妊娠中に最適な甲状腺ホルモンレベルを維持することは非常に重要です。これは、赤ちゃんが母親の胎内で完全に成長して成長するために必要です。妊娠中の低いTSHレベルは、強制的な修正を必要とする危険な状態です。
それは何ですか？
甲状腺と下垂体の間には非常に強い相互作用があります。これらの器官は両方とも、血流にホルモンを放出します。これは、体内の多くの反応や重要なプロセスに必要です。
下垂体は脳の構造です。甲状腺刺激ホルモンと呼ばれるホルモンを全身循環に放出します。血中のその出現は、甲状腺がそのホルモン物質を生成し始めるという事実につながります。
血中のTSHのレベルの低下は、 将来の母親と発育中の赤ちゃんの両方の体にさまざまな病状が生じ始めます。
妊娠を計画する際には、甲状腺と甲状腺刺激ホルモンのバランスを保つことが非常に重要です。この状況は、受胎が成功し、赤ちゃんの子宮内発育が始まるために必要です。
TSHは女性の身体に直接大きな影響を与えることはありません。甲状腺ホルモンT3とT4は、その中で起こるプロセスに影響を与えます。それらは、心血管系、神経系の働き、および胃腸管の機能に影響を及ぼします。
TSHの減少は、血中の甲状腺ホルモンの増加を促進します。 妊娠中の母親は、特定の有害な臨床症状を発症し始めます。
症状
血中のTSH低下の臨床的兆候の重症度は異なります。多くの点で、それは甲状腺ホルモンT3とT4がどれだけ上昇したかに依存します。妊娠中の母親が大幅に増加すると、好ましくない症状が現れ始め、それが彼女の生活の質を著しく悪化させます。
この状況は、女性が体重を減らし始めるという事実につながります。場合によっては、彼女の体重は正常なままですが、医師は妊娠のタイミングのために有意な増加に気づいていません。
食欲増進を背景に女性が体重を減らし始める..。一部の母親は、この状態で「狼狽した」飢えを経験し、大量の食物を消費し始めると述べています。同時に、彼らが十分に得ることは非常に難しい場合があります。
女性はたくさん汗をかきます。さらに、彼女は原則として、体のほぼすべての部分に大量の汗が出ることに不満を持っています。そのような全身性過汗症は、日中と夜間の両方で妊婦を心配します。
血中T3およびT4の増加 心臓血管系の働きの障害に寄与します。 これは通常、心臓のリズムの変化や不規則性として現れます。
この状況の頻繁な症状は、不整脈の発症です。この場合、女性は心臓の働きの「中断」または一貫性のない心拍数を感じる可能性があります。このような状況を背景に、妊婦が目立っためまいを発症した場合は特に不利です。
血圧の急上昇は、血中のTSHレベルが低下したときに発生する可能性のあるもう1つの症状です。多くの場合、女性は血圧の持続的な上昇を訴えます。この場合、原則として、「上部」または収縮期の血圧が上昇します。病状の好ましくない経過で、その数は160-180mmにさえ達することができます。 rt。アート。以上。
血中の甲状腺ホルモンの濃度の増加は、神経障害を引き起こします。これは通常、手の重度の病的震え（震え）の出現によって現れます。
この症状は、女性が針に糸を挿入したり、紙にペンで書くことさえ困難にします。
血中のTSH濃度が低下している妊婦の中には、常に「熱」を感じていると医師に不平を言う人もいます。これは、女性が通りを歩くのに不適切な服を選び、風邪をひくという事実につながります。過度の発汗も風邪の発症に寄与します。
行動の変化は、この病状で発生する最も特徴的な症状の1つです。それは次の事実に現れます 妊婦はひどい不安や緊張を覚えます。
これらの障害を持つ多くの女性は、攻撃性を高めます。彼らはささいなことで「燃え上がる」ことができ、しばしば夫や近親者と喧嘩することができ、子供たちに「勃発」することができます。
過度の活動と活発な活動への欲求もこの病状の特徴です。彼女の立場にもかかわらず、女性は非常にアクティブなライフスタイルをリードしようとします、彼女は常に動いています。彼女の日は、文字通り、分単位でスケジュールされています。そのような活発な活動を背景に、彼女は何の疲労も感じません。
血中T3とT4の増加は、 女性はより速く話し始めます..。多くの場合、これは彼女が「話し」始め、言葉を混乱させることさえあるという事実によって明らかにされます。妊娠中の母親は、彼女の行動においてこれらの違反に気づいていないことに注意することが重要です。
