開発

子供の湿疹

子供のアレルギー性疾患の有病率は現在、毎日増加しています。新生児と青年の両方が有害な症状を経験する可能性があります。この記事では、子供の湿疹について説明します。

それは何ですか?

特定のアレルゲンが皮膚層に入ると皮膚層で発生する急性炎症性アレルギー反応は湿疹と呼ばれます。この病気の有害な症状は、どの年齢の子供にも発症する可能性があります。通常、最も深刻な経過は乳児に見られます。

赤ちゃんの湿疹の発症には、特別な素因が必要です。 科学者たちは、両親がさまざまなアレルギー性疾患に苦しんでいる赤ちゃんは、湿疹を発症するリスクが平均発生率を40%以上上回っていることを示しています。お父さんとお母さんの両方が同時にアレルギーを持っている場合、赤ちゃんのこの病気の確率は60%に増加します。この遺伝的特徴は、アレルギー患者の免疫系の特別な機能によるものです。

一部の専門家は、この病気に別の用語を使用しています。彼らは、湿疹ではなく「滲出性皮膚炎」の存在について話す方が幼児の方が正しいと信じています。この状態では、さまざまな特定のアレルゲンに対する皮膚の局所的な感受性が高まり、多くの感染症に対する身体の抵抗力が低下し、炎症性滲出液が形成される傾向も高まります。

通常、医師は湿疹の症例を報告します 最小の患者で..。年をとると、発生率はわずかに減少します。さまざまな要因が病気の発症に寄与しています。これらには、赤ちゃんの真性糖尿病の存在、免疫不全状態、甲状腺の病状、胃腸管の既存の慢性疾患、アレルギー性疾患が含まれます。

小児アレルギー専門医と皮膚科医は、この病気の治療と診断に関与しています。

原因

さまざまな原因となる要因が、子供の病気の出現につながります。現在まで、この病気の原因は1つではありません。場合によっては、原因となる要因が同時に作用する可能性があり、その結果、同じ子供にさまざまな臨床形態の病気が出現します。

医師は、赤ちゃんに有害な皮膚症状が現れる原因となるいくつかの主な理由を特定します。

  • 遺伝。 アレルギーを増加させる傾向をコードするすべての遺伝子は、今日まで特定されていません。しかし、近親者がアレルギー性疾患を患っている家族では、子供の湿疹が2倍の頻度で発生することが統計的に証明されています。
  • 神経液性調節の病的状態。 通常、これらの状態は、神経系のさまざまな病状や機能不全の結果として発生します。場合によっては、湿疹の症状は、強い精神的感情的ショックまたはストレスの後に赤ちゃんに発生します。これらには、新しい居住地への頻繁な引っ越し、両親の離婚、近親者の死亡(特に幼い頃)が含まれます。

  • 個々の皮膚の感受性の増加。 この状態は病状ではありません。通常、一部の赤ちゃんは、生まれてからさまざまな物質の作用に対して皮膚の感受性がすでに高いです。これらの赤ちゃんは、原則として、軽くて繊細な肌をしており、赤みや刺激を受けやすいです。
  • 免疫不全状態。 それらは先天性で後天性である可能性があります。免疫系の機能障害は、赤ちゃんに深刻な不快感をもたらす多数の症状の出現を伴うアレルギー反応の明るい経過の一因となります。多くの場合、免疫不全の病状は、未熟な赤ちゃんや多くの慢性疾患を持つ子供に発生します。
  • 慢性感染の二次病巣。 体内の感染過程の存在は常に「時限爆弾」です。有害な環境要因への曝露の結果として免疫力が低下すると、微生物叢の成長が活性化され、これが子供の湿疹の臨床的兆候の出現に寄与します。

