開発

凝固のための血液検査と子供の凝固記録の解読

子供の血液がどのように凝固するか、そして出血と血餅の形成を止めるためにすべてが順調であるかどうかを決定するために、「凝固図」と呼ばれる特別な分析が処方されます。

それは何ですか?

凝固記録は、血液凝固、つまり、血管が損傷した場合に、完全性が壊れた場所を閉じる凝固を形成することによって出血を止める血液の能力の研究です。

適応症

コアギュログラムは、以下の場合に処方されます。

  1. たとえば、子供が血友病の疑いがある場合、彼はしばしば長期にわたる出血を起こします。
  2. 子供が手術を受ける場合。凝固システムが適切に機能していること、および外科的処置によって広範囲の出血が生じないことを確認することが重要です。

どこでテストされますか?

この研究のための試薬と機器を持っている医療機関では、凝固記録のために子供の血液サンプルを寄付することができます。この分析は、診療所、病院、私立研究所、大規模な医療センターなどで行われます。

トレーニング

この分析を提供するには、特定のルールに準拠する必要があります。

  • 日中は多くの要因の影響で指標が変化する可能性があるため、血液は午前中に寄付する必要があります。
  • 分析の前日には、消費する食品の量を減らし、8〜12時間は何も食べず、お茶、ジュース、その他の甘い飲み物も飲まないようにする必要があります。きれいな水しか飲めません。
  • 子供は操作する前に落ち着いている必要があります。赤ちゃんの脈拍は通常の範囲内にある必要があります。
  • 彼の血が静脈から引き出されることを事前に赤ちゃんに警告してください。実質的に痛みはなく、手順自体は非常に迅速に進むと言います。

血液凝固プロセスに影響を与える可能性のある薬を子供に与えている場合、または赤ちゃんが過去に手術や輸血を受けたことがある場合は、分析を解読する医師に必ず警告してください。

操作の直後、約1時間は、血液サンプルを採取した腕に負担をかけないでください。

ノルム値と分析の解釈

逸脱の理由

  • プロトロンビンの量の増加は、血餅のリスクを示しています。ビタミンKが不足している場合、または特定の薬を使用している場合は、子供の血中のプロトロンビンが少なくなる可能性があります。
  • 子供の血中では、肝疾患、止血障害、ビタミンCおよびグループB、ステロイド薬および魚油の使用におけるフィブリノーゲンが少なくなります。フィブリノーゲンの量は、術後の期間だけでなく、火傷、肺炎、感染症でも増加します。
  • トロンビン時間の減少は、血中のフィブリノーゲンが過剰であることを示しています。指標の増加は、腎不全またはフィブリノーゲンの欠乏がある遺伝的病理を示している可能性があります。
  • PTIが低い場合は出血のリスクが高く、PTIが高い場合は血栓症のリスクが高いことを示します。
  • APTTの増加は、ビタミンKの不足または腎不全、ならびに血友病およびDIC症候群のステージ2〜3に特徴的です。 APTTの低下は、DIC症候群の最初の段階で発生します。
  • 小児における高濃度のフィブリノーゲンでは、急性感染症、甲状腺の障害、および腫瘍プロセスを検出することができます。
  • 血栓検査中に血餅がより早く溶解する場合、これは子供の出血の増加を示しています。
  • 短縮されたAVRは、血栓症の存在の指標となる可能性があります。この指標が増加すると、子供の失血と大量出血のリスクが高まります。
  • ヘパリンに対する血漿耐性の指標の増加は肝疾患で起こり、減少は心臓血管系の病状、手術後、または癌で起こります。
  • ループス抗凝固剤の検出は、癌プロセス、潰瘍性大腸炎および他の病状で可能です。
  • 血中のRFMKの増加は、凝固系の活性の増加(血管内の血餅のリスク)の特徴であり、ヘパリン治療により減少する可能性があります。

凝固障害の診断

血液凝固の問題は先天性と後天性の両方です。それらは、子供の凝固過程のどの要素が十分でないか、または多すぎるかに応じて、出血の増加および血餅の自発的な形成によって明らかになります。

そのような病気は、臨床症状の存在、検査、親のインタビュー(家族歴)および血液検査に基づいて血液学部門で診断されます。遺伝子変異が疑われる場合は、遺伝子検査も行われます。

処理

血液凝固の増加は、血管内の血餅の自発的な形成によって危険であり、それは循環障害および塞栓(赤ちゃんの血液中を循環する引き裂かれた血餅)の形成を引き起こします。そのため、子供たちは正しい薬を処方することが重要です。

子供の状態が急性または重度の場合、彼は入院し、血餅を溶解するために薬物が静脈内に投与されます。

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