自然は、合併症のない妊娠のための唯一の選択肢を提供しました-1つの胎児を産む。したがって、母親のおなかで2人の子供が発達する状況は常に困難であると考えられています。そして、たとえ女性が気分が良くても、医師は複雑な妊娠をしている患者のように、彼女をより注意深く、より敏感に扱います。残念ながら、一度に2人の子供の妊婦は、胎児の発育について多くの情報を持っていません-すべての医療サイト、マニュアル、および記事は、主に1人の胎児の発育について説明しています。
しかし、双子の妊娠は異なります。この記事では、複数の妊娠の概要を毎週説明します。
最初の月-構想と移植
産科での妊娠の最初の週は、女性がまだ彼女の期間を持っていて、妊娠がまだ起こっていない週です。女性は、卵が卵胞を離れる肥沃な期間にのみ子供を妊娠することができ、排卵が起こります。通常は月経周期の真ん中にあるこの日、また排卵後24〜36時間以内に、理論的に受胎が起こる可能性があります。 したがって、受胎の日に、女性はすでに2週間妊娠しています。
双子の概念には独自の特徴があります。通常、自然はたった1つの卵の成熟を提供し、卵巣の残りの成長はホルモンレベルで抑制されます。しかし、よく油を塗った自然のメカニズムが失敗することがあり、排卵の日に、2つの卵が一度にファロピウス管に放出されます。この場合、両方を受精させることができ、その後、二卵性双子または双子が生まれます。彼らは同じ母親の胎内で発達しますが、それぞれが独自の遺伝子セットを持っており、そのような子供たちは同じではありません。それぞれの赤ちゃんは独自の胎盤を持っています、彼らはおそらく異なる性別である可能性があります。
これらの二卵性双子の1つが金髪になり、もう1つがブルネットになる可能性があります。生まれたとき、彼らは身長と体重が大きく異なり、性格、気質、才能と傾向、好みと好みが異なります。
一卵性双子は、1つの卵の受精の結果として生まれます。父方と母方の生殖細胞が遺伝情報を交換した後、1つの接合体が形成されます-それは独自のDNAセットを持つ独立した細胞です。接合体が突然倍増する理由は科学的には定かではありませんが、受精後最初の2日以内に2つの別々の接合体に分裂します。
このような分離が最初の3日以内に発生した場合、双子はそれぞれ独自の膜と胎盤を持ちますが、分離が後で発生した場合、双子が形成され、同じ胎盤から供給されます。受精後2週間で分離が遅くなると、結合したシャム双子が形成される可能性が高くなります。
ジェミニは、もともと単一のザイゴートの子孫であるため、同一の遺伝子構成を持ち、お互いの正確なコピーです。そのような子供たちは同性であり、彼らが遺伝病を遺伝する場合、それは両方に固有のものです。
妊娠3〜4週間で、開裂が起こっているか、2つの別々の胎児の卵が子宮に降りてくる間に、移植が起こります。 胚は子宮内膜に付着し、絨毛膜絨毛によって子宮内膜に導入され、母親の血液から栄養を受け取り始めます。胎児の構造が形成され始めます。
この場合、双子または同一の双子は別の分類を取得します。
- Bichorial diamniotic -それぞれが独自の膜と独自の絨毛を持っている子供たちは、2つの別々の胎盤になります。このような妊娠は最も安全で最適であると考えられており、ほとんどの場合、これは双子が2つの異なる卵を妊娠したときに発生し、30％の場合にのみ発生します-多接合双子が妊娠した場合。
- 単絨毛膜直径 -2人用の胎盤が1つあるが、それぞれに独自の胎児膀胱がある子供。これは、同一の双子を妊娠する場合の60％のケースで発生し、双子を妊娠する場合はほとんど発生しません。
- 単絨毛膜単羊膜 -1つの胎盤、それに接続されている異なる臍帯を持っている子供たち。同時に、赤ちゃんは2つの胎児の卵のために1つの中にいます。
妊娠4週目の終わりまでに、これらの機能は通常すでに取得されています。お母さんだけがまだそれについて何も知りません。 4週間の終わりは、次の月経の待ち時間です。そして、母親の頭はまだ妊娠の診断と確認で忙しいです。 主な驚き-双子は、まだ明らかではありません。