  • アレルギー反応の傾向の増加..。この場合、子供の体内に入ったアレルゲンは、滲出性浮腫が発生し、特定の炎症要素が皮膚に現れる、子供の炎症のカスケードを容易に引き起こします。
  • 不適切な衛生管理特に新生児で。染料や化学香料を含む製品を使用すると、子供の皮膚に特定の発疹を引き起こす可能性があります。
  • 人工給餌。 授乳をすぐに拒否すると、赤ちゃんの受動的免疫力が低下することがよくあります。不適切に選択された適応混合物は、その成長と発達に必要なすべての栄養素の子供の体内への摂取を補うことができず、子供にアレルギー反応を形成する傾向を高めます。

種類

医師は、この病状のいくつかの臨床形態を特定します。この違いは、外観につながるさまざまな理由によるものです。湿疹の各臨床形態には、独自の特徴と優勢な局在性があります。そのような病状の治療と診断にもいくつかの違いがあります。

いくつかの臨床形態があります:

  • コイン型。 形と中型のサイズがコインに似ている細長いプラークの皮膚に子供を出現させます。通常、皮膚の発疹は背中、臀部、脚に局在します。外側では、皮膚のプラークは角質化した鱗の数層で覆われており、どんなタッチでも表面から簡単に剥がれます。多くの場合、このフォームはより古い年齢で発生します。

  • ウイルス..。さまざまなウイルスが有害な症状の出現を引き起こします。多くの場合、インフルエンザ、チキンポックス、風疹、単純ヘルペス、帯状疱疹などの病原体が、多くの親によく知られているように、この病気の原因になります。ラッシュは、頬、背中、あご、肘、その他の解剖学的領域など、体のさまざまな領域に配置できます。有害な症状を排除するために、治療計画に抗ウイルス薬と免疫調節薬を含める必要があります。
  • 濡れる。 それは大きな泡の出現によって特徴づけられ、その中に漿液性の液体があります。これらの皮膚形成は、滲出液の流出によって容易に外傷を受けるため、「拭き取り」と呼ばれます。多くの場合、不利な兆候は1歳半の赤ちゃんに見られます。主な局在は、腕、臀部、および下肢です。

  • 微生物。 さまざまな微生物が原因です。不利な臨床症状の発症は、免疫力の顕著な低下が先行します。それは、赤い炎症性皮膚発疹の皮膚の外観によって現れます。病気の臨床的兆候を排除するには、複雑な治療が必要です。
  • ヘルペス。 ヘルペスウイルスのさまざまなサブタイプに感染すると、この臨床形態が発生します。それは、漿液性の血の液体で満たされた皮膚上に小胞が形成されることを特徴とします。これらの地層は、簡単に怪我をしたり潰瘍化したりする可能性があります。病気はかなり重度の経過で進行する可能性があり、子供の幸福を著しく損ないます。
  • バクテリア。 微生物とも呼ばれます。この臨床形態の発達は、推測するのが難しいことではないので、さまざまな細菌の感染につながります。発生率のピークは、赤ちゃんの誕生後2〜6か月の間に発生します。不利な症状を取り除くために、病気の赤ちゃんは全身的に幅広い作用を持つ現代の抗生物質を処方されます。
  • HerpetiformisまたはKaposiの湿疹..。単純ヘルペスウイルス8型の感染の結果として発症します。赤ちゃん、特に幼い頃には非常に困難です。それは、皮膚に多数の皮膚の発疹が現れ、それが容易に侵食に変わることを特徴とする。カポシの湿疹では、末梢リンパ節が増加し、体温が上昇します。
  • Seborrheic。 この病状の原因はまだ正確に解明されていません。この形態は、鱗状の黄色いプラークの出現を特徴とします。これは通常、顔、頭皮にあり、他の解剖学的領域にはあまり見られません。多くの場合、赤ちゃんのふけの出現は、子供の脂漏性湿疹の結果である可能性があります。

