現代の世界では、若い親は特定の病気に遭遇しない可能性が高いです。これには予防が大きな役割を果たしました。したがって、たとえば、感染症は、タイムリーなワクチン接種、低ビタミンおよび無ビタミン症によって予防されます-現代のマルチビタミン複合体または個々のビタミンを服用することによって。今ではすべての母親が赤ちゃんがビタミンDを必要としていることを知っています。それは市販されており、子供にとって便利な形で提供されます。そのため、現在、重度のリケットはまれであり、それに付随して痙攣性炎と呼ばれる状態はさらにまれです。
スパスモフィリアとは
別の方法では、spasmophiliaはrickytogenictetanyとも呼ばれます。おそらく、痙攣性炎を別個の病気としてではなく、ビタミンD欠乏症の複合症状の1つとして話す方が正しいでしょう。
Spasmophiliaは、発達のメカニズムによってリケットに関連する状態です。これは、ミネラル代謝の違反と副甲状腺の働きの低下、多ビタミン症によって引き起こされます。スパスモフィリアの特徴は、生後6〜18か月の赤ちゃんが発作やその他の神経筋興奮性の症状、たとえば骨格や呼吸管の突然の筋肉の緊張を引き起こす傾向があることです。このような症状は、赤ちゃんの体内のイオン化カルシウムのレベルが急激に低下した結果として発生します。
子供の体内でビタミンD-コレカルシフェロールのレベルが突然上昇すると、子供の痙攣性貧血が発生する可能性があります。関連する代謝変化は、テタニー発達のメカニズムを引き起こします。
統計によると、痙攣性貧血は、重度および中等度のリケットに苦しむ赤ちゃんの3〜4％に現れます。多くの場合、彼らは女の子よりも男の子になります。スパスモフィリアの症例数が急増する時期は春です。
一部の研究者は、腸内のミネラルの吸収障害、腎臓病、一部の内分泌腺の機能障害、およびその他のさまざまな病的状態など、さまざまな起源の「痙攣性」テタニーという用語で示しています。
なぜ子供に痙攣性炎が起こるのですか？
スパスモフィリアとリケットの関係は非常に長い間注目されていましたが、血中のビタミンD代謝物のレベルを測定することを学んだ1979年にのみそれを証明することができました。
スパスモフィリアとリケットがどのように関連しているか、そしてカルシウムがそれと何の関係があるかを理解するために、代謝がどのように正常に起こるかについて少し理解する必要があります。
ビタミンD 顕著な抗ラキチン作用を有する化学的に関連する物質のグループです。これらの中で最も重要なのはエルゴカルシフェロールとコレカルシフェロールです。人体では、それらの主な機能は、一定量のカルシウムとリンを維持することに関連しています。このような恒常性は、骨組織の石灰化と再構築のプロセスによって実行されます。
甲状腺の近く、首の脂肪組織の厚さの中に、レンズの大きさの滑らかな表面を持つ楕円形の体があります。これらの小さな体は副甲状腺と呼ばれます。それらは、体内のカルシウム代謝を調節する副甲状腺ホルモンまたは副甲状腺ホルモンを産生します。
体は骨組織を作るためだけでなくカルシウムを必要とします。細胞への神経インパルスの伝導に関与し、神経組織の興奮性を維持し、筋肉の収縮を提供します。タンパク質に結合していないイオン化カルシウムは、血液中で測定されます。総カルシウム、または結合カルシウムは骨に含まれています。これは、イオン化カルシウムの一種の「デポ」として機能します。
副甲状腺ホルモン 血中のイオン化カルシウムのレベルが低下すると活性化されます。ビタミンD（コレカルシフェロールとその代謝物）とともに、過剰な骨組織を破壊する細胞（破骨細胞）を活性化します。それらの活発な活動の結果として、カルシウムの一部が骨から放出されます。
副甲状腺ホルモンとビタミンDの影響下で、カルシウムは腸で吸収されて血流に入り、すでに遊離カルシウムになります。つまり、イオン化されて体の内部環境の一定性を維持し、神経系と筋肉系の働きに参加します。