診断の微妙さ
初期の段階では、複数の妊娠の診断はやや困難です。 赤ちゃんが1人ではなく、母親の胎内に2人いることを間接的に示すことができるのは、hCGインジケーターだけです。 このホルモンは移植後に絨毛膜絨毛によって産生され、その濃度は2日ごとに増加します。したがって、遅延の数日前または後の遅延の日に実行されるヒト絨毛性ゴナドトロピンの血液検査は、理論的には標準に対して2倍の値を示すことができますが、双子が二絨毛性である場合に限ります。
この場合、2つの絨毛の二重の努力は、妊娠を維持するために必要なホルモンの値を2倍にすることになります。
1つの絨毛を持っている双子はhCGテストで「目立たない」でしょう。そして、超音波スキャンで妊娠8〜9週間後にのみそれらを決定することが可能になります-超音波検査は2つの胚を示します。
自家製のストリップテストでは、悲しいかな、妊娠4週の女性は、「興味深い位置」を持っているという事実そのものを判断することしかできず、胎児の数を判断することはできません。早期妊娠の兆候も、シングルトン妊娠の兆候と変わりません。
異なる時期の果物の発達
それで、受胎と施肥が行われました。女性は遅れてから最初の週に検査を受け、妊娠していることを知りました。しかし、内部では、重要なプロセスがすでに本格化しており、週ごとに追跡できます。
5週間
次の月経の遅れの初日から、女性は第5週を開始します。胎児の胚形成は本格化しています-両方の赤ちゃんが同時に心臓、腎臓、肝臓を産む過程にあり、notochordがあります。週の終わりまでに、あなたは超音波オフィスを訪問することができます、そして経膣センサーでの検査の間、あなたは心拍を聞くことができます。 2つのハートが鼓動しますが、このような短い期間の1人の子供の心拍は非常に不規則で混乱しているため、今のところそれを聞くのは難しいでしょう。
双子が二分性で二羊膜性である場合、超音波スキャンの経験豊富な医師はすでに2つの胎児の卵を検出することができます。同一の双子はまだ秘密を保つことを好みます-1つの受精卵だけが見えます。
6週間
「興味深い立場」はすでに母親には明らかです。母親はhCGのテストを行ったり、血液を寄付したりして、肯定的な結果を得ました。果実の成長は約4mmです。免疫系の器官の形成が始まり、胸腺が双子のそれぞれに置かれます。赤ちゃんでは、まだひれに似たハンドルが形成され、頭の側面に暗い点が形成されます-これらは未来の目であり、小さなへこみは未来の耳です。胚はまだ動かない。
7週間
赤ちゃんは急速に成長しています。今週、彼らの身長は7-8 mm、体重は1.5グラムに近づいています。神経系の形成が始まります。新しい神経線維は胚を反射的に動かします。目と視神経の形成が始まりました。各果実の単一の腸はセクションに分割され、消化管を形成します。胚では、双子であるか双子であるかに関係なく、膵臓は同時に独自のインスリンを生成し始めます。外生殖器の敷設が始まります。胚は曲がったり曲がったりすることがあります。
今週、子宮胎盤の血流が始まるため、重度の中毒症が始まる可能性があります。 今週から単一の胎盤を持つ双子は、さまざまな速度で成長し始めることができます。
それ以前に身長と体重がほぼ同じように増加した場合、今では子供たちの1人が2人目よりも多くの食物と酸素を自分で「摂取」できるようになり、まもなくそのような「デュエット」で身長と体重の違いが概説されます。
8週間
子供の神経管は脳と脊髄に分かれています。双子は頭を動かすことを学びました。成長は2〜2.3 cmの範囲で、小さな顔が形成され、脚が形成されます。これはまだ腕よりも短いですが、これらの小さな脚にはすでに膝の関節があります。
9週間
赤ちゃんは、他の妊婦が1つのコピーで運ぶ仲間とサイズが異なり始めます。高さの違いは約2ミリメートルになり、重量は1グラムになります。 双子のそれぞれの重さは約5グラムで、高さは2.8センチです。
