開発

子供の超音波の種類と特徴

超音波検査は、小児期のさまざまな病気や状態を診断するためのかなり一般的な方法です。それはあなたが非侵襲的な方法でかなり有益な結果を得るのを可能にします。 Ultrasoundには年齢制限がないため、医療上の理由と包括的なスクリーニング研究の一環として、産科病院の新生児と、あらゆる期間の乳児に対して実施されます。

この資料では、子供の超音波の種類、超音波診断のために子供を準備する方法を示すことができるもの、およびそれが有害である可能性があるかどうかについて説明します。

診断の本質

超音波研究は、わずか20年前に医師によって採用されました。この方法の本質は、超音波がさまざまな媒体(液体または内臓の壁)からさまざまな方法で反射される能力にあります。超音波信号は、特別なセンサーによって生成されます。また、反射されて返された信号を受信し、画像をスキャナーモニターに投影します。

機器には常に高度なプログラムが装備されており、画像を分析して、長くて難しい数学的な計算を回避できます。臓器のサイズ、体積、構造により、超音波スキャナーのプログラムに組み込まれている特別な数学的アルゴリズムを高精度で確立できます。

白黒の画像を生成する超音波は、2次元と呼ばれます。何かを検査するだけでなく、機能を評価することも必要になる場合があります。このような必要性は、血管の働きを評価するときにしばしば生じます。次に、ドップラーを使用して超音波スキャンを実行します。二重検査はカラー画像を与えます。必要に応じて、カラーの3次元3D超音波を実行することもできますが、これは主に、性別を知り、胎児の外観を考慮したい妊婦に必要です。 子供には禁じられていませんが、実際には3次元超音波は不要です。

品種

超音波は目的によって緊急と計画に分けられます。客観的な苦情がある場合に正確な診断を確立するために緊急事態が実行されます。定期的な調査は、保健省が推奨する必須のスクリーニングの一環として、1か月後、子供が教育機関に登録されたときに実施されます。包括的なスクリーニング研究には、脳、股関節、腹部、膀胱、腎臓の超音波スキャンが含まれます。

教育機関に申し込むとき、子供は心臓、腹部器官、腎臓と膀胱の超音波を受けます。必要に応じて、後腹膜腔および表面に位置する器官(甲状腺、胸腺(胸腺)など)の超音波検査。

主なタイプについて詳しく説明しましょう。

ニューロソノグラフィー

NSGは、脳の構造の超音波スキャンです。誕生からフォンタネルが頭を締めて閉じる瞬間まで、子供たちのために有益な研究が行われます。頭蓋骨の可動性といわゆる「フォンタネル」の存在により、大きな「フォンタネル」の領域に適用されたセンサーで脳の構造を調べることができます。脳への血液供給の評価が必要な場合-二重スキャン、頸椎と首の血管がセンサーでさらに検査されます。

この方法により、半球の対称性、大脳皮質の状態、正常な発達と機能に重要な器官の個々の部分を評価することが可能になります。超音波によって、虚血、脳出血、水頭症、心室の拡張、新生物および浮腫の存在を確立することが可能です。また、頭蓋脳の外傷を除外するために、転倒して頭を打った後の神経超音波検査が推奨されます。

なお、診断は超音波の結果だけに基づいて行われるわけではありません。しかし、超音波診断の専門家によって検出された陰性マーカーは、子供のためのより詳細でより有益な脳検査を処方するための良い理由になります-コンピューター断層撮影、MRI。

腹部器官

腹部器官は、最も重要な内臓の大きなリストです。研究中、肝臓、胃、胆嚢および胆管、食道、膵臓、脾臓、腸ループの一部、腹部腔の大血管、ならびに腎臓および膀胱の状態が評価されます。

先天性のものを含むすべての異常がすぐに感じられるわけではありません。赤ちゃんの初期段階の中には、実際にはまったく現れないものもあり、注意深い超音波検査によってのみそれらの存在を知ることができます。

予防的超音波は、内臓の奇形を排除することを目的としています。その後、消化不良、頻繁な便秘または下痢、嘔吐、息切れ、糞便中の異物、異常な尿色および刺激臭、止血障害、原因不明の体重減少などの症状がある場合、子供はいつでもこのタイプの検査を処方される可能性があります。それどころか、病的な体重増加。

