子供のミオピア

ミオピアは文明の病気と呼ばれています。視覚器官に深刻な負荷をかけるコンピューターと高度な技術の出現により、ミオピアは著しく「若く」なり、眼科医は非常に早い年齢でそのような診断を行う子供たちの数が増えています。なぜこれが起こるのか、そして子供のミオピアを治すことが可能かどうかについては、この記事で説明します。

それは何ですか

ミオピアは視覚機能の異常な変化であり、子供が見る画像は、通常の網膜に直接焦点を合わせるのではなく、その前に焦点を合わせます。視覚的な画像は、いくつかの理由で網膜に到達しません。眼球の長さが長すぎる、光線がより強く屈折するなどです。根本的な原因に関係なく、画像が網膜自体に当たらないため、子供は世界をやや漠然としたものとして認識します。遠くでは、彼は近くよりも悪いと思います。

しかし、子供が物体を目に近づけたり、ネガティブ光学レンズを使用したりすると、画像が網膜上に直接形成され始め、物体がはっきりと見えるようになります。ミオピアは分類が異なる場合がありますが、ほとんどの場合、遺伝学のためにある程度は病気です。 目の病気の主な種類：

先天性ミオピア。 それは非常にまれであり、それは子宮内での臓器敷設の段階で発生した視覚分析器の開発の病状に関連しています。
高ミオピア。 このような目の病気では、視覚障害の重症度は6.25ジオプターを超えるレベルにあります。

コンビネーションミオピア。 通常、これは取るに足らないミオピアですが、眼の屈折能力が不均衡であるため、通常の光線の屈折は発生しません。
痙攣性ミオピア。 この視覚障害は、偽性または偽性ミオピアとも呼ばれます。毛様体の筋肉がより引き締まるという事実のために、子供は画像がぼやけているのを見始めます。
一過性ミオピア。 この状態は、特定の薬剤の使用を背景に、また真性糖尿病で発生する偽性筋炎のタイプの1つです。
夜間の一過性筋痛。 このような視覚障害があると、赤ちゃんは日中はまったく正常にすべてを見ることができ、暗闇が始まると、屈折が妨げられます。

軸性ミオピア。 これは、より大きな方向の眼軸の長さの違反により屈折が発生する病態です。
複雑なミオピア。 この視覚機能の障害により、視覚器官の解剖学的欠陥により、屈折が損なわれます。
進行性ミオピア。 この病状では、後部が伸びすぎているため、視覚障害の程度は絶えず増加しています。
光学ミオピア。 この視覚障害は、屈折視覚とも呼ばれます。これにより、目自体に違反はありませんが、目の光学系に光線の屈折が過剰になる病状があります。

病理学の種類が豊富であるにもかかわらず、病理学的および生理学的視覚障害は眼科で区別されます。したがって、軸性および屈折性筋痛は生理学的タイプと見なされ、軸性のみが病理学的障害です。

生理学的問題は、眼球の活発な成長、視覚機能の形成および改善によって引き起こされます。タイムリーな治療を伴わない病理学的問題は、子供を障害に導く可能性があります。

子供のミオピアはほとんどの場合治療可能です。しかし、これに費やさなければならない時間と労力は、病気の程度に正比例します。 合計で、3つの程度のミオピアは医学で区別されます：

低ミオピア： 最大-3ジオプターの視力喪失;
平均的なミオピア： -3.25ジオプターから-6ジオプターへの視力喪失;
高ミオピア： 視力の喪失は6ジオプター以上です。

屈折の問題が両眼に影響を与える場合、片側性筋緊張症は両側性筋炎よりも一般的ではありません。

年齢の特徴

ほとんどすべての新生児は成人よりも眼球が短いため、先天性の先見性は生理学的基準です。赤ちゃんの目は大きくなり、医師はしばしばこの先見の明を「先見の明の予備」と呼びます。この予備力は、3〜3.5ジオプターの特定の数値で表されます。この予備は、眼球の成長が増加している期間中に子供に役立ちます。この成長は主に3年までに発生し、視覚分析装置の構造の完全な形成は、ほぼ小学校の年齢（7〜9歳）までに完了します。

目が大きくなるにつれて、先見の明のストックは徐々に使い果たされ、通常、子供は幼稚園の終わりまでに先見の明がなくなります。しかし、出生時の子供が自然に与えられたこの「予備」が不十分であり、約2.0〜2.5ディオプターである場合、医師はミオピアを発症する可能性のあるリスク、いわゆるミオピアの脅威について話します。

