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子供の腸の感染症に抗生物質を与えるべきですか?

腸の感染症は不快な現実です。多くの場合、この病気は大人ではなく子供に正確に影響を及ぼし、流行のように、大きな子供たちのグループ(幼稚園のグループ全体または子供たちのヘルスキャンプのグループ)をカバーします。子供が就学前や学校の施設に通うすべての親はこれを知っており、理解しています。 子供の腸の感染症は、大人よりもはるかに深刻です。さらに、それは赤ちゃんの脱水と死さえも伴います。

子供の中でこのような問題に直面している多くの親は、腸の感染症のために抗生物質を服用することが可能かどうか疑問に思っています。答えを出すには、腸の感染症は1つの特定の病気だけでなく、いくつかのまったく異なる診断であることを理解する必要があります。また、さまざまな方法で処理する必要があります。

抗生物質が必要ですか?

腸感染症の原因物質が細菌である場合、腸感染症の抗生物質が処方されます。原因がウイルスまたは食中毒である場合、抗生物質は必要ありません。それらは病気に対処するのを助けるだけでなく、深刻な害を及ぼす可能性があります。

ロタウイルスまたはエンテロウイルス感染の場合にウイルスを破壊することができない抗生物質は、有益な腸内細菌叢をかなり迅速に「処理」し、ウイルス性下痢および嘔吐の場合、パン粉の体は最後の「防御者」を失います。また、下痢や嘔吐後の重度の中毒や脱水は、特に幼児にとって致命的となる可能性があります。

細菌性腸感染症、または別名「ダーティハンド病」は、病原性細菌が子供の体内に入ると発症します。 これは主に、洗っていない手、汚れた野菜、飲むのに不適切な水、そして子供が感染した人や動物とコミュニケーションをとるときが原因です。消化不良、Pseudomonas aeruginosa、salmonellosis、cholera、typhoid fever、botulismは細菌と見なされます。

ウイルスによって引き起こされる腸の感染症は、すべての親にとっておなじみのロタウイルス、アデノウイルス、エンテロウイルスです。 ほとんどの場合、これらは季節性の病気であり、秋と春に子供を攻撃します。

食品中毒は、暑い気候が食品をより早く劣化させる夏に最も頻繁に発生します。

子供が下痢をしている場合、彼はたくさん汗をかき、熱を出し、嘔吐が始まり、糞便に大量の粘液や血液の不純物さえあります-これはすべて細菌性腸感染症の存在を示しており、抗生物質の使用は非常に合理的です。

適応症

通常、腸の感染症の治療はすぐには始まりませんが、病気の原因物質の種類と家族が確立された後に始まります。しかし、検査で病気が細菌由来であることが確認されたとしても、医師はすべての場合に子供に抗生物質を処方するわけではありません。

軽度の腸感染症は強力な抗菌薬を必要としません。軽度の障害がある場合、子供の免疫力は下痢止め薬や催吐薬に基づく治療に完全に対処できます。

統計によると、医師は5例ごとに腸の病気に抗生物質を処方しています(細菌感染症の子供の総数の約20%が強力な抗生物質療法を必要としています)。

次の場合に抗生物質が必要です。

  • 重度の感染症。これらは、赤痢、台風熱、サルモネロシス、コレラなどです。
  • 複雑な感染過程を伴う。たとえば、スツールが緩んでいる場合、3歳のときに1日に10回多くなります。大人が深刻な状態で抗生物質療法を処方されている場合、病気の平均的な重症度であっても、抗生物質が子供に適応されます。
  • 子供が便に血を持っている場合。これは腸の炎症の兆候です。そして抗生物質なしでは、そのような炎症を治すことは不可能です。
  • 子供の免疫不全状態。
  • 子供が体内に腫瘍を持っている場合。

処理

腸感染症の抗生物質治療は必然的に複雑になります。医師はウイルス感染症に同じアプローチを適用します;彼らはまたロタウイルスのための一連の薬を処方します。

医師は、抗生物質療法に加えて、催吐薬、下痢止め薬、および脱水を避けるために体内の水と塩のバランスを正常化する手段、たとえば「レギドロン」を処方することができます。

