子供の髄膜炎の症状と治療

年齢に関係なく、誰でも髄膜炎を発症する可能性があります。 最も危険なのは、子供の体にとってこの炎症性疾患です。資格のある医療の提供が遅れると、赤ちゃんは死ぬことさえあります。すべての親は、病気の主な臨床症状と症状を知っている必要があります。これは、危険な合併症から赤ちゃんを保護し、時間内に助けを求めるのに役立ちます。

原因と誘発要因

炎症にはいくつかの原因が考えられます。誘発因子は、脊髄と脳の軟膜に損傷を与えます。これは、髄膜炎の発症につながります。今日、この病気には100を超えるさまざまな原因が考えられます。

発生率のピークは3〜7歳です。

髄膜の炎症過程の最も一般的な原因は次のとおりです。

さまざまな種類のウイルス。 ルベラ、はしか、インフルエンザ感染は、複雑な場合、病気を引き起こす可能性があります。他の多くでは、smallpoxの原因物質も指摘されています。ウイルスは非常に小さいです。これにより、彼らは簡単に血液脳バリアを貫通し、ピアマターに到達することができます。
病原性細菌微生物。 ほとんどの場合、髄膜炎はブドウ球菌または連鎖球菌感染の結果として発生します。 MeningococcusタイプA、B、およびCも、この危険な病気を引き起こす可能性があります。 Pseudomonas aeruginosaは、25％の子供たちのピア母に炎症を引き起こします。細菌叢によって引き起こされる髄膜炎は比較的困難であり、医療専門家による強制的な監視が必要です。
様々な菌類。 カンディダは最も一般的な犯人です。真菌感染症の蔓延は、免疫不全の赤ちゃんに起こります。子供が2型糖尿病を患っている場合、これは体内のカンジダ症の発症の原因にもなり得ます。
アメーバ症またはトキソプラズマ症感染症。 この場合、病気は原生動物によって引き起こされます。これらの形態の髄膜炎は比較的まれです。治療には特別な薬の予約が必要です。
他の慢性疾患による髄膜炎。 この場合、免疫力が弱まると、炎症過程が子供の体全体に広がり、髄膜にも損傷を与えます。
一部の赤ちゃんでは、外傷性/ bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya /怪我の後に病気が発症する可能性があります 出生時の怪我中または事故や事故後の脳または脊髄。

多数の科学的研究により、髄膜に炎症を引き起こす可能性のある病原性細菌やウイルスに対する子供の体の耐性の比較が証明されています。

ただし、一部の子供は他の子供よりも髄膜炎を発症するリスクが高くなります。

病気のリスクを高める要因：

未熟。 統計によると、早産または比較的低い出生体重の赤ちゃんは、満期の同級生よりもこの病気にかかりやすいです。
出生時のトラウマ。 子供の誕生中に外傷性の脳損傷が発生した場合、これも髄膜炎の発症の原因となる可能性があります。
母親からの妊娠中のウイルスまたは細菌感染による感染。 ルベラ感染は特に危険です。それは胎盤関門を完全に貫通し、髄膜炎を含む胎児の神経系の様々な障害を引き起こします。
さまざまな感染症を伴う乳児期の感染症 （特に神経系の先天性疾患のある赤ちゃん）。

種類

刺激的な原因は多種多様であるため、すべての髄膜炎は通常、特定の基準に従って分類されます。プロセスの本質をわかりやすく理解するために、医師は特別な分類を使用します。

感染性髄膜炎の最も一般的なタイプのほとんどは次のとおりです。

ウイルス。 ウイルスは子供の体に簡単に浸透し、数時間または数日後にピアマターに強い炎症過程を引き起こす可能性があります。最も一般的なものの中には、風疹、インフルエンザ、エンテロウイルス、ポリオミエル炎があります。流行地域に住む子供たちは、ダニに刺された後に脳炎髄膜炎を発症する可能性があります。
バクテリア。 最も一般的な形態はブドウ球菌です。この場合、Staphylococcusが病気の原因になります。空中の飛沫によって子供の体内に入ると、それは血液全体に急速に広がり、多くの臓器で炎症過程を引き起こします。衰弱した赤ちゃんも結核性髄膜炎を患っている可能性があります。 Mycobacteriumtuberculosisが感染の原因物質になります。このような形態の病気の治療には、精神科病院で赤ちゃんを見つける必要があります。
ほとんどの場合、髄膜炎は髄膜炎菌感染によって引き起こされます。 この場合、病気の原因は病気の人から健康な人に伝わります。あなたは大人と子供の両方から病気になる可能性があります。場合によっては、髄膜炎菌感染症では、細菌のキャリアが発生する可能性があります。体内に病原性微生物を持っている人は伝染性です。また、子供たちは、幼稚園でおもちゃで遊んだり、共有器具を使用したりして、家庭の伝達経路を介して感染する可能性があります。感染の伝達のかなりまれな手段は、伝達可能な経路です。この場合、蚊やダニが噛むと感染が起こります。

