外科手術後の体温の上昇は、完全に理解できる正常な現象です。帝王切開も例外ではありません。しかし、熱は重度の合併症の症状でもある可能性があるため、温度に対して特別でより注意深い態度が必要です。この記事では、手術後、手術後数日、さらには数週間後の発熱の最も一般的な原因を調べ、この場合の対処法についても説明します。
生理学的原因
帝王切開後の体温は、外科的侵入に対する正常な女性の免疫反応です。通常、それは短く、熱性以下の値である必要があります-37.0-37.8度。術後早期の正常経過により、術後1〜2日で正常に戻ります。
手術台での配達は、自然で生理学的なものとは見なされません。したがって、女性の体にとって、セサリアンセクションは大きなストレスであり、その反応は通常、介入後の最初の1〜2日でわずかに温度が上昇します。
しかし、体の適応能力は非常に高く、免疫系は異物（内外の糸-縫合糸）の存在を含むすべての出来事をすばやく認識し、温度調節は正常になります。
病理学的原因
手術直後に上昇する高熱は、感染の兆候である可能性があります。手術後3〜4日で温度計が38度以上に上昇した場合も、感染の兆候である可能性があります。
帝王切開は常に起こりうる合併症と関連しており、これから逃れる方法はありません。これらは、操作中と操作後の両方で発生する可能性があります。感染症の発症は、最も深刻な合併症の1つと見なされており、女性にとって致命的となる可能性があります。 高熱に加えて感染の追加の症状：
- 腹部の痛み;
- 不快な臭いを伴う、異常な色、一貫性の放出;
- 術後瘢痕の化膿、それからの排出。
最も一般的な合併症は、子宮の機能層である子宮内膜の炎症です。それは子宮内膜炎（子宮内膜細胞が隣接する組織に導入されるとき-子宮内膜症）と呼ばれ、子宮の内部瘢痕の子宮内膜炎も発症する可能性があります。
専門家によると、感染性合併症の可能性は、症例の0.7から5％です。しかし、これはかなり平均的なデータです。これは、衛生要件の基準があまり重要視されていない病院でより頻繁に発生します。今日のロシアでは、ほとんどの手術室と集中治療室に最新の設備が整っており、滅菌器具が使用され（使い捨てで、使用後に沸騰させる必要はありません）、最新の消毒剤と抗生物質が使用されています。このため、プエルペラの感染性感染の可能性は0.7〜1.5％に減少します。
帝王切開の後、女性は医師の推奨に厳密に従う必要があります。それらを無視すると、他の合併症が発生する可能性があり、それはまた、温度の上昇と外科的送達の2日後、1週間後、および1か月後に感じられます。
発熱を伴う可能性のあるその他の理由には、以下が含まれます（手術後いつでも）：
- 外部シーム、炎症、化膿の不適切または不十分なケア;
- 風邪、急性呼吸器ウイルス感染症、インフルエンザ（女性のセサリアセクションの後、避けられない失血とともに、免疫防御が低下します）;
- 産後の女性の体の自己免疫過程（子宮、筋肉組織の切り傷を縫うために使用される縫合外科材料は、免疫系によって認識されず、根を下ろさず、拒絶されます）、温度は37.0〜38.0度のレベルで上昇し、長期間続きます。
- 内分泌障害（自然の法則に反して、帝王切開は突然妊娠を終了するため、ホルモンの乱れは除外されません）-温度はホルモンの不均衡の兆候です：
- 術後の慢性疾患の悪化または急性疾患（腎盂腎炎、腎炎、付属器炎、膵炎など）の出現-免疫力の大幅な低下により、以前は術後女性の特徴であった疾患の発現が発生するか、同じ理由で初めて発症して進行します。 、鋭く。
上記のすべてに加えて、セサリアセクション後の温度上昇の原因は、乳腺の停滞とその炎症である可能性があります。多くの場合、このような合併症は、授乳が活発な形成の段階にあるときに、出産後7〜10日で発生します。
温度が現れるまでに、その発達の一般的な理由は次のように分けることができます。
- 2〜3日で -急性創傷感染、感染、敗血症;
- 5日後 -子宮内膜症、肺炎（咳と呼吸器症状を伴う）;
- 2〜4日で -急性嚢胞炎（手術中および手術後の初日にカテーテルを取り付けたことによる尿路の炎症）;
- 7〜8日 -腎盂腎炎;
- 10〜20日 -乳房炎、乳房症;
- どんなときも -インフルエンザ、ARVI。
何をすべきか？
帝王切開後に体温が上昇した場合は、必ず医師に相談してください。ご覧のとおり、その成長につながる可能性のある多くの理由があります。それらはすべて深刻であり、治療が必要です。
手術後、女性の産科病院の体温を1日3〜4回測定します。そして、これは医師が初期のリハビリ期間のコースの正しい考えを形成できるようにするために非常に重要です。一部の女性はあまり責任がなく、真剣に測定を行い、温度計を置くのを忘れたり、間違ったりします。その結果、初期のいくつかの合併症は、炎症が非常に深刻な場合でも、気づかれずに明らかになる可能性があります。
産科病院と退院後、女性は自分の体温を正しく測定する方法を学ぶ必要があります。温度計を脇腹に配置する場合は、近くの乳腺から隔離する必要があります。
牛乳の生産が始まり、乳腺は通常より高温になります。このため、温度が高くなる可能性があります。測定中は、温度計と乳腺の間に4〜6回折りたたんだ厚いタオルを置くことをお勧めします。口の中の温度を測定することができます。一部の産科病院では、この方法が最も正確で望ましいと考えられています。
産科病院で2日目または3日目に38.0度を超える温度に気付いた場合、 必ず当直の助産師に知らせてください。 彼女は当直の医師を招待し、女性を診察し、血液サンプルを採取し、超音波スキャンを行い、熱の増加の理由を特定します。さらなる治療は特定の原因によって異なります-抗生物質はすべてのタイプの感染性炎症に使用され、基礎疾患を治療するために薬がさらに処方されます。
しばらくして退院した後、自宅で体温が上がると寒気が出て、余計な症状を探す時間を無駄にすることなく、女性は自分で救急車を呼ぶか、最寄りの病院に自力で行く必要があります。これはできるだけ早く行う必要があります。多くの炎症過程は、それらが極端に無視されると、全身性敗血症、つまり血液の炎症につながる可能性があり、敗血症では、女性の命を救うための予後は楽観的ではありません。
次のビデオでは、専門家が出産後の体温の特徴について語っています。