診断は、未熟児、低出生体重で生まれた乳児、または非常に大きな乳児に特に適応されます。 統計によると、彼らが抱えている消化管の問題ははるかに頻繁です。

このタイプの超音波は、医療エラーの数が最も多いという特徴があります。内臓は成長しますが、赤ちゃんの体重と身長、付随する病気に大きく依存します。そのため、赤ちゃんは実際には存在しない病気を患うことが多く、病状の始まりの兆候も見られません。

腎臓と膀胱

健康な子供には、腎臓と膀胱を評価する腹部器官の研究で十分です。しかし、尿路系を調べる必要がある場合もあります。子供が排尿時の痛み、尿の量と色の変化、腎臓から分泌される液体からの刺激的な臭いの出現、記載された症状と組み合わせて温度が上昇した場合、および実験室での尿検査結果が悪い場合、医師は間違いなく超音波スキャンをお勧めします。

この研究により、腎臓、骨盤の構造、それらの可能な拡張、尿管および膀胱の状態を確立することができます。システムの器官のエコー源性の特定の変化は、医師が泌尿器系の特定の場所における炎症過程の存在を判断することを可能にし、それは治療を計画する医師の仕事を大いに促進するでしょう。

腎臓病の数が着実に増加していることを考慮して、保健省は最近、このタイプの超音波を子供のためのスクリーニング研究に追加することを決定しました 1ヶ月だけでなく、1年半で。

ヒップジョイント

この種の診断は乳児のスクリーニングにも含まれますが、整形外科医が赤ちゃんに関節の成熟に問題があると判断した場合は、定期検査の外で処方することができます。超音波を使用すると、関節の状態、軸に対する位置の正確さ、亜脱臼、前脱臼または脱臼の存在を確認できます。

整形外科医が肉眼で病状の一般的な兆候を見ることができれば、超音波は異形成の正確な程度と形態を明らかにすることができます。これは治療戦術において重要です。

HJの病状の場合、適時性は非常に重要です。逸脱が検出されるのが早ければ早いほど、完全な治癒の予後はより良好になります。スクリーニングの一環として母親が超音波を拒否した場合の診断が遅れると、赤ちゃんの障害につながる可能性があります。

このタイプの超音波は、未熟な赤ちゃん、親戚が関節の病状を持っている家族で生まれた赤ちゃん、母親の腹の底に座ることを好む子供たちにとって最も重要です-彼らはブリーチプレゼンテーションをしていました、そして貧しい大都市の小さな居住者にとって環境の状態、出生時の怪我をした子供、双子と双子。

研究中、センサーは左右の関節に適用され、同時に脚が屈曲します。 それは痛みがなく、非常に高速です。

その他の診断

超音波スキャンが処方される可能性のあるすべての状況を1つの記事に記載することは困難です。したがって、睾丸が下降していない場合、性腺の位置を確立するために、男の子は腹部腔および後腹膜腔の超音波と組み合わせて陰茎の超音波を処方されます。女の子は、内生殖器の奇形、炎症性および非炎症性の婦人科疾患が疑われる場合、骨盤器官の超音波検査を受けることができます。

子供が太りすぎの場合、甲状腺の研究が示されることがあり、重度の蒼白と不整脈がある場合は、心臓と血管の超音波検査が行われます。

両親は、超音波が100%の精度を与えるわけではないことに注意する必要があります。このタイプの診断の最大精度は80〜95%と推定されています。したがって、超音波の結果は文ではなく、必要に応じて子供のさらなる検査の基礎にすぎません。

トレーニング

特別なトレーニングは必ずしも必要ではありません。子供の超音波は、子供が常に落ち着いて横になり、医師にすべてを注意深く検討して説明する機会を与えるとは限らないという点で、大人とは異なります。 したがって、最も重要な準備は心理的です。 赤ちゃんが適度な年齢で、母親が彼に説明していることを理解できる場合は、次の検査で痛みや不快感がないことを赤ちゃんに伝えることが不可欠です。 1歳未満の赤ちゃんは、睡眠中に最もよく検査されます。