リケットでは、ビタミンDとその活性代謝物が不足しているため、腎臓の尿細管で形成され、カルシウムに結合する特殊なタンパク質の形成が減少します。その結果、食物とともに供給されるカルシウムは腸に吸収されず、血流に入りません。その欠乏症が発症します-低カルシウム血症。この場合、副甲状腺ホルモンは骨組織からのカルシウムの放出を刺激することはできません。リンミネラルの代謝も妨害されます：それはまた腸からの吸収が不十分であり、尿中に排泄されます。
ビタミンDは体内でのクエン酸の合成を促進することができます。また、カルシウム塩の蓄積と溶解にも影響を及ぼします。リケットを使用すると、骨への濃度が低下するため、骨の石灰化のプロセスが中断されます。クエン酸のレベルが低下すると、細胞内の酸化プロセスが中断されるため、ペプチド、アミノ酸、尿素などの代謝産物が体の組織に蓄積します。アシドーシスと呼ばれる体の酸性化が起こります。
したがって、赤ちゃんの体内にリケットがあると、カルシウムとリンの含有量が減少し、アシドーシスが発症します。しかし、代謝に対する他の要因やホルモンの影響により、血中の遊離カルシウムの一定の組成が維持されます。
ご存知のように、ビタミンDの合成は日光の影響下で皮膚で行われます。天候や気候の急激な変化に伴い、皮膚の紫外線の強い影響下で、ビタミンDの合成が増加し、その後、その活性代謝物である25-ヒドロキシルコレカルシフェロールのレベルが体内で上昇します。後者は、副甲状腺ホルモンを産生できなくなった副甲状腺の機能を抑制します。
その結果、カルシウムは骨に大量に沈着し、血中の濃度は臨界レベルまで低下します。カルシウムとともに、マグネシウム、塩素、ナトリウムなどの他のイオンのレベルも低下するため、内部環境のバランスが崩れます。しかし同時に、カリウムとリンのレベルが上昇します。その結果、血液のpHが変化します。それはアルカリ性物質を蓄積し、「アルカリ症」と呼ばれる状態を引き起こします。
血中のリンのレベルの増加は、その含有量が非常に高い全牛乳を赤ちゃんに与えることによって促進されます。子供の腎臓はそれを完全に取り除くことができず、カルシウム含有量が最適ではないため、リンは骨組織による吸収が不十分です。したがって、それは血中に蓄積し、その電解質組成を変化させ、痙攣性貧血の発症に寄与する。
副甲状腺の働きの低下、血中のリンおよびカリウムイオンの含有量の増加、ならびに発達したアルカリ症を背景としたイオン化カルシウムのレベルの低下は、筋細胞の興奮閾値が低下するという事実につながる。それは、より弱い神経インパルスと外部刺激に収縮によって反応します。その結果、赤ちゃんはけいれんの準備ができています。
スパスモフィリアの発症のリスクグループには、ボトルで飼育されている赤ちゃんだけでなく、牛乳全体を受け取っている赤ちゃんも含める必要があります。リケットを防ぐためにコレカルシフェロールを投与されていない子供も、痙攣性貧血を発症するリスクがあります。これには、リケットの可能性が高いすべての赤ちゃんも含まれます：未熟な赤ちゃん、低出生体重、未熟の兆候、消化器系の病気、双子から、またはそれらの間隔が短い繰り返しの出産から生まれます。
乳汁を摂取した赤ちゃんは、決して痙攣性を発症しません。人間の牛乳において、微量元素の最適な比率。これにより、微量元素は腸からよく吸収され、子供の体に吸収されます。そして、母親自身がビタミンDを摂取して子供に与えた場合、彼は決してリケットを持っていません。
スパスモフィリアの種類は何ですか
スパスモフィリアの外部症状に応じて、それは起こります 隠された、または潜在的。 この場合の子供は、ある程度のリケットの兆候しかありません。潜在性痙攣性を決定するために、あなたは特別なテストを行う必要があります。
明示的な痙攣性 無害である可能性がある、またはその逆の筋肉痙攣によって現れ、子供の生命を脅かします：喉頭痙攣、気管支痙攣、全身性けいれん発作。