潜伏期間

炎症過程は、病気の最初の数秒から体内で発生しません。 すべての髄膜炎は、最初の症状が現れ始める異なる期間によって特徴付けられます。誘発剤が体内に入ってから最初の臨床症状が現れるまでの時間をインキュベーション期間と呼びます。

感染性髄膜炎のインキュベーション期間は通常5〜7日です。

ウイルス型の場合、この時間は2〜3日に短縮できます。非常に多くの場合、赤ちゃんは空中の飛沫に感染します。これが最も一般的な伝送ルートです。就学前教育に通う幼児は、感染のリスクが高くなります。

炎症を引き起こすさまざまな理由にもかかわらず、インキュベーション期間の後、赤ちゃんは病気の特徴的な特定の兆候を発症します。自宅で髄膜炎を認識することは簡単な作業ではありません。ただし、すべての母親は、病気の主な臨床症状を知っている必要があります。

症状と最初の兆候

髄膜炎の発症を判断することは困難です。病気はしばしば非常に非特異的な方法で始まります。病気の最初の日は、古典的な寒さを装って過ぎ去ります。赤ちゃんは単に熱を持っているか、気分が悪いかもしれません。しかし、感染型の病気では、発症が急速に起こります。数時間以内に、主な症状が増加しています。

ほとんどの場合、髄膜の炎症過程が現れます：

体温の急激な上昇。 それは数時間で38-39.5度まで急速に成長します。この症状は非常に持続します。抗発熱薬で温度を下げようと試みたにもかかわらず、それは長い間高いままです。
重度の吐き気。 激しい頭痛を背景に、嘔吐さえ起こるかもしれません。これらの現象は食事とは関係ありません。空腹時でも嘔吐が現れることがあります。吐き気に対する従来の薬はうまく機能しません。赤ちゃんはとても気分が悪く、食べることを拒否し、気まぐれになります。
激しい頭痛。 破裂してこぼれた性格を持っています。特徴的な痛みの中心はありません。痛みの症候群は、頭をさまざまな方向に向けると増加します。水平姿勢では、頭痛はやや減少します。場合によっては、間隔の狭いオブジェクトを調べると、二重視またはぼやけた視力が現れることがあります。
正の髄膜徴候。 原則として、これらの症状は、髄膜炎が疑われる赤ちゃんを検査するときに医師によって検出されます。最も一般的で信頼できる兆候は、足を子供の胃まで伸ばしている間の首の後ろの痛みの出現と激化です。

特徴的な強制ポーズ。 子供は頭を少し後ろに倒してベッドに横になります。病気の赤ちゃんは、頭が体の高さより少し下になるように位置を選択しようとします。これは髄膜炎の典型的な特徴です。この状態は、首の筋肉のこわばりが原因です。この症状はすでにかなり不利であり、頭蓋内圧の上昇を示しています。
大きな刺激的な音にさらされると、軽い嫌悪感と頭痛の増加。 原則として、明るい光は網膜を刺激し、痛みの増加を引き起こします。暗い部屋にいると、赤ちゃんは安心します。病気の最初の日は、大きな迷惑な音を避けて、できるだけ静かに子供と話す必要があります。さまざまな刺激的な外的要因の急性の知覚は、赤ちゃんの状態の悪化につながる可能性があります。
病気の重症例における発作とエピシンドロームの出現。 てんかんを持っていない赤ちゃんでさえ、この有害な症状を発症する可能性があります。
コマまたは混乱。 また、病気の重症例でも発生します。この状態では、集中治療室での即時の入院と治療が必要です。
髄膜炎菌感染症では、特徴的な特定の兆候の1つは、皮膚の発疹の出現です。 発疹は、足や足、お尻など、体全体にすばやく広がります。最も多くの要素は、体の側面にあります。発疹の出現は好ましくない症状であり、集中治療のために病院に直ちに入院する必要があります。

病気のさまざまな症状は、すべての赤ちゃんに現れるとは限りません。

症状の発現は、子供の体の個々の特徴と感染症への感受性に大きく影響されます。この病気の最も不利な経過は、幼い赤ちゃんと未熟な赤ちゃんのためのものです。 5歳未満の子供は、昏睡または死に至るリスクが高くなります。

病気の経過は年齢の異なる子供たちで異なりますか？

さまざまな年齢層の赤ちゃんの病気の経過の特徴は、大幅に異なる可能性があります。 これは、大部分、子供の発達の初期の生理学的レベルに依存します。生まれたばかりの赤ちゃんでは、病気は学童とはまったく異なる方法で進行する可能性があります。最も危険な年齢期間は最大5歳です。

2歳児の病気の特徴

そのような赤ちゃんは、中毒と熱の顕著な症状によって特徴付けられます。これは、温度調節の加齢に伴う特性によるものです。体温は数時間で39〜39.5度に上昇します。赤ちゃんは無気力になり、餌を与えることを拒否します。嘔吐は、高熱または重度の頭痛の際によく見られます。