さらに、腸の感染症を治療するとき、医師は子供にバクテリオファージ「Bactisubtil」、「Hilak Forte」、「Lactulose」、「Bifidumbacterin」、「Laktiale」を与えることを絶対に勧めます。

薬のリスト

微生物に対する最も効果的な「戦闘機」-腸の病気の原因物質は、セファロスポリングループの抗生物質です。しかし、医師は最初にテトラサイクリン(8歳以上の子供)またはペニシリンを処方し、それらが望ましい効果をもたらさない場合、彼らは「重い砲兵」-セファロスポリンに切り替えます。

抗生物質-腸の感染症の治療のためのテトラサイクリン:

  • 「ドクサル」..。さまざまな起源の腸内微生物に非常に効果的に対処する抗生物質。しかし、この薬は、赤ちゃんの骨の骨格とまだ形成中の歯のエナメルに「沈着」する特定の化学化合物を形成するため、8歳未満の子供には禁忌です。 9歳から12歳までの子供(体重が45キログラムを超えない場合)には、1日4mgの投与量が処方されます。病気の初日の体重1キログラムあたり、その後2mg。体重1キログラムあたり(1日2回投与)。薬は錠剤、カプセル、注射の形で入手できます。重度の腸感染症の場合、抗生物質は注射で正確に処方されますが、その後は錠剤の形に切り替えることをお勧めします。
  • 「テトラドックス」..。カプセルで生成される抗生物質。この治療法は、9歳未満の子供には禁じられています。 「テトラドックス」の投与量は、子供の年齢、体重、病気の重症度を考慮して、医師が厳密に個別に決定します。
  • 「ビブラマイシン」..。 8歳未満の子供にも推奨されない抗生物質。この薬の投与計画と投与量はドクサルと同じです。

抗生物質-腸の感染症の治療のためのペニシリン:

  • 「アンピシリン」..。抗生物質は1ヶ月から子供に処方されます。赤ちゃんの感染が非常に深刻な場合、医師は50〜100mgの範囲の薬剤の個別投与を推奨します。子供の体重1キログラムあたり。結果として得られる量は、1日あたりいくつかの等しい用量に分割する必要があります。子供の体重が20キログラムを超えた場合は、大人の投与量を1日4回250〜500mg適用できます。
  • 「モノマイシン」..。耐酸性のものを含む、ほとんどのグラム陽性およびグラム陰性細菌と戦うことができる抗生物質。胃で死ぬことなく、腸に「入る」のは彼らです。子供の場合、薬は子供の体重1キログラムあたり4-5mgの割合で処方されます。 1日の総量は3回に分けられます。 1歳未満の赤ちゃんにはお勧めしません。

抗生物質-腸の感染症の治療のためのセファロスポリン:

  • 「クラフォラン」..。第三世代の抗生物質。 2.5歳未満の子供にはお勧めしません。体重が50キログラムに達していない子供は、6〜8時間ごとに体重1キログラムあたり50〜100mgの投与量で注射を処方されます。重度の感染症の場合、医師は用量を2倍にする権利があります。体重50kg以上の子供は、大人と同じです。
  • 「セファボル」..。副作用のかなり広範なリストを持つかなり強力な抗生物質。メーカーは2.5歳未満の子供にそれを与えることを推奨していませんが、小児科では、彼らの状態が緊急かつ強力な抗菌療法を必要とする場合、1ヶ月から始まる子供にセフボルを使用する習慣があります。 1ヶ月からの子供たちに。 12年まで、1日あたりの投与量は体重1キログラムあたり50〜180mgです。薬は1日4〜6回注射で与えられます。体重が50kgを超える子供たちの場合、投与量は成人の計画に従います。

