スペルモグラムの形態は何ですか、基準は何ですか、そして指標を改善する方法は何ですか？

妊娠計画の段階で、男性の生殖細胞を調べる必要がある場合があります。残念ながら、近年、さまざまな形態の男性の不妊症に苦しんでいる、より強い性別の代表者の数が増えています。環境要因、労働条件、悪い習慣、栄養の影響。

精子像だけでなく、形態のある精子像が割り当てられた場合、男性が何を待つのか、この記事で説明します。また、規範とそれらからの逸脱の問題に触れ、男性がどのように彼のパフォーマンスを向上させることができるかを見つけます。

それは何ですか？

男性は家族の不妊の原因が彼らにあるかもしれないことを認めたがりません。しかし、統計は残酷です-3年以上妊娠を試みて失敗した不妊症のカップルの約40％が男性の不妊症を扱っています。

したがって、子供が「うまくいかない」という苦情を医師に連絡するときは、女性だけでなくパートナーにも完全かつ詳細な検査を行うことをお勧めします。

より強い性別の主な診断方法はスペルモグラムです。この研究中 男性の生殖細胞の数、動く能力、構造的特徴が評価されます 受精を成功させるために重要なその他のパラメーター。

精子の形態学的検査は、完全な診断の重要な要素の1つです。それがないと、精子像のプロセスの画像は不正確で不完全になります。

精子の形態は顕微鏡で行われます。現代の高精度機器の助けを借りて、医師はすべての生きている理論的に肥沃な精子を正常な精子と病的な精子に分けます。「ライブ」の形態的特徴を評価するためのいくつかの方法があります。最も一般的なのは、いわゆる 「厳格なクルーガー基準」。

クルーガーによれば、精子は適合性について厳密にスクリーニングされています。ご存知のように、受胎には、卵に浸透できる健康で正常な精子が1つだけ必要です。しかし、そのような健康な細胞がもっとあれば、子供を妊娠する可能性が高くなります。

クルーガースコアリングシステムでは、次のパラメータに従ってセルを選択します。

頭の幅と形;
精子の首の幅;
尾の形と長さ;
尾、中央部、頭の比率。
生殖細胞の細胞質膜の状態;
その他の構造的特徴。

結論は常にクルーガー肥沃度指数の値を示しています。パーセンテージで表されており、医学から遠く離れた人でも解読は難しくありません。

クルーガー肥沃度指数が22％であると述べられている場合、これは、形態学的観点から理想的な精子の22％が、分析のために提出された精子サンプルで見つかったことを意味します。厳格な選択に合格し、既存の基準との比較に耐え、施肥の準備ができたのは彼らでした。

必ずしもそうとは限りませんが、男性の不妊症の真の原因を明らかにするには、形態を備えた1つの精子像だけで十分です。研究指標は正常である可能性があり、概念はまだ達成されていない可能性があります。

絵をより完全にするために、男性はさらにいわゆるマールテストを行うようにアドバイスされるかもしれません。

これは、これらの形態学的に理想的な精子が抗体に曝露されているかどうかを示す免疫学的研究です。

他の分析があります：

EMISテストでは、男性の生殖細胞の機能的能力を判断することができます。
精子生化学は、人間の代謝のエラーを決定し、それを修正することを可能にします。
DNA断片化は、遺伝的観点から精液を評価することを可能にします。

分析の方法、準備

男性は慎重に検査の準備をする必要があります。医師は、射精液の配達前に3〜6日間セックスとマスターベーションを行うことをお勧めしません。したがって、精子の濃度は実験室での研究にとって最も有益です。

試験の1週間前に、男性はアルコール、抗生物質、ホルモン剤の服用を控えるべきです。

この準備週の間に 蒸気浴をしたり、サウナでリラックスしたり、太陽やサンルームで日光浴をしたりしないでください..。睾丸への熱の影響は、加熱されると正常で運動性の精子の数が減少するため、信頼できない結果をもたらす可能性があります。

より強い性別の代表者は、2つの方法で分析のために精子を寄付することができます：

医療機関に来て、別の部屋で自慰行為をすることにより、滅菌カップに材料を集めます。
自宅で資料を収集し、研究所に届けます。ホーム方式はマスターベーションでも実行できます。これが優先方式です。

特別な無潤滑コンドームを保健施設に依頼することができます。その中で、男性は完全な性的性交を持つことができます。コンドームに集められた精液も実験室に持って行かなければなりません。

人体の温度に最も近い温度レジームに従って材料を輸送することが望ましい。これを行うには、購入することができます 特別な医療用サーモコンテナ..。一部の診療所では、このようなコンテナをクライアントに無料で提供しています。

精子はできるだけ早く、1時間以内に実験室に入れる必要があります。

精子形態の正常な指標

一般的に、 男は自然に妊娠できると考えられています、 次の場合に、生殖補助法の介入なしで：

彼の精子図には約2000万から4000万の性細胞が見られます。
精液の総量は少なくとも2ミリリットルです。
可動性で活動性の精子、この量で少なくとも25％;
「急いで」いないが、まっすぐな軌道でターゲットに直接移動する精子の数が50％以上の場合。

