子供の免疫不全

両親から、子供は免疫力が弱いという声明を聞くことがよくあります。自分の子供の痛みや弱さを説明するために、巧妙な医学用語である免疫不全を使用する人さえいます。しかし、ほとんどの場合、真実は免疫不全とは何の関係もありません。 常に特別な治療を必要とする深刻な状態。

それは何ですか？

免疫は最大の贈り物として人体に与えられます-それはそれが医者や薬の助けなしに独立して多くの病気に対処することを可能にします。異物が体内に入るとすぐに、免疫システムはそれに向かって「スカウト」を投げます。侵入者の構造をコピーし、弱点を調べ、破壊し、免疫細胞の剥離全体を「訓練」してそのような病原体と戦う細胞です。したがって、簡単に言えば、抗体が形成されます。たとえば、子供はチキンポックスを持っていました。免疫は病気の原因物質を覚えており、生涯にわたる免疫を形成しました-これ以上子供がこの病気で病気になることはありません。他のいくつかの病気は一時的な免疫を発達させます。

子供は子宮の中で免疫を獲得します-それは先天性と呼ばれます。 母親の血から栄養を受け取り、赤ちゃんは母親と多くの免疫抗体から受け取ります。しかし、そのような免疫は、生後わずか数ヶ月で新生児に残ります。彼はそれを最も必要とするときに彼を保護します。次に、子供自身の免疫力が「学び」始めなければなりません。したがって、小児期の病気には、欠点だけでなく、疑いの余地のない利点もあります。それらは、子供の免疫防御を和らげます。

免疫不全は状態です 体の防御機構が適切に機能していない場合、免疫の個々のリンクが損なわれます..。ほとんどの場合、これは遺伝学によって引き起こされる先天的な問題です。ご想像のとおり、真の免疫不全は頻繁に病気になる子供とは何の関係もありません。

免疫不全の状態では、子供は細菌、ウイルス、真菌などの外来生物に対して非常に脆弱です。健康な赤ちゃんが鼻水と咳をするだけの場合、免疫不全の子供は、免疫が必要な「訓練された」抗体を時間内に適切な量で生成できないため、死亡する可能性があります。

免疫不全は一次および二次です。

プライマリ- 多くの場合、遺伝子によって引き起こされる先天性の状態。特定の遺伝子の変異は、免疫系のリンクが形成されていないか、エラーで形成されているという事実につながります。それは、未踏の理由による催奇形性効果のために、遺伝子変異の影響下で子宮内発達の期間中に形成されます。幸いなことに、そのような状態はまれです-新生児1万人あたり1人の赤ちゃん。
二次- 血液疾患、代謝障害、重度の感染症、外科手術を背景に発生する可能性のある後天的な形態。

遺伝性の（遺伝的）免疫不全症は、矯正や治癒にほとんど適していません。子供は生涯薬物サポートを受けています。取得したフォームは修正される場合があります。

原因

一次免疫不全は通常、Tリンパ球の活性の低下または欠損に関連しています。 免疫細胞のこの振る舞いの理由は、胸腺の機能不全、酵素の生産の違反にあるかもしれません。このグループにはいくつかの病気があります。 体液性は、Bリンパ球の欠如、免疫グロブリン産生の障害に関連しています （ブルートン症候群、西）。 免疫の複合一次障害は、免疫細胞の低活性と体液性リンクに関連しています （Glanzmann-Riniker症候群、Louis-Bar病）。

食細胞の原発状態は、単球および顆粒球の低活性に関連しています。これには、いわゆる怠惰な白血球症候群とコストマンの好中球減少症が含まれます。そして、一次タンパク質欠乏状態は、免疫系が機能するために必要な特定のタンパク質の産生をコードする遺伝子の突然変異に関連しています。

外部と内部の両方の多種多様な病因が、体の免疫防御の顕著な持続的な低下につながる可能性があります。

二次免疫不全は、しばしば体の一般的な枯渇とともに発症します。 タンパク質、脂肪酸、ビタミン、ミネラルの食事不足を伴う長期の栄養失調、消化管での栄養素の吸収と分解の障害は、リンパ球の成熟の崩壊につながり、体の抵抗力を低下させます。

子供の免疫の二次欠乏状態の原因はたくさんあります。 筋骨格系および内臓の病状、火傷、大量の失血は、それが関連している可能性があるものは何であれ、身体の自然防御の病的低下を引き起こす可能性があります。

慢性ウイルス性疾患（HIV、細胞肥大、風疹、肝炎）は、細胞レベルと体液レベルの両方で免疫のつながりを破壊します。破壊的ではありませんが、真菌、細菌、寄生虫の病気はそれほど危険ではありません。

腎臓、肝臓、内分泌疾患の疾患では、食細胞の活動が低下し、これも免疫不全状態につながります。

子供が骨髄の状態や血液細胞の生成過程に影響を与える薬（細胞増殖抑制薬、グルココルチコイド薬）を長期間服用すると、リンパ球の活動が低下します。放射線はほとんど同じように機能します。

