尿細管不妊症とは何ですか？どのように治療されますか？

残念ながら、ますます多くの女性が子供を妊娠するのに困難に直面しています。これは、尿細管不妊症の発症に寄与するものを含む、さまざまな病状によって促進される可能性があります。

それは何ですか？

女性の不妊症は、赤ちゃんを妊娠しようと試みたにもかかわらず、女性が成功しない病態です。医師は、不妊症のいくつかの臨床的選択肢を特定します。それらの1つは、いわゆる尿細管不妊症です。彼らの診療では、医師はこの状態を示すより正確な医学用語を使用します。この病状は、尿細管腹膜不妊症とも呼ばれます。その開発において、尿細管因子はこの病的状態の起源を決定する大きな役割を果たします。

女性の不妊症の発生率の一般的な構造では、尿細管-腹膜が非常に一般的であることに注意する必要があります。したがって、統計データによると、この病状は、女性の登録された不妊症の全症例の30〜40％を占めています。そのような高い有病率は、この病状の重要性を決定します。医師が女性の状態をよりよく診断し治療するのを助けるために、毎年多くの研究が行われています。

開発上の理由

尿細管腹膜不妊症の発症において、医師はこの病状の発生に寄与するいくつかの要因を特定します。彼らはそれらを起源によって分けます。

パイプファクターの影響

不妊症の発症のこの理由について話すと、医師は女性がファロピウス管に関連する特定の病状を持っていることを意味します。通常、ファロピアンチューブは卵巣と子宮を接続し、受胎の過程に直接関与します。成熟した卵が精子と融合するためには、それはファロピウス管に入らなければなりません。また、受精卵が子宮腔に移動するのはファロピウス管を介してであり、将来、子宮壁への移植（緊密な付着）が行われます。この方法では、 ファロピウス管の解剖学的または機能的欠陥は、尿細管不妊症の発症の素因です。

多くの女性は、ファロピウス管の開存性が損なわれている病状だけが尿細管不妊症の発症につながると考えています。これには一粒の真実しかありません。確かに、そのような病状は尿細管不妊症を引き起こす可能性がありますが、それらだけではありません。また、子宮付属器の持続的かつ長期の炎症を伴うファロピウス管の慢性炎症性疾患も、尿細管不妊症の発症につながる可能性があります。

炎症により、臓器の完全な生理学的機能が破壊されることに注意する必要があります。これは、ファロピウス管がより少なく蠕動し始めるという事実に貢献します。このような状況では、受胎のための成熟した卵の動きはかなりゆっくりと起こります。

スペルマトゾアは、彼らにとって不利な環境にあり、数日間しか生存能力を維持しません。卵がファロピウス管をゆっくりと移動する場合、自然施肥の可能性は事実上ゼロです。その結果、これは、ファロピウス管の慢性炎症性疾患（唾液腺炎）に苦しむ女性が尿細管不妊の問題に直面する可能性があるという事実に貢献しています。

性的に伝染するものを含むさまざまな感染症は、接着プロセスによって引き起こされるファロピウス管の不妊症の発症につながる可能性があります。そのような病気には、例えば、クラミディアまたはゴノレアが含まれる。

不妊症につながる二次病態の発症に寄与する理由は、子宮内の婦人科的介入も行われています。 これらには次のものが含まれます。

治療と診断の両方の目的で、さまざまな理由で実行されるキュレット。
医療機器を使用した中絶;
ファロピウス管のハイドロチュービング。

子宮内膜症はまた、尿細管不妊症の発症につながる可能性があります。 残念ながら、この危険な病状は婦人科診療でますます一般的になっています。子宮内膜症では、ファロピウス管の完全な機能が損なわれ、赤ちゃんの自発的な受胎の可能性を減らすのにも役立ちます。

腹膜因子の影響

接着プロセスは、その結果としてさまざまな接着（成長）が現れるため、女性の体のほぼどこにでも発生する可能性があります。骨盤腔も例外ではありません。女性の小さな骨盤と腹部腔に接着プロセスが存在することは、尿細管-腹膜不妊症の腹膜因子と見なすことができます。接着はさまざまな場所で形成される可能性があることに注意してください。だから、それらは膀胱、子宮の後ろ、卵巣とファロピウス管の領域に局在する可能性があります「コード」のような接着剤は、器官をさまざまな方向に伸ばし始めます。これは、接着プロセスの影響を受ける器官が単に完全に機能することができないという事実につながります。