精子図が示す場合、それは良い兆候と見なされます 健康で形態学的に正しい精子の15％以上。

形態学的評価自体は、生殖細胞の構造の分析を提供します。厳格なクルーガー基準は、他の多くの方法で通常のバリアントと呼ばれる、病理学の境界パラメーターを評価します。精子と標準とのわずかな不一致でさえ、この細胞の即時のカリングにつながります。

理想的な精子細胞は、いくつかの重要な基準を満たさなければなりません。はい、どうぞ：

頭..。正常な頭部形態の精子は、2つ以上ではなく、常に1つの頭部を持っています。頭の形は厳密に楕円形です。頭の領域の少なくとも半分は、アクロソーム、つまり小さなスペース、オルガノイドで占められている必要があります。ヘッドの通常の幅は2.5〜3.5ミクロンで、通常の長さは4〜5.5ミクロンの範囲と見なされます。
首..。男性の生殖細胞のこの部分は、幅が1ミクロンを超えてはなりません。首の長さは、理想的には頭の長さの1.5を超えない値に等しくなければなりません。首は、目に見える歪みなしに、90度の角度で頭に正しく接続する必要があります。首自体は平らでなければなりません。
尾。生殖細胞のこの部分は、総精子サイズの90％を占める必要があります。尾はまっすぐで、曲がっていない、ねじれていない、結節や結び目がない必要があります。わずかに先細りになり、最後に先細りになります。頭に対して、尾は9〜10倍大きくする必要があります。健康な参照精子には尾が1つだけあり、2つまたは3つではありません。

規範と原因からの逸脱

病理学的形態の精子は次のようになります。

頭の欠陥。 異常は、楕円形から円形への形状の変化によって現れる可能性があり、8の字、平らな、洋ナシの形に似ています。アクロソーム領域を縮小し、空胞で満たすことができます。標準と比較して大きすぎて大幅に縮小されたヘッドサイズも、不適切および不適切の兆候と見なされます。 1つの細胞内の2つ以上の頭-健康な細胞の数から精子を除外する突然変異。
首の欠陥..。首が異常な精子は、最初は異常に見えます。外観を大きく歪めるのは、セルのこの部分の欠陥です。首はねじれたり、太くなったり、不均一になったり、細くなりすぎたりする可能性があります。頭に直角に取り付けることはできませんが、鈍いまたは鋭い汗をかいて、「歪んだ」精子の視覚効果を生み出します。

ポニーテールの異常。 通常、形態の悪い細胞の中には、尾のない精子、短いまたは長すぎる尾、部分的に壊れた尾がある精子があります。生殖細胞の尾部が頭に対して直角に配置されていない場合、尾がカールしたり、いずれかの方向に曲がったりすると、精子は正常とは見なされません。
その他の欠陥。 精液サンプルでは、ラボの技術者は尾しか検出できません。これは、頭と首の接続を緩めることで可能になります。この場合、生殖細胞はセルトリ食細胞によって攻撃され、頭はこれに耐えることができません。尾だけが残ります。健康な精子の数が14〜15％未満の場合、形態が悪い分析は、奇形精子症を確立するための基礎となります。

そのような男性の自然な受胎の可能性は、病理学的細胞の数が増加するのとまったく同じくらい減少します。また、全体的な染色体異常のある子供を妊娠する可能性があります。

クルーガー基準を満たす健康な細胞の低下の臨界レベルは4％と見なされます。このような状況では、IVFを備えた試験管でも卵子を受精させることは困難です。しかし、現代医学は静止しておらず、クルーガーによると受精率が2〜3％の男性でさえ、父親になる機会を奪われていません。

このために、彼らは提供されるかもしれません ICSI法、不妊症の男性の病的な精子でも、医師は標準の精子に対応する健康な単一の精子を見つけ、それを卵に直接注入し、次に受精した卵を女性に注入することができます。

teratozoospermiaの最も一般的な原因は次のとおりです。

ホルモンを取る。この原因は、体重を調節するためにステロイドホルモンを服用しているアスリートに最もよく見られます。男性が長期のホルモン治療を受けたという事実のために、精子が形態学的に受胎に適さなくなることがあります。
ホルモンの不均衡。代謝病を含むさまざまな病気のために、性ホルモンを含むホルモンの比率は、人の体の中で変化する可能性があります。
ウイルス感染。精子の形態は、インフルエンザウイルスとARVI（高温による）の両方の影響を受ける可能性がありますが、生殖細胞の最も深刻な奇形は、2番目のタイプのヘルペスウイルス、いわゆる生殖器ヘルペスによって引き起こされます。

生殖器の炎症。そのような広範囲の前立腺炎を含む男性の生殖器官の炎症性疾患は、精子の形態の変化を引き起こす可能性があります。
ライフスタイル。男性がアルコールや薬を乱用したり、たくさん喫煙したり、不適切に飲んだり、十分に食べなかったりすると、奇形精子症を発症するリスクが高まります。
労働条件およびその他の要因。より強い性の活動が放射性放射線、高温への曝露に関連している場合、精子の突然変異はこれらの要因によって説明することができます。居住地域も役割を果たします-不利な環境状況のある地域では、男性の不妊の事実がはるかに一般的です。
長時間のストレス。これは、精子の病理学的形態の最も一般的な原因の1つでもあります。 21世紀になると、トップに立つこともあります。