子供のためのセフトリアキソン：使用説明書

「セフトリアキソン」は、人気のあるセファロスポリン抗生物質の1つであり、このような薬剤の第3世代に属しています。それが消化管に入るとき、それはすぐに分解するので、そのような薬の唯一の投与形態は注射可能です。シロップでは、この名前の錠剤、カプセル、その他の形態の薬はそうではありません。セフトリアキソン注射は、副鼻腔炎、中耳炎、腹膜炎、肺炎および他の感染症のために成人に処方されることがよくあります。薬は子供時代にも需要があります。

リリースフォーム

セフトリアキソンは、多くのロシアの製薬会社（Kraspharma、Biosintez、Deco、Lecco、Sintezなど）および海外（インド、中国、カザフスタン、ベラルーシなど）によって生産されています。薬の名前には、追加の単語や略語の形で接頭辞が付いている場合があります。彼女はメーカーを指しています。たとえば、CeftriaxonKabiはドイツの会社FreseniusKabiの製品であり、Ceftriaxon-LEXVMは国内メーカーのProtek-SVMによって製造され、Ceftriaxon-JodasはインドでJodasExpoimによって製造されています。 しかし、これらの薬はすべて、同じ活性物質と同じ放出形態を持っているため、通常の「セフトリアキソン」に匹敵します。

薬は結晶性の粉末で、通常は白色ですが、わずかな黄色やかすかなオレンジ色の色合いがある場合があります。容量10または20mlのガラス瓶で販売され、ゴム栓と金属キャップ（プラスチック栓の場合もあります）でしっかりと閉じられています。

1箱に1本しか入っていない場合もありますが、5〜10本以上入ったパックも販売されています。時々、溶媒がそれらに付着します。それは、5mlの透明な液体を含むアンプルです。

組成

粉末の主成分は同名の物質であり、ナトリウム塩の形で薬に含まれています。 1本のボトルでの投与量は次のとおりです。

250 mg;
500 mg;
1000 mg（1 g）;
2000mg（2g）。

この化合物に加えて、ボトルの中に他の物質はありません。パッケージに溶媒が含まれている場合、それは滅菌水で表されます。

動作原理

この薬は広範囲の殺菌効果があります。それは有害な微生物に影響を及ぼし、それらの細胞壁の合成を妨害します。この効果は、病原体の死と炎症反応の減少につながります。 薬は破壊することができます：

Staphylococcus aureus;
化膿性連鎖球菌;
他の種類の連鎖球菌;
シトロバクター;
腸内細菌;
クレブシエラ（肺炎の原因物質を含む）;
大腸菌;
モルガネラ;
シュードモナス;
髄膜炎;
プロテア;
サルモネラ;
gonococci;
摂理;
シゲラ;
コレラビブリオス;
クロストリディア;
フソバクテリア;
ペプトコッカス;
Yersiniaおよび他のいくつかの病原体。

ただし、腸球菌、一部のブドウ球菌、腸内細菌、シュードモナド、バクテリアの多くの菌株は、薬剤に耐性があります。注射はウイルス、病原性真菌、原生動物にも作用しないため、単核球症、ARVI、真菌感染症などには処方されません。

適応症

セフトリアキソンを子供に処方する理由は次のとおりです。

病原性細菌によって引き起こされる中耳炎;
狭心症;
細菌性髄膜炎;
副鼻腔炎;
気管支炎;
肺炎;
胆管炎;
腹膜炎;
皮下組織または皮膚の感染;
骨感染;
腎盂腎炎;
泌尿生殖器の感染;
皮膚の傷ややけどの化膿;
肺膿瘍;
心内膜炎;
ライム病;
薬に敏感な細菌によって引き起こされる他の感染症。

注射は、たとえば子供が心臓または腎臓の手術を受けようとしている場合など、術後の感染を防ぐためにも使用できます。 ENTの医師は、ネブライザーでの吸入や、セフトリアキソンを含む複雑な滴を処方することがあります。

このような治療法は化膿性鼻炎、腺炎、副鼻腔炎に使用されますが、この目的のための特別な手段があるため、ほとんどの専門家はそのような抗生物質を鼻に滴下することを勧めません。

何歳で許可されますか？

「セフトリアキソン」による治療は年齢を問わず可能であるため、このような抗生物質は、早産の乳児を含め、出生時から処方されます。

禁忌

セフトリアキソンは、その活性化合物に対して過敏症の患者、および他のセファロスポリンに対するアレルギーの場合にのみ使用することが禁止されています。 ただし、そのような注射を処方する際に注意が必要な条件はかなりあります。

赤ちゃんが早産した場合。
患者がカルバペネムまたはペニシリングループの薬剤に対して過敏症である場合;
子供が肝不全を患っている場合;
高ビリルビン血症の新生児に薬が処方されている場合;
小さな患者の腎臓が損なわれている場合;
抗生物質治療後、子供が腸炎または大腸炎を発症した場合（過去を含む）。

