胎盤とは何ですか、いつ形成され、どのような機能を果たしますか？

妊娠中、独特の解剖学的形成や新しい器官さえも女性の体に現れます。それらの1つは胎盤です。それがなければ、胎内での赤ちゃんの発達を想像することは不可能です。この記事では、胎盤とは何か、胎盤がどのように形成されるか、そしてどのような機能を果たすかについて説明します。

特性

胎盤は特別な胎児器官です。それは人間だけでなく他の哺乳類にも典型的です。女性の体の胎盤の外観は、コリオンなしでは想像できません。

その形成は、受精卵が子宮の特定の壁に移植された後に起こり始めます。その後、その周りに特定のフォーメーションが現れます。これは、コリオンと呼ばれます。その膜は後に変形し始め、胎盤組織に変化し始めます。

科学者たちは、受精の瞬間から7〜12日以内に初めて絨毛が妊婦の体内に現れることを発見しました。胎盤に変化するまで少し時間がかかります。平均して数週間です。 形成された胎盤組織は、妊娠後期の初めまでに初めて現れます。

胎盤は理由でその名前を取得しました。妊娠中にのみ形成されるこの特定の器官は、古くから医師に知られています。それに気付くのは難しくないことに同意します。出産中、赤ちゃんの出産後、胎盤が生まれます。この特徴は、胎盤が長い間胎盤と呼ばれていたという事実に貢献しました。この名前は今日まで存続していることに注意してください。

ラテン語から、「プラセンタ」という用語は「ケーキ」と翻訳されます。この名前は、胎盤の外観をほぼ完全に特徴づけています。それは本当にケーキのように見えます。医師はしばしば胎盤を「赤ちゃんの場所」と呼びます。この用語は、医学文献でもよく使用されます。

構造

妊婦の胎盤は不均一な構造をしています。実際、それは多種多様な異なる機能を実行しなければならないユニークな器官です。 胎盤の構造の乱れは、病状の進行により非常に危険な場合があります。 胎盤組織の構造に欠陥があると、胎児の正常な子宮内発達の過程に違反します。

子宮壁への確実な取り付けのために、胎盤には特別な副産物であるビリがあります。それらを通して、子宮壁への胎盤組織の確実な固定があります。この機能は、小さな胚、胎盤、子宮内膜の間の相互作用も決定します。

臍帯は胎盤と胎児の間にあります-これは実際、生物学的レベルで赤ちゃんと母親をつなぐ特別な器官です。このユニークな絆は誕生まで続きます。赤ちゃんの誕生後にのみ、臍帯が切断されます。これは、新しい人の誕生を意味します。

臍帯には重要な血管、つまり動脈と静脈が含まれています。外は「ウォートンのゼリー」という特殊な物質に囲まれています。ゼリーに似たおもしろい食感です。この物質の主な目的は、臍帯の血管をさまざまな負の環境要因の影響から確実に保護することです。

通常の妊娠過程では、胎盤は妊娠中ずっと女性の体に残ります。 彼女の誕生は、赤ちゃんの誕生後に起こります。平均して、胎盤は赤ちゃんが生まれてから10〜60分後に生まれます。異なる属におけるこの時間間隔の違いは、多くの要因に依存します。

胎盤のすべての組織は、条件付きで母体と胎児の2つの部分に分けることができます。 1つ目は子宮壁に直接隣接し、2つ目は胎児に隣接しています。胎盤の各部分には、いくつかのユニークな解剖学的特徴があります。

母の部分

胎盤のこの領域は、主に脱落膜、またはむしろその基底部分に基づいて形成されます。この特徴は、胎盤の母体部分の特別な密度と構造を決定します。胎盤組織のこの領域の表面はかなり粗いです。

胎盤に存在する特別なセプタムの存在は、母体と胎児の血流の分離を確実にします。胎盤関門は、この段階で母体と胎児の血液の混合を防ぎます。特定の「交換」はやや遅れて発生し始めます。これは、浸透と拡散のプロセスが活発に進行しているためです。

フルーツパート

胎盤のこの部分は、特別な羊膜層で覆われています。このような構造は、その後、子宮腔内に特別な水環境が形成され、その中で赤ちゃんが子宮内発達の数ヶ月間「生きる」ために必要です。

