呼吸が妨げられる病気は、子供の診療で最も一般的です。これらの病気の主な症状は咳です。気管支の顕著な狭窄はそれにつながる可能性があります。
それは何ですか？
閉塞性気管支炎では、気管支の強い狭窄、つまり閉塞があります。この状態は、多くの原因と誘発要因によって引き起こされます。閉塞の結果、呼吸が損なわれます。発症から数日後、すべての症状が進行し始め、赤ちゃんの状態が悪化します。
気管支樹は微細な繊毛で覆われています。それらは、気管支を形成する細胞の表面に見られます。誘発因子にさらされた後、繊毛の動きが妨げられ、それはまた、痰の排出の混乱に寄与し、閉塞を増加させる。
発生原因
気管支炎は、さまざまな誘発因子を子供の体にさらした後にのみ発症します。それらのかなりの数があります。それらは新生児や赤ちゃんにとって特に危険です。
初年度の赤ちゃんの免疫はまだ最終的に形成されていません。子供の体に異物があると、気管支に重度の炎症を引き起こす可能性があります。これはすぐに気管支閉塞につながります。
病気を引き起こす可能性のある理由は次のとおりです。
ウイルス感染。 この病気の最も頻繁な原因：インフルエンザおよびパラインフルエンザウイルス、MS-ウイルス、アデノウイルス。それらは赤ちゃんの上気道に容易に浸透し、血流を介して素早く広がり、気管支と肺に到達します。ウイルス感染は、生後1か月の赤ちゃんの気管支閉塞の主な原因です。
バクテリア。 Streptococci、staphylococci、moraxellaは、細菌型の病気を引き起こす可能性のある最も一般的な原因です。これらの微生物は重度の炎症の発症に寄与し、それが気管支内腔の顕著な狭窄を引き起こします。細菌叢によって引き起こされる病気は、より重症の経過をたどり、集中的な治療を必要とします。
アレルギー。 アレルゲンが体内に入ると、免疫系が活性化されます。これにより、さまざまな生物活性物質の血中への大量放出が促進され、気管支が強く痙攣します。アレルギーを背景に、呼吸が著しく損なわれ、息切れが大きくなります。
汚染された空気の吸入。 大規模な産業プラントや工場の近くに住んでいると、赤ちゃんは気管支閉塞のリスクが高くなります。これは、小さな気管支への最小の有毒物質の絶え間ない侵入の結果として起こります。産業排出物はすぐに呼吸不全の発症につながります。
未熟。 妊娠後期には、胎児の呼吸器の最終的な形成が起こります。このプロセスは、ほぼ出産の日まで行われます。何らかの理由で子供が早く生まれた場合、呼吸器系の発達不全のリスクが数倍になります。この解剖学的欠陥は、呼吸機能の障害につながることがよくあります。
授乳の迅速な拒否。 非常に短い時間授乳している赤ちゃんは、気管支炎を発症するリスクが高くなります。さまざまな感染症と戦うには、十分なレベルの免疫が必要です。授乳中、赤ちゃんは大量の免疫グロブリンGを受け取ります。これらの保護抗体は、季節的な寒さの時期に病気にならないようにし、気管支肺系の病気の発症を防ぐのに役立ちます。
それはどのように発生しますか？
影響を与える誘発因子は、重度の炎症の発症につながります。ほとんどのウイルスとバクテリアは上気道を通って体内に入ります。 呼吸器の内側を覆う上皮の細胞に定着することにより、それらは強い毒性作用を持ち始めます。
インキュベーション期間は異なり、病気を引き起こす特定の微生物の特性によって異なります。平均して、7〜10日です。この間、子供は何の不満も言いません。インキュベーション期間中、病気の特定の兆候はありません。弱った子供だけが少しの疲労と眠気を感じることができます。
インキュベーション期間の終了後、この病気に特徴的な最初の特定の症状が現れます。気管支樹で発生する活発な炎症過程は、粘液と痰の排出の違反の一因となります。
気管支の構造に解剖学的欠陥がある赤ちゃんは、気管支の内腔が非常に狭くなっています。そのような子供たちの気管支閉塞は、はるかに頻繁に発症し、はるかに困難です。
種類
気管支閉塞を伴う疾患の経過は異なる場合があります。それは、赤ちゃんの免疫の初期状態、呼吸器系の解剖学的構造の特異性、および病気を引き起こした理由に依存します。
発生頻度によって、すべての閉塞性気管支炎は次のように分類できます。
シャープ。 病気のこれらの変種は初めて現れます。それらは平均して1〜2週間続きます。治療後、赤ちゃんは完全に治癒します。
慢性。 再発する可能性があります。悪化と寛解の期間を続行します。質の高い治療が不十分であるか、赤ちゃんに付随する病気が存在すると、急性型は慢性型に変わります。
重大度別：
肺..。彼らは最小限の症状で進行します。彼らはよく扱われます。治療後、赤ちゃんは完全に回復します。この病気の長期的な影響はありません。
中。 咳はよりひどく、ひどいです。中等度の閉塞性気管支炎を伴う体温は38度に上昇します。息切れが増える場合があります。子供の全身状態は非常に苦しんでいます。場合によっては、入院とより集中的な治療が必要になります。
ヘビー。 彼らは、赤ちゃんの全身状態と幸福の明白な違反を進めます。体温は38.5〜39.5度に上昇し、重度の息切れを伴い、呼吸不全の兆候を示します。治療は小児病院でのみ行われ、心肺機能不全の発症とともに、集中治療室で行われます。
症状
気管支内腔の狭窄と痰の排出障害は、子供が病気の特定の兆候を持っているという事実につながります：
咳..。インキュベーション期間の終了後2〜3日で表示されます。ハッキング咳は日中赤ちゃんをもっと心配します。発作性の可能性があります。
呼吸困難..。中等度から重度の疾患で発生します。息切れがあると、1分間に呼吸運動の回数が増えます。赤ちゃんはより頻