副作用

セフトリアキソンは、皮膚の発疹、紅斑、腫れ、寒気、かゆみ、発熱、またはその他のアレルギー症状などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。このような状況では、投薬は直ちにキャンセルされ、医師に相談されます。

薬はしばしば局所反応を引き起こします。筋肉内注射では、静脈に注射すると、痛みやアザラシになることがよくあります-痛みを伴う感覚や静脈炎。さらに、子供たちはセフトリアキソンによる治療中にめまいや頭痛を訴えることがあります。

セフトリアキソンを投与されている子供の消化管は、吐き気、腹痛、舌の炎症、鼓腸、味覚の変化、およびその他の障害を伴う投薬に反応する可能性があります。時々、そのような治療法による治療の結果として、腸結腸炎（それは偽膜と呼ばれる）、膵臓炎または胆汁うっ滞が発症します。 このような症状があると、薬の使用は中止されます。

注射の影響下での体の抵抗が減少し、さまざまな病原体に対してより感受性が高くなると、薬物療法はカンジダ症または過感染を引き起こす可能性があります。このため、摂取後にツグミやその他の感染症が発生する可能性があります。

時折、「セフトリアキソン」の使用は血液像に影響を及ぼし、白血球減少症（好中球減少症およびリンパ減少症による）、血小板減少症、および赤血球数の減少を引き起こします。反対に、一部の子供では、血液検査で血小板増加症と白血球増加症が示されます。造血の器官に対するそのような悪影響の結果は、出血と貧血です。それらの出現を防ぐために、10日を超えるコースで薬を処方する場合、対照血液検査を行う必要があります。

長期治療により、抗生物質は他の指標、例えば、プロトロンビン時間（増加および短縮の両方が可能）、ビリルビンのレベル（増加）、肝臓酵素の活性（増加）、尿素の濃度（増加）を変える可能性があります。赤血球とグルコースは、患者の尿から検出できます。

使用説明書

セフトリアキソンは3つの方法で投与できます。

静脈に噴射します。 このような注射の場合、注射用の水を5 ml（ボトルに250〜500 mgが含まれている場合）または10 ml（ボトルに1 gが含まれている場合）の量で粉末に添加します。導入はゆっくりと行う必要があります-2〜4分以上。
静脈に滴り落ちる。 このような注射は通常、必要に応じて、大量のセフトリアキソン（50 mg / kg以上）を投与するために処方されます。バイアルの内容物は、グルコース、塩化ナトリウム、またはカルシウムを含まない静脈内注入用の別の製剤の溶液40mlで希釈されます。スポイトは少なくとも30分間置かれます。
筋肉内。 そのような注射は非常に痛みを伴うので、そのような麻酔薬に対するアレルギーがないことを確認した後、「リドカイン」または「ノボカイン」が溶媒として使用されます。 0.25〜0.5 gの粉末を希釈するには、2 mlの液体を使用し、1 g〜3.5mlの麻酔液を使用します。一度に1gを超える抗生物質を筋肉組織に注入しないでください。筋肉がより目立つ場所（肩、臀部、太もも）に薬を注射し、次の注射のために交換することをお勧めします。

注射には、新たに調製した溶液を使用することをお勧めしますが、必要に応じて、希釈した抗生物質（コルクを開かず、針で刺しただけの場合）を冷蔵できますが、12時間以内、つまり次の注射までです。同時に、注射前に少し温まるように、事前に冷蔵庫から薬を取り除く必要があります。

「セフトリアキソン」の投与量は、年齢や感染の重症度に依存するため、子供ごとに個別に計算する必要があります。 生後14日間に新生児に注射を処方する場合、1日あたり体重1 kgには、20〜50mgの薬剤が必要です。 2週齢以上の子供（12歳までまたは体重50 kg未満）の場合、薬剤の1日あたりの投与量は1キログラムあたり20〜80mgになります。重度の疾患（例えば、細菌性髄膜炎）では、用量は1日あたり100mg / kgに増加します。

体重が50kgを超える子供に薬を処方する場合は、成人用の用量を使用してください。このような患者の場合、セフトリアキソンは1日2回、12時間間隔で500〜1000 mg、または1日1回1〜2グラムの用量で投与されます。青年期の重度の感染症の最大1日量は、4グラムの抗生物質と見なされます。

コースの期間は、病気の重症度と性質に影響されるため、患者によって異なります。たとえば、子供が髄膜炎によって引き起こされる髄膜炎を患っている場合、セフトリアキソンは4日間処方されます。連鎖球菌によって引き起こされる疾患の場合、注射は少なくとも10日間使用されます。ライム病では、治療は14日間続けられます。

