄に到達し、造血障害を引き起こします。
急性骨髄芽細胞変異体は、多数の未成熟細胞（骨髄芽細胞）の出現を特徴としています。一次変化は骨髄で起こります。時間が経つにつれて、腫瘍のプロセスは子供の体全体に広がります。病気の経過はかなり深刻です。この病気の臨床的変異を特定するには、多数の診断検査が必要です。時期尚早の治療またはそれの欠如は致命的です。
血液新生物に特徴的な主な兆候は次のとおりです。
- 造血指数の変化。 健康な人には完全に存在しない非定型および未成熟細胞の分析における外観。このような病的形態は、非常に迅速に分裂し、短期間で量を増やすことができます。この機能は、新生物の急速な成長と病気の経過の重症度を決定します。
- 貧血。 赤血球数の減少は造血器新生物の特徴的な兆候です。赤血球の含有量が減少すると、組織の低酸素症につながります。この状態は、体のすべての器官と組織への酸素と栄養素の不十分な供給によって特徴付けられます。腫瘍性新生物は重度の貧血を特徴とします。
- 血小板減少症。 この状態では、通常の血小板数が減少します。通常、これらの血小板は正常な血液凝固の原因です。この指標が減少すると、子供は多くの出血性変化を発症し、好ましくない症状の出現によって現れます。
症状
通常、白血病の最初の兆候は非常に微妙です。病気の初期段階での子供の幸福は実際には苦しみません。子供は普通の生活を送っています。病気を「視覚的に」疑うことはできません。通常、白血病は臨床試験中または活動期への移行中に検出されます。
初期の非特異的症状には、食欲減退、急速な疲労、睡眠障害、夜間睡眠の持続時間、わずかな無関心と鈍感が含まれます。通常、これらの兆候は両親に何の懸念も引き起こしません。最も気配りのある父親や母親でさえ、早い段階で病気を疑うことができないことがよくあります。
しばらくの間、子供は病気の有害な症状を発症します。肌の色は頻繁に変わります。淡くなるか、土色になります。粘膜は侵食され、出血する可能性があります。これは、口内炎および歯肉炎の発症につながります。場合によっては、口腔内の炎症は潰瘍性壊死性です。
リンパ節が増加している可能性があります。白血病のいくつかの形態では、それらは側面から見えるようになります。通常、リンパ節は触ると密で、周囲の皮膚に非常にしっかりと付着しています。医師はミクリチ症候群を区別します。この状態は、涙腺と唾液腺の拡大を特徴としています。この特定の症候群は、白血病の浸潤によって引き起こされます。
血中の血小板の総数が減少すると、さまざまな出血性症候群が出現します。彼らは赤ちゃんの中でさまざまな方法で現れることができます。最も一般的な症状は、脚のあざです。それらは通常、外傷や転倒なしに自然に現れます。また、赤ちゃんは鼻、歯茎の出血を経験するかもしれません。最も危険な形態は、腹部の空洞への出血です。
かなり一般的な症状は、関節の筋肉の痛みと痛みの出現です。これは、関節腔に小さな出血が発生したためです。病気の長い経過は、子供の病理学的な過剰な骨の脆弱性の発症につながります。骨組織は緩くなり、機械的ストレスだけでなく、損傷を受けやすくなります。
病気の活発な発症は、内臓の一部に障害の出現につながります。白血病の赤ちゃんの場合、肝臓と脾臓のサイズの増加（肝脾腫）が特徴的です。通常、この症状は腹部の触診または超音波検査中に簡単に検出できます。
後の段階では、心臓の働きに障害が伴います。これは主に重度の貧血によるものです。心臓の筋肉への不十分な酸素供給は、心臓の収縮の増加を引き起こします。子供の場合、この状態は頻脈の出現によって現れ、場合によっては不整脈（不規則な心臓のリズム）さえも現れます。
白血病を伴う体温は常に変化するとは限りません。多くの赤ちゃんでは、病気の間ずっと正常なままでいることができます。白血病のいくつかの臨床形態は、温度の上昇を伴います。それは通常、状態の顕著な悪化、つまり白血病の危機の間に増加します。
病気の急速な発達は、子供の生理学的発達の障害の一因となります。通常、白血病の赤ちゃんは、多くの健康指標で仲間よりも大幅に遅れています。病気の長くて重篤な経過は、病気の子供たちの体重増加が不十分であるという事実につながります。食欲障害と抗がん剤の副作用、および化学療法の結果は、赤ちゃんに深刻な苦痛をもたらします。
白血病の場合、白血球数の減少も非常に特徴的です。 通常、これらの細胞は感染から体を保護するように設計されています。白血球の減少（白血球減少症）は、免疫力の顕著な低下に寄与します。白血病の赤ちゃんは、最も単純な寒さでさえ病気になる可能性が数倍高くなります。重度の白血病の子供は、特別な滅菌ボックスで治療を受けることを余儀なくされます。