皮膚の発疹は、わずかなかゆみを伴う場合があります。

症状

すべての赤ちゃんの湿疹の初期段階は同じです-さまざまな皮膚の発疹が皮膚に現れます。症状の重症度はさまざまです。これは主に子供の初期状態、付随する慢性疾患と免疫不全の存在、そして病気が何歳で発症するかに依存します。皮膚の発疹の出現は通常、両親を怖がらせます。パニックにならない!最初の有害な臨床症状が現れたときは、すぐに医師の診察を受けることが非常に重要です。

医師は臨床検査を実施し、その間に子供に湿疹の兆候があるかどうか、またはこれが同様の症状を伴う別の疾患であるかどうかを判断することができます。

この病気の臨床的変異体が多数存在すると、さまざまな形態の皮膚発疹が引き起こされます。そのため、湿疹のいくつかの形態は、皮膚に真っ赤な斑点が現れることで発生します。サイズは1/2から数センチメートルです。スポットは触ると暑いです。子供は皮膚のひどいかゆみを感じるかもしれません。

皮膚の損傷した領域を頻繁に引っ掻くと、二次細菌叢がその表層に容易に侵入するという事実につながります。これは、病気の経過の予後を著しく悪化させます。皮膚の発疹は、膿の流出を悪化させる可能性があります。この好ましくない症状を取り除くには、抗生物質の必須処方が必要です。重症の場合、それらは静脈内または筋肉内注射によって処方されます。

病気の急性期全体を通して、病気の子供は非常にひどく見えます。赤ちゃんが現れます 弱さと無関心。 子供はお気に入りのおもちゃで遊ぶことが少なくなり、他の子供や親との接触を避けることができます。皮膚のひどいかゆみは赤ちゃんの行動を混乱させます。子供はもっと不機嫌になります。

多くの場合、病気の子供はよく眠れません。湿疹では、昼間と夜間の両方の睡眠時間が中断されます。炎症を起こした皮膚のひどいかゆみのために、彼らはしばしば夜中に目覚めることができます。一部の赤ちゃんは食欲障害があります。赤ちゃんは授乳を拒否することがあります。

場合によっては、赤ちゃんの湿疹の経過は慢性的である可能性があります。それからそれは悪化と不安定な寛解の期間の変化によって特徴づけられます。通常、有害な症状は、寒い季節または深刻な精神的感情的ストレスの後に再発します。加齢に伴うワクチン接種後、アレルギーのある子供に湿疹の臨床的兆候が現れたという孤立した症例がありました。

通常、症状の重症度は3年ずつ徐々に低下します。

湿疹は軽度の場合があります。この状況では、皮膚にわずかな赤みが現れるだけで、通常はかゆみさえありません。病気の急性期の後、そのような皮膚要素は完全に消え、皮膚は健康な外観を取り戻します。ほとんどの場合、そのような発疹は、以前はなじみのなかった新しい食べ物を食べ物に加えた後、学校での活発で過度に激しい授業中に、歯をつけて洗った後の赤ちゃんに現れます。これらの臨床症状は子供に深刻な不快感をもたらすことはなく、数日後に自然に消えます。

臨床的観点から、微生物型および脂漏型の湿疹は子供に最も一般的です。さまざまなアレルゲンの作用に対して皮膚の感受性が強い赤ちゃんでは、皮膚の発疹が大量に出現する傾向があり、またそれらが広大な領域に排出される傾向があります。

プロセスが慢性化する傾向があるため、ほとんどの場合、疾患の予後は条件付きで良好です。湿疹のある衰弱した子供だけが、非常に不利な合併症を経験する可能性があります。

非常にまれな種類の湿疹もあります。これらには、静脈瘤および外傷後が含まれます。静脈瘤の場合、炎症性の皮膚の変化が下肢の静脈に現れます。この臨床形態は、静脈栄養症の個々の障害の子供における存在、ならびに様々な細菌叢の影響に対する過度の感受性に関連しています。静脈瘤湿疹は、上皮化が不十分なさまざまなしだれ潰瘍の皮膚への出現を伴います。

