プレドニゾロンは、急性疾患や生命を脅かす状態に一般的に使用されるホルモン剤です。それはいつ子供に処方され、どのような形で使用されますか?そのような薬は子供の体にどのように作用し、プレドニゾロンによる治療中に子供はどのような副作用を起こす可能性がありますか?
リリースフォーム
プレドニゾロンは複数の会社によって製造されており、薬剤の名前の横に製造元を示す単語が表示されることがあります(たとえば、プレドニソロンナイコメッド)。 薬は次の種類で表されます。
- 丸薬..。通常、それらは平らな円筒形で白であり、1パックには10〜120個の錠剤が含まれています(ほとんどの場合、100個のポリマーバイアルが製造されます)。
- 軟膏、外部処理に使用されます。それは10gまたは15gの量でアルミニウム管に入れられた厚い白い塊です。
- 溶液入りアンプル筋肉に注入することも、静脈に注入することもできます。これらのアンプルには、1または2mlの透明な溶液が含まれています。液体は無色、黄色がかった、または黄緑色がかった色です。 1つのパッケージには、3、5、またはそれ以上のアンプルが含まれています。
坐剤、滴、カプセル、シロップまたは他の形態では、プレドニゾロンは放出されません。
組成
薬剤のすべての投与形態は、主成分としてプレドニゾロンを含んでいます。 それは次の投与量で提示されます:
- 1錠-1mgまたは5mg;
- 注射用溶液1ml中-15mgまたはリン酸ナトリウムの形で30mg;
- 1グラムの軟膏で-5mg。
さまざまな形態のレシピエントとさまざまなメーカーの薬が異なるため、正確な組成は、説明書または特定の薬のパッケージに記載されている必要があります。
動作原理
プレドニゾロンは、グルココルチコステロイドのグループからの合成ホルモンであり、副腎で産生されるホルモン化合物と同様に作用します。
そのような物質:
- ショックを和らげ、ショックでの死を防ぎます。
- 重症度や局在に関係なく、炎症過程を迅速かつ効果的に排除します。
- 滲出を抑制します-炎症を起こした組織からの液体の活発な放出;
- アレルギー反応の発症を止め、発疹、腫れ、かゆみなどのアレルギー症状を取り除きます。
- 損傷部位での細胞の活発な増殖を停止し、傷の出現を防ぎます。
- 免疫系を抑制します。
プレドニゾロンのこれらすべての効果は非常に迅速に発現し、薬自体の作用は非常に強いため、生命が脅かされている場合や他の薬が効果がないことが判明した場合に使用されます。 そのような薬を他の薬に置き換える可能性がある場合は、それを使用する必要があります。
プレドニゾロンには次の特性があります。
- 組織および血流におけるタンパク質分解の刺激、ならびに肝細胞におけるタンパク質分子の合成;
- 血中グルコースレベルの上昇;
- Na +と水の保持、これは腫れを引き起こします。
- 脳内の神経細胞の興奮性の増加;
- 胃腸管でのカリウムの吸収の減少および体からのその排泄の刺激;
- 上半身の量の増加に伴う脂肪貯蔵の再分配;
- けいれんの準備のしきい値を下げる。
- グルココルチコイド、ならびにFSHおよびTSHの産生の阻害。
薬のそのような効果は治癒的ではありませんが、副作用を引き起こすものであるため、考慮に入れる必要があります。
適応症
プレドニゾロンの錠剤と注射を処方する理由は次のとおりです。
- 有毒、外傷性、火傷またはその他のショック;
- 重度の急性アレルギー反応(クインケの浮腫、蕁麻疹およびアナフィラキシーショックに対して薬が処方されます);
- さまざまな理由による脳の腫れ;
- 重度の気管支喘息および状態喘息;
- 関節リウマチ、強皮症、および結合組織に影響を与えるその他の全身性疾患;
- 異なる性質の関節の炎症(薬は関節に注射されるか、錠剤で与えられます);
- 副腎の急性機能障害;
- アレルギー性結膜炎;
- ブドウ膜炎およびその他の炎症性眼疾患;
- 無顆粒球症、急性白血病、血小板減少性紫斑病、溶血性貧血および造血系の他の病状;
- 臓器移植;
- 急性肝炎または肝昏睡;
- 甲状腺毒性の危機または甲状腺炎;
- 多発性骨髄腫;
- サルコイドーシス、結核、吸引肺炎およびその他の重度の肺疾患;
- アルカリおよび他の焼灼液による中毒。
プレドニゾロン軟膏は、湿疹、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、トキシダーミア、乾癬およびその他の皮膚疾患に処方されます。さらに、このフォームは、腱膣炎、嚢炎、ケロイド瘢痕に処方されます。
何歳で処方されますか?