ニューロソノグラフィーの前に、子供は栄養を与えられ、十分に栄養を与えられ、幸せでなければなりません。そのような赤ちゃんが眠りに落ちる可能性は高くなります。しかし、消化の過程で胃腸管の多くの臓器がその形状とサイズを変える可能性があるため、腹部腔の超音波検査は空の胃で行うことをお勧めします。唯一の例外は、負荷をかけて行われる胆嚢の超音波です。子供は胆汁の形成と流出のプロセスを「開始」する必要があります。そのために、バナナまたはサワークリームの胆汁を与える朝食を与えることをお勧めします。

膀胱の超音波診断では、事前に充填する必要があります。医師の診察室に行く15〜20分前に子供に飲み物を与える必要があります。

股関節の超音波検査の前、股関節の超音波検査の前に準備は必要ありません。

他のすべての場合、医師は、医師を訪問する前日に腸ガスの量と生産を増加させる食品(マメ科植物、キャベツ、酵母焼き菓子)を除外することをお勧めします。血管の超音波検査の前に、抗痙攣薬を服用することは、それらが子供に処方された治療過程の必須の要素でない場合、望ましくありません。

子供の頃の診断のニュアンス

保健省の観点からは、成人患者の超音波スキャンと子供に対する同様の診断の間にまったく違いはありません。したがって、適切な教育を受けた医師は、子供のために超音波を行うことができます。しかし、重要なニュアンスは子供の生理学の特殊性にあります-彼らの内臓は集中的に成長します、そしてそれ故に従来の治療教育を受けた医者による年齢基準は病理学として知覚されることができます。このため、小児科医が勤務する専門の小児医療センターやポリクリニックで、小児の超音波検査を行うことをお勧めします。

機器自体に若干の違いがあります。子供の超音波スキャンには、特別な小児用センサーが使用されます。放射線の周波数と同様に、その解像度は高くなります。従来のセンサーでは、センサーの適用点から最大30センチメートルの距離で内臓を検査することができます。子供のセンサーを使用すると、最大15センチメートルの距離で臓器を見ることができますが、結果として得られる画像の品質ははるかに高くなります。

たとえ彼が最高の専門家カテゴリーの所有者であったとしても、同じ医師がすべての内臓を評価し、すべてのタイプの超音波を同じ精度で実施できる可能性は低いです。そのため、専門の子供センターには、いわゆる内部専門があります。1人の医師は神経超音波検査を専門とし、それについてすべてを知っています。もう1人は心臓の超音波の分野の優れた専門家であり、最高の心臓専門医は彼の意見を信頼しています。これは、特別な子供の医療機関の子供たちのために超音波を受けることを支持する別の議論です。

一般的に、子供の超音波は、医者からの多くの経験、注意、集中力、内臓の発達の年齢特性の知識、そして心配している両親の質問に答えるための多くの忍耐とタクトを必要とします。

潜在的な危害

これは親にとって最も重要な質問です。超音波が有害であるという噂は、ママとパパに推奨される検査、特にスクリーニング検査を拒否することを強いることがあります。診断では、メソッドの本質の説明から次のように、電磁放射もX線X波も使用されないため、超音波自体の害について話す理由はありません。

診断の危険性に関する情報はどこからともなく生まれたわけではありません。若い技術(20年以上前のもの)には、超音波の長期的な影響に関する統計データがまだありません。超音波スキャンを最初に受けた子供は、今ではわずか20歳か少し年上です。副作用の証拠を得るための証拠に基づく医学には、成人期および老年期の患者の健康状態に関する情報が必要です。これまでのところ、メソッドの害に関するデータはありません。そのため、妊婦や乳児には超音波が推奨されます。

時には、両親がこのように子供を診察することを拒否することで、より多くの害があります。 結局のところ、それがひどく無視され、その症状のいずれかが現れる限り、病理は見過ごされたままです。 そのため、このような「無視された」症例に直面している小児腫瘍学者、神経学者、外科医からの一連の公式書簡の後、保健省は複雑なスクリーニング研究に超音波診断を導入することを決定しました。

生後1年の子供に超音波をかける必要がある理由については、以下を参照してください。

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