医師は、赤ちゃんを運ぶプロセスを非常に厳密に追跡します。これを行うために、彼らは妊婦にさまざまな研究を割り当てます。妊娠中に行われるこれらの検査の1つは子宮頸管造影です。
それは何ですか?
子宮頸部測定とは、専門家は子宮頸部の超音波検査の方法を意味します。この方法を使用して、医師はこの器官の長さと他のパラメーターの両方を推定することができます。また、超音波を使用して、子宮頸部の外部および内部のosのサイズを評価できます。
検査は経膣プローブを使用して行われます。この方法のおかげで、専門家が必要なパラメータを評価するのがはるかに簡単になります。原則として、この診断手順は痛みがなく、妊婦の忍容性も良好です。
この方法は広く普及しています。それは、体のさまざまな生物学的構造からの超音波の反射に基づいています。この研究はさまざまな国で広く使用されています。病院だけでなく、通常の診療所でも実施できることに注意することが重要です。
多くの場合、さまざまな病状を特定するために他の研究方法が必要です。それらの1つは ドップラー。 この補助的な研究方法により、子宮の主要な血管を通る血流を評価することができます。
この検査の使用は、生殖器官の形成の初期段階での生殖器官への血液供給の病状を特定するために必要です。ドップラー超音波検査により、胎児の心拍数を簡単に測定できます。
診断手順中に、医師が重要な変更を明らかにした場合、この場合 一連の推奨事項を強制的に編集する必要があります。 これは、妊婦が健康な赤ちゃんを産むために必要です。
の適応
この研究方法は、特定の医学的適応症に対して実施されます。その任命の必要性に関する決定は、妊娠中に女性を観察する婦人科医によって行われます。場合によっては、専門医は妊婦に子宮頸部測定を数回行うように処方することがあります。
この研究は、一度に複数の赤ちゃんを運んでいる女性を対象としています。..。この場合、子宮頸部の状態とその管の幅をより注意深く医学的に監視する必要があります。
妊婦が最近生殖器に何らかの手術を受けた場合、この場合、彼女は子宮頸部測定も必要になります。妊娠の数ヶ月前に子宮頸部の手術を受けた、またはレーザー治療を受けた女性に対してこの検査を実施することは特に重要です。
妊婦が虚血性頸部不全を患っている場合、この場合、彼女はこの研究方法も必要になります。この状況では、妊娠前半の自然流産のリスクが非常に高くなります。この危険な状態を防ぐために、調査された主なパラメータを決定する必要があります。
子宮頸管の長さが短すぎる-別の臨床的適応 この研究方法を実行する。原則として、この状態は個々の特徴であり、生まれたときから女性に見られます。ただし、さまざまな病状、およびこの臓器で行われる外科手術は、子宮頸部の短縮につながる可能性があります。
場合によっては、子宮頸部が脱落しているときに検査を行うことが可能です。この状況では、実施の必要性は産婦人科医によって確立されます。原則として、この病状は、妊婦の生殖器官の健康状態について医師によるかなり注意深い監視を必要とします。
女性が腹部の痛みを経験している場合、または彼女が常に子宮の高張性を持っている場合、彼女はまた、この研究を実施する必要があるかもしれません。この場合、早産の脅威となる可能性のある危険な病状を医師が除外することが非常に重要です。
手順はどのように実行されますか?