子供のプレドニゾロンの治療には年齢制限はありませんが、そのような薬は子供の成長過程に悪影響を与える可能性があるため、このホルモンは深刻な兆候がある場合にのみ、医学的監督下でのみ処方されます。
また、それを忘れないことが重要です このような治療法は急性の状態でのみ使用され、常に最小用量で可能な限り短い期間で処方しようとします。
禁忌
プレドニゾロンが健康上の理由で子供に処方された場合、その使用に対する唯一の禁忌があります-そのような薬への不耐性。それにもかかわらず、多くの病気はプレドニゾロンを処方する際に医師の注意を高める必要があります。このような疾患には、胃腸管のさまざまな病状、感染症(ニワトリ、はしか、ヘルペス、結核など)、内分泌疾患、重度の肝臓病態、緑内障などが含まれます。
子供が深刻な病気を患っている場合、プレドニゾロンの使用の問題は個別に決定されます。
副作用
プレドニゾロン注射または錠剤による治療中に、さまざまな悪影響が観察される可能性があります。 例えば:
- 嘔吐または吐き気;
- 副腎の活動の低下;
- 耐糖能の低下;
- Itenko-Cushing症候群の発症;
- 食欲の変化;
- 真性糖尿病(ステロイドと呼ばれる)の発症;
- びらん性食道炎、胃や腸の壁からの出血、および胃腸管のステロイド潰瘍の出現;
- 成長の鈍化;
- 性的発達の遅延;
- 心拍のリズムの違反、血圧の上昇、徐脈;
- 肥大化;
- うつ病やパラノイアなどの精神的健康問題
- 頭蓋内または眼内圧の上昇;
- 頭痛または不眠症;
- 発汗の増加;
副作用
- 体重増加;
- 眼の感染症(二次);
- 末梢浮腫の出現;
- 低カリウム血症の脱力感、疲労、筋肉痛およびその他の症状;
- ストレッチマークまたはにきびの出現;
- 皮膚の発疹、かゆみ、またはその他の症状などのアレルギー反応;
- 感染症の悪化;
- 撤退症候群。
軟膏の使用は、「星」の出現、皮膚のかゆみ、過度の乾燥、にきび、灼熱感、およびその他の皮膚の問題を引き起こす可能性があります。
皮膚の広い領域がそのようなプレドニゾロンで治療されている場合、治療の効果は注射やピルの服用の副作用と同様になります。
使用説明書
薬の形態、必要な投与量、プレドニゾロンの使用期間は、診断、患者の状態、子供の年齢、キログラム単位の体重など、多くの要因を考慮して医師が決定します。注射用プレドニゾロンは、ストリームとして、またはスポイトを介して静脈内投与することができます(薬は生理食塩水で希釈する必要があります)。緊急の支援が必要な急性状態で使用されるのは静脈注射です。
静脈への注射が不可能な場合は、筋肉内に薬を注射し、状態が改善したら、注射を錠剤に交換します。長期間処方されている場合は、徐々にキャンセルし、1日量を減らしてください。 治療が長く行われるほど、薬物の回収は遅くなります。
プレドニゾロン錠は、グルココルチコイドが人体に放出されるのはこの時期であるため、ほとんどの場合、午前6時から8時に1回投与されます。投与量が非常に多い場合は、いくつかの投与量に分けることができます。この場合、朝は薬の量を増やし、残りは12時に服用します。プレドニゾロン錠の服用は、食事と一緒に、または食事の直後に行うことをお勧めします。薬は少量の液体で服用します。
プレドニゾロン軟膏を患部に1日1〜3回塗布します。
薬はきつい包帯で覆われてはならず、14日以上使用されるべきではありません。
吸入用プレドニゾロン
他のホルモン剤(ハイドロコルチゾン、デキサメタゾン)と同様に、プレドニゾロンは吸入によって子供に投与することができます。そのような手順は、腫れを和らげ、痙攣および咳を排除するため、喉頭の狭窄、喉頭炎または閉塞性気管支炎が求められている。操作には、アンプル内の液体プレドニゾロンと吸入器が使用されます。
医師は、薬の投与量を計算し、特定の子供に必要な吸入の頻度と治療期間を決定する必要があります。
過剰摂取
投与量が多すぎると、血圧が上昇し、浮腫が現れ、その他の副作用が増加します。このような状況では、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
他の薬との相互作用
プレドニゾロンで治療するときは、他の薬の服用を検討することが重要です。そのようなホルモンは、副作用を引き起こしたり、それらを強めたりしないように、他の多くの薬と組み合わせることはお勧めできません。プレドニゾロンと併用してはならない薬剤の中には、利尿剤、心臓グリコシド、フェノバルビタール、パラセタモール、抗凝固剤、イソニアジド、ビタミンD、抗酸剤、その他の薬剤があります。
さらに、プレドニゾロンは抗ウイルスワクチンと互換性がないため、 ワクチン接種からグルココルチコイドの使用までに一定の期間が経過する必要があります。
販売および保管の条件
すべてのプレドニゾロン投与形態は処方薬です。 5 mgの100錠の価格は、メーカーによって異なりますが、50から115ルーブルまでさまざまです。 15gの薬を含む軟膏の1つのチューブは平均25-30ルーブルの費用がかかります。
プレドニゾロン錠は室温で保管し、アンプルと軟膏は涼しい場所に保管してください。保管期間は、フォームに応じて、2年、3年、または5年になります。
選択した薬のパッケージに明記する必要があり、期限が切れている場合は薬を使用しないでください。
レビュー
あなたは子供たちのプレドニゾロンの使用についてのさまざまなレビューを見つけることができます。肯定的には、両親はそのような薬が効果的であると呼び、アレルギーや炎症の場合に良い効果があることに気づきます。否定的なレビューでは、母親は通常、副作用の頻繁な発生について不平を言います。
アナログ
プレドニゾロンを置き換える必要がある場合は、同じ有効成分(メドプレド、プレドニソル)または他のグルココルチコイドを含む別の薬剤、たとえばデキサメタゾンまたはブデソニドをベースにした薬剤を使用してください。ただし、そのような交換は、医師の指示と小児科医の監督の下でのみ許可されます。医師の処方箋なしで子供の治療にプレドニゾロンの代わりに類似体を使用すると、赤ちゃんの健康に危険が生じます。
次のビデオで、プレドニゾロンという薬に関する医師のコメントを参照してください。