気管支喘息とアレルギー性鼻炎は、子供を苦しめ、生活の質を悪化させるため、小児科では深刻な問題であり、それらを治療するために使用されるホルモン剤には欠点があります。
しかし、近年、ホルモンを含まない非常に効果的な抗喘息薬が登場しています。それらの1つはSingularです。この薬がアレルギーや喘息に対してどのように機能するか、子供に処方される用量、病気の症状を緩和するために何日かかるか、そしてどの類似体を置き換えることができるか-あなたは私たちの記事でこれらと他の質問への答えを見つけるでしょう。
リリースフォームと構成
Singularは固体の形でのみ生産されます。この場合、一方のタイプの薬はチュアブル錠であり、もう一方のタイプはコーティングされた錠剤です。この医薬品は、シロップ、アンプル、ドロップ、カプセル、または懸濁液の形では入手できません。
すべてのタイプのSingularは、7個のブリスターでパッケージ化され、1、2、または4個のブリスター(7〜28錠)のパックで販売されます。
SINGULAIRは各タブレットの片面にエンボス加工されています。 Singularの主成分はモンテルカストと呼ばれ、モンテルカストナトリウムの形で提供されます。 そのような化合物の含有量に応じて、Singularには3つの投与量があります。
- 4mgのモンテルカストを含むチュアブル錠はピンク色で楕円形です。 MSD 71は、そのようなツールの片側に見られます。
- 5mgのモンテルカストを含むチュアブル錠もピンク色ですが、形は丸く、MSD275の刻印があります。
- コーティングされた錠剤には、最も有効な成分が含まれています-それぞれに10mgのモンテルカスト。彼らの殻は淡いクリーム色で、そのような薬の形は角が丸い正方形です。これらのタブレットは、片面にMSD117のマークが付いています。
両方の投与量のチュアブル錠の補助成分は同じであり、マンニトール、ヒプロロース、ステアリン酸マグネシウム、赤色鉄酸化物およびMCCによって表されます。この特異な形態には、アスパルタム、クロスカルメロースナトリウム、チェリーフレーバーも含まれています。
モンテルカストに加えて、クロスカルメロースナトリウム、MCC、ヒプロロース、一水和物の形のラクトース、およびステアリン酸マグネシウムが、飲み込まれる錠剤のコアに添加されます。このようなシンギュラーのシェルは、ヒプロメロース、カルナウバワックス、黄色と赤の酸化鉄、ヒプロロース、二酸化チタンでできています。
動作原理
モンテルカストは「ロイコトリエン受容体拮抗薬」と呼ばれる薬剤のグループです。ロイコトリエンは非常に活発な炎症性メディエーターであり、炎症反応またはアレルゲンに応答して好酸球およびマスト細胞から放出される化合物です。
放出されると、それらは、気管支樹の平滑筋、ならびにマクロファージ、好酸球および他の細胞に見られる特別な受容体(システイニルロイコトリエンと呼ばれる)に結合します。アレルギー性鼻炎および気管支喘息の臨床症状の発症に主要な役割を果たすのはロイコトリエンです。
それらが気道にある受容体に結合した後、気管支痙攣が発生し、粘液分泌が増加し、血管がより透過性になり、それが気管支喘息の発作につながる。アレルギー型の鼻炎の場合、アレルゲンの影響を受けた後、粘膜の細胞からロイコトリエンが放出され、その結果、そのような疾患の症状が現れ始めます。
モンテルカストは、呼吸管に見られる他の重要な受容体であるアドレナリン作動性受容体、コリン作動性受容体、またはプロスタグランジン受容体に影響を与えることなく、ロイコトリエン受容体に結合することができます。この相互作用の結果として 薬はロイコトリエンの効果をブロックします..。臨床的には、喘息における気管支痙攣の発症を防ぎ、喘息発作やアレルギー性鼻炎の撲滅にも役立ちます。
その上、 薬は外部呼吸の指標にプラスの効果があります (肺容積、呼吸速度、分容積)。
モンテルカストは服用した錠剤からかなり早く吸収され、2〜3時間後に血中のこの化合物の濃度が最大になるため、Singularの生物学的利用能は高いと考えられています。この物質は、血液中を循環するタンパク質にほぼ完全に結合します。肝細胞の代謝変化後、モンテルカストは5日以内に人体に糞便を残します。
適応症
Singularという薬の特別な作用メカニズムを考慮に入れることが求められています。
- そのような寒さとその夜間症状の日中の症状を排除するために、アレルギー型の鼻炎を伴う;
- 運動中および夜間を含む、気管支痙攣の頻度を減らすための気管支喘息を伴う;
- アレルギー性鼻炎や喘息発作を予防する予防薬として。
トンシルの肥大の原因がアレルギー反応である場合、一部のENT医師はアデノイドに特異を処方します。
子供は何歳で許可されますか?