胎盤の胎児側には、多数の絨毛で終わる特別な絨毛膜形成があります。これらの絨毛は、重要な要素である絨毛間空間の形成に関与しています。

一部の絨毛は、子宮壁にしっかりと固定され、しっかりと固定されるため、アンカーと呼ばれます。残りの副産物は、内側から血で満たされた絨毛間空間に向けられます。

脱落膜中隔（中隔）は、胎盤組織の表面をいくつかの別々の部分（子葉）に分割します。それらは、胎盤の構造的および解剖学的単位と呼ぶことができます。

子葉の数は、胎盤が成熟するにつれて変化します。それが最終的に成熟するとき、そのような構造的および解剖学的形成の総数は数十です。

子葉

胎盤の主成分は、見た目はボウルに似ています。胎盤組織の各構造的および解剖学的単位には、いくつかの小さな枝に分岐する臍血管の大きな枝があります。

この構造は、胎盤の非常に重要な機能、つまり胎児の成長と発達に必要なすべての物質を含む胎児の体への血液供給を提供します。子葉を覆う豊富な循環系は、胎盤組織の個々の部位に血流を提供します。これは、胎盤自体だけでなく、活発に発達している赤ちゃんの体への途切れのない血流を確保するのに役立ちます。

血液供給はどのように確保されていますか？

胎盤の機能は途切れない血流なしでは不可能であるため、この質問は非常に重要です。赤ちゃんが成長する子宮は、卵巣と子宮の動脈を通して栄養を与えられます。それをらせん状の血管と呼ぶのは彼らの医者です。卵巣動脈と子宮動脈の枝は絨毛間腔にあります。

らせん状の血管と絨毛間腔の間には圧力差があることに注意することが重要です。 このような機能は、ガス交換と栄養素の供給が行われるために必要です。圧力の違いは、動脈からの血液が絨毛に浸透し、それらを洗浄してから絨毛板に移動するという事実に寄与しています。それからそれは母体の静脈に入ります。

血流のこの特徴は、胎盤組織の特定の透過性を提供します。さまざまな栄養素や酸素を浸透させる能力は、妊娠の翌日ごとに徐々に増加すると考えられています。胎盤透過性は32〜34週間で最大になります。その後、徐々に減少し始めます。

重量

妊娠中、胎盤のサイズはほぼ絶えず変化しています。したがって、出産の場合、健康な胎盤の重さは平均で約0.5〜0.6kgです。ほとんどの場合、その直径は16〜20cmです。

胎盤の厚さは異なる場合があります。これは、個々の特性、およびこの器官の形成に何らかの病状があるかどうかに大きく依存します。妊娠の翌日ごとに、胎盤の厚さが増加します。

医師は、そのような増加は妊娠36〜37週でのみ終了すると信じています。平均して、配達後、通常の胎盤の厚さは約2〜4cmです。

タイプ

人間の胎盤組織には、他の哺乳類の胎盤と区別する多くの特徴があります。人間の胎盤は血尿型です。このタイプの胎盤組織は、胎児の毛細血管が位置する絨毛の周りの母体の血液循環の可能性によって特徴付けられます。

胎盤のこの構造は多くの科学者に興味を持っています。すでに20世紀の初めに、ソビエトの科学者は多くの科学的研究を実施し、胎盤組織の特性に基づいて興味深い開発を行いました。そこで、V.P。Filatov教授は、化学組成に胎盤の抽出物または懸濁液を含む特別な医薬品を開発しました。

科学は今、大きく進歩しました。科学者たちは、胎盤を積極的に扱うことを学びました。幹細胞はそこから分離され、多くの重要な機能を持っています。それらが保管されているコードブラッドバンクさえあります。幹細胞の保管には、特定の条件と、いくつかの厳格な衛生および衛生規則の責任ある遵守が必要です。

何年もの間、科学者たちは人間の血尿胎盤は無菌器官であると信じていました。しかし、多くの科学的研究はこれを拒否しています。出産後の健康な胎盤でも、いくつかの微生物が見られ、その多くは妊婦の口腔内に生息しています。

いつ、どのように形成されますか？

胎盤形成は複雑な生物学的プロセスです。初めて、受精の瞬間から7〜12日以内にコリオンが現れます;胎盤に変わるのに数週間かかります。 胎盤の活発な形成は妊娠15-16週で観察されます、 しかし、臓器の最終的な発達の期間は異なる場合があります。したがって、妊娠20週目でのみ、血管が胎盤組織で活発に機能し始めます。

ほとんどの場合、胎盤は子宮の後ろに形成されます。胎盤組織は、細胞栄養芽細胞と直接子宮内膜自体（子宮壁の内層）という特別な胚形成の関与によって形成されます。

胎盤の最終的な組織学的構造は、比較的最近、顕微鏡研究の時代に医師に知られるようになりました。 胎盤組織では、科学者はいくつかの連続して配置された層を区別します。

脱落膜 -子宮から胚への方向の最初の層。実際、それは変更された子宮内膜です。
ランタン層 （Rohrのフィブリノイド）。
栄養芽細胞。 この層は裂孔を覆い、らせん状動脈の壁に成長し、それが活発な収縮を防ぎます。
多数 lacunaeそれは血で満たされています。