セフトリアキソンが外科的治療を受ける子供の予防薬として選択された場合、注射は手術の0.5〜1.5時間前に1回行われます。

過剰摂取

セフトリアキソンの投与量が多すぎると、頭痛や嘔吐などの負の副作用が現れたり悪化したりします。

血液透析を用いて血中濃度が高すぎる薬剤を抜くことはできません。したがって、過剰摂取の場合は、症候性の対策のみが使用されます。

他の薬との相互作用

セフトリアキソン溶液と他の抗生物質を1つの注射器に混ぜることは容認できません。感染の原因物質がグラム陰性細菌である場合、「セフトリアキソン」はアミノグリコシドと一緒に処方することができます（それらはお互いの作用を増強します）が、それらは別々に使用されるべきです。

販売条件

セフトリアキソンの1つまたは複数のバイアルは処方箋がなければ購入できないため、最初に抗生物質療法の必要性を評価し、正しい投与量を決定する医師に相談する必要があります。薬の価格は、粉末の投与量、パック内のボトルの数、および製造元によって影響を受けます。平均して、国内生産の1ボトルに対して、用量に応じて、20〜50ルーブルを支払う必要があります。

ストレージ機能

密封されたボトル内の粉末の貯蔵寿命は、製造日から2年（場合によっては3年）であり、パッケージに指定する必要があります。この期間が終了するまで、薬は、直射日光がなく、温度が+25度を超えない、赤ちゃんがアクセスできない場所に置く必要があります。

レビュー

セフトリアキソンによる子供の治療については多くの肯定的なレビューがあります。それらの中で、両親は、そのような抗生物質がうまく機能し、中耳炎、気管支炎、腎盂腎炎、または有害な細菌によって引き起こされる別の病気を迅速に治療するのに役立ったことを確認します。この薬の利点には、その幅広い抗菌効果、あらゆる年齢で使用できる能力、禁忌の短いリスト、および手頃な価格が含まれます。

セフトリアキソンの使用について否定的なレビューはほとんどなく、それらのほとんどには、アレルギー性発疹や下痢などの副作用の訴えが含まれています。薬の欠点は、注射でのみ生成されることです-薬が害を及ぼさないように、適切に希釈して注射する必要がありますが、母親は通常対処できないため、医療従事者の助けを借りる必要があります。

さらに、注射は非常に痛みを伴うため、麻酔薬で希釈され、アレルギー反応のリスクが高まります。

活性物質に対する細菌の耐性のために、薬が無効であると呼ばれるレビューもあります。そのような状況では、セフトリアキソンをキャンセルし、子供のために別の治療法を選択する必要がありました。

アナログ

必要に応じて、「セフトリアキソン」を別のセファロスポリン抗生物質に置き換えます 医師は、第3世代でもある薬を推奨します。例：

Rocefin。 このスイス製品には、二ナトリウム塩としてセフトリアキソンも含まれています。 250、500、1000mgのボトルで提供されます。彼は、セフトリアキソンのように、同じ適応症と同じ用量で生まれてから処方されています。
「Cefotaxime」。 この抗生物質は注射可能な形でも入手可能であり、2.5歳から処方される筋肉内注射を除いて、誕生から使用することができます。

「Suprax」。 この薬にはセフィキシムが含まれており、いくつかの形態があります。いちご味の甘い懸濁液を作るための顆粒は、子供にとって最も便利です。このタイプの抗生物質は生後6ヶ月から使用できます。
レンダッシン。 これは、スロベニアのLek社によって製造されたセフトリアキソンを含む別の類似体です。 1本のボトルに250mgの活性物質、1gまたは2gを入れることができます。
「クラフォラン」。 そのような薬の作用はセフォタキシムによって提供されます。それは注射可能な形で利用可能であり、あらゆる年齢で、そして筋肉内で-2.5歳からの静脈内注射に使用することができます。

「パンセフ」。 この薬はセフィキシムのおかげで機能し、顆粒の形で小児期に最も需要があります。水と組み合わせると、生後6か月以上の患者に承認されているオレンジ風味の懸濁液が生成されます。
「ゼデックス」。 このセフチブテンベースの薬剤は粉末の形で入手可能であり、そこからチェリー風味の懸濁液が作られます。生後6ヶ月以上の赤ちゃんに与えることは許されています。また、カプセルには「ゼデックス」が入っています。この形態では、薬は体重が45kgを超える10歳から使用されます。

あなたがセフトリアキソンにアレルギーがある場合、あなたの子供は別のグループの抗生物質を服用しなければなりません。このような状況では、医師は「スマメッド」、「アジスロマイシン」、「ビルプラフェンソルタブ」、「マクロペン」などの薬を処方することができます。それらはすべて異なる有効成分を含み、禁忌、年齢制限、およびその他の特性が異なります。