乳児の脳室の拡張

多くの場合、赤ちゃんは出生後に脳室を拡大します。このような状態は、必ずしも治療が必要な病気の存在を意味するわけではありません。

脳の脳室系

脳の脳室は、液の形成と分布が発生するいくつかの相互接続されたコレクターです。脳脊髄液は脳脊髄液で洗浄されます。通常、脳室に常に一定量の脳脊髄液がある場合。

2つの大きなCSFコレクターがコーパスカルソムの両側にあります。両方の心室は互いに接続されています。左側が最初の心室で、右側が2番目の心室です。それらは角と体で構成されています。外側の心室は、3つの心室と小さな穴のシステムを介して接続されています。

脳の遠位部、小脳と長円形髄質の間には、4つの心室があります。かなり大きいです。 4番目の心室はダイヤモンド形です。一番下には、ひし形の窩と呼ばれる穴があります。

正しい心室機能により、脳脊髄液が必要に応じてくも膜下腔に入ることができます。この領域は、脳の硬膜とくも膜の間にあります。この機能により、さまざまな病的状態で必要な量の脳脊髄液を維持することができます。

外側脳室の拡張は、新生児でしばしば観察されます。この状態では、心室の角が拡張し、体の領域に液体が蓄積する可能性もあります。この状態は、しばしば左心室と右心室の両方の拡大を引き起こします。鑑別診断では、主な脳のコレクターの領域で非対称性が排除されます

心室のサイズは正常です

乳児では、脳室はしばしば拡張します。この状態は、子供が重病であることを意味するものではありません。各心室のサイズには特定の意味があります。これらの指標を表に示します。

正常なパラメータを評価するために、外側脳室のすべての構造要素の決定も使用されます。外側の槽の深さは4mm未満、前角は2〜4 mm、後角は10〜15mmにする必要があります。

心室拡大の原因

未熟児は、出生直後に脳室が拡張している可能性があります。それらは対称的に配置されます。この状態の子供における頭蓋内高血圧の症状は通常発生しません。角の1つだけがわずかに増加する場合、これは病状の存在の証拠である可能性があります。

以下の理由により、心室が増加します。

胎児の低酸素症、胎盤の構造の解剖学的欠陥、胎盤機能不全の発症。 このような状態は、胎児の脳への血液供給の違反につながり、頭蓋内コレクターを拡大させる可能性があります。
外傷性脳損傷または転倒。 この場合、脳脊髄液の流出が損なわれます。この状態は、脳室の水の停滞につながり、頭蓋内圧の上昇の症状につながる可能性があります。
病的な出産。 外傷性傷害、および出産時の予期せぬ状況は、脳への血液供給の中断につながる可能性があります。これらの緊急状態は、しばしば心室拡張の発症に寄与します。
妊娠中の細菌感染症による感染症。 病原性微生物は胎盤に容易に浸透し、子供にさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
長時間労働。 羊水が排出されてから赤ちゃんが追い出されるまでの時間が長すぎると、分娩時低酸素症が発症し、拡張した心室からの脳脊髄液の流出が妨げられる可能性があります。
脳内にある腫瘍形成と嚢胞。 腫瘍の成長は、脳内構造に過度の圧力をかけます。これは、心室の病理学的拡張の発生につながります。
外国の団体や要素それは脳の中にあります。
感染症。 多くのバクテリアやウイルスは、血液と脳の障壁を簡単に越えます。これは、脳内の多数の病理学的形成の発達に寄与します。