原因

ママやパパ、または両親がミオピアに苦しんでいる場合、この病気は遺伝する可能性があります。逸脱の発生の主な理由であると考えられているのは遺伝的素因です。出生時にミオピアになる必要はありませんが、就学前の年齢でも感じ始める可能性が高いです。

あなたが何もしなければ、子供に矯正と援助を提供しないでください、ミオピアは進行します、そしてそれはいつか視力喪失を引き起こすかもしれません。視覚障害は常に遺伝的要因だけでなく、外的要因によっても引き起こされることを理解する必要があります。視覚器官への過度の負荷は、好ましくない要因であると考えられています。

このような負荷は、テレビの長時間の視聴、コンピューターでの再生、創造性のあるテーブルでの不適切な着座、および目から物体までの距離の不足によって与えられます。

任命された産科期の前に生まれた未熟な赤ちゃんでは、赤ちゃんの視力が子宮内で「成熟」する時間がないため、ミオピアを発症するリスクは数倍高くなります。同時に、低視力の遺伝的素因がある場合、ミオピアはほとんど避けられません。先天性の病状は、弱い強膜能力および眼内圧の上昇と組み合わせることができます。遺伝的要因がなければ、そのような病気が進行することはめったにありませんが、そのような可能性を完全に排除することはできません。

圧倒的多数の場合、ミオピアは学齢期までに発症し、視力異常の発生は遺伝や不利な外的要因だけでなく、カルシウム、マグネシウム、亜鉛が豊富な栄養失調の影響も受けます。

付随する疾患も筋炎の発症に影響を与える可能性があります。そのような病気には、真性糖尿病、ダウン症候群、頻繁な急性呼吸器疾患、脊柱側弯症、リケット、脊髄損傷、結核、緋色の熱とはしか、腎盂腎炎、および他の多くが含まれます。

症状

親は、子供の視力ができるだけ早く悪化したという事実に注意を払う必要があります。結局のところ、早期修正は肯定的な結果をもたらします。視覚機能が低下しても文句はなく、赤ちゃんの言葉で問題を定式化することはほぼ不可能です。しかし、ママとパパは子供の行動の特徴のいくつかに注意を払うことができます。なぜなら、世界についてのアイデアの大部分を与えるビジュアルアナライザーの機能が損なわれると、行動が劇的に変化するからです。

子供はしばしば頭痛、疲労を訴えることができます。 彼は常にビジョンを集中する必要性にうんざりしているため、長い間、コンストラクターを描画、彫刻、または組み立てることができません。子供が自分にとって何か面白いものを見た場合、彼は目を細め始めるかもしれません。これがミオピアの主な症状です。年長の子供たちは、自分の仕事を容易にするために、両手で目の外側の角を横または下に引っ張り始めます。

悪化し始めた幼児は、本やスケッチブックに非常に低く寄りかかり、画像やテキストを自分たちに「近づけ」ようとします。

1歳未満の子供は、1メートル以上離れた無音のおもちゃに興味を失います。赤ちゃんは普通に見ることができず、この年齢でのモチベーションはまだ十分ではありません。 親の疑いがある場合は、予定外の検査で眼科医がチェックする価値があります。

診断

最初に、赤ちゃんの目は産科病院で検査されます。このような検査は、先天性白内障や緑内障などの視覚器官の肉眼的先天性奇形の事実を立証することを可能にします。しかし、この最初の検査でミオピアの素因またはその事実を確立することは不可能です。

ミオピアは、視覚分析器の先天性欠陥に関連していない場合、徐々に発達することを特徴とし、したがって、割り当てられた時間内に眼科医に子供を見せることは非常に重要です。定期訪問は、1か月、半年、1年で実施する必要があります。未熟児の方は、3ヶ月でも眼科医の診察を受けることをお勧めします。

この時点で医師は子供の視覚器官の正常な屈折に対する能力をより完全に評価する機会を得るので、6ヶ月からミオピアを検出することが可能です。

視覚的およびテストチェック

診断は外部検査から始まります。赤ちゃんと年長の子供の両方で、医師は眼球の位置とサイズ、それらの形状を評価します。その後、医師は、固定されて動く物体を注意深く監視し、明るいおもちゃに視線を固定し、徐々に幼児から離れ、赤ちゃんがおもちゃを知覚しなくなる距離を評価する赤ちゃんの能力を確立します。

1歳半からの子供向け オルロバのテーブル..。未就学児がまだ知らない手紙はなく、複雑なイメージもありません。象、馬、アヒル、車、飛行機、真菌、アスタリスクなど、おなじみのシンプルなシンボルで構成されています。

