ラクトース不耐性は非常に一般的な状態です。先天性の場合もありますが、ほとんどの場合、体は時間の経過とともに乳糖を消化する能力を失います。乳児の病気の症状は何ですか、それを診断した後にどの食事を使用するのですか?
乳児のラクトース不耐性
ラクトースとラクターゼの違いは何ですか
ラクトースは、グルコースとガラクトース分子で構成される乳二糖です。牛乳には、製品100 gあたり最大4.8〜4.9 gのラクトースが含まれていますが、乳牛乳ではさらに多く、100gあたり6.8gです。
ラクトースは牛乳に含まれています
人間の消化器系で乳糖を分解するために、酵素が生成されます-ラクターゼ、その不足はラクターゼ欠損症と診断されます。
ラクターゼ欠乏症の原因
ラクトース不耐性は、腸内での乳糖の吸収不良によって引き起こされます。これは、小腸で生成されるラクターゼの濃度が低いためです。したがって、酵素はすべてのラクトースを分解することはできません。それは細菌によって攻撃される結腸に入り、ラクトース不耐性の症状を引き起こす液体とガスをもたらします。
乳児のラクターゼ産生の低下とラクトース吸収の障害に寄与する原因:
- 小腸の損傷。小腸を損傷する感染症、病気、投薬、および手術は、ラクターゼ産生を減少させる可能性があります。
- 早産。未熟児では、小腸は生後最初の数ヶ月で十分なラクターゼを産生しない可能性があります。子供が成長するにつれて、酵素の生産はしばしば正常に戻ります。
- 先天性ラクターゼ欠損症。多くの場合、遺伝的要因によって引き起こされます。しかし、小腸は乳糖を分解するための酵素をほとんどまたはまったく生成しません。
症状
乳児にラクトース不耐性が発生すると、その症状はしばしば牛乳タンパク質アレルギーと混同されます。ただし、これら2つの異常には、原因と症状がわずかに異なります。
アレルギー反応の最も一般的な兆候は、皮膚の発疹です。 乳児のラクトース不耐性の症状を認識するために、あなたは以下を探す必要があります:
- 肥大化;
- コリック;
- 鼓腸;
- 吐き気と嘔吐;
- 下痢;
- 頻繁な逆流;
- 泡、粘液が便に現れ、緑色に変わり、肛門や親密な領域を刺激することがよくあります。
- 適応処方を使用している子供は便秘になるかもしれません。
子供は腹痛を持っています
病状の多様性
赤ちゃんのラクトース不耐性にはいくつかの種類があります。
- アラクタシア。これは先天性ラクターゼ欠損症であり、体内で産生されません。それは最初の給餌ですでに現れ、子孫に連続的に伝達される可能性があります。
- 二次不寛容。それは、ラクターゼの産生に関与する腸の上皮および絨毛の破壊を引き起こす疾患または要因によって引き起こされます。 それらの中で際立っています:
- クローン病;
- セリアック病(グルテン不耐性);
- 胃腸の寄生虫;
- 嚢胞性線維症;
- 牛乳に対する食物アレルギー;
- 急性下痢(ロタウイルス)として現れる胃腸感染症。
- 相対的な不寛容。ラクターゼ酵素が十分に産生されていると、消化管に過剰に摂取されるため、乳糖を完全に分解するには不十分な場合があります。その結果、未消化のラクトースが大腸に入り、酵素の不在または不十分な産生と同じプロセスを引き起こすため、ラクトース不耐性が乳児に現れ、その症状は同じです。
重要! 新生児に餌をやるときに頻繁に胸を変えると、最初の牛乳に多く含まれているため、彼女は過剰な量の乳糖を受け取ります。
診断方法
統計によると、子供の約1%が先天性ラクトース不耐性に苦しんでおり、最大10%が後でそれを獲得します。時間内に病気を診断し、適切な食事を選択することが重要です。
診断スペシャリストは、次の方法を使用します。