両方のタイプのテタニーは互いに通過することができます。潜在的な痙攣性は常に明白なテタニーに先行します。時間内に気づき、適切な治療を行えば、明らかな痙攣性のひどい症状や結果を避けることができます。
スパスモフィリアの症状
スパスモフィリアはリケットを背景に発生するため、ある程度の赤ちゃんには症状が現れます。
痙攣性の高さの数ヶ月前に、子供は気まぐれで落ち着きがなくなります。震えは、最初は夢の中で、次に目覚めの間に現れます。それらは、大きな音や予期しない音、明るい光によって引き起こされます。睡眠と食欲が低下します。
赤ちゃんはたくさん汗をかき始めます、この症状は特に頭皮で顕著です。過度の発汗の合併症として、おむつ発疹ととげのある熱が発生します。代謝の特殊性のために、子供の汗と尿は特徴的な「酸っぱい」匂いを獲得します。医師は子供の心拍数が増加していることに気付くかもしれません。その他の理由で血液検査を行うと、アルカリホスファターゼ酵素の活性が高まります。
上記の症状に加えて、リケットの発症から1〜2か月後に、子供の骨に変化が現れます。最初は、頭蓋骨の骨が大きなフォンタネルの縁に沿って柔らかくなることに気付くでしょう。この現象はオステオマラシアと呼ばれます。後で、そのような軟化はそれらの接合部の場所と頭頂骨に現れます。時間の経過とともに、そのような領域はさらに増えていきます。押すと、厚手の羊皮紙のように感じます。
このような頭蓋骨の骨のリケットによる軟化は、 クラニオタベ..。柔らかい頭蓋骨は形を変えます。その結果、時間の経過とともに、子供の後頭部が平らになり、頭部の非対称性が発生します。骨格の他の骨も柔らかくなります：胸、骨盤、背骨が変形し、赤ちゃんの腕と脚が曲がります。
赤ちゃんの痙攣性は、骨や筋肉の変化がすでに目立つ、リケットの発達のそのような段階で起こります。
リケットの特徴は、筋肉の緊張の低下とその弱さ、つまり低血圧、関節の「緩み」です。赤ちゃんはしばしば大きなお腹を持っています。そして、筋肉群の緊張の低下と骨の軟化の組み合わせは、脊柱の変形のさらに大きな形成に貢献します。リケットキフォシスの形成、すなわち、脊柱の前方への湾曲を排除するものではありません。
その後、子供が座り、起き上がり、最初の一歩を踏み出すことを学ぶと、前弯症-後部湾曲が加わり、適切な治療と重度のリケットがない場合、それは脊柱側弯症になります。この場合、赤ちゃんの背骨は右または左に曲がっています。
胸部の変形、筋肉の緊張の低下、神経系の変化は、肺と環境の間のガス交換が妨害されるという事実につながります。胸部が機能しなくなったため、吸入と呼気が効果的になります。つまり、肺の換気が損なわれます。これらすべてが肺炎の発症の素因となり、赤ちゃんの心臓への負荷が増加します。
ほとんどすべての内臓とシステムに影響を与える変化の結果として、子供たちは身体の発達に遅れを取り始めます。新しいスキルと能力の形成は遅れています。赤ちゃんは後で頭を抱え、座り、起き上がり、歩き始めます。そのような子供たちにも精神遅滞があります。
潜在性痙攣性 数週間または数ヶ月続くことができます。筋肉の収縮を引き起こす特別なテスト中にのみ検出されます。両親は、痙攣性貧血の症状について自分の赤ちゃんを独自にテストすることができます。
潜在性痙攣性麻痺の最も一般的な症状は Khvostekの顔の症状..。顔の神経が出てくる場所で指を軽くたたくと、接合アーチや子供の下顎の角、筋肉の収縮、唇、鼻、まぶたの角のけいれんが起こります。関与するのは、タッピングが実行される側です。
トルソーの症状 赤ちゃんの肩の真ん中に伸縮性のある包帯を置くと呼び出すことができます。このアクションは、神経血管束の圧縮を実現します。しばらくすると、手の筋肉が圧迫により痙攣的に収縮します。子供の指はまっすぐになり、一緒になります。この位置では、産科医の指は通常、女性の生殖管に挿入されたときに留まります。独特の名前が付けられました- 「産科医の手」.