テーブルには合計12行あり、後続の各行で上から下に向かって画像のサイズが小さくなります。各行の左側にあるラテン語の「D」は、赤ちゃんが通常写真を見るはずの距離を示し、右側にあるラテン語の「V」は、任意の単位での視力を示します。

子供が上から10行目の写真を5メートルの距離から見た場合、通常の視力が考慮されます。この距離の減少は、ミオピアを示している可能性があります。子供の目からテーブルのあるシートまでの距離が小さいほど、彼は写真を見て名前を付けますが、筋痛はより強く、より顕著になります。

自宅のオルロバテーブルで視力を確認できます。A4シートに印刷して、明るい部屋で赤ちゃんの目の高さに吊るすだけで十分です。テストしたり、眼科医の予約に行く前に、必ずこの表を子供に見せて、そこに描かれているすべてのオブジェクトの名前を伝えてください。そうすれば、赤ちゃんは自分が見ているものに言葉で簡単に名前を付けることができます。

子供が若すぎてテーブルを使用して視力を確認できない場合、またはテスト中に何らかの異常が見つかった場合、医師は検眼鏡を使用して子供の視力器官を検査する必要があります。

彼は、眼球の角膜と前室の状態、ならびにレンズ、硝子体液、眼底を注意深く調べます。ミオピアの多くの形態は、目の解剖学的構造の特定の視覚的変化を特徴とし、医師は確かにそれらに気付くでしょう。

それとは別に、strabismusについて言わなければなりません。 ミオピアはしばしば発散性ストラビスムスのような明確な病状を伴います。わずかな目を細めることは幼児の生理学的基準の変形であるかもしれません、しかし症状が6ヶ月までに消えないならば、子供は筋炎のために眼科医によって検査されるべきです。

サンプルと超音波

スキアスコピーまたはシャドウテストは、眼科医のメインツールである眼鏡を使用して実行されます。医者は小さな患者から1メートルの距離に置かれ、装置の助けを借りて、彼の瞳孔を赤いビームで照らします。検眼鏡の動作中、赤い光で照らされた瞳孔に影が現れます。異なる光学特性を持つレンズを通して見るとき、医者は筋痛の存在、性質および重症度を非常に正確に決定します。

超音波診断（超音波）を使用すると、眼球の長さ、前後のサイズなど、必要なすべての測定を行うことができます。また、網膜の剥離やその他の複雑な病状があるかどうかを確認することもできます。

処理

筋炎は進行する傾向があるため、筋炎の治療はできるだけ早く処方する必要があります。それ自体では、視覚障害は消えません。状況は医師と両親の管理下にあるに違いありません。わずかに軽度の筋炎は、自宅での治療でも十分に矯正されます。これは、マッサージ、目の体操、医療用メガネの着用など、一連の推奨事項にすぎません。

ミオピアのより複雑な形態と段階には、追加の治療が必要です。医師の予測は非常に楽観的です-深刻な形態のミオピアでさえも矯正することができ、視力の低下を止めることができ、子供の通常の視力さえも回復することができます。確かに、これは、目の構造が不可逆的な変化を受けていない状態で、治療ができるだけ早く開始された場合にのみ可能になります。

治療法の選択は医師の仕事です。特に、選択できるものがたくさんあるためです。今日、ミオピアを矯正する方法はいくつかあります。

複雑な治療だけが最良の結果を示すため、医師が1つの方法だけにとどまることはめったにありません。レーザー補正方法を使用して、視力を回復し、眼鏡とコンタクトレンズを着用することで違反を補正することが可能です。 場合によっては、医師は屈折レンズの交換と有水晶体レンズの移植に頼らなければなりません、目の角膜の外科的位置合わせ（角膜切開手術）および影響を受けた角膜の一部の移植片による置換（角膜形成術）。特殊シミュレーターでの処理も効果的です。

ハードウェア処理

場合によっては、ハードウェアベースの治療は外科的介入を回避します。熱狂的なものから懐疑的なものまで、噂や意見のオーラに包まれています。そのようなテクニックのレビューも非常に異なります。しかし、この矯正方法の害は誰にも公式に証明されておらず、眼科医自身でさえその利点についてますます話し合っています。

ハードウェア治療の本質は、身体自身の能力を活性化し、目の患部への曝露を通じて失われた視力を回復することです。

器具療法は若い患者に痛みを伴う感覚を与えません。セキュリティの観点からは許容範囲です。これは、ミオピアの赤ちゃんが特別な装置のいくつかのコースで受ける理学療法の手順の複雑さです。 この場合、影響は異なります。