マルチコアシンプラスト細胞栄養芽細胞の裏打ち（syncytiotrophoblast）。
細胞栄養芽細胞層..。それは、シンシチウムを形成し、特定のホルモン様物質の形成を生み出す、位置する細胞の層です。
ストロマ..。血液供給血管が通過する結合組織です。また、この層には非常に重要な細胞要素、つまりマクロファージであり局所免疫を提供するカシュチェンコホフバウアー細胞があります。
アムニオン。 その後の羊水形成に参加します。赤ちゃんの子宮内発育が起こる特別な水生環境の形成に必要です。

胎盤の非常に重要な構造要素は、その基底脱落膜です。それは、胎盤の母体と胎児の間の一種の障壁です。基底脱落膜の領域には多数のくぼみがあり、その中に母体の血液が存在します。

機能

胎盤は妊娠中に非常に重要な役割を果たします。このボディによって実行される機能の数は非常に多いです。それらの中で最も重要なものの1つは、保護またはバリア機能です。胎盤は、血液胎盤関門の形成に関与しています。胎児の子宮内発育が妨げられないようにする必要があります。

以下の解剖学的ユニットは、血液胎盤関門の関与に関与しています。

子宮内膜の細胞層（子宮の内壁）;
地下膜;
緩い毛細血管周囲の結合組織;
栄養芽細胞の基底膜;
細胞栄養芽細胞層;
syncytiotrophoblast。

このような複雑な構造は、血液胎盤バリアが胎盤の重要な機能を提供するために必要です。組織構造の違反は危険な場合があります。このような状況では、胎盤組織は単に完全に機能することができません。

ガス交換への参加

胎盤組織に大量に存在する血管を介して、胎児は酸素を受け取り、二酸化炭素を「取り除き」ます。

これは、通常の単純な拡散によって発生します。同時に、活発に成長している赤ちゃんの体内に酸素が浸透し、廃二酸化炭素が放出されます。この種の「細胞呼吸」は、妊娠期間全体を通して起こります。この独特のメカニズムは、胎児の肺がかなり遅く形成されるという事実のために発達します。

子宮の中の子供は自分で呼吸しません。彼は生まれて初めて息を吸います。 この状態を補うために、そのような細胞ガス交換が起こります。

食べ物を提供する

赤ちゃんは消化器系の器官と同様に口を持っているという事実にもかかわらず、妊娠の特定の期間までに、彼はまだ自分で食べ物をとることができません。子供の体が生まれるために必要なすべての栄養素は、血管を通して受け取ります。タンパク質、脂肪、炭水化物は、母親の動脈を通って赤ちゃんの体に入ります。同様に、赤ちゃんは水、ビタミン、ミネラルを受け取ります。

胎児の栄養のこの特徴は、妊婦の食事が非常に重要である理由を明確に説明しています。 胎児の完全な子宮内発達のために、妊婦は彼女が日中にどんな食物を消費するかを注意深く監視するべきです。

妊婦の食事には、新鮮な果物や野菜、そして高品質のタンパク質源が定期的に含まれていることが非常に重要です。

不要な交換商品のハイライト

胎児の腎臓と排泄システムはかなり遅く機能し始めます。それらはまだうまく形成されていませんが、胎盤が助けになります。胎盤組織を通して、子供の体に必要のない代謝物が除去されます。したがって、胎児の体は過剰な尿素、クレアチニンおよび他の物質を「取り除く」。このプロセスは、アクティブおよびパッシブトランスポートを介して行われます。

ホルモンの合成

胎盤のホルモン機能はおそらく最も重要なものの1つです。妊娠中、胎盤組織は生物学的に活性な物質の形成に関与しているため、内分泌の器官でさえあります。

それらの1つは妊娠の最も重要なホルモンである絨毛性ゴナドトロピンです。それは通常の妊娠過程に不可欠です。このホルモンは、胎盤の適切な機能を保証し、妊婦の体内でのプロゲステロンの形成を刺激します。妊娠中は、子宮内膜の成長を刺激し、卵巣の新しい濾胞の成熟を一時的に停止する必要があります。

胎盤ラクトゲンも胎盤の関与の下で形成されます。このホルモンは、乳腺を次の変化、つまり授乳に備えるために必要です。胎盤の影響下で、妊娠中に必要な別のホルモン、プロラクチンの形成が起こります。妊娠中の母親の乳腺を次の授乳に備えて準備するためにも必要です。

