子供の心に開いた楕円形の窓-それは何ですか

赤ちゃんは、心臓に開いた楕円形の窓を持って生まれます。彼らが最初の息を吸うとすぐに、肺循環は正常に機能し始め、開いた窓の必要性はなくなります。左心房の血圧が上昇すると、最終的に弁が閉じ、時間の経過とともに組織が完全に生い茂ります。

開いている楕円形のウィンドウは一般的な問題です

この病状は何ですか

心臓心房の間の穴は、部分的にしか閉じられないか、まったく成長しない場合があります。イベントの発生の同様のシナリオでは、任意の努力（叫び、くねくね、または咳）で、一定量の血液がわずかに開いたバルブを介して1つのチャンバーから別のチャンバーに転送されます。そのような病状が検出されると、子供の患者は開いた窓と診断されます。

何が危険ですか

新生児の中心にある開いた楕円形の窓は、通常のオプションの1つです。時間の経過とともに徐々に閉じ始めない場合は、 成人期には、さまざまな幸福と健康の問題が簡単に発生する可能性があります。

心臓発作;
脳卒中;
脳内の一過性循環障害。

開発の前提条件

子供の心臓の開いた楕円形の窓が完全に閉じないかもしれないという主な前提条件は、確かに明らかにされていません。 多くの専門家は、以下の要因が危険な病気を引き起こすと信じています。

未熟な赤ちゃんの誕生;
遺伝;
先天性心疾患;
アルコール、タバコ、薬の子供を産む期間中の母親による虐待;
不利な環境の要因への暴露。

ほとんどの病状は、母親が子供を運ぶ間に発症します

なぜ穴が閉じないのですか

ほとんどの場合、閉じていないバルブは遺伝的素因によるものです。この状況では、バルブは穴の直径よりも小さくなります。これはただ一つのことを意味することができます：新生児の中心にある楕円形の窓を完全に閉じることは原則として不可能です。

生理学的基準になると

赤ちゃんの生後1か月、さらには1年で、心臓の穴が徐々に閉じるのは正常と見なされます。

重要！ 医学は、赤ちゃんの心臓の小さな窓が3年または5年も閉じた場合を知っています。

すべての場合において、小さな子供の心の穴が深刻な懸念の本当の原因であるとは限りません。超音波をかけるだけで問題を知ることができるので、問題に気づかずにバルブを開けて一生を過ごすことができます。

穴の直径が大きすぎなければ、心臓は完全に機能することができます。窓を2〜3 mmしか開けない場合、他の深刻な病状がまったくない場合は、心配する必要はありません。この状態は、子供の幸福にほとんど影響を与えません。

ほとんどの場合、開いているウィンドウは赤ちゃんの健康に影響を与えません。

子供の心臓の穴のサイズが5〜7ミリメートルの範囲で変化する場合でも、異常は血行動態的に重要ではないと見なされますが、激しい身体運動中にすでに現れ始める可能性があります。

穴の直径が7〜10 mmの場合、これは標準からかけ離れています。このような患者は通常、開いているウィンドウが大きく開いていると診断されます。症状に関しては、この状態は主に先天性心臓病を彷彿とさせます。患者は心臓専門医による定期的な検査を受ける必要があります。

主な症状

赤ちゃんが閉じられていない窓の病状に苦しんでいる場合、これは次の症状によって理解することができます：

ゆっくりとした体重増加;
咳、泣き声、または叫び声の間に、尿細管周囲の三角形の顕著な青色の変色。
気管支および肺の風邪に対する感受性。

年長の子供時代に、窓が閉まらない場合、成長している子供は、最も深刻な肉体的努力がなくても、息切れと頻脈を発症する可能性があります。

青年期に近づき、成人期を通して、病状は次の兆候として現れます。

速い疲労性;
慢性疲労;
めまい;
弱点;
片頭痛;
頻繁な呼吸器疾患。

ウィンドウが閉じたとき

新生児の半数以上では、最初の1年でウィンドウが安全に閉じます（多くの場合、3か月の年齢に達する前に）。やや少ない頻度で、プロセスはより長くなり、最大5年かかります。記録されたほとんどの場合、病理学は心臓の発達における軽微な異常と見なされます。同時に、この病気の有病率は非常に高いままでした。公式の統計によると、完全に健康な子供たちの50％と大人の10-15％に、開いた楕円形の窓があります。

病理学の診断

小さな患者の身体検査、および彼の既往歴の研究では、開いた楕円形の窓の存在を正確に判断できないことがよくあります。彼らは、異常の存在の可能性を想定することしかできません。 正確な診断を確立するには、追加の検査が必要です。

ECG;
心エコー検査;
胸部X線;
心臓の空洞のプロービング。

赤ちゃんや幼児を診察する場合、経胸腔的二次元心電図検査が診断に最もよく使用されます。このタイプの検査では、バルブが閉じているかどうかを確認できます。開いた楕円形の窓の存在を確認すると、手順はその直径を決定することを可能にします。さらに、経胸腔的エレクトログラフィーにより、弁尖の動きのグラフィック画像を時間内に取得し、心房中隔欠損の存在を除外または確認することが容易です。

ドップラー心エコー検査は、グラフィックだけでなくカラーモードでも情報を提供するさらに正確な手順です。この研究では、心臓の穴のサイズを明らかにし、卵孔孔の領域での乱流の血流の速度を明らかにして、シャントのおおよその量を理解することができます。

開いているウィンドウを検出するには、深刻な診断が必要です

情報を取得するという観点から最も容量が大きく、最も積極的な診断方法は心臓の響きです。この手順は、心臓手術専門病院で手術の直前に行われます。幼児の場合、プロービングは非常にまれです。

考えられる合併症

心臓に開いた窓があると、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。赤ちゃんが成長するにつれて、彼の心臓の筋肉は成長し始めます。問題は、この場合、バルブが同じサイズのままであるということです。楕円形の窓のソケット内の血流が増加し、あるアトリウムから別のアトリウムへの血液の自由な浸透により、それらへの負荷が大幅に増加します。

右心房の圧力を高める他の心臓の問題を背景に、子供の心臓の閉じられていない窓が診断された場合、特に注意深く警戒する親が必要です。結果は最も快適ではないかもしれません-そのような病状は左心房の方向に心臓弁がさらに開くリスクを高めます。

重要！ 子供の心臓に開いた楕円形の窓などの病状が健康に役立つことさえあります。したがって、肺高血圧症では、血液を他の心房に移動させると圧力が低下し、それによって一般的に健康にプラスの効果があります。

コマロフスキー博士の意見

ロシアの有名な小児科医でテレビのプレゼンターであるエフゲニー・コマロフスキー博士は、ほとんどすべての赤ちゃんが心臓に穴を開けているという事実に同意しています。最初の呼吸中の完全な閉鎖は、ごくわずかな割合の赤ちゃんで発生します。ほとんどの場合、これには時間がかかります。ケースの半分では、ウィンドウは2年まで完全に大きくなりすぎています。 5歳に近づくと、異常はほとんど自然に消え、子供に害を及ぼすことはありません。

1歳未満の子供では、肺がまだ完全に機能していないため、穴がより一般的です。それらが展開するにつれて、右心房内の圧力は徐々に低下します。その結果、圧力差により、バルブが壁に押し付けられ、大きくなり始めます。

コマロフスキー博士は、心臓中隔の穴が生命と健康に危険ではないという事実を特に強調しています。この異常は発達上の特徴の1つであり、ほとんどの場合、症状なしに進行し、医師の助けなしに閉じます。