膝のすぐ下の下肢の外面（これは線維の頭の皮膚への突起と腓骨神経の通過の場所です）で指をそっと叩くと、この操作によって足が鋭く曲がり、右または左に引っ張られます。
マスロフの現象 子供の足の皮膚を何かでわずかに刺すことによって引き起こされる可能性があります。健康な赤ちゃんは注射を恐れますが、それは呼吸の増加によって現れます。リケットテタニーに苦しんでいる子供も恐れを示します。しかし同時に、彼は短期間の呼吸停止を持っています。
エルブの症状 スパスモフィリアの持続的な症状の1つです。それはクリニックでのみ決定することができます。子供の肘の下に電極が置かれ、弱い電流で正中神経が刺激されます。健康な子供では、前腕の筋肉の収縮と指の屈曲は、痙攣性の赤ちゃんよりも高い電流強度にさらされた場合に発生します。
明示的な痙攣性 はるかに深刻です。彼女は子供の命を脅かす明らかな重度の症状を示します。
明示的な痙攣性は、次のような現象で現れる可能性があります。 カーポペディック痙攣 -その最も「ソフトな」フォーム。強い筋肉のけいれんは、赤ちゃんの右手と左手が独特の形をしているという事実につながります-「産婦人科医の手」、そして右足と左足は足裏で曲がり、つま先は下に曲がっています。これは短期的な現象である場合もあれば、1週間以上続く場合もあります。カーポペディックの痙攣が長引くと、足が腫れます。
喉頭痙攣 -これは喉頭の筋肉の突然の収縮であり、その内腔の狭窄につながります。それで、グロティスは実質的に閉じます。これは突然発生する可能性のある状態です。彼は泣き、恐れることによって引き起こされます。喉頭の筋肉のけいれんは、大きな叫び声で発生することもあります。 Laryngospasmは、子供が通常の活動をやめたときに始まります。彼はしばらく凍りついた後、青ざめた。
響き渡る息やかすれた息の存在が特徴的です。 これで声門が閉じます。空気は肺に入ることができず、戻ることもできません-呼吸はしばらくの間、より頻繁には数秒間停止します。この瞬間、赤ちゃんはさらに青ざめます。彼はとてもおびえていて、唇で空気を捕まえて吸い込もうとしますが、役に立ちません。彼の唇、目と口の周りの領域は青くなります。冷たい汗が出ます。子供は意識を失うことさえあります。
そして、恐怖と呼吸停止を背景に、彼らは参加することができます 痙攣..。喉頭の筋肉が弛緩すると、声門が開き、騒々しい吸入が起こります。おびえた子供は大声で泣き始めますが、数分後に落ち着き、疲労から眠りに落ちます。
スパスモフィリアの最も印象的な形態は これはけいれん症候群です、子癇とも呼ばれます。厄介なテタニーを伴うけいれん性発作は、強壮剤、クロニック、および強壮剤-クロニックです。強直性けいれんは重度の筋肉痙攣を特徴とし、しばしば痛みを伴います。それらはクローン発作に発展する可能性があります。このような痙攣は、頻繁ではないひるみを伴う、筋肉群のリズミカルな収縮を特徴とします。
攻撃の前に、子供も通常の活動から気をそらされます。彼はしばらくフリーズし、ある時点で凝視することができます。次に、顔の筋肉組織の緊張を見ることができます：眉毛が集まった、眉をひそめた表情、伸びた唇。これは強壮剤攻撃です。それからそれは首、手足、体幹の筋肉に広がります。けいれんがクローン期に入ると、子供は意識を失い、床に倒れ、リズミカルにけいれんします。呼吸筋も発作に関与しています。
これは呼吸困難とシアン症につながります。 子供は青ざめます。唇と鼻唇の三角形は青みがかった色になります。子供の全身が無秩序な筋肉のけいれんから収縮します。この場合、発作中、すすり泣きと叫び声が聞こえ、赤ちゃんは無意識になります。この現象は、喉頭の筋肉も攻撃に関与しているという事実によって説明されます。
グロティスは思わず開閉し、空気が通過してボーカルコードが振動します。攻撃中、子供の頭が投げ返され、口の角が落ちます。顔の筋肉のけいれんが観察され、泡が口から出てきます。赤ちゃんが大きなフォンタネルを閉じていない場合、攻撃中に脈動して膨らみます。