科学者たちは、胎盤組織が他のいくつかのホルモン（テストステロン、リラクシン、セロトニンなど）を合成できることを発見しました。胎盤組織は、ホルモンの活発な合成に加えて、妊娠の正常な経過と発達に必要なホルモン様物質の形成にも関与しています。

胎児の保護

胎盤のこの機能は、いくつかのタイプに分けることができます。したがって、それは機械的で免疫性があります。それらのそれぞれは、胎児の子宮内発達の期間中に非常に重要です。

胎児の機械的保護は、環境の影響から子供の体を保護することを意味します。胎盤組織は非常に繊細な構造です。胎児のすぐ近くにあります。さまざまな怪我で、胎盤は、いわば打撃を「和らげる」。これは、胎児への危害のリスクを減らすのに役立ちます。

胎盤の免疫保護機能は 胎盤は、子供の体に母体の抗体を提供することに関与しています。 これらの特殊な物質は、母親の胎内での子宮内での生涯を通じて胎児の免疫を確保します。

母親から血液を介して赤ちゃんの体に入る抗体は免疫グロブリンです。それらのいくつかは簡単に胎盤に浸透し、子供の体に入ります。したがって、胎盤は、多くの細菌およびウイルス感染から赤ちゃんを保護するのに役立ちます。

母体の抗体の摂取は、母体と胎児の間の免疫学的対立を防ぐのにも役立ちます。この場合、母体は胎児を外来の遺伝的対象として認識しません。この機能は、妊娠中の子宮腔からの胎児の拒絶を防ぐのに役立ちます。

胎盤組織の特別な要素であるシンシチウムの特別な役割について注意する必要があります。それは、母から胎児まで胎盤を通過する可能性のある多くの危険な化学物質の吸収に関与しています。したがって、胎盤は、いわば、危険な薬物、有毒な薬物、および他の危険な薬物の侵入から赤ちゃんの体を保護します。

この浸透の選択性は個別である可能性があることを覚えておくことが重要です。胎盤の組織構造が正常であれば、有害物質が保持されます。違反した場合、毒素や毒物が子供の体に簡単に浸透し、修復不可能な害を及ぼす可能性があります。そのため、医師は妊娠中の母親が妊娠中にすべての悪い習慣を放棄することを勧めています。

アルコールや薬を吸ったり飲んだりすると、活発に発達している胎児に危険な病気を発症させる可能性があります。それらの発達を防ぐことは、将来発生する病状に対処しようとするよりもはるかに簡単です。

妊娠中の母親が健康的なライフスタイルを送ることは、胎盤の形成と正常な機能において非常に重要です。

移行

子宮腔内の胎盤の初期位置は、非常に重要な臨床指標です。妊娠の過程でさえ、それがどのように配置されるかによって異なります。

通常、胎盤組織は子宮の後ろまたは前に付着します。片方の側壁にのみ取り付けられることは非常にまれです。胎盤組織の産卵は妊娠の最初の学期に始まり、受精卵の移植部位に関連しています。

通常、受精卵は子宮底に付着します。このゾーンでは、妊娠中の胎児の完全な子宮内発達に必要な良好な血流があります。ただし、この状況が常に発生するとは限りません。

産科診療では、受精卵の移植が子宮の下部で起こった場合に症例が記録されます。これには、さまざまな理由があります。この場合、受精卵はほぼ子宮内咽頭の基部まで下降し、そこで子宮壁に付着します。

移植が低ければ低いほど、胎盤は低くなります。子宮内咽頭の領域に胎盤組織が付着することは、医師による提示と呼ばれます。この危険な病状は妊娠の過程を著しく悪化させ、危険な合併症の発症を引き起こすことさえあります。

胎盤組織の元の位置は変わる可能性があります。これは、胎盤が子宮の前壁に付着している場合に最も頻繁に発生します。胎盤組織の初期局在を変化させるプロセスは、移動と呼ばれます。この場合の胎盤の変位は、原則として、下から上に発生します。したがって、妊娠の前半に胎盤組織の低い位置が検出された場合、それはまだ変化する可能性があります。

通常、胎盤の移動プロセスはかなりゆっくりと進行します-6〜10週間以内。原則として、妊娠後期の半ばまでに完全に終了します。

子宮の後壁にある胎盤は、実際には移動しません。この位置での胎盤組織の変位の可能性は非常に小さいです。これは主に子宮の特定の構造的特徴によって促進されます。

ノルム

健康な胎盤は健康な妊娠の重要な部分です。このユニークな妊娠器官の発達は徐々に起こります。女性の体の形成の瞬間から出産まで、胎盤はほぼ絶えず変化しています。

医師は、胎盤の解剖学的特性を評価するだけでなく、超音波検査を実行することにより、胎盤の発達におけるさまざまな異常を特定することができます。これを行うには、妊娠中の母親は妊娠中にいくつかの超音波を受けなければなりません。