赤ちゃんは人間のように見え始めています。胚の尾は縮小され、それぞれに2つの腕、2つの脚、大きな頭があります。臓器敷設期間が終了し、今週は臓器形成期間が終了します。最後に形成されるのは歯の基本です。
子供たちは口を開け、手を握り締めて拳を握ることを学びました。それぞれの赤ちゃんは独自の血液細胞を発達させます。胎盤はより完全になり、子供たちに酸素と栄養素を輸送し、子供たちから代謝産物を取り除くすべての責任を引き受けます。 言うまでもなく、2つの胎盤が1つよりもこの仕事をします。
10週間
あなたの双子は胚ではなくなり、今や赤ちゃんは胎児であり、生まれるまでその状態を保ちます。今、彼らは新しい動きをマスターし、腕を動かすことを学んでいます。赤ちゃんは羊水を飲み込み始めます、と書きます。両方とも首を形成しました、今あなたの子供たちのそれぞれは彼らの頭を横に向けることができます。
顔はより人間的になります：唇、まぶた、鼻と耳があります。頭に毛が生え始め、体に無色の細いラヌゴの毛が生え始め、チーズのような潤滑剤と一緒になって、肌が強くなるまで4層になります。
骨の硬化のプロセスが始まります。カルシウムの必要性は大幅に増加します。
11週間
これまでのところ、シングルトンピアの遅れは成長においてそれほど重要ではありません。以前のように、子宮内に2人いる赤ちゃんは、シングルトン妊娠の単一の胎児より0.2 cm少ないですが、体重の違いはすでに重要です。 双子のそれぞれの体重は現在約12グラムですが、単一の果物はすでに14.5〜15グラムの重量に達しています。
奇形はもはや脅威ではなく、最も危険な時期は終わりました。内臓の機能の成長と形成が始まります-システムの起源。超音波では、どの果物が大きいかがすでにはっきりとわかります。性別を考えることはまだ難しいです、外臓器の形成のプロセスは続きます。
子供たちはつかむ、吸う、飲み込むことを学びました。これらの反射は基本と見なされます。目は頭の側面から顔の中心に移動します。両方の双子はあくびをするように教えられました。
12週間
あなたのパン粉の重さはすでに約20グラムで、これはシングルトン妊娠の1人の胎児の体重よりも約2グラム少ないです。多くの人が積極的に腹を伸ばし始めます。今週、それらのほとんどは先天性染色体異常の出生前スクリーニングを受けます。子供の体の比率を均等化するプロセスが始まります。頭は他の体よりもゆっくりと成長します。 子供たちは羊水質の味を区別するように教えられました、そして彼らはすでにニンニクよりはるかに彼らの母親によって食べられるお菓子が好きです。生殖器の形成を完了しました。
医者の側のいくらかの努力で、子供の性別を決定することはすでに可能です（私たちが覚えているように、同じ性別を持っているのと同じです）。現時点での性別判定の精度はまだ低いので、もう少し待つ方がいいです。
13週間
妊娠の最初の学期は終わります。それと一緒に、もしそうなら、中毒症は減少します。赤ちゃんは非常に薄く、赤く、乾燥した果物のようにしわが寄っています。皮下脂肪組織がないため、すべての血管が皮膚を通して見えます。
赤ちゃんは音波の振動を聞き始め、むしろ知覚し始めます。完全なヒアリングに行くにはまだ長い道のりがあります。脳の物質が成長し、子供たちは「より賢く成長」し始めます。今、子供たちは抱きしめることを学びました。誰もが肩で抱きしめることができ、双子が同一であれば、お互いに抱き合うことができます。
14〜15週間
胎児のサイズは、毎週シングルトン妊娠とはますます異なりますが、成長は個々になります。今、子供たちのすべての力が成長と体重増加に投げ込まれ、母親の体重増加も急速に成長し、複数の妊娠における腹部のサイズは、1人の赤ちゃんを持つ妊婦とはすでに著しく異なります。おなかの成長は、さまざまな感覚を伴います。