子供が悪性腫瘍を持っている場合、それは独立してサイトコインを生成することができ、それはTリンパ球の数を減らし、食細胞の活動を阻害します。

そして、深刻なストレスでさえ、深刻な身体的または感情的な過負荷の環境に長期間滞在すると、免疫系のリンクに影響を与える可能性があります-彼らは苦しみ始めます。

症状と兆候

免疫不全は、それが主要な性質のものである場合、明るい場合もあれば、長期間潜伏している場合もあります。多くの場合、免疫力の主な欠如は、付随する奇形、腫瘍、および頻繁な皮膚科学的問題によって明らかになり、医師は子供の体の自然な防御の異常を疑うことができます。

同時に、特定のパターンに気づきました。

一次細胞免疫により、子供はウイルス性および真菌性疾患にかかりやすく、合併症を伴い、しばしば再発します（そのような子供は癌性腫瘍およびリンパ腫のリスクが高くなります）。
子供の原発性体液性欠乏症、細菌性疾患-肺炎、膿疱性皮膚疾患はより頻繁に悪化します。
子供の原発性食細胞欠損症では、細菌感染も発生する可能性が高くなります。

免疫の二次的欠乏状態は、治癒が困難な長引く慢性感染症によって現れます。明らかなアレルゲンがない場合でも、子供はしばしば上気道の病気、胃腸の問題、アレルギー反応の悪化を起こします。

子供は、低悪性度の体温が上昇し、関節に長い間痛みを感じることがありますが、通常、薬は望ましい効果を発揮しません。

診断と治療

小児の免疫不全状態の診断と治療は、小児科医、免疫学者によって行われます。通常、状態について最初に推測するのは小児科医であり、赤ちゃんの両親は子供の炎症、ウイルス、その他の病気について頻繁に向きを変えます。 この場合、医師は検査を行い、免疫学者を訪ねることを勧めます。

一般的な検査には、皮膚、子供の口、浮腫の有無の状態の評価が含まれます。実験室の診断は、免疫防御の状態に関する最大の情報を提供します。一般的な血液検査では、子供の白血球の処方が乱され、多くの異常があります。生化学的血液検査は、異常な代謝物の存在を示しています。

特別な免疫学的検査により、活性化された白血球、食細胞、免疫グロブリンの量、および免疫グロブリンの選択的な欠如を明らかにすることができます。原発性遺伝的欠損が疑われる場合は、処方する 特定の遺伝子の変異の事実を確立することを可能にする分子遺伝子分析。

治療は免疫不全の形態に依存します。

プライマリ..。多くの場合、医学は先天性免疫不全の肉眼的形態を取り除くために不可欠なものを提供することはできません。患者は感染症の合併症で死亡します。場合によっては、骨髄移植が問題に対処するのに役立ちます。免疫グロブリン因子が不足している患者には、そのような薬が人工的に注射され、治療は生涯続きます。ワクチン接種はしばしば子供には禁じられています。ワクチン接種は危険であるだけでなく、まったく役に立たない-ワクチンの導入は、それが行われている病気に対する適切な免疫を形成しない。

軽度の形態は、重要な治療を必要としません。小児は、感染症、低体温症との接触を熱心に避け、病気の発症の最初の兆候が見られた場合にのみ、免疫学者によって処方された特別な補充療法を実施するようにアドバイスされます。

二次。 二次的な性質の免疫不全状態は修正が容易ですが、治療の有効性は、医師が状態を判断し、その原因を特定することがどれだけタイムリーにできたかに依存します。体内の感染の病巣をすべて排除することが重要であるため、確立された原因に応じて、子供は歯科医、胃腸科医、泌尿器科医、その他の専門家で複雑な治療を受けます。臨床ガイドラインでは、抗生物質の使用、適切な抗ウイルス治療レジメン、およびインターフェロンの使用が許可されています。親は子供の食事を再考する必要があります-それはバランスが取れていなければならず、タンパク質、脂肪、炭水化物を正しい方法で組み合わせ、ビタミンとミネラルで飽和していなければなりません。

代謝障害にはホルモン療法が必要な場合があります。腫瘍はしばしば外科的治療を必要とします。このような免疫不全の子供には、有効なワクチンを接種することをお勧めします。これは、正常な免疫状態を回復するために非常に重要です。彼らは血液とドナー血漿の交換輸血を行うことができます。

専門家は、二次的な免疫力の欠如に対する適切な治療により、将来の好ましい見通しについて話すことができると確信しています。

防止

遺伝的要因を予測することは非常に困難であることを考えると、一次免疫不全の特定の予防法はありません。それは宝くじのようなものです-とにかく誰かが運が悪いです。しかし、妊娠中の胎児への催奇形性の影響を排除することにより、可能性を減らすことは可能です。妊娠中の母親は、医師の勧めなしに薬を服用する必要はありません。特に妊娠の最初の学期には、毒物、毒素、化学物質、塗料、ワニスとの接触を避ける必要があります。 出生前クリニックの医師を訪ね、必要なすべての検査を時間通りに受けることが不可欠です。

二次免疫不全は多因子性であるため、それらの予防は、影響因子の影響の可能性から子供を保護することにあるべきです。 出生後、授乳は健康な免疫のための肥沃な土地を作ります。 -子供は母乳で必要な抗体の多くを受け取ります。