けいれん症候群の長期のエピソードは簡単に窒息を引き起こします-窒息、つまり子供は単に窒息することができます。
このような子癇の発作は数秒間続くことがあり、時には20〜30分間引きずり込まれ、1日に数回繰り返されることがあります。彼らは非常に疲れています。発作時には筋肉が強く収縮するため、この時期は汗をかきます。多くの場合、温度が上昇し、発作が停止すると正常に戻ります。
意識も戻りますが、子供はとても弱く、周りの世界への反応が少なくなっています。脳の酸素欠乏が起こるので、長時間の発作は危険です。彼の細胞は機能を停止する可能性があり、赤ちゃんは習得したスキルを永久に失い、障害につながります。
スパスモフィリアはどのように診断されますか？
まず、小児科医は両親に子供の発達の特徴について詳細に尋ねます。赤ちゃんが食べ物として受け取るものを見つけることは重要です：母乳、適応乳処方、または牛乳。彼が補完的な食物を受け取るかどうか、そしてそれらがいつ導入されたか、何歳で子供は人工栄養に移されました。もう1つの重要な質問は、リケットの予防がどの程度タイムリーかつ定期的に行われ、子供はどのような投与量でビタミンD製剤を摂取するのかということです。
次に、医師は喉頭痙攣、carpopedic痙攣または発作の発作を詳細に説明するようにあなたに頼みます。結局のところ、適切な治療法を見つけるためには、痙攣性発作または呼吸停止を伴う他の疾患から痙攣性親和性を区別することが非常に重要です。可能であれば、赤ちゃんに起こるすべての奇妙なことを撮影することをお勧めします。時々、そのような行動は診断をはるかに簡単にします。
ほとんどすべての場合の喉頭痙攣の典型的な発作は、痙攣性痙攣の診断を議論の余地のないものにします。
赤ちゃんを調べるとき、あなたはリケットと神経筋の興奮性の兆候を決定することができます。潜在的な痙攣性を決定するための試験も実施されます。
必然的に、医師は臨床検査を処方します。このために、血液は子供の静脈から採取されます。診断研究所では、カルシウムとリン、およびアルカリホスファターゼの含有量が測定されます。骨組織を含む体の多くの組織を含む酵素です。アルカリホスファターゼは、体内のリンの動きを促進し、骨組織の活発なプロセスとともに増加します。血液の酸塩基状態も決定されます。つまり、痙攣性貧血では、アルカリ化、つまりアルカロシスが起こります。
スパスモフィリアが疑われる場合は、心電図が実行されます。そこで、医師はQ-T間隔を長くするという形で変化を見るでしょう。これは、心臓の筋肉（心筋）が興奮して回復するのにかかる時間が長くなることを意味します。このような変化は、心筋のカルシウム代謝の違反を示しています。
手、前腕、脚の骨のX線画像は、変形、不規則性、悟り、さらには骨折など、リケットの特徴である変化を示します。
したがって、適切な年齢の赤ちゃんにおけるリケットの臨床的、生化学的、放射線学的兆候および神経反射興奮性の増加の存在は、痙攣性貧血の診断を支持していることを証明しています。しかし同時に、6〜18か月の赤ちゃんのテタニーは、てんかん、副甲状腺の働きの低下（副甲状腺機能低下症）、リケットとは関係のない、持続的な頻繁な嘔吐でも発生する可能性があることに留意する必要があります。
場合によっては、喉頭痙攣のために、騒々しい呼吸を伴う先天性喉頭狭窄が取られます。それは生まれた時から赤ちゃんに観察され、深刻な呼吸の問題を引き起こすことはほとんどなく、治療効果にあまり役立たず、年齢とともに徐々に消えます。
スパスモフィリアはどのような病気に見えますか？
潜伏性痙攣には特有の症状があるため、診断は難しくありません。しかし、その症状の明白なテタニーは、子供の頃の多くの病気に似ています。
痙攣性痙攣を伴う痙攣は、まず、てんかん発作、ならびに他の代謝性疾患および熱性発作における痙攣と区別されなければならない。注意深く収集された既往歴、生化学的血液検査、ビデオへの攻撃の同時記録（ビデオモニタリング）を伴う脳波図がこれに役立ちます。熱性発作は、体温の上昇または抗発熱薬の急激な減少を背景に、急性ウイルス感染症で発生します。彼らはリケットとは何の関係もありません。季節性も彼らにとって典型的ではありません。