子供には指紋があり、同一の双子でさえ異なる指紋を持っています。 15週目の終わりまでに、最初の回旋がすべての人の脳に形成されます。
16〜17週間
それぞれの双子の体重は120グラムを超え、高さは14センチメートルを超えました。赤ちゃんは閉じたまぶたの下で目を動かすことを学びました、彼らはまつげを持っています。すべての筋肉が形成され、十分に発達しています。この時から、超音波で子供の性別を非常に正確に判断することができます。赤ちゃんのサイズはほぼ胎盤のサイズに達し、わずかにそれを超えました。皮下脂肪の生成が始まります。超音波では、赤ちゃんとその親の外見上の類似性をすでに捉えることができます-顔の特徴は個別になります。
妊娠が初めてでない場合は、動きをはっきりと感じることができます。
18〜19週間
この時、複数の妊娠をしている初産婦は胎児の動きを感じ始めます。骨は十分に硬化し、鉱化作用はほぼ完了しています。今、彼らは成長するだけです。 19週間の終わりまでに、子供たちはそれぞれ270グラムの体重に達し、身長は21〜23センチメートルになります。母の腹の大きさはすでに印象的で、誰もがそれを見ることができます。
これから、子供たちは他の人と同じように完全に耳を傾け始めますが、彼らはまだ水生環境にいるという事実を修正します。あなたはすでにそれらを読んで子守唄を歌うことができます。
20〜21週間
妊娠中期が終わり、配達までカウントダウンを開始できます。子供は300グラム以上の体重があります。皮下脂肪のセットが続くため、病的な薄さは徐々に消えていきます。肌が硬くなり、ラヌゴが抜け始めます。子供の大脳皮質には、発話の知覚を担う中心が形成されています。
22〜23週間
この期間から、出産は出産と見なされ、後期の流産ではなく、生存の可能性は高くなりますが、シングルトン妊娠のように子供の体重が500グラムに近づいていないため、これまでのところ非常に重要ではありません。そして、生まれた1人の赤ちゃんの生存の可能性は約14％ですが、この段階で生まれた双子の生存の可能性は約6％にすぎません。
棘の形成が完了しました。脂腺と汗腺は、それぞれの胎児で機能し始めました。
24〜25週間
双子の体重が初めて500グラムを突破しました。皮膚は滑らかになり始め、しわや赤い色合いを取り除きます。肺組織の成熟過程が始まり、肺胞は界面活性剤を生成し始めます。これがなければ、出生後の子供の独立した呼吸は不可能になります。肺組織の成熟のプロセスは、ほぼ配達の前に行われます。メラニンの生産を開始しました。科学者によると、子供たちは夢を見ますが、ほとんどの場合、赤ちゃんは夢が来るレムの眠りにいます。
26〜27週間
第2学期が終了し、第3学期が始まります。双子の下垂体は成長ホルモンを放出し始めます。男の子では、それらが同一であるか異なるかに関係なく、睾丸は腹部の空洞から陰茎に下降し始めます。視覚機能が向上し、赤ちゃんは瞬き反射を訓練し始めます。この時点で生まれた人は、症例の65〜70％で生き残ります。
28〜29週間
妊娠後期は、複数の妊娠をしているお母さんにとって最も厄介です。 2人の子供を運ぶことは、1人の胎児とは体重と身長がわずかに異なりますが、1人を運ぶことの2倍困難です。 この時までに、2つの果物のうちの1つの平均重量は1キログラム100グラムに近づきます。お母さんの腹はすでに大きく、自分の足が見えないことがよくあります。
子供の場合、繊毛は長くなり、頬は丸くなります。視神経が働き始めます-明るい光が女性の胃に向けられると、子供たちは光から目をそらし始めます。出産時の赤ちゃんの生存率は約85〜93％です。脳のすべての部分の形成が完了します。 28週目に、複数の妊娠をしている女性は出産休暇を取ります。
30〜31週間
赤ちゃんは子宮の中で非常に窮屈になりました。彼らは屈曲姿勢をとり、足を胃に持ってきて、腕を押し込み、頭を胸に曲げました。遺伝子プログラムに従って暗くなる運命にある場合、髪は暗くなり始めます。脳の質量が増加します。子供たちは1.5キログラムの体重に達します、 単絨毛膜の双子の違いはすでに重要です-1人の赤ちゃんの体重は約1800グラム、2人目の赤ちゃんの体重はわずか1300です。すべてが個別です。
