産科医の診療では、女性が妊娠登録をする場合が多いのですが、最初の診察時に必ず行われる検査では、妊娠の事実を確認することはできません。その女性はちょうど陽性の薬局テスト結果を得たことがわかりました。妊娠がなく、テストで2つの縞模様が見られる場合、それらは偽陽性テストについて話します。これは、偽陰性テスト（妊娠中にテストで2番目のストリップが表示されない場合）ほど一般的ではありませんが、それでもこの現象は発生します。
テストアクションは何に基づいていますか？
偽陽性の結果について話すことができるのは、妊娠検査が一般的にどのように機能するかを見つけた後です。これは間違いなく、人類の有用な発明は、リトマステストの原理に基づいて機能します。ストリップには2つの部分があります。 1つはコントロールゾーンと呼ばれ、試薬は含まれていません。そこでは、テスト自体が使用可能で、有効期限が切れておらず、完全に使用可能であり、妊娠の有無がこのストリップに影響を与えない場合に、テストが液体媒体と接触するとストリップが表示されます。
ストリップの2番目の部分には、特別なホルモンであるhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）の分子に敏感な、試薬が塗布された吸収層があります。このような少量のホルモンは、妊娠していない女性や男性の体内に存在する可能性がありますが、その濃度はごくわずかで、0〜5 mU / mlです。
受精後、胚は子宮腔に下降し、そこで移植されます。 移植は通常、受胎後平均7〜9日で行われます（または、排卵から数える方が便利な場合は、排卵後7〜9日）。 卵子が子宮内膜に浸透した直後に、その外層（絨毛）の絨毛が生成され、女性の血液に放出され始めます-それらは子宮壁の血管に接続します-大量のhCG。 ホルモンの濃度は均一に増加します-48時間ごとに2倍になります。
まず、血液中のhCGの含有量が増加し、次に尿中の含有量が増加します。 尿中のホルモンのレベルがテスト感度のしきい値を超えるとすぐに、試薬はテストゾーンの2番目のストリップを染色します。これは肯定的な結果と見なされます。
テストを開始することをお勧めします 遅延の初日からなぜなら、この時までに、hCGの濃度は通常、ほとんどすべてのテストシステムの感度しきい値を超えているからです。高感度テスト（しきい値は10〜15単位）では、数日遅れる前でも、微量の絨毛性ゴナドトロピンを検出できます。
メーカーは自社の製品が非常に正確であることを示していますが、実際には、薬局のテストはしばしば間違っている可能性があります。
誤検知はどのように見えますか？
次に、偽陽性の結果でテストがどのように見えるかを理解する必要があります。ほとんどの場合、誤検知は通常の検知のように見えます。つまり、2つのストライプが存在します。また 偽陽性のテストは疑わしい（または弱い陽性）と見なすことができます -その上の2番目のストライプは明るくなく、コントロールのストライプよりもはるかに薄いです。
女性が超高感度テストシステムを使用している場合（パッケージには10〜15ユニットの範囲の感度しきい値が示されています）、2番目のストリップはより明るくなる可能性があります。
そうではありませんが、女性がしばしば前向きに取る別のオプション。これらはいわゆる ストライプ-「ゴースト」。 2番目の弱いバンドは、診断結果を評価するためにメーカーによって割り当てられた5〜10分後ではなく、20〜30分後、1時間後に現れる場合があります。
通常、このようなストリップは灰色がかっており、光の中で特定の傾斜でのみ表示されます。これは、最終乾燥後に使用されたネガティブテストに表示されるのと同じ試薬です。 「ゴースト」は、テストが陽性または弱い陽性であると考える理由ではありません。彼は結論を出す理由はまったくありません。
考えられる理由
そのため、テストは陽性でしたが、妊娠は確認されませんでした。誰かが喜ぶでしょう、そして誰かが動揺するでしょう。しかし、もう1つ重要なことがあります。どのような理由で、テストで2つのストライプが示されました。 偽陽性検査の最も一般的な理由は、女性の体内の内分泌障害です。 排卵時には、何かがおかしくなったり、毛包が破裂しなかったり、しつこい結果として月経が遅れたりすることがあります。同じことが、卵巣嚢胞および黄体嚢胞でも起こり得る。
この場合のテストは、弱い陽性または陰性のいずれかになります。事実、いくつかのホルモンの分子は、構造が絨毛性ゴナドトロピンと非常に類似しており、理論的には、テストシステム上の試薬によってhCGとして認識されます。
多くの場合、内分泌障害は月経の長い遅延を伴い、さらに妊娠初期に似た症状があります：乳腺の肥大、吐き気、膨満感があります。したがって、 弱いセカンドストリークは通常、女性によって妊娠の確かな兆候と見なされます。
偽陽性テストのもう1つの理由は、 生化学的妊娠または非常に早い段階で凍結。 移植後、胚は数日で死ぬ可能性があり、子宮内膜によって拒絶されるか、抗原として認識されている女性の身体の攻撃的な免疫系によって殺される可能性があります。しかし、ある程度のhCGはすでに女性の血と尿に入ることができています。