最新のデバイスの助けを借りて、専門家は胎盤組織のかなり明確な視覚化を得ることができます。超音波検査中に、医師は胎盤の構造、胎盤のびまん性変化の存在、および新たな病状を見ることができます。

妊娠中に産婦人科医によって必然的に決定される非常に重要な臨床指標は、胎盤の成熟度です。妊娠の各段階で、それは変化します。それはごく普通のことです。この場合、胎盤の成熟度と特定の妊娠期間との対応を評価することが重要です。

したがって、専門家は、胎盤組織の成熟のためのいくつかのオプションを特定します。

ゼロ（0）。 妊娠約30週間までの胎盤の正常な構造を特徴づけます。この成熟度の胎盤は、かなり滑らかで均一な表面を持っています。
最初（1）..。それは妊娠30週から34週の間の健康な胎盤の特徴です。一次の成熟時に、特定の封入体が胎盤に現れます。
2番目（2）。 妊娠34週後に正常に形成されます。そのような胎盤組織はすでにより目立つように見え、特定の縞模様がその上に現れ、小さな溝もあります。
3番目（3）。 それは通常の満期妊娠の標準です。そのような成熟度を持っている胎盤は、その表面にかなり顕著な大きな波を持っており、それは基底層に到達します。また、胎盤組織の外面には、互いに合体する斑点が現れ、不規則な形をしています-塩の堆積物。

胎盤の成熟度を決定することにより、医師は次の出産のタイミングで自分自身を方向付けることができます。場合によっては、胎盤組織の成熟が速すぎます。これは、多くの危険な合併症の発症につながります。この場合、妊娠の戦術は専門家によって見直されなければなりません。

病理学

残念ながら、胎盤の発達と形成の異常は、産科診療では非常に一般的です。このような状態は、妊娠過程の予後を著しく悪化させます。胎盤の構造に生じる欠陥は、血流の悪化に寄与します。これは、赤ちゃんの完全な子宮内発達に必要です。

現在、胎盤のかなりの数の異なる病状が知られています。それらの中で最も危険なものの1つは、胎盤組織が子宮壁に強く成長することです。胎盤が子宮内膜に「成長」するほど、固定の信頼性が高くなるように思われますが、実際にはこれは完全に真実ではありません。

胎盤が子宮壁に強く付着すると、出産時の分離に問題が生じるので危険です。このような状況では、原則として、子供の出産は正常に進行し、胎盤の出産は遅れます。このような臨床状況は、大量の子宮出血の発症によって危険な場合があります。

また、子宮腔内の胎盤の長期的な存在は、生殖器官の感染症の発症に対する脅威です。

胎盤組織が子宮壁に強く増加するため、外科的婦人科的介入が必要です。この状況では、医師は意図的に胎盤を子宮壁から分離します。

かなり頻繁に、傷が子宮に形成されます。これは通常、さまざまな外科的手術が行われたときに発生します-帝王切開、損傷した組織の切除など。結合組織の強い増殖は瘢痕化につながります。

胎盤が子宮の傷に成長することは、かなり危険な病状です。この場合、自然な出産時に危険な合併症が発生する可能性があります。それらを回避するために、医師はしばしば外科的産科補助を行うことに頼ることを余儀なくされます-cesareanセクション。

胎盤が子宮内咽頭のレベルまで強く脱出することは、その症状の発達によって危険です。この病状は妊娠の予後を悪化させます。プラセンタプレビアでは、危険な感染症や早産の脅威が非常に高くなります。妊娠を可能な限り維持し、延長するために、妊娠中の母親は、医師による彼女への推奨に厳密に従う必要があります。

胎盤の破裂は、産科診療で発生するもう1つの危険な病態です。それは、子宮壁からの特定の理由による胎盤組織の剥離を特徴とする。この場合、通常、出血が発生します。胎盤の破裂がかなり広い領域で発生した場合、この状況は胎児の生命にとって非常に危険です。子供の体の機能障害の発生を伴う胎盤組織の大規模な剥離は、緊急帝王切開の兆候である可能性があります。

別の危険な病状は胎盤浮腫です。細菌やウイルスの感染など、さまざまな理由でこの状態が発生する可能性があります。胎盤の長期の浮腫は、胎盤の機能不全、胎児の低酸素症の発症につながる可能性があり、また早産を引き起こす可能性があります。 この病状が検出されると、医師は複雑な治療を行います。