生まれたばかりの赤ちゃんはテタニーを持っています それらの副甲状腺が機能せず、鬱状態にあり、胎盤を通って子宮内に浸透する母親の副甲状腺ホルモンによって遮断されているという事実のために発症する可能性があります。この状態は、妊婦の体内の過剰なカルシウムによっても引き起こされる可能性があります。多くの場合、それは一過性、または副甲状腺機能低下症を通過します。
血中のイオン化カルシウムのレベルの低下は、胃腸炎の不屈の嘔吐、腎不全、赤ちゃんが突然全牛乳の給餌に移された場合に発生する可能性があります。そのような場合、症状はテタニーに似ています。子供はいわゆる低カルシウム血症性発作を発症します。この場合、リケットの兆候はありません。
真の副甲状腺機能低下症つまり、副甲状腺の機能の低下または欠如は先天性であり、後天性である可能性があります。子供のような症例は、遺伝性疾患ではまれです。これらの子供たちは、感受性障害、精神遅滞、目に見える奇形、内臓の奇形を持っています。それらの機能の後天性障害は、甲状腺への外科的介入後に発症する可能性があり、その後、副甲状腺が損傷を受けることがよくあります。
いつ 偽性副甲状腺機能低下症 副甲状腺ホルモンの分泌は持続しますが、内臓はホルモンに反応しません。そのような子供たちはまた、発達障害によって特徴付けられます。彼らは特別な外観を持っています：月の形をした顔、小さな身長、ずんぐりした体、短い指。これらの赤ちゃんの半分は精神遅滞を発症します。
スパスモフィリアはどのように治療されますか？
Spasmophiliaは、他の病気と同様に治療されます 小児科医の厳格な監督の下で。 彼は主に入院治療の必要性があるかどうかを決定します。明らかな痙攣性の場合、赤ちゃんは24時間医師の監督下にある必要があります。社会的に不利な立場にある家族の子供たちも病院に送られ、そこで育児は苦しみ、両親は彼の回復のための条件を作り、提供することができません。
潜在性痙攣性貧血では、治療は自宅で行うことができます。赤ちゃんには保護が割り当てられています レジメンと食事..。落ち着いた居心地の良い雰囲気が家にあるはずです。画面のちらつき、光の点滅、大きな音は除外されます。静かで落ち着いたクラシック音楽を聴くことをお勧めします。
必須 年齢に応じた昼間の睡眠、静かな場所での穏やかな天候の新鮮な空気の中を歩きます。 子供にとって不快なすべての手順、特に注射、咽頭および口腔の検査は、喉頭痙攣またはけいれんを引き起こさないように細心の注意を払って実行する必要があります。
子供に牛乳を与えた場合は、カルシウムとリンの最適な比率と含有量を備えた適合乳処方が選択されます。一般的に良い 食事から牛乳全体を排除する それは大量のリン酸塩を含んでいるので、子供。食事における野菜料理の割合は増加しています。タンパク質、脂肪、炭水化物の個々の必要性は必然的に計算されます。治療の最初の日には、子供のためにお茶の食事を計画することができます。これにより、アルカリ症が減少します。
スパスモフィリアの治療の前提条件は予約です ビタミンD製剤 治療用量およびカルシウム製剤（塩化カルシウム、グルコン酸塩または乳酸塩）。乳児に必要なカルシウムは、1日あたり体重1キログラムあたり50〜55ミリグラムです。興奮性を低下させるために、鎮静剤が処方されています。
明らかな痙攣性失調症の応急処置
両親は、赤ちゃんの状態が悪化した場合の応急処置のテクニックを知る必要があります。したがって、喉頭痙攣を和らげるために、アンモニアで湿らせた綿の綿棒を子供の鼻に持ってくるか、子供をくすぐることができます。あなたは子供を刺したり、軽くたたいたり、冷たい水を注いだり、振ったり、体の位置を変えたりすることができます。これらの技術は、脳が気をそらして他の何かに切り替えるのに役立ちます。
両親はまた、赤ちゃんに最初の援助を提供するために発作に備える必要があります。これが発生した場合は、すぐに救急車を呼び出す必要があります。発作には酸素が不足しているため、部屋に新鮮な空気を供給することが重要です。たとえば、通りの窓やドアを開けます。