治癒した後でも、残留変化は長期間皮膚に残る可能性があります。それらは通常、皮膚の乾燥の増加と薄化として現れます。一部の地域では、重度の剥離が見られ、数か月後には消えます。

外傷後の湿疹は、皮膚のさまざまな損傷、火傷、および開放損傷の後に現れます。

処理

小児アレルギー専門医や皮膚科医は、さまざまな種類の湿疹の治療に携わっています。慢性疾患が原因で疾患が発生した場合は、胃腸科医、歯科医、耳鼻咽喉科医など、他の専門分野の医師による追加の相談が必要になる場合があります。

治療戦術の任命は、必要なすべての検査が実施された後にのみ実施されます。これにより、臨床症状の重症度を明らかにし、疾患の重症度を確立することができます。湿疹治療レジメンには、さまざまな治療法の任命が含まれます。病気の治療は通常、病気の急性期に行われます。

寛解の間、医師はリハビリテーションとスパ治療を受けることを勧め、より長い寛解に貢献します。

病気の治療では、次の方法が使用されます。

  • 日課の正規化。 病気の子供の日常生活では、少なくとも3時間は1日の休息が必要です。夜は、赤ちゃんは少なくとも8〜9時間、赤ちゃんはそれ以上寝る必要があります。これは、免疫系と神経系がより生産的に機能し、赤ちゃんがより早く回復するのに役立ちます。
  • 低アレルギー性食事の遵守..。アレルギー性の高い食品はすべて、アレルギーのある赤ちゃんの食事から除外されます。これらには、お菓子、チョコレートバー、柑橘系の果物、シーフード、トロピカルフルーツ、ベリーが含まれます。子供が乳タンパク質またはグルテン不耐性に対して個々の免疫を持っている場合、これらの成分を含む食品も彼のメニューから除外されます。赤ちゃんは生涯を通じて低アレルギー性の食事に従う必要があります。
  • 局所治療。 皮膚の炎症を抑えるには、2%ホウ酸、0.25%アミドピリン溶液、0.25%硝酸銀溶液などを含むローションが適しています。医師の勧めで使用する必要があります。病気の重症で持続的な経過とともに、さまざまなホルモン軟膏とクリームが使用されます。これらには、プレドニゾロンとデキサメタゾンに基づく薬剤が含まれます。
  • 抗生物質の処方..。これらの薬は、微生物湿疹、および他の皮膚発疹の細菌叢による二次感染の治療に使用されます。抗生物質の選択は、子供の年齢、体重、および赤ちゃんの慢性的な併発疾患の存在を考慮して実行されます。これは、これらの薬の指定の相対的な禁忌となる可能性があります。
  • 全身薬物投与。 重度の疾患や以前の治療が効果がない場合に使用されます。抗ヒスタミン剤は優れた抗炎症効果があります。これらには、Suprastin、Claritin、Loratadinなどが含まれます。投与量、適用頻度、およびコースの期間は、子供の個々の初期の健康状態に基づいて主治医によって選択されます。

  • 穏やかな手段の使用 家庭用化学薬品と子供のための特別な化粧品。さまざまな形のアレルギーに苦しんでいる赤ちゃんのための衛生的な日常の手順のために、あなたは穏やかな製品を使うべきです。赤ちゃんの肌に新たなアレルギー性発疹を引き起こす可能性のある強い香料や着色添加物を含まないようにする必要があります。

  • 免疫調節療法の任命。 これは、免疫不全の兆候があるすべての赤ちゃんの厳格な適応に従って実施されます。治療法として、錠剤と注射剤の両方が使用されます。治療期間は通常10〜14日です。その年の間に、そのような療法の2-3コースが通常実行されます。

コマロフスキー博士のプログラムの次のエピソードでは、湿疹や他の子供の皮膚疾患の治療に関する多くの有用な情報を見つけるでしょう。

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