長い間、synechiaeのような女の子のこのような親密な問題は、もっぱら不適切または不十分な衛生状態によって引き起こされると信じられていました。今日、遠隔地の村や村の住民でさえ、衛生手順を実行することに問題はなく、陰唇の融合は依然として時々診断されています。有名な小児科医のイェフゲニー・コマロフスキーは、娘にシナキアが見つかった場合、両親はどうすべきかを述べています。
それは何ですか
女の子のSynechiaeは、親密な場所での美容上の欠陥であり、特定の断片、より多くの場合、下3分の1、または全長に沿って陰唇の融合があります。ラビアマイナーだけでなく、大きなものも参加できます。場合によっては、ラビアマイナーが大きなものに接続されています。膣だけが閉じている場合もあれば、完全に融合していると、尿道の開口部すら見えない場合もあります。
融合の過程で、子供は痛み、かゆみ、または他の不快な感覚を経験しないので、注意深い親でさえ、この過程がいつ始まったかを正確に理解することはかなり困難です。通常、小児婦人科医が子供を診察した後にシナキアについて話し始めるとき、診断はすでに信仰の従順に直面しています。原則として、これは幼稚園や学校に申し込むときに起こります。
Evgeny Komarovskyによると、すべての女の子の1〜3％がこの問題を抱えています。 これらは公式データであり、主に紙に存在します。実際には、医師によると、単一の診療所でのそのような赤ちゃんの割合は35〜40％に近い可能性があります。これは、特定の医師がシナキアの兆候をどのように治療するかによるものです。一生懸命努力すると、2歳未満のほぼすべての赤ちゃんにある程度の融合が見られます。
したがって、Komarovsky博士は、女の子の滑膜は病気と見なされるべきではないと言います。むしろ、それは幼児期の生理学的特徴であり、この診断に問題はありません。これは、融合が非常に広範囲であり、尿の流出が損なわれ、困難である場合には適用されません。これは深刻な婦人科の炎症を引き起こす可能性があります。一般的に、コマロフスキーは幼児期の滑膜が将来の生殖機能に影響を及ぼさないと確信しています。
原因
多くの専門の参考書は、外部生殖器官の炎症過程とその後の陰唇の融合との間の特定の関係を示していますが、現代医学における滑膜の出現の理由はまだ完全には明らかではありません。したがって、細菌の炎症、アレルギー反応がスプライシングのトリガーになる可能性があります。
一部の婦人科医は、思いやりのある親が1日に数回石鹸で洗う赤ちゃんにシナキアが形成されることが多いと指摘しています。このような衛生的な手順で、陰唇の繊細な皮膚が損傷し、これらの微小外傷、治癒が癒着につながります。
医師によると、女の子が着ている合成服もシナキアの形成につながる可能性があります。重要な役割は、母親が子供のリネンを洗う洗浄粉末の種類によっても果たされます-攻撃的な物質が含まれている場合、滑膜は慢性的な炎症の結果である可能性があり、化学的な刺激のために娘の生殖器が長い間さらされてきました。
今日、シナキアの最も説得力のある理由の1つは、生後1年間の女の子の女性の性ホルモンエストロゲンのレベルが低いことであると考えられており、これが標準です。新生児は母体の性ホルモンが十分に供給されているため、陰唇の癒合に苦しむことはめったにありませんが、6か月までに滑膜症のリスクが高まります。
症状
Synechiaの唯一の、しかし非常に明白な症状は、融合した陰唇をつなぐ薄い半透明のフィルムです。よく見ると、どんな医者も、ほとんどすべての親がそれを見ることができます。診断を行うために分析や追加の研究は必要ありません。
外陰部炎または外陰膣炎が融合に加えられると、赤みが確実に目立ち、不快な臭いを伴う放電が現れる可能性があり、女の子は生殖器領域のかゆみを訴え始めます。
処理
子供が何も文句を言わなければ、痛みやかゆみを心配していなければ、排尿に問題はなく、治療についてあまり考えることはできません、とエフゲニー・コマロフスキーは言います。付着の程度は、婦人科医を訪問することによって時々監視されなければなりません。思春期の初めまでに、7年後、女の子は女性の性ホルモン（エストロゲン）を生成し始め、その影響下で陰唇はより弾力的になり、融合の問題は自然に解決されるため、手術に「急ぐ」必要はありません。この結果は、女の子の約80％で発生します。
青年期の残りの部分には、エストロゲン（「オベスチン」）を含む軟膏が処方されます。これは、数週間のコースで適用する必要があります。徐々に、薬用クリームは香料添加物や染料を含まない中性のものに置き換えられます。入浴後に使用します。
標準的な治療法は次のようになります。
- 最初の2週間の「Ovestin」は1日2回適用されます。
- 次の2週間は、軟膏を1日1回こすり、2回目の治療では、通常のベビークリームを使用します。
- 将来的には、「オベスチン」はキャンセルされ、シナキアが分割されている場合は、ベビークリームまたは他の中性クリームのみが残ります。
厳密に定義された方法で薬をこすります。綿や棒ではなく、継ぎ目部分だけを指でこすり、隣接する部分との接触を避けます。あなたは少し圧力をかけて軟膏を塗る必要がありますが、同時に子供が痛みを感じていないことを確認してください。圧力は、オベスティン自身と同じくらい重要です。
エストロゲンを含む軟膏やクリームを使用した場合、このような作用は通常観察されません。少数の若い患者だけが陰唇のわずかな腫れを経験する可能性があります。さらに使用すると、消えます。
排尿、不健康な膣分泌物、および痛みの問題を伴うそのような滑膜症は、直ちに治療されるべきである。両親は、そのような状況でも、誰も子供をすぐに外科医に連れて行くように強制しないことをよく覚えておく必要があります。まず、特別なエストロゲン含有軟膏を使用した治療が必要であり、それが効果がないことが判明した場合にのみ、子供は融合した陰唇の機械的分離を示します。
Evgeny Komarovskyは、synechiaeを手動で機械的に分離することに同意しないように母親に促しています。これは、小児婦人科医がしばしば提案することです。あなたの医者がその一人であるならば、21世紀の分離のために指ではなく道具を使う方が良いことを知っている別の医者を見つけることはより良いです、そして女の子は最初に彼女の陰唇を麻酔することを確実にするべきです。
適切に実行された手順の後、Komarovsky博士は、再付着を避けるために、エストロゲンで軟膏を塗布するコースを確実に受けることをお勧めします。医学統計によると、陰唇を分離するための手術後の再発の可能性は約30％です。
推奨事項
再融合を避けるため、または原発性滑膜を防ぐために、少女の両親は次のことを覚えておく必要があります。
- あなたは流水で赤ちゃんを洗う必要があります 前から後ろへ、そしてその逆ではありません。
- ベビーソープは1日1回しか使用しないでください、それが陰唇の粘膜や膣に落ちないようにすることが重要ですが、
- ベビーリネンと寝具はベビーパウダーだけで洗う必要があります、洗浄後、前もって沸騰させて塩素を「取り除く」水でさらにすすぐことを手配するのが最善です。
- 水処理後、川、海、またはプールで泳ぐだけでなく、女の子は必ず乾いた清潔な下着、パンティーを着用する必要があります。
- まだ取るに足らないことを学んでいない赤ちゃんに、 使い捨ておむつをもっと頻繁に交換する必要があります。糞便との接触や尿との長時間の接触がないことを確認してください。
- パンティーは綿だけで購入する必要があります、白、繊維染料なし。
コマロフスキー博士は、次のビデオで女の子のシナキアについて詳しく説明します。