小児期のSingularの使用は、2年まで禁止されています。この場合、最小の患者には、4mgの有効成分のチュアブル錠しか与えられません。チュアブル錠5mgは6歳から処方され、コーティング錠は15歳からのみ許可されます。
禁忌
モンテルカストまたは薬物の他の成分に不耐性のある子供は、この薬を服用しないでください。チュアブル錠にはアスパルタームが含まれているため、この形態はフェニルケトン尿症の患者にも禁忌です。
殻の中の錠剤にラクトースが存在すると、乳糖不耐性の子供だけでなく、ラクターゼ欠損症またはグルコース-ガラクトース吸収不良の患者に対しても、この形態の特異点が禁止されます。
副作用
医師のレビューとテスト結果から判断すると、Singularは通常、忍容性が高く、その副作用は軽度であることが多く、治療をキャンセルする必要はありません。
まれに、ピルが原因となる場合があります。
- 巣箱、発疹、アナフィラキシーなどのアレルギー反応
- 吐き気、下痢およびその他の消化不良症状;
- 肝臓酵素の活性の増加;
- 関節または筋肉の痛み;
- 夜尿症;
- 倦怠感;
- うつ病、方向感覚の喪失、記憶の問題、攻撃性およびその他の精神障害;
- 鼻血などの出血や打撲の傾向の増加;
- 呼吸器感染症のリスクの増加;
- 眠気、麻痺、めまい;
- 腫れ;
- 心拍数の増加。
これらの症状のいずれかが最初の投与後、またはSingularによる治療の開始からしばらくしてから現れた場合、 これについて医師に通知することが不可欠です彼が別の治療法を選択できるように。
使用説明書
薬は1日1回、できれば夕方に服用します。食事はその受容に影響を与えません。 薬の投与量は、患者の年齢によって決定されます:
- 2〜5歳の子供には、4mgのモンテルカストを含むチュアブル錠1錠が与えられます。
- 6〜14歳の子供には、5mgのモンテルカストを含むチュアブル錠1錠に薬が処方されます。
- 15歳以上のティーンエイジャーは、10mgのモンテルカストを含む1つのコーティングされた錠剤を飲み込む必要があります。
個々の症例での薬の服用期間は、医師が個別に決定します。たとえば、気管支喘息の場合、薬は数か月間飲まれます。
過剰摂取
研究中に、非常に有意な投与量のモンテルカスト(1日あたり1000mg以上)のみが陰性症状を引き起こすことが見出されました。このような重度の過剰摂取により、患者は眠気、頭痛、喉の渇き、嘔吐、または腹痛を発症します。 症候性薬剤は、この状態を治療するために使用されます。
薬物相互作用
Singularは、気管支喘息で使用される多くの薬剤と互換性があります。それはしばしば吸入されたグルココルチコイドまたは気管支拡張剤の使用と組み合わされます。
販売条件
Singularの任意の形式は、処方箋で利用できます。 14錠の1パッケージの費用は900-1100ルーブルの範囲です。
保管条件
特異なチュアブル錠の貯蔵寿命は2年であり、コーティングされた錠剤の貯蔵寿命は3年です。パッケージに記載されている日付が切れるまで、+ 15 +30度の温度の乾燥した場所で薬を自宅に保管することをお勧めします。
製品は、小さな子供が簡単にアクセスできないように保管する必要があります。
レビュー
Singularの使用については、両親から多くの良いレビューがあります。それらの中で、母親は、薬がアレルギー性鼻炎と気管支喘息を助け、気管支痙攣、病気の悪化、またはARVIから気管支炎への移行のリスクを減らしたと述べています。
この薬の利点は、その非ホルモン性と呼ばれ、1日1回の投与です。薬の不利な点、ほとんどの親はその高い価格を考慮します。
コマロフスキー博士の意見
人気のある医師は、Singularを、気管支痙攣を予防し、グルココルチコイドまたは気管支を拡張する薬剤の必要性を減らすことができる効果的な抗アレルギー薬であると考えています。小児科医はそれを彼の診療で使用し、アレルギー性鼻炎または軽度の気管支喘息の若い患者に処方します。
彼はそれを確認します それは多くの管理された研究を経てきました、気管支喘息の症状を止め、急性エピソードの数を減らし、呼吸器に影響を与えるアレルゲンに対する過敏症を減らす能力を示しています。
しかし、有名な医者は両親の注意を 医師の処方箋なしで子供に単数形を与えることは不可能です、そのような薬には禁忌とレセプションのいくつかの特徴があるからです。さらに、Komarovskyによれば、ARVIと咳を伴う場合、そのような治療法は、頻繁な散歩、定期的な換気、完全な食事などの他の手段によって必然的に補完されなければなりません。
さらに、Singularは喘息発作を排除するために使用されないため、母親は気管支痙攣を迅速に緩和できる緊急薬を手元に用意する必要があります。
アナログ
Singularは、同じ有効成分に基づく他の薬剤に置き換えることができます。 彼らです:
- モンテラー。
- モンテルカスト。
- アルモント。
- シングロン。
- モントラー。
- Ectalust。
それらはすべて、Singulairと同じ形式(コーティングされた錠剤およびチュアブル錠剤の形式)および同じ投与量で提供されるため、適切な代替品と見なされます。それらはトルコ、ロシア、ベルギー、ポーランドおよび他の国で生産され、補助成分によって区別されます。たとえば、国産のEctalustタブレットはイチゴの風味があり、Gedeon RichterのSinglonとSandozのMontelarは、Singularのようにチェリー風味の錠剤です。
価格は、 これらの薬のほとんどすべてが安いですが、医師の同意なしにSingularの代わりにそれらを購入するべきではありません..。常に子供を観察する医師と一緒にアナログを選択するのが最善です。
同様の活性物質を含む薬剤に加えて、Singularは、同様の治療効果を有する薬剤、例えば、シロップまたはケトチフェン錠剤と置き換えることもできます。この薬はマスト細胞に作用し、アレルゲンに反応して活性化合物を放出するのを防ぎます。シロップでは、そのような薬は生後6ヶ月から、そして固形の形で-3歳から処方されます。
Singulairに関する医師のコメント(構成、適応症、禁忌、有効性、類似物)については、次のビデオを参照してください。