体内では、オキシトシンが少量生成され始め、その蓄積が一般的な優勢を形成します-労働は適切な時期に始まります。これが今起こったとしても、赤ちゃんの予測は非常に良好です。
32〜33週間
赤ちゃんは体重が増え続けており、母親の体は積極的に出産の準備をしています。トレーニング収縮が激しくなり、オキシトシンとプロラクチンが生成されます。彼らはすでに非常に窮屈であるため、赤ちゃんは動きが少なくなり始めます。この日から、いつでも出産を待つことができます。
34〜35週間
双子を期待している母親のためのフェトメトリーによる胎児の推定体重の計算機はもはや機能しません-フェトメトリーはもはや正確に測定されるとは限らず、胎児の体重は胎盤の状態、複数の妊娠の種類、および遺伝が最後の場所ではない他の多くの要因に応じて到着します。
レビューによると、出産が頻繁に発生するのはこの時期ですが、 特に、婦人科の検査によると、子宮頸部がすでに短い場合、腰が定期的に痛くなり、粘膜の栓が外れ、水が漏れ始めます。女性はあらゆる出来事に備える必要があります。
胎盤は老化し始めます。 35週間の終わりまでに子供の体重は2.5キログラムに達する可能性があります。界面活性剤の蓄積は肺で継続します。
36〜37週間
体重約2.7kgで、この時期に双子の約半数が生まれます。 37週目からは満期とみなされるため、現時点では出産に問題はありません。子供では、足指の爪と指の爪が成長し続け、羊膜液の量が減少します。それぞれの双子の体重増加は1日あたり約50グラムです。
この時から、赤ちゃんの感覚は私たちの世界への到着に同調し始めます。なぜなら、彼らが得る運命にある環境は、彼らが現在住んでいる環境とは大きく異なるからです。自然によって提供される適応メカニズムがアクティブになります。
38〜40週間
妊娠9ヶ月の後半に赤ちゃんを連れてきたら、ラッキーだと言えます。統計によると、ほとんどの出産は37〜38週で、約3分の1は38〜39週で発生します。 40週間まで、複数の妊娠は非常にまれです。 赤ちゃんの体重は3キログラムを超えており、心配する必要はありません。赤ちゃんは満期で出産の準備ができています。
双子のすべての内臓は、協調して調和して機能します。 そして、肺だけがまだ準備ができています-赤ちゃんは出生後にそれらを呼吸し始めます。
子宮内の締まり具合により、赤ちゃんは39週に近づくとストレスを感じ始めます。 これはアドレナリンの産生を促進し、ホルモンレベルでは母親の体が出産の準備をするのにも役立ちます。
現在、出産前に、低酸素症の発症を防ぐために、動きを追跡することがこれまで以上に重要です-胎盤または2人分の1つの胎盤はすでに著しく枯渇しているため、この時点での酸素欠乏は珍しいことではありません。
配信戦術の選択には特別な注意が必要です。妊娠が自然に起こり、重大な合併症なしに進行した場合、出産は自然である可能性があり、これは正しいでしょう。 しかし、IVF後の双子、最初に生まれる胎児の1人の提示、頭ではなく、子宮の出口に向かう骨盤、長い9か月間の合併症-これらすべてが、セサリアンセクションを処方する理由です。 それが示されている場合、それは38-39週で複数の妊娠で実行されます（シングルトン妊娠で-正確に39週で）。
妊娠中の母親は、妊娠期間全体を通して医師の推奨に共感する必要があります。
双子の妊娠中は、母親の腎臓、心臓、肺への負荷が2倍になるため、一般的な検査がより頻繁に必要になります。あなたは第3学期にもっと頻繁に医者を訪ねなければならないでしょう。そして、これも混乱するべきではありません-いずれにせよ複数の妊娠は難しいと考えられているので、その管理の手順も特別です。しかし、喜びは2倍です。
双子の妊娠については、次のビデオを参照してください。