それはどのように現れますか？

心室拡張は必ずしも有害な症状を引き起こすとは限りません。ほとんどの場合、子供には病理学的プロセスの存在を示す不快な症状はありません。

明白な違反がある場合にのみ、病気の最初の好ましくない症状が現れ始めます。これらが含まれます：

歩行障害。 幼児はつま先立ちをしたり、かかとを強く踏んだりし始めます。
視覚障害の出現。 彼らはしばしば赤ちゃんに目を細めたり、さまざまな物に焦点を合わせていないように見えます。場合によっては、子供は二重の視力を経験することがあり、それは小さな物体を見るときに強まります。
手足を振る。
行動障害。 赤ちゃんはより無気力で眠くなる。場合によっては、無関心ですら。ある種のゲームやレクリエーション活動で子供を魅了することは非常に困難です。
頭痛。 それは頭蓋内圧の増加とともに現れます。痛みの高さで嘔吐が起こることがあります。
眩暈。
食欲減退。 生後数ヶ月の赤ちゃんは授乳を拒否し、食事が不十分です。場合によっては、子供はもっと吐き出します。
睡眠障害。 赤ちゃんは眠りにつくのが難しいかもしれません。何人かの子供はsleepwalk。

病気の重症度はさまざまです。最小限の症状で、彼らは穏やかなコースについて話します。頭痛、めまい、および頭蓋内高血圧を示す他の症状の出現により、疾患は中等度に重篤になります。子供の全身状態がひどく乱され、静止状態での治療が必要な場合、病気はすでに重度になります。

効果

脳の脳室の領域に肥大の出現をもたらした病的状態を診断することに失敗すると、子供のさらなる発達に影響を与える可能性があります心室拡張の最初の持続的な症状は、6ヶ月の赤ちゃんで観察されます。

液の流出に違反すると、頭蓋内圧が持続的に上昇する可能性があります。病気の深刻な経過では、これは障害のある意識の発達に貢献します。視覚および聴覚障害は、子供の難聴および視覚障害の発症につながります。一部の赤ちゃんはてんかん発作と発作を持っています。

診断

心室の正確なサイズを決定し、それらの深さを見つけるために、医師はいくつかの検査方法を処方します。

最も有益で信頼できるものは次のとおりです。

超音波手順。 心室の定量的指標を正確に記述し、心室指数を計算することができます。超音波の助けを借りて、研究中に脳コレクターに存在する脳脊髄液の量を推定することが可能です。
CTスキャン。 高精度で、脳のすべての心室の構造とサイズを記述することができます。手順は安全であり、赤ちゃんに痛みを引き起こしません。
磁気共鳴画像。 診断の確定が困難な診断が難しい場合に使用します。研究全体を通して動くことができない年長の子供に適しています。幼児では、MRIは全身麻酔下で行われます。
眼底の検査。
ニューロソノグラフィー。

処理

脳の脳室の拡張と非対称性をもたらした病的状態の治療は、通常、神経科医によって行われます。多くの場合、病気の原因が体積形成または外傷性脳損傷の結果である場合、神経外科医が加わります。

病的症状を取り除くために、以下の治療法が使用されます。

利尿薬の処方。 利尿薬は頭蓋内高血圧の症状を軽減し、赤ちゃんの健康を改善するのに役立ちます。それらはまた、脳脊髄液の形成を正常化するのに役立ちます。
ヌートロピック。 それらは脳の機能を改善するだけでなく、血管内の良好な血液循環を促進します。
鎮静作用のある薬。 それらは、増大する不安および不安を排除するために使用されます。
カリウムの準備。 尿の排泄にプラスの効果があります。これは、体内の脳脊髄液の量の増加を減らすのに役立ちます。
マルチビタミン複合体。 これらは、重要なプロセスに関係するすべての必要な微量元素を補正するために使用されます。それらはまた、体を強化し、より良い耐病性を促進するのに役立ちます。
なだめるようなリラックスできるマッサージ。 筋肉の緊張を和らげるだけでなく、神経系をリラックスさせるのにも役立ちます。
理学療法。 脳脊髄液の流出を正常化し、脳室での停滞を防ぎます。
適応症に応じて抗菌薬または抗ウイルス薬を処方する。 ウイルスやバクテリアが病気の原因となった場合にのみ使用されます。コース予約のために任命されました。
手術。 さまざまな塊の存在下で、または外傷性脳損傷による頭蓋骨骨折の結果として骨組織の断片を除去するために使用されます。