3〜4歳の子供における病気の特徴

このとき、原則として、子供はすでに母親に何が心配なのかを伝えることができます。 これにより、親ははるかに早く自分の向きを変え、小児科医に電話することができます。髄膜炎の3歳の赤ちゃんは、非常に不機嫌で眠くなります。病気の間の習慣的なゲームや好きな活動は、子供の満足と喜びをもたらしません。この年齢の赤ちゃんはしばしば光と音が不足しています。

診断

髄膜炎を正しく診断するためには、医師による診察だけで十分とは限りません。医師は、効果的な治療を処方するために、追加の実験室研究と試験に頼ります。これらの方法は、どの微生物が炎症を引き起こしたかを明らかにするだけでなく、さまざまな抗生物質に対するその感受性を決定することも可能にします。

最も簡単で手頃な診断方法の1つは、一般的な血液検査です。この実験室試験では、病気のウイルス性または細菌性を確立することができます。白血球処方は、医師が体内の炎症過程の段階をナビゲートするのに役立ちます。また、血液検査は、病気が進行する段階と、合併症の最初の兆候がすでに現れているかどうかを知ることができます。

病院で髄膜炎を患っている赤ちゃんのために、追加の心臓検査も行われます。

心電図検査は、心臓の合併症を診断するための最も重要な方法の1つです。感染性髄膜炎はしばしば危険な不整脈や心臓の問題を引き起こします。 ECGにより、医師は時間内にナビゲートし、この新たな状態に対処することができます。

腎臓の合併症を排除するために、尿検査は赤ちゃんで行われます。場合によっては、病気の原因物質もその中に見られます。このシンプルで手頃な価格のテストにより、医師は感染中の赤ちゃんの腎臓の健康状態を動的に監視できます。

困難な場合には、さまざまな感染症に対する抗体を測定するための血清学的検査が実施されます。それらは感染症の鑑別診断に最も効果的です。そのような研究の助けを借りて、あなたはトキソプラズマ症またはアメビア症を特定することができます。この分析では、静脈血を採取します。結果は、原則として、1〜2日で準備が整います。

治療法

さまざまな形態の髄膜炎の子供は病院に入院する必要があります。 治療の提供が遅れると、取り返しのつかない結果、さらには死に至る可能性があります。髄膜炎は、小児の緊急診療において非常に深刻で危険な病気です。

入院中、病気の子供はかなり広範囲の治療処置を受けます。そのため、利尿薬は頭痛や重度の吐き気を軽減するために使用されます。また、脳浮腫や意識障害の予防にも役立ちます。

心臓のリズム障害の兆候が現れた場合、医師は特別な抗不整脈薬を処方することに頼ります。

このような薬は、生命を脅かす不整脈と戦うのに役立ちます。心不全が発生した場合、心臓グリコシドの予約が必要です。

髄膜炎の子供は、入院中ずっとかなり長い治療コースを受けます。すべての薬は静脈内に投与され、多くは点滴によってさえ投与されます。これにより、血流への物質の迅速な吸収が可能になり、回復が促進されます。

髄膜炎が感染性である場合、そのような場合、彼らは抗生物質コースに頼ります。薬剤の選択は、特定の抗菌薬の病原体の特性を考慮して行われます。非経口的に投与される、作用の広いスペクトルのしばしば使用される薬。

入院

臨床ガイドラインによると、病気の重症経過を伴うすべての赤ちゃんは、髄膜炎の入院治療を受ける必要があります。 髄膜の炎症過程を伴う赤ちゃんは、医療関係者の24時間の監督を必要とします。生命を脅かす合併症を発症するリスクは高すぎます。

在宅治療は可能ですか？

合併症を避けるために、治療は病院の環境で行われるべきです。集中治療室の存在は、必要なすべての治療の前提条件です。

結果と起こりうる合併症

治療後、ほとんどの場合、臨床的回復が起こります。 これは、生命を脅かす結果が排除されたことを意味します。しかし、すべての子供が簡単に合併症なく髄膜炎を発症するわけではありません。病気の後に生じた最も軽度の症状の1つは、記憶障害である可能性があります。赤ちゃんの記憶と注意が低下します。一部の子供たちは集中力と記憶力の低下を訴えるかもしれません。

病気の間に腎臓からの合併症がある場合、急性期が治まった後、排泄機能の違反が発生する可能性があります。

重症の場合、この状態は慢性腎不全の発症にさえつながる可能性があります。 この合併症は非常にまれであり、腎専門医による赤ちゃんの観察が必要です。

かなり頻繁に、3歳未満の赤ちゃんは心臓のリズム障害を持っています。この場合、子供では長い間、さまざまな種類の不整脈がECGに記録されます。このような場合、赤ちゃんを監視し、特別な治療を処方するための正しい戦術を作成するために、心臓専門医との強制的な協議が必要です。

防止

赤ちゃんを保護するために、混雑したグループでは子供たちの感染のリスクが最大になる可能性があることを覚えておく必要があります。 幼稚園でのこの病気の大量発生時には、検疫を導入する必要があります。これは、子供の大規模な感染を防ぐための強制的な対策です。原則として、検疫の期間は、どの病原体が見つかったかによって異なります。この期間は平均して2週間です。