診断
残念ながら、白血病を早期に発見できるとは限りません。実験室の診断方法は、タイムリーに病気を特定するのに役立つはずです。これらの検査は通常、小児腫瘍学者または血液学者によって子供に処方されます。専門家は、血液のすべての腫瘍性新生物を診断します。
子供が好ましくない特徴的な症状を持っているとき、あなたは家で病気を疑うことができます。それらが見つかった場合は、すぐにアドバイスを求め、血液学者に追加の診断を求める必要があります。通常、正しい診断を確立するには、いくつかの検査が必要です。
最初のスクリーニングテストは完全な血液カウントです。このシンプルで手頃なテストは、赤血球と血小板の数の減少を検出できます。また、血液塗抹標本は、非定型の未熟な血液細胞を検出するのに役立ちます。赤血球と血小板の数の変化と組み合わせたESRの加速も、赤ちゃんの白血病の可能性を示しています。
体内の未熟な細胞の存在を正確に確立することを可能にする主な研究は、脊椎タップです。この手順の間、医師は穿刺を行い、研究のために少量の生物学的材料を取ります。この方法は侵襲的であり、かなり優れた専門家のトレーニングが必要です。この研究により、白血病の存在を正確に特定し、その病期と形態学的外観を確立することができます。
追加の診断方法には、非常に有益な研究が含まれます-計算および磁気共鳴イメージング。それらは、さまざまな新生物を識別するのに役立ちます。骨髄研究は、造血器官に存在するすべての病理学的変化を確立することを可能にします。 腹部器官のMRIは、拡大した肝臓と脾臓を特定するのに役立つだけでなく、病気の進行した段階での腹腔内出血の兆候を除外します。
将来の予測
病気のさまざまな臨床形態の経過は異なる可能性があります。それは多くの要因に依存します。 白血病のいくつかの形態は治癒可能です。 それはすべて赤ちゃんの個々の特徴に依存します。複数の慢性疾患を持つ子供は、回復するのがより難しいと感じます。白血病から回復できるとは限りません。病気の後期では、通常、予後は不良です。
処理
白血病の治療法の任命は、血液学者または小児腫瘍学者に委ねられています。現在、寛解を延長することを目的としたいくつかの治療プログラムが開発されています。病気の再発は病院の設定で治療されます。通常、病気の経過は波打っています。原則として、完全な幸福の期間の後に再発が続きます。
白血病の主な治療法は、化学療法薬の予約です。治療計画は異なる可能性があり、病気の臨床形態に大きく依存します。治療薬は、さまざまな投与量で処方することができ、使用頻度も異なります。治療の重要な課題は、過剰な量の非定型腫瘍細胞に対処し、健康な腫瘍細胞の成長を促進するための適切なレジメンの選択です。
場合によっては、ポリケモセラピーは免疫刺激で補われます。このような治療は、免疫系を活性化し、免疫系の機能を改善するために必要です。また、いくつかの形態の白血病は根本的な方法で治療することができます。これらには、ドナーからの骨髄移植および幹細胞の導入が含まれます。重度の貧血の症状を取り除くために、彼らは輸血に頼っています。
白血病の赤ちゃんは間違いなく高カロリーの食事を受け取るべきです。通常、彼らの毎日の食事のカロリー含有量は、年齢基準よりわずかに高いです。そのような食事療法は、アクティブな免疫システムのために子供に必要です。必要な栄養素を摂取していない赤ちゃんは弱く、化学療法に対する耐性が低くなります。
防止
残念ながら、これまでのところ、白血病に対する具体的な予防策は開発されていません。魔法の癌ワクチンは決して生まれませんでした。すべての赤ちゃんは、特に病気の素因がある場合、白血病にかかる可能性があります。新生物をできるだけ早く特定するために、親は自分の赤ちゃんに注意を払う必要があります。病気の最初の好ましくない症状の出現は、彼らに警告し、医者に助けを求めるように彼らを動機付けるはずです。
早期の白血病が検出されるほど、予後が良好になることを覚えておくことが重要です。この病気のいくつかの臨床的変異体は、化学療法薬によく反応します。完全な血液カウントは、初期段階で白血病の多くの兆候を検出するのに役立ちます。このような研究は、リスク要因のある赤ちゃんに対して毎年実施する必要があります。
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