ファロピウス管内の癒着の存在は別の病状です。この場合、健康な卵巣によって生成される成熟した卵も、精子に出会う可能性はほとんどありません。ファロピウス管の付着は、卵の動きに対する機械的な障害です。この場合、自然な受胎の可能性も大幅に減少します。

女性の小骨盤の癒着の発生は、さまざまな理由による可能性があります。それらの中には、実行された婦人科および外科手術の結果があります。

既往歴における以前の手術の存在は、医師への警告サインであるはずです。このような状況では、小さな骨盤の癒着を特定することを目的としたものを含め、拡張された診断が必要です。

それはどのように現れますか？

尿細管不妊症の危険性は、長い間、女性が赤ちゃんの自然な概念に大きな問題を抱えているとさえ疑わないかもしれないという事実にあります。ファロピウス管の慢性疾患が存在する場合でも、尿細管不妊症は常に発症するとは限りません。原則として、尿細管-腹膜不妊症の存在の可能性について初めて考えることは、カップルが赤ちゃんを妊娠しようとして失敗したことによって強制されます。

圧倒的多数のケースで、生殖年齢の女性は、赤ちゃんを妊娠しようと何度も試みたにもかかわらず、これを行うことができない不妊治療の専門家または婦人科医に会いに来ます。この状態を引き起こした病状を特定するために、医師は、ファロピウス管の開存性の検査を含む、いくつかの適応症を含む、いくつかの診断手順を処方することに頼っています。このような診断を行った後、医師はそれぞれの特定の状況で尿細管-腹膜不妊症の発症に影響を与えた正確な原因を理解することができます。

処理

尿細管不妊症の治療は常に複雑で、かなり複雑です。治療を開始する前に、女性は勇気と忍耐力を持っている必要があります。時には、良い結果を達成するために多くの時間、労力、さらには経済的コストがかかることがあります。医師が尿細管-腹膜不妊症の原因が複雑な治療法の助けを借りて対処できると判断した場合、彼らは間違いなくこれについて患者に話します。 治療に対する前向きな姿勢は、成功のための重要な要素の1つです。

薬物セラピー

尿細管不妊症に苦しむ女性がファロピウス管のある種の慢性炎症性疾患を患っている場合、通常、薬物による治療が行われます。多くの薬が炎症と戦い、それによって悪影響を減らします。 治療戦術の選択は、尿細管不妊症の発症を引き起こした特定の病状に大きく依存します。 したがって、治療の目的で、母親になることを夢見ている女性は、抗炎症薬を処方することができます。彼らは通常、コースの予定に割り当てられます。この場合、医師は単回投与と投与日数を示さなければなりません。これは個別に決定されます。

ファロピウス管の炎症過程の原因が感染症である場合、この場合、抗菌薬の予約が必要です。現在、医師は幅広い作用を示す最新の抗生物質を好みます。そのような資金を処方することの利点は明らかです。幅広い作用を示す抗生物質は、多種多様な病原性（疾患の原因となる）微生物と効果的に戦うことができます。現代の抗菌薬は一般的に忍容性が良好です。コースワークも予定されています。

抗生物質療法後、その有効性の評価は必須です。このために、女性は、生殖管から塗抹標本を採取するだけでなく、血液検査を割り当てられる場合があります。実施された抗生物質療法が効果がないと認められた場合、この場合、別の抗生物質が代替レジメンで選択されます。

感染症の治療では、さまざまな薬を使用することができます。したがって、それらのいくつかは、カプセル、粉末、または錠剤の形で経口投与用に処方されています。その他は注射で投与されます。

薬物投与方法の選択は、その化学的性質に大きく依存します。薬剤の投与方法は主治医が選択します。

理学療法

尿細管腹膜不妊症の治療には、さまざまな理学療法法を使用できます。そのうちの一つは、抗炎症作用と吸収作用を持つ薬を使った電気泳動の任命です。プラスの効果を達成するには、通常、いくつかの手順が必要です。

訪問の頻度と治療セッションの数は、理学療法士と協力して主治医によって決定されます。 各理学療法技術には多くの禁忌があるため、専門家によってのみ処方されます。

婦人科手術

場合によっては、尿細管不妊症の発症につながった原因を排除するために、外科的介入が必要です。この場合の手術は、状況の改善を目的とするべきであり、自然な受胎の可能性の改善にも貢献するはずです。ファロピウス管への外科的婦人科的介入の後、女性は、必要に応じて、薬物療法および理学療法の補助複合体を割り当てることができます。