  • 「ロセフィム」..。新生児には、体重1キログラムあたり20〜50mgを1日1回投与します。赤ちゃん、2歳以上の子供、およびそれ以上の子供(12歳まで)の場合、医師は20〜80mgの範囲の個別用量を処方します。子供の体重1キログラムごとに1日1回準備します。 12歳以上の青年の場合、薬は1日1回、1〜2グラム(医師の裁量で)服用することもできます。
  • セフトリアキソン..。この抗菌薬は、未熟児の治療には細心の注意を払って使用する必要があります。そのような治療は、医師の監督下で病院で行われる方がよいでしょう。薬には長所と短所があります。プラスは、それが1日1回だけすべての年齢の子供たちによって取られることができるということです。そしてマイナスは、セフトリアキソンが錠剤でも懸濁液でも生産されないことです。注射のみ可能です。 12歳以上の子供-1〜2グラム薬。 2週齢までの新生児の場合、最大投与量は20〜50mgです。重量1キログラムごとに。 12歳未満の子供では、1日あたりの投与量は体重1キログラムあたり20〜75mgです。

腸の感染症の治療のための他のグループの抗生物質:

  • 「フラゾリドン」..。ニトロフランファミリーを代表する抗生物質。錠剤、懸濁液顆粒および粉末で利用可能。 1歳未満の子供には禁忌です。通常、10mgの投与量で処方されます。子供の体重1キログラムごとに、得られる量は1日あたり4回の投与に分けられます。サスペンションの形で赤ちゃんにおすすめです。

  • エルセフリル..。別の抗生物質はニトロフランです。生後1ヶ月の子供には、1日2〜3回100mgを投与します。 2.5歳から14歳までの赤ちゃんはそれぞれ100mgを処方されます。一日に三回。 14歳以上の青年の場合、4回に分けて200 mg(6時間ごと)。この薬は、カプセルに入った青年と赤ちゃんに、4%の懸濁液の形で与えることができます。

  • 「Intetrix」..。比較的最近フランスで合成されたこの抗生物質は、活性物質に関して類似物を持っていません。抗生物質はカプセルで入手できます。製造業者は、この薬は14歳未満の子供には禁忌であると主張していますが、小児科医は腸の感染症の治療にIntetrixを使用していますが、投与量は子供ごとに個別に設定されています。 2歳、4歳、または7歳では、単回投与量が異なります。

  • 「フタラゾール」..。これは、腸の抗生物質の中で本当の「長命」です。彼らはそのような病気を半世紀以上治療してきました。現代の小児科医は、特に今では多くの新しくより効果的な抗生物質が存在するため、3歳未満の子供にフタラゾールを与える必要はないと主張しています。しかし、すべての専門家は、「古き良き」フタラゾールが子供にとって非常に安全であることに同意しています。 3歳未満の子供に対する抗生物質の1日量は体重1キログラムあたり0.2gであり、6歳以上の子供には0.4〜0.8gを与えることができます。重量1キログラムあたり。抗生物質は錠剤でのみ生産されます。

  • 「ビセプトール」..。この抗生物質は、錠剤、注射可能な粉末および懸濁液、または経口投与用の既製の溶液で入手できます。薬は1ヶ月半から子供に与えることができます。赤ちゃんは1日1回5mlの懸濁液または既製の溶液を与えることができます。 12歳未満の学童には、1日2回460〜480mgが投与されます。

また、医師は「アジスロマイシン」、「クラリスロマイシン」、または比較的若い薬「レコール」を処方する場合があります。

小児の胃腸管感染症の抗生物質治療に関する一般規則:

  • 治療の平均コースは3〜14日です。医師は、症状の重症度、診断、および赤ちゃんの年齢に基づいて、ケースバイケースで治療期間を決定します。改善が見られた場合は、自分で投与量を減らしたり、薬の服用を完全にやめたりしないでください。生き残ったバクテリアは、このタイプの抗生物質に耐性を持つようになります。そして次回はあなたが効果的な薬を見つけるのは難しいでしょう。
  • 抗生物質で治療するとき、子供は食事療法に従い、より多くの液体を飲むべきです。

コマロフスキー博士のビデオを見ると、腸の感染症について知ることができます。

ビデオを見る: 下痢の診断と治療 学会での講演 (七月 2024).