通常、このような妊娠の早期終了は、少し遅れた後も月経が始まるため、一般的に見過ごされています。 そして、排出量が通常よりわずかに多いという事実を重要視する人はほとんどいません。すべてが遅れのせいです。
遅延の前後に女性が1つ以上のテストを行い、陽性の結果（または弱い陽性）を受け取ったが、1週間後にそのような月経出血が始まった場合、または医師が妊娠の客観的な兆候を見つけられなかった場合は、生化学的であるか、初期段階で凍結していることを示唆する価値があります妊娠。 HCGは、胚の死後すぐには減少しません。
テスト結果が陽性の理由は、いわゆる残留hCGである可能性があります。ホルモンは、1〜2サイクル前に起こった流産、流産、異所性妊娠の後、血液と尿中に一定量残っている可能性があります。
妊娠がない場合、いくつかの新生物（ホルモン依存性腫瘍）が存在するため、検査が陽性になることもあります。
そのため、上記のいずれの場合でも医師の診察を受けることが非常に重要です。
多くの場合、女性は不妊症の治療のために服用した薬が検査結果に影響を与える可能性があるかどうかに関心があります。不妊症の治療法は異なります。女性がホルモン剤で排卵するように刺激された場合、濾胞を破裂させるために、彼女は注射可能な形でhCGを一度注射された。そして、血液と尿へのこの注射の痕跡は、少なくとも12〜14日またはそれ以上存在します（それはすべて年齢、代謝に依存します）。この方法では、 妊娠の事実に関係なく、テストはいずれにせよ陽性の結果を示します。
女性が再発性流産の治療のためにプロゲステロン薬を処方された場合、サイクルの第2段階が不十分な場合に受胎と移植の可能性を高めるために、そのような薬は体内のhCGのレベルにまったく影響を与えません。これは、「Utrozhestan」または「Duphaston」を服用している場合、テスト結果が薬によって歪められないことを意味します。
IVF治療プロトコルで妊娠が発生した場合、テストでは偽陰性ではなく偽陽性の結果が示される可能性があります。 これは、女性が受けたホルモン療法を背景に、胚移植の結果がない場合、検査が陽性となる可能性があることを意味します。
多くの場合、妊娠検査はホルモンの乱れだけでなく、授乳とも間違えられます。 授乳中の女性は妊娠できないと考えられています。サイクルは予定通りではなく、命令通りではなく、ホルモンのプロラクチンのレベルの低下とプロゲステロンの増加によって回復するため、この声明はすでに多くの子供たちを生み出しています。卵巣が再び機能し始めたとき、卵が熟し始めたとき、あなたは推測することはできません。
以前は乳房だけを食べていた赤ちゃんに補完的な食べ物を紹介するだけで十分な場合があります-プロラクチンが落ち、女性にとっては気付かないうちにサイクルが回復します。 したがって、妊娠が可能です。しかし、まだ過大評価されているプロラクチンを背景に、妊娠検査は偽陽性と偽陰性の両方の誤った結果を示す可能性があります。
さて、テスト中のエラーなどの理由は言うまでもありません。もちろん、エラーが偽陰性の結果につながることがよくありますが、その逆も起こります。指示に従うことが非常に重要です。指定された時間より長く尿にテストを露出しすぎないでください。結果が得られるまで30分待たないでください（「応答」の待機時間は通常、メーカーによって推奨されており、5〜10分です）。 10分後にストリップに表示される可能性のあるものはすべて無効なデータであり、テスト結果とはまったく見なされません。
何をすべきか？
テストで示された妊娠が超音波スキャンまたは婦人科医によって確認されなかった場合、女性が月経が遅れている理由を明らかにすることは非常に重要です。その理由は、ホルモン障害、脳の視床下部-下垂体系の機能障害、卵巣機能障害、早期閉経、生殖器系の炎症性または非炎症性疾患にある可能性があります。
腫瘍専門医を訪ねて腫瘍マーカーの血液検査を行うことも重要です。おそらく、絨毛性ホルモンのレベルの上昇は、腫瘍学的プロセスの初期症状の1つです。
テストで陽性の結果が示され、遅れて重い月経が始まった場合は、婦人科医に相談して骨盤器官の超音波検査を行い、一般的な血液と尿のテスト、ダイナミクスでのhCGの血液テストを行うことも重要です-これは妊娠があったかどうかを調べるのに役立ちます。もしそうなら、胎児の凍結の原因を突き止めることを試みることが重要です。これは、適切な治療を受け、責任を持って次の妊娠を計画するのに役立ちます。そうでない場合は、内分泌学者、婦人科医、腫瘍学者による一般的な検査も必要です。
テストは非常に便利で、安価で、使いやすいです。 しかし、より正確な結果を得る必要がある場合は、クリニックに行く価値があります。 hCGの血液検査を行う （それは安価で、300ルーブルからの費用がかかります）。これにより、hCGの正確な定量的内容を確立し、その成長または減少のダイナミクスを追跡し、妊娠を判断することができます。 月経前でも3〜4日.
このような研究でエラーが発生する可能性は非常に低く、テストについては言えません。