けいれんのある子供は決して一人にされるべきではありません。怪我をしないように、物から離して、どちらかの側の床に置くことをお勧めします。足を曲げる必要はありませんが、頭の下に柔らかい布を置く必要があります。このようなイベントは、発作中の子供が唾液で窒息したり嘔吐したりできないようにするために必要です。可能であれば、しっかりと巻いた組織を顎の間に置きます。
けいれんがあると、子供の歯を傷つける可能性があるので、子供の顎の間に固いものを押し込む必要はありません。
赤ちゃんの顎が閉じている場合は、いかなる場合でも無理に緩めないでください。発作の期間に注意し、赤ちゃんの呼吸を観察することが重要です。
攻撃を阻止するためのさらなる行動は、医療専門家によってとられます。子供は抗けいれん薬を与えられます。この目的で最も一般的に使用されるのは、加齢に伴う投与量のジアゼパム、オキシ酪酸ナトリウムです。酸素療法、人工肺換気、気管挿管が可能です。
スパスモフィリアの予防
それはリケットの予防に似ており、子宮から始める必要があります。妊婦は間違いなくビタミンDを含むマルチビタミン複合体を服用しなければなりません。赤ちゃんの誕生後、彼らの摂取は継続します。
少なくとも6か月まで、子供は母乳を受け取り、不可能な場合は、適応した乳処方を受け取る必要があります。乳児に全牛乳を与えることは禁止されています。 12ヶ月に達した後、赤ちゃんの食事にそれを導入することをお勧めします。また、子供に補完的な食品を迅速かつ正確に紹介する必要があります。
2017年に開発されたロシア小児科医連合の国家プログラムによると、3歳未満のすべての子供はコレカルシフェロールを投与されるべきです。 12か月までの赤ちゃんの場合、その投与量は1日あたり1000 IU、12〜36か月から1日あたり1500IUです。年長の子供には1日あたり1000IUでビタミンDを摂取することもお勧めします。北部地域の子供たちの場合、投与量は増加し、6か月から1日あたり1000 IU、6か月から1日あたり1500IUになります。
食品中のビタミンD含有量は低いです。彼らはタラの肝臓油といくつかの深海の魚、そして鶏卵の卵黄とバターだけが豊富です。
ビタミンDは経口投与用の滴の形で提供されます。現代の水溶性および脂溶性のコレカルシフェロールがあり、その1滴には500IUのビタミンDが含まれています。
現在、アテローム性動脈硬化症を含む様々な病気を予防するために、成人もビタミンDを服用することが推奨されています。
スパスモフィリアの予後
ほとんどの子供では、痙攣性貧血の予後は良好であり、症例はタイムリーで正しい治療で完全に回復することで終わります。非常にまれなケースでは、喉頭痙攣は致命的である可能性があり、強壮剤-クローン発作の長期にわたる攻撃は、赤ちゃんの中枢神経系の状態に影響を及ぼし、神経精神発達の遅延が続く可能性があります。
スパスモフィリアは成人に起こりますか
成人の痙攣性貧血は非常にまれです。それはコレカルシフェロールの不足とは関係がなく、人体のカルシウムの不足で、または副甲状腺を除去するための手術後に発生する可能性があります。ほとんどの場合、成人の痙攣性貧血の原因を特定することはできません。それは、女性の妊娠と授乳期、感染症、ストレス、悪性新生物、出血によって引き起こされる可能性があります。
成人では、痙攣性貧血の症状は通常、子供ほど深刻ではありません。多くの場合、それらは上肢と下肢のしびれ感または「忍び寄る」感覚、感度の低下によってのみ制限されます。副甲状腺を完全に除去することで、痙攣性発作が起こり得る。
結論
Spasmophiliaは、赤ちゃんにとって生命を脅かす危険な状態であり、幸いなことに現代の世界ではまれです。それは高度なリケットで発症し、特定の疾患との鑑別診断を必要とします。赤ちゃんを見ている小児科医のアドバイスに従えば、トラブルを簡単に回避できます。痙攣性の衛星であるリケットの正しい予防を実行するのに十分です。