磁気刺激;
電気インパルスによる刺激;
レーザービームによる刺激;
光刺激;
宿泊施設の光学トレーニング;
目の筋肉と視神経のトレーニング;
マッサージと反射学。

視覚器官の肉眼的奇形、白内障や緑内障などの重篤な疾患は、強制的な外科手術が必要であるため、装置法では治療できないことは明らかです。しかし、ミオピア、ハイパーオピア、非点収差は、このように矯正するのに役立ちます。さらに、特別な装置の使用で最も成功すると考えられているのは筋痛の治療です。

治療には、いくつかの基本的なタイプのデバイスが使用されます。これらは、黄斑刺激剤、真空アイマッサージャー、コバレンコによるライン、「Sinoptophor」装置、カラースポットおよびレーザーによる刺激装置です。

ハードウェア処理に関する多くのレビューは、主にそのような手順のコストと効果の持続時間に関連しています。すべての親は、セッションは安っぽい喜びではなく、装置治療の持続的な効果は、治療コースの体系的な繰り返しによってのみ達成されると主張しています。

1〜2コース後、数ヶ月後には改善効果が見られなくなる場合があります。

薬物治療

薬によるミオピアの治療は、子供が眼の手術後の術後期間にあるときに処方され、偽のまたは一過性のミオピアを排除します。点眼薬が一般的に使用されます」トロピカミド「または」スコポラミン"。これらの薬は繊毛筋に作用し、実質的にそれを麻痺させます。これにより、宿泊施設のけいれんが減少し、目がリラックスします。

治療が進行している間、子供はコンピューターを間近で見たり、読んだり、書いたり、仕事をしたりし始めます。しかし、コースは通常約1週間続き、それ以上は続きません。

これらの薬にはもう1つの不快な効果があります-それらは眼内圧を上昇させますが、これは緑内障の子供には望ましくありません。したがって、そのような滴を単独で使用することは容認できず、担当の眼科医の任命が必要です。

目の環境の栄養を改善するために、薬はしばしば複雑な治療の一部として処方されますタウフォン"。メーカーが使用の最低年齢を示しているという事実にもかかわらず-18歳、これらの点眼薬は小児科の診療で広く使用されています。筋炎のほとんどすべての子供は、医師によってカルシウムサプリメントを処方されます（通常は「グルコン酸カルシウム"）、組織内の微小循環を改善する薬剤（"Trental"）、ビタミンだけでなく、特に ビタミンA、B 1、B 2、C、PP.

ミオピア用のメガネとレンズ

ミオピアグラスは、屈折を正常化するのに役立ちます。しかし、それらは軽度から中等度の病気の子供にのみ処方されます。ミオピアの高い段階では、眼鏡は効果がありません。 ミオピアのあるグラスは、「-」記号の付いた数字で示されます。

眼鏡は眼科医によって選択されます。子供が5メートルの距離からテストチャートの10番目の線を見るまで、彼は子供にさまざまなグラスを持ってきます。病気の重症度に応じて、医師は特定の時間に眼鏡をかけることをお勧めします。子供が弱い学位を持っている場合、あなたが物や遠くにある物を考慮する必要があるときだけ眼鏡をかけるべきです。それ以外の時間はメガネは着用していません。このルールを怠ると、ミオピアは進行するだけです。

平均的な程度の筋痛で、眼鏡は勉強、読書、描画中に着用するように処方されています。医療用ガラスを絶えず使用することによる視力喪失を悪化させないために、医師は、レンズの上部が下部より数ディオプター高い二焦点ガラスを着用することを医師に勧めています。したがって、子供は上を見上げて遠くを見上げると、「治療用」の双翅目を通して見、数値の低いレンズを通して読んだり描いたりします。

コンタクトレンズ

コンタクトレンズはグラスよりも快適です。心理的には、それらを身に着けていることは、ガラスを身に着けているよりも子供たちによって容易に認識されます。レンズの助けを借りて、軽度から中等度の視覚障害だけでなく、高ミオピアも矯正することが可能です。レンズは角膜によりぴったりとフィットします。これにより、子供の目がガラスレンズから離れる可能性があるときに、ガラスを着用しているときに発生する可能性のある光の屈折エラーが減少します。

両親は、子供が何歳でレンズを着用できるかという質問に戸惑うことがよくあります。これは通常、子供が8歳に達したときに推奨されます。柔らかい昼間または硬い夜間のレンズは、医師が処方する必要があります。 使い捨てレンズは子供に最適で、再利用する前に注意深い衛生的な処理を必要としません。

再利用可能なレンズを選択するとき、両親は赤ちゃんの目に感染しないように非常に細心の注意を払う必要があるという事実に備えておく必要があります。

ハードナイトレンズは日中は着用せず、子供が寝ている夜にのみ使用します。 この場合、それらは朝に削除されます。レンズが一晩かける角膜への機械的圧力は、角膜が「まっすぐになる」のを助け、日中、子供はほぼ正常または正常に見えます。ナイトレンズにはかなりの数の禁忌があり、医師はそのような矯正手段が子供の体に役立つかどうかについてまだ同意していません。

レーザー補正

これは、ミオピアに対してかなり広く使用されている方法です。病気の軽度から中等度の段階、および最大15ジオプターの視力喪失を伴う高度の場合、この手順は目に見える肯定的な結果をもたらします。ただし、修正によって視力が治癒するのではなく、視力の喪失を補うことしかできないことを十分に理解する必要があります。

手順は数分しかかかりません。痛みの軽減は、点眼薬を使用して達成されます。修正中に、湾曲した角膜の一部が除去されます。これにより、その層を整列させ、光線を通常の値に屈折させる眼の光学的能力をもたらすことができます。矯正後、子供は手で目をこすったり、汚れた水で顔を洗ったり、目を酷使したり、体を動かしたりすることを禁じられています。

外科手術

ミオピアの外科的治療は、複雑で重度の形態の眼の病状に適応されます。親に子供に手術を提供するための重要な条件は、障害の進行です。赤ちゃんが1年に約1ジオプターを失う場合、これは手術の絶対的な兆候です。

最も一般的な介入はレンズの交換です。 局所麻酔下で、子供自身の影響を受けたレンズは、レンズカプセルに埋め込まれるレンズと交換されます。ミオピアの視力器官で行われる手術には、視力の低下を止めるために目の後ろを強化するという1つの目標があります。湾曲した針を使用して、特殊なゲルまたは軟化した軟骨組織を眼の後ろに注入して、強膜が伸びるのを防ぎます。

強膜形成術は、手術を受けた赤ちゃんの約70％で視覚機能の低下を止めることができます。彼らは、眼鏡の着用、ハードウェア治療（両親の要求による）、医師が処方する薬を含む、さらに複雑な治療を示しています。

ミオピアの目の体操

多くの形態のミオピアについて、医師は子供たちに毎日の目の運動を教えることを勧めています。これには、眼球の円形および軸方向の動き、近くの物体と遠くの物体の検査の演習が含まれます。視覚障害が矯正される子供にとって最も興味深く効果的なのは、 ズダノフ教授の方法.

この方法で規定されているすべての演習を毎日行う必要はありません。 遊び心のある方法で子供と2〜3回のエクササイズを行うには、1日10〜15分で十分です。 軽度の筋炎では、このような体操により、視力のさらなる低下を防ぎ、他の治療なしでそれを修正することさえできます。

防止

世界保健機関は、ミオピアの特定の予防法はないと考えています。確かに、既存の遺伝的素因により、外的要因に関係なく病気が発症することがあります。

ただし、ほとんどの子供たちの視力を保護し、高度のミオピアを回避することは依然として可能です。

また、単純で重要なルールに従う必要があります。

1歳未満の子供 おもちゃを顔に近づけすぎないでください。ガラガラと可動装置までの距離は、少なくとも45〜50cmにする必要があります。
1歳半からの子供 検査が必要なすべてのオブジェクト（本、図面、おもちゃ）を目から少なくとも30センチメートルの距離に保つという良い習慣を植え付ける必要があります。横になっていることを読んだり、携帯電話を使用したり、歩いているときや移動中に画面上の何かを見たりすることはできません。

未就学児、学童、青年 子供が遊んだり、読んだり、描いたり、宿題をしたりするワークスペースの正しい照明を提供する必要があります。これを行うには、優れたテーブルランプを購入するだけでなく、部屋全体の背景照明にも注意を払う必要があります。

子供の目は過労であってはなりません。 健康な赤ちゃんでは、コンピューターの前に長時間座っていると、視覚分析装置は2時間後に疲労を経験します。ミオピアの子供では、この時間間隔はさらに短く、わずか35〜45分です。特に学生にとって、目のストレスを完全に回避することは不可能であることは明らかです。ただし、読み取りまたは書き込みを行うとき、およびコンピューターモニターの前で作業しているときは、視覚的な集中をあまり必要としない別のアクティビティに切り替えるために、20〜30分ごとに5〜10分間一時停止する必要があります。
子供の栄養はビタミンが豊富でなければなりません、バランスが取れています。