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セサリアンセクションの後、何ヶ月間赤ちゃんを産むことができますか?

医学の発展のおかげで、セサリアンセクションは今日の2回目、3回目以降の妊娠の禁忌ではありません。しかし、セサリアンの後に赤ちゃんを運ぶことには独自のニュアンスがあります。そのため、医師は女性が最初の出産と2回目の出産の間に休憩を取ることを勧めています。この記事では、最初の赤ちゃんが外科的に生まれた場合、2番目の赤ちゃんを産むのにかかる時間について説明します。

医師の意見

帝王切開で出産したすべての女性に聞かれる医学的推奨があります。手術後2年間は、妊娠したり、流産したり、赤ちゃんを運んだりしないことをお勧めします。 2年は、脅迫や珍しいアドバイスのために考案されたものではない期間です。この期間は、産科医による長年の研究の結果です。

残念ながら、すべての医師が、病院から退院したすべての母親に、制限の期間がまさにこれである理由を伝えるのに十分な時間と願望を見つけるわけではありません。そして、それは実際にあなたの次の妊娠を計画するのに大いに役立ちます。

それがどれだけ成功するか、どのように進行するかは、多くの要因に依存します。その中で、最初の手術後に残った子宮の内部瘢痕の状態も重要です。そして、それは長い間そして徐々に形成されます。

帝王切開後の最初の数週間で、接着と新しい筋細胞の形成が起こります。子宮組織の新しい細胞は、外科的解剖中に負傷した細胞の代わりになります。そのような細胞が十分に形成されれば、傷跡は豊かで信頼性が高く、問題なく次の子供を運ぶことができ、独立した出産にも非常に適している可能性があります。

感染症、術後過程の合併症、炎症、免疫上の理由など、さまざまな理由の影響下で、弾力性に差のないより多くの結合組織が形成される場合、瘢痕は溶解しません。

一次瘢痕形成は、手術後2か月間続きます。この期間の後、ほとんどの女性は分娩後の退院を停止し、さらに1、2か月後、またはほぼ即座に、月経周期が正常化し、性的活動が再開します。しかし、問題は、内部瘢痕の形成過程がまだ進行中であり、少なくとも2年間続くという事実にあります。

手術後6〜7年で、最初はかなり弾力性があり、裕福であったとしても、傷は粗くなります。そして、これはまた、子供の出産と出産に悪影響を及ぼします。したがって、医師の観点から、新しい妊娠の最適な時期は2年から6年であると考えられます。

どうやって出産できますか?

繰り返しの出産は、第1と第2の帝王切開の間の時間間隔、女性が適切に維持されている場合、2つの方法で実行できます。選択的手術の繰り返しが予定されているか、女性が自分で出産することが許可されます。 2、3人の帝王切開の後に3人目または4人目の子供を産むことはもはや不可能です。

出産方法の選択は女性に委ねられています。医師は推奨事項しか提供できません。 したがって、患者は次のような自然な出産を認められます。

  • 最初の手術後、子宮によくできた、均一で薄くない傷があり、傷の厚さは少なくとも3〜4mmです。
  • 最初の手術から水平縫合が残ったので、子宮下部で解剖を行った。
  • 最初のCSが合併症なく経過した後の術後期間;
  • 女性は妊娠の合間に流産をしていませんでした。
  • 二度目の妊娠の発症は病状なしに進行します。
  • 赤ちゃんは頭を下にして子宮内にあり、体重は3.6〜3.7kgを超えません。
  • 「子供用シート」は傷跡の領域にありません。
  • 労働中の女性の年齢は36歳未満です。

最初の手術につながった原因が2回目の妊娠の時までに取り除かれていることが重要です。

骨盤が狭い、または骨盤の骨が変形しているために女性が手術を受けた場合、2回目の妊娠で何かが変わる可能性はほとんどありません。この場合、上記のリストに記載されていないすべてのものと同様に、2番目に計画されたセサリアンセクションが規定されます。出産を許可された女性は、子宮に傷が付いた生理的な出産の可能性に心理的に恐れている場合、拒否して2回目の手術を求めることがあります。