彼女の親戚がこれについて彼女に話すならば、批判への反応は非常に攻撃的です。
基準
血中の甲状腺ホルモンの濃度は妊娠中に変化します。これは、妊婦のホルモンの背景が絶えず変化しているという事実によるものです。彼女の血中のhCG、プロラクチン、その他の特定の妊娠ホルモンの濃度指標の急上昇は、TSHのレベルも変化するという事実につながります。
赤ちゃんが生まれた瞬間から最初の数日間、母親の血中の甲状腺刺激ホルモンの濃度は非常に低いです。その後、徐々に増加し始めます。妊娠前半では、このホルモンの平均血中濃度は、原則として、 0.1〜3 mIU / ml..。将来的には、TSHのレベルは上がるだけです。妊娠の後半では、その正常値は 0.2〜4 mIU / ml。
この指標の参照限界は、実験室ごとにわずかに異なる場合があることに注意することが重要です。
これは、分析が実行される機器、および特定の医療機関が使用する測定単位によって異なります。あなたは出生前クリニックの内分泌学者の指示で、またはあなた自身でそのような実験室試験に合格することができます。
胎児への影響
妊娠中の母親の血中のTSHが大幅に、そして長期間にわたって減少した場合、これは彼女の子供にとってかなり危険な合併症につながる可能性があります。非常に多くの場合、この状況は、赤ちゃんの子宮内発達の自然なプロセスが混乱しているという事実につながります。この病状は、成長のさまざまな時期に胎児に形成される可能性のある望ましくない異常や欠陥の発生によっても危険です。
最も重大な状況は自発的な流産です。 通常、妊娠の非常に早い段階で発症します。この状況は、原則として、妊娠中の母親の腹部に重度の出血の発症と顕著な痛み症候群の出現を伴います。この場合、集中治療のために病院での女性の緊急入院が必要です。
妊娠後期の血中のTSHの持続的な減少は、胎盤のさまざまな病状の形成に寄与する可能性があります。これは、子宮胎盤血流系を通る血流の混乱につながり、持続的で重度の低酸素症の発症により胎児にとって危険です。
処理
血中の甲状腺ホルモンの減少を明らかにすることは、妊婦を内分泌学者との相談に紹介する義務的な理由です。この医師は、甲状腺を触診し、完全な臨床検査を行います。
必要に応じて、専門家は甲状腺の超音波検査だけでなく、追加の検査を処方することができます。これらのテストは、正しい診断を確立するために必要です。
妊婦の血中のTSHの有意な減少は、妊婦を処方するための指標です。 抗甲状腺剤..。これらの薬はT3とT4のレベルを下げ、女性の有害な症状を和らげるのに役立ちます。
これらの薬の選択は厳密に個別に行われます。このために、女性の初期状態、彼女の体重、妊娠過程の性質、およびそのような薬が胎児に及ぼす可能性のある潜在的なリスクが評価されます。
心血管系から望ましくない症状を取り除くために、妊娠中の母親は、生じた違反を是正することを目的とした薬を処方されます。
あなたは不整脈を取り除くことができます ベータブロッカー。 これらの薬は必要に応じて使用する必要があります。
それらは心臓専門医の許可がある場合にのみ常に使用することができます。
処方された治療法のモニタリングは、通常のECGを使用して行われます。このような研究は、医師が心拍数がどの程度変化したか、および薬物の使用によって障害が残っているかどうかを評価するのに役立ちます。
薬による保存療法 -妊婦に使用される基本的な対策。効果がない場合は、通常、外科的治療が必要です。しかし、妊娠中、医師はこの治療法に頼らないように努めます。
これらの手術は、全身麻酔下でのみ行われます。すべての薬は胎児に非常に有毒です。甲状腺の病状の外科的治療は、厳格な医学的理由と妊婦の生命が危険にさらされている場合にのみ実施されます。
内分泌学者は妊娠中の患者の状態を監視します。薬を選択したり、必要な投与量を選択したりできるのは、この専門家であり、産婦人科医ではありません。
必要に応じて、女性は内分泌学者（彼女の観察のさらなる戦術を決定するための外科医）との相談のために紹介されます。
低TSHをどうするかについては、次のビデオを参照してください。
