女性、特に初めて出産しようとしている女性は、赤ちゃんの出産時の子宮頸部の拡張と労働のペースがしばしば...指の専門家によって測定されることを知って驚いています。当然のことながら、どの指が意味されているのか、そして出産時の頸部拡張に対して何が正常であるのかはすぐには明らかではありません。これについては、この記事で説明します。
開示-評価のタイミングと何が起こっているかの本質
頸部拡張の程度を評価する必要性は、特定の状況でのみ発生します-出産の準備中、および直接労働過程で。初めて、医師は妊娠35〜36週間後に子宮頸部の開口部と準備の程度に興味を持つようになるかもしれません。この時から、女性の体全体のように、女性の生殖器官のこの部分は、出産の次のプロセスに積極的に準備しています。
赤ちゃんを産む全期間中、胎児を保護するための重要な責任が首に割り当てられました。それは、胎児に害を及ぼす可能性のあるウイルス、細菌、真菌、その他の招かれざる「ゲスト」から子宮腔への入り口の「ゲート」を確実に保護しました。頸管の頸部内には、妊娠初期から粘液栓（プロゲステロンの作用で頸部分泌物が濃くなる）があります。そして、それは女性が彼女の赤ちゃんを期日に連れて行くかどうか、子宮頸部がどれだけしっかりと閉じられているかに依存します。
子宮頸部は丸い筋肉です。子供が指定された日に子宮を離れるために、彼は子宮頸部を通る経路を克服しなければならず、そしてこれのためにそれは開かなければならない。
首が開く準備をしているという事実は、その軟化と短縮によって示されます..。 3センチメートルから1センチメートルに減少し、その後完全に滑らかになります。その後、丸い筋肉の発散が始まり、開口部が始まります。赤ちゃん自身がこのプロセスに積極的に貢献しています。労働力が近づくと、それは低く沈み、頭を頸部の内部開口部に押し付け始めます。この内部効果は、頸部の長さをより速く収縮させ、柔らかくするのに役立ちます。
労働の開始とともに、収縮は子宮頸部を開くプロセスにすぎません。 子宮頸部が最大開口部に達すると、収縮が止まり、試みが始まります。赤ちゃんは母親の産道に沿って旅を始めます。収縮中 開口部は徐々にスムーズに発生し、収縮の強度が増す一方で、その持続時間は、労働中の女性の痛みを伴う感覚とともに増加します。
当初、収縮が繰り返されることはめったになく、約30分に1回以下であり、その持続時間は通常20秒を超えません。この段階では、女性はとても安心していて、産科病院に行くのは時期尚早です。この期間は最大5〜10時間続き、その後、収縮がより具体的で頻繁になります。 収縮の頻度が5分に1回に達したら、産科施設に行く必要があります。通常、この時までに、女性の頸部開口部は約3センチメートルです。
収縮の活発な期間では、収縮の強度は増加しますが、開口部自体はより速くなります。 わずか4〜5時間で、開口部は7センチメートルに達することができます。 そして、過渡的な収縮の段階（各収縮の持続時間が最大であり、それらの間の休憩が時間的に最小であるとき）では、わずか30分または1時間で開くことが最大に達する可能性があります。 これは10〜12センチメートルです（小さな骨盤のサイズによって異なります）。
完全な開示は収縮の鎮静を伴いますが、トイレに行って今すぐ押したいという信じられないほどの欲求の出現。この労働期間は、女性がいつ呼吸して緊張する必要があるか、そしていつリラックスして息を止める必要があるかを告げる産科医によってすでに主導されています。
フィンガー方式とはどういう意味ですか？
出産時、開口部の幅は、さまざまな方法で決定できます。たとえば、適切な測定値を使用してリアルタイムで超音波検査を実行します。しかし、これはかなりの時間コストと身体的な不便に関連しています-女性が超音波センサーの下の椅子でかなりの時間を費やさなければならないことを想像するのは怖いです。
世界中の産科医は簡単にするために指の方法を使用しています- 特定の数の指のための子宮の同じ開口部。 基準指がないため、各スペシャリストは独自の指を使用します。
病院に到着した後は、開示率を常に監視する必要はありません。したがって、 フロントデスクでの検査は通常最初で、次の数時間だけです。 すでに活発で過渡的な子宮収縮の段階で、繰り返しデジタル検査が行われます。技術的には、それは非常に簡単です-産科医は無菌の医療用手袋で膣に数本の指を挿入し、次にタッチでチェックします、 ネックリングを克服できる指の数..。これは指の開口部です。
出産前の子宮頸部の婦人科検査中に、医師は開口部がすでに1本または1.5本の指であると報告する場合があります。これは、頸部リングを開く準備ができており、いつでも労働を開始できることを意味します。通常、このような開口部は妊娠39〜40週間に典型的です。
指をセンチメートルに変換することは、単に指がヘルスケアプロバイダーごとに異なるため、思ったより難しいです。しかし、平均して、1本の指は1.5〜2cmであると考えられています。
子宮頸部が3センチメートル開いている場合（これにより、女性は通常、産科病院に入る）、ほとんどの場合、開口部は2本の指です。アクティブな収縮は、最大7センチメートルの伸びで終わります。これは、指で3〜3.5センチメートルです。 そして完全開示は4本以上です。
重要！医師は単に4本以上の指を子宮頸部に物理的に挿入することができないため、5本、6本以上の指に開口部はありません。したがって、彼らは4本と言います。「もっと」は導入の自由です。これは、出産時に子宮が何本の指を開くべきかという質問に対する答えです。女性は試みの段階に入り、しばらくすると子供は産道を去ります。
合併症
労働中の各女性の子宮頸部は、個々のペースで独自の方法で開きます。まれな出産は、産科百科事典の基準に従って行われます。したがって、イベントの発生に備える必要があります。
迅速な開示
労働が急速に進む可能性があるため、短い首をすばやく開くのは危険です。これは、労働中の女性と赤ちゃんの両方にとって危険な出産です。子宮頸部は、以前に数回出産したことがある女性（筋肉が弱っている）、2〜3人の子供を同時に運んでいる女性、および頸輪の病的衰弱（ICI）の女性でより速く開くことができます。 迅速な開示は、早期労働および投薬支援労働の後では珍しいことではありません。
労働中の女性に投与される特別な薬は、収縮が調整されるように収縮を遅くするのに役立ちます。
開示が遅い
開封率が遅すぎる、または開封がないことが主な出生の弱点です。それは女性と子供の両方にとってそれほど危険ではありません-長時間の労働は胎児の低酸素症、女性の出血を脅かします。プロセスのスピードアップにご協力ください 収縮を刺激する薬。 これが役に立たない場合、女性は与えられます 緊急帝王切開セクション。
子宮頸部と出産の不自然な痛みについては、次のビデオを参照してください。