計画されたセサリアンセクションは、最初のセクションとほぼ同時に繰り返されます。赤ちゃんを妊娠39週目に連れて行くことをお勧めします。選択的外科的送達は、任意の日に38〜40週間の間にスケジュールすることができます。

妊娠が早く起こった場合

多くの場合、女性はCSの手術後の妊娠が推奨される条件の前に来たという事実に直面しています。この場合どうするかは女性自身次第です。彼女が赤ちゃんを残すことを選択した場合、彼女は間違いなく困難な妊娠に備える必要があり、それは2番目の帝王切開をもたらすだけです。自然な出産はおそらく許可されていません。

女性が妊娠するのが早いほど、子宮の傷が引き起こす恐れが大きくなります。生殖器官は、胎児とその必要性を提供するために成長し始め、子宮の壁を伸ばすと、傷跡がさらに薄くなります。 主なリスクは、妊娠中の傷跡に沿った子宮の発散です。

さらに、回復プロセスがまだ完了していない瘢痕の存在は、妊娠の終了、不正確な、胎盤の付着の低下の脅威を引き起こす可能性があります。術後ゾーンの線に沿って子宮壁に成長した場合、2回目の手術中に子宮全体を除去しなければならない可能性があります。多くの場合、瘢痕は胎児胎盤血流障害の原因となり、子宮内胎児成長遅延の症例の最大45%は、子宮に瘢痕が存在する結果です。

それでも妊娠をやめることが決まっている場合は、リスクの高い患者として診察を受けます。彼女はより頻繁に検査を受けて医者を訪ねなければならないでしょう、彼女は妊娠中に何度か婦人科に横たわらなければならない可能性があります。傷跡は特に注意深く監視されます-破裂の恐れがある重大な薄化を防ぐために測定されます。

2番目の赤ちゃんを計画する方法は?

カップルが出産に責任がある場合、家族の計画は彼女にとって空のフレーズではありません。リスクを最小限に抑えるために、子宮の傷が1つある女性は、2回目の妊娠の計画に非常に責任を持つ必要があります。

まず、2年後、産婦人科医の診察を受け、婦人科検査を受け、結腸鏡検査の紹介を受け、血液と尿の検査を受ける必要があります。 傷の一貫性を見つけることは特に重要です。 これを行うには、骨盤器官の厚さを測定する超音波検査だけでなく、子宮鏡検査も行う必要があります。場合によっては、造影剤を使用して子宮と卵巣のX線検査を行う必要があります。

傷跡の存続可能性が医師からの疑問を提起したとしても、2番目の赤ちゃんを産む可能性をあきらめる価値はありません。子宮に一貫性のない傷があるものを含め、問題のある妊娠に取り組む優れた専門家または診療所を見つける必要があります。オプションがあります。次の目標に移動する必要がある開始点を知る必要があります。

レビュー

実際、医師が推奨する期間よりもはるかに早く妊娠した女性はかなりの数います。手術から1年後に新たな妊娠を知る人もいれば、6か月後、手術から3〜4か月後に相談に来て妊娠登録をする人もいます。

妊娠が計画されている場合、通常、女性は手術後2。5〜3年以内に妊娠します。

「おもしろい状況」が予定より早く進んだ場合、混乱と恐れは理解できます。なぜなら、妊娠が正常に進行することを女性に保証することは誰にもできないからです。

一方、妊娠が2年よりはるかに早い場合でも、完全に安全な妊娠と出産についての十分なレビューがWeb上にあります。

レビューによると、出生前の診療所でのそのような症例に対する医師の態度には、多くの要望が残されています。ほとんどの医師は、リスクの高い妊婦に対して責任を負いたくないだけなので、女性が中絶を申し出たと報告することは珍しくありません。

帝王切開後の妊娠と出産の詳細については、次のビデオを参照してください。

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