研究はさまざまな方法で実行できます。原則として、最も一般的に使用される経膣プローブ。多くの妊婦は経腹的検査を受けることを選択します。ただし、必要な診断方法の選択は主治医に委ねられていることを覚えておく必要があります。
試験は、経験豊富で資格のある専門家に委託する必要があります。妊娠中の母親が生殖器官の病状を持っている場合、これを行うことは特に重要です。この場合、結果の信頼性は非常に重要です。
研究は通常の超音波室で行われます。診断手順の期間は異なる場合があります。これは、研究を行う専門家の経験に大きく依存します。検査には通常20〜30分かかります。
医師は、経膣または経腹センサーで臓器を検査し、特別なモニターで結果を確認します。最新のデバイスの解像度により、さまざまな病状を簡単に特定できます。
調査に特別なトレーニングは必要ありません。 出産前の診療所で研究を行う場合、妊婦はタオルを持って行く必要があります。検査前にソファに置くために必要になります。
経膣プローブを使用して研究を行う場合は、膀胱を事前に充填する必要はありません。手順の前に、妊婦はトイレに行き、排尿する必要があります。これにより、彼女はこの研究を転送しやすくなります。
多くの女性は、検査中に医師が経膣プローブによる感染症を引き起こす可能性があることを恐れています。これは問題外であるとすぐに言わなければなりません。すべての医療機器および装置は、特別な消毒剤を使用して慎重に処理されます。
この場合、妊娠中の母親と胎児の感染のリスクはごくわずかです。また、各診断手順の前に、個々のコンドームを超音波センサーに装着する必要があります。
研究された指標の規範
推定されるパラメータは異なる場合があります。これには多くの理由があります。したがって、最初の妊娠中は、原則として、すべての推定指標ははるかに少なくなります。女性が数回出産した場合、または以前に双子を妊娠していた場合、この場合、調査された指標の割合も異なります。
また、調査を実施する際には、どの週に実施されているかを覚えておくことが非常に重要です。 16〜17週に実施された調査の指標は、20〜22週の指標とは異なります。
子宮頸部の長さ
この評価されたパラメータの基準は、30mmに等しい指標です。妊娠17週で、妊婦の子宮頸部の長さが25〜29 mmの場合、この場合、慌てる必要はありません。この状況では 妊娠のさらなる経過の動的モニタリングを実施することは非常に重要です。
ミニチュアの女性では、子宮頸部が短いことがよくあります。
また、妊娠前の体重指数が小さい妊婦は、生殖器のサイズが小さい場合があります。
妊娠24〜25週という早い時期に子宮頸管が拡張しすぎると、かなり危険な状態になります。統計によると、妊婦の子宮頸部が25 mm未満の場合、早産のリスクは15〜18%です。
頸部の長さが20mm未満の場合、この数値はすでに25〜28%です。また、子宮頸部の長さが15 mm未満の場合、出生期日までに赤ちゃんを運ぶことができるのは妊婦の50%のみです。
子宮の短縮を背景に、妊婦が下腹部に痛みを感じている場合、この状態は危険な場合があります。自発的な流産の可能性は何倍にもなります。そのような状況では 強制的な医学的介入が必要.
この場合、妊娠20週目まで、医師は子宮頸部に縫い目を付けることがあります。それらは数ヶ月間残ります。場合によっては、首の縫い目は妊娠37〜38週でのみ除去されます。 20週間後に病状が現れた場合、医師は特別な医療リングを設置します。それは呼ばれています 産科ペッサリー。
また、妊娠中の母親には、日常生活を改善するための特定の推奨事項が与えられます。この場合、激しい身体活動と重い物を持ち上げることは制限されます。また、特別な包帯を着用する必要があるかもしれません。
咽頭内部の形状
この臨床パラメータは、子宮頸部測定中にも決定できます。通常、内部咽頭は文字「T」に似ています。この状態では、子宮頸部は完全に閉じています。
熟成が早すぎると、形が変わります。文字「Y」、「V」、「U」の順に似たものになります。内咽頭の形状が砂時計に似ている場合も非常に不利です。
これは、胎児の膀胱が下向きに突出し始めるという事実によるものです。
それはどのくらいかかりますか?
この研究方法は、妊娠のさまざまな時期に実施することができます。原則として、検査は12〜22週間で実施されます。
早産や妊娠の自然終了のリスクが高すぎる場合は、14〜15週間で研究をはるかに早く実施することができます。将来的には、状態を確認するために、この方法を繰り返すことができます。この場合、子宮頸部測定はすでに20〜21週で実行されています。
何回できますか?
必要に応じて、このタイプの調査をダイナミクスで実行できます。原則として、妊婦に何らかの病状がある場合 妊娠15〜17週で、その後、彼女はコントロールのために再検査されます。通常、2〜3週間後に実行されます。
虚血性頸部機能不全の女性も、この研究をもう少し頻繁に受ける可能性があります。
早産のリスクが高いために女性が「保存中」に入院している場合、厳格な医学的理由から子宮頸管測定が行われます。
この研究は妊婦とその赤ちゃんに有害ですか?
妊婦はこの研究方法を恐れてはいけません。この方法は、通常の超音波と実質的に同じです。もちろん、超音波検査中、胎児は特定の周波数の波にさらされます。ただし、研究期間が短いため、赤ちゃんに害が及ばないことが保証されます。
現在、特別モード「M」と「B」が研究に使用されています。それらは医者が多くの必要な情報を得るのを許しますが、同時に子供に害をもたらすことはありません。
経膣的に検査を行う場合、検査を行った後、女性は膣から血を流している可能性があります。これについて慌てる必要はありません。
この症状は完全に一時的なものであり、数日で自然に消えるはずです。
そのような放電を止めるために、 妊娠中の母親は、検査後1〜2日以内にもっと休む必要があります。 このとき、激しい身体活動も排除する必要があります。この症状が1週間以内に消えない場合は、そのような状況では医師に相談することが不可欠です。
子宮頸管造影とは何かについては、次のビデオを参照してください。