- コプログラムの便分析。糞便のpH(酸性度)を決定することができます。未消化のラクトースは便の酸性化を引き起こします。
- 水素呼気検査。新生児にラクトースを経口投与し、呼気中の水素濃度を測定します。それを超えると、大量の水素が放出されて大腸で発酵し、呼吸によって除去されるラクトース不耐性の存在を理解するのに役立ちます。
水素呼気検査
- 除去テスト。赤ちゃんは2週間ラクトースフリーの食事を守る必要があります。この期間中に症状が消えるかどうか、乳糖を摂取した後に再び現れるかどうかが観察されます。
- 内視鏡検査。内視鏡検査中に、医師は小腸のサンプルを採取してラクターゼ含有量を測定します。この方法は、外傷があるため、乳児にはほとんど使用されません。
赤ちゃんを助ける方法
子供がラクトース不耐性と診断された場合、主な治療法はそれを含む食品に注意することです。医師は、どの食品を摂取してはならず、何を代用できるかを教えてくれます。これは、食事が牛乳に基づいている赤ちゃんに特に当てはまります。
注意。 ラクターゼ酵素の欠如が発生する深刻な病気の場合、赤ちゃんは特別な治療が必要になります。
ケータリング
アラクタシア、つまり乳糖を分解する酵素が先天的に存在しないことは非常にまれであるという事実に基づいて、コマロフスキー博士は次のようにアドバイスしています。急いでHSを放棄し、ラクトースフリーの混合物に切り替えるべきではありません。 ラクターゼの生産は、赤ちゃんのための栄養の適切な組織化によってしばしば回復します:
- 赤ちゃんが体が対処できない過剰な量のラクトースを受け取らないように、授乳中は頻繁に乳房を変えないでください。赤ちゃんに最後まで吸い出させてください。
重要! 最初の牛乳を少し搾り出してから、赤ちゃんに胸を与えることができます。
- 赤ちゃんが食べ過ぎないようにする必要があります。適応処方を使用している子供たちのために、乳首に穴を開けて、牛乳があまり自由に流れ出さないようにする必要があります。
- ラクターゼ不耐性と診断された場合、授乳は維持されますが、「ラクターゼベイビー」または「ラクタザール」という薬を使用する必要があります。それは搾り出された牛乳に加えられ、最初に赤ちゃんに与えられます。その後、彼を母乳で育てることができます。
ドラッグ「ラクターゼベイビー」
重要! 人間の乳汁中のラクトースのレベルは、母親が食べ物を摂取しても影響を受けません。
ラクトースフリー混合物への切り替え
混合給餌と人工給餌では、医師はラクトースフリーの牛乳処方に切り替えることをお勧めします。先天的にラクターゼが不足している赤ちゃんには、常に使用する必要があります。
たとえば、感染性腸疾患の後など、一時的に酵素産生に障害のある子供は、通常、ラクトースを含まない処方で数週間の給餌が必要です。その後、専門家の勧めにより、ラクトースがはるかに少ない発酵乳混合物の給餌への移行、または通常の製品とラクトースを含まない製品の交換があります。酵素の産生が回復したら、通常の処方で赤ちゃんに再び餌を与えることができます。
ラクトースフリーの混合物
子供はアレルギー、状態の一般的な悪化、および便秘を持っている可能性が高いため、ラクトースフリーの混合物に突然切り替えることはできません。 これは段階的に行うことをお勧めします。
- 初日-30mlの量の1回の給餌;
- 2日目-1日2回、60 ml;
- 3日目から4日目-2つのフルフィード。
- 5日目-ラクトースフリーの混合物のみを使用。
重要! 移行期間中は、赤ちゃんの状態を常に監視する必要があります。陰性症状の場合は、ラクトースフリー混合物のブランドを変更することをお勧めします。
ラクターゼ欠損症は、ほとんどの場合一時的で可逆的であり、その治療は、病気の原因に応じて、各子供に個別に処方されます。