欠乏状態に関連する病気は子供によく見られます。赤ちゃんだけでなく、年長の赤ちゃんも病気になる可能性があります。今日は1歳以上の赤ちゃんのリケットについてお話します。
それは何ですか？
リケットは、カルシウム-リン代謝の顕著な違反に関連する小児期の病状です。さまざまな理由がこの病的状態につながり、 ビタミンDの不足 または体内のカルシフェロール。通常、この生物学的に活性な物質は、カルシウムとリンの内部交換に関与し、これらの物質の正常な濃度を保証します。
通常、リケットの初期の有害な兆候は、生後1か月以内に子供に現れます。しかし、この病気は子供やそれ以上の年齢でも記録されています。
統計によると、北部の国々に住む子供たちはこの病気にかかりやすいです。
男の子は女の子と同じくらい頻繁にリケットを受け取ります。子供の体内のビタミンDの顕著な欠乏は、カルシウムとリンの間の交換の違反につながります。これらの物質は両方とも骨の強度を提供します。カルシウム-リン代謝の障害により、子供は生物学的に活性な物質の顕著な欠乏に関連するさまざまな有害な症状を発症します。
通常、リケットの最初の兆候は、赤ちゃんの定期的な検査中に小児科医によって検出されます。病気の診断は、医療専門家に重大な困難を引き起こしません。
原因
さまざまな理由が赤ちゃんの病気の発症につながり、それがカルシフェロールのレベルの低下に寄与しています。場合によっては、原因の影響を組み合わせることができます。どのような原因が赤ちゃんの病気を引き起こしたのかを理解することは非常に重要です。病気の原因を取り除くことだけが、子供の完全な回復につながります。
リケットのピーク発生率は幼児期に発生します。 通常、リケットの最初の症状は、子供の誕生後最初の3か月以内に発生します。場合によっては、病気の軽度の経過では、臨床的兆候が見えず、診断が非常に複雑になります。このような状況では、診断は通常2〜3歳までにのみ行われます。
カルシフェロールの子供の体の欠乏につながる最も一般的な理由は次のとおりです。
- 食品からのビタミンDの不十分な摂取..。 1歳未満の赤ちゃんでは、これは母乳育児の急速な中止につながります。年長の子供では、カルシフェロール摂取量の外因性欠乏の原因は不均衡で不十分な栄養です。動物性食品やベジタリアン食品の不足は、赤ちゃんにリケットを引き起こす可能性があります。
- 北部地域の宿泊施設。 太陽の日光が当たらないと、子供の体内で合成される内因性（内部）ビタミンDの量が不十分になるという事実につながります。紫外線の皮膚にさらされると、赤ちゃんに一連の生物学的反応が起こり、カルシフェロールの合成が引き起こされます。
統計によると、冬が長く日照時間が短い国に住む赤ちゃんは、南部に住む仲間よりもリケットを発症する可能性が高くなります。
- 消化器系の慢性疾患。 主な役割は腸の病状によって果たされます。食物からの様々な物質の吸収の強い違反を伴う慢性腸炎は、しばしば、赤ちゃんの様々な欠乏状態の形成につながります。この場合、基礎疾患の治療なしでは、リケットの好ましくない症状に対処することは不可能です。
- 未熟および先天性異常。 計画よりも早く赤ちゃんが生まれることは、しばしばリケットの発症の引き金となる理由です。これは、未熟児では多くの内臓の形成が完了していないという事実によって説明することができます。胎児の成長障害は、将来、さまざまな健康上の問題を引き起こすことがよくあります。
症状
病気の発症は、いくつかの連続した段階を経ます。病気の初期は主に栄養障害の出現を伴います。これは、赤ちゃんの行動や気分の乱れによって現れます。子供は神経質になり、ささいなことに簡単にイライラします。子供たちはお気に入りのゲームに興味を失い、活発な動きを制限しようとします。 通常、初期段階は約1か月続きます。
この病気の期間は、特徴的な症状の出現によっても特徴づけられます-子供の発汗が増加します。その匂いも変わります。汗は刺激的で酸っぱくなります。皮膚へのその豊富な放出は、刺激ととげのある熱の発生に寄与します。赤ちゃんはしばしば影響を受けた皮膚を引っ掻きます。汗の臭いの変化は、代謝障害による化学組成と電解質の変化によって説明されます。
初期段階の後、病気はピーク期間に入ります。 これはすでに多くの症状の出現を特徴とする、より不快な時期です。赤ちゃんは骨組織の最初の変形を持っています。基本的に、活発に成長しているすべての管状および平らな骨がプロセスに関与しています。現時点での病気の診断は難しくなく、医師にとって問題にはなりません。
臨床症状の重症度は異なる場合があります。
1歳以上の赤ちゃんの病気の重症経過は非常にまれです。
子供は背骨の特徴的な湾曲-脊柱側弯症を持っています。クラビクルの密度と厚さが変化します。彼らは幾分前進します。胸の構造の構造にも違反しています。
リブはやや平らになり、肋間スペースが変化します。一部の子供は、胸骨の下3分の1のうつ病または膨らみなどのリケットの特徴的な兆候を発症します。古くから、これらの州の特徴的な名前が使用されてきました- 「靴屋の胸」と「鶏の胸」..。子供の外見は大きく変わります。通常、これらの兆候は、診断が遅すぎる赤ちゃんに現れます。
子供の中で下肢の形が変わります。それらはO字型またはX字型になります。通常、この症状は、5歳までに顕著なリケットの経過をたどる赤ちゃんに現れます。この症状を特定するには、赤ちゃんをさまざまな角度から見る必要があります。通常、下肢の湾曲は側面からはっきりと見えます。
病気の最中にも 筋肉の低張が現れ、さまざまな神経筋の病的状態が加わります。 水平位置では、病気の赤ちゃんはよく追跡されます 「カエルの腹」..。検査すると、赤ちゃんのおなかは平らになり、体の側面にいくらかぶら下がっています。この症状は、前腹壁を構成する筋肉の顕著な低張の存在によるものです。
骨格の骨の変形はまた、内臓の働きの障害につながります。胸部の病状は、肺の換気能力の低下に寄与し、それが気腫および他の病的状態の発症につながります。呼吸困難は血行動態と血管緊張に影響を及ぼします。そのような複合状態は、赤ちゃんが心臓の筋肉と血管の働きに問題を抱えているという事実につながります。
腹壁の筋肉の低張性と脊椎の顕著な湾曲は、内臓の圧迫に寄与します。場合によっては、これは肝臓と脾臓の機能の異常につながります。骨組織の病状は、適切な治療を必要とする赤ちゃんの多くの整形外科疾患の発症に寄与しています。平均して、ピーク期間は数ヶ月続きます。
適時に処方された治療は、子供の状態を正常化し、彼の外見を改善するのに役立ちます。
回復または回復の期間は、2〜4か月です。 場合によっては、最長6か月続きます。子供が重度のリケットに苦しんでいる場合、病気の残りの症状は、回復の瞬間から数年間続く可能性があります。通常、それらはリハビリテーション措置の過程の後に完全に消えます。
診断
赤ちゃんのリケットの兆候を特定するには、できるだけ早くする必要があります。タイムリーな診断は、子供の長期的な合併症の発症を回避し、赤ちゃんを活動的な生活に戻すのに役立ちます。医師は、定期的な検査中に、病気の最初の兆候と疑わしいリケットを特定できます。子供の臨床検査の後、医師は違反の重症度を明らかにし、診断を確認するために追加の検査を処方します。
以下の研究は、病気を検出するために使用されます：
- 血中のカルシウムとリンの測定。 通常、カルシウムのレベルは-2.5-2.7ミリモル/ l、リンのレベルは-1.3-2.3ミリモル/ lである必要があります。年齢基準未満の子供におけるこれらの指標の減少は、カルシウム-リン代謝の違反の兆候の存在を示しています。
- アルカリホスファターゼの測定..。この酵素は、カルシウムとリンの交換に積極的に関与しています。通常、最大200 U / lです。この指標の増加は、カルシウム-リン代謝における代謝障害の存在を示しています。
- ラジオグラフィー。 病気によって引き起こされた骨の変形と骨格構造の破壊の存在を明らかにすることができます。骨のX線の助けを借りて、リケットに特徴的な特定の兆候を特定することができます：「リッキーブレスレット」、脊柱の病理学的湾曲、「リッキーロザリー」、胸部病変、管状骨の骨圧迫。この方法は、厳密な指示の下でのみ使用できます。
- CTスキャン。 骨組織X線撮影と同じ指示に従って行われます。この方法は解像度が高く、最も正確な結果を得ることができます。コンピュータ断層撮影法を使用すると、医師は損傷のレベルと機能障害の程度を評価できます。
効果
赤ちゃんの病気の予後は、タイムリーな診断と治療の処方に大きく影響されます。子供のリケットが最も早い段階で検出された場合、原則として、病気の負の合併症は発生しません。診断が遅れると、赤ちゃんは病気のさまざまな長期的な結果を経験する可能性があり、それは強制的なリハビリテーション措置を必要とします。小児期に苦しんでいるリケットの一般的な結果には、筋肉の緊張の適度な低下、下肢のわずかな湾曲、閉塞不良などが含まれます。
処理
病気の有害な症状を排除するために、いくつかの治療法が処方されています。処方された治療法の有効性のモニタリングは、血中のカルシウム含有量の義務的な決定とともに行われます。治療中、子供の臨床状態も評価されます。治療を処方するとき、赤ちゃんは気分が良くなり、より活発になるはずです。
赤ちゃんのリケットの治療には、以下の治療原則が適用されます。
- 新鮮な空気の中を定期的に歩きます。 日光浴は、リケットを持った赤ちゃんにとって不可欠です。紫外線は子供の体に顕著な治療効果をもたらし、カルシフェロールの内部合成を増加させます。赤ちゃんは毎日新鮮な空気の中を散歩する必要があります。規則性と一貫性のみが、良好で永続的な結果を達成することを可能にします。
- 薬の処方 ビタミンDを含みます。多くの医師は水溶性の形態を好みます。薬剤の投与は、主治医が赤ちゃんごとに個別に行う必要があります。
治療用量の自己選択は受け入れられません！このような自己投薬は、赤ちゃんに非常に危険な状態、つまりビタミンDの過剰摂取の出現に寄与する可能性があります。
- 良い栄養。 カルシフェロールが豊富な食品は、赤ちゃんの毎日の食事に含まれている必要があります。これらには、肉、鶏肉、魚、卵、牛乳、乳製品、コテージチーズ、チーズが含まれます。子供はビタミンDを含むさまざまな料理を食べる必要があります。子供がカルシフェロールの薬を服用している場合は、子供の体内でのこのビタミンの過剰摂取を避けるために、食事について主治医と話し合う必要があります。
- 理学療法。 UFO（紫外線）コースは、リケットに苦しむ赤ちゃんが全体的な健康状態を改善し、骨密度を高めるのに役立ちます。通常、12〜15の手順で構成されます。それらの期間は異なる場合があります：2〜10分。理学療法には多くの禁忌があり、主治医によって処方されます。
子供のリケットとは何か、そしてそれをどのように扱うかについては、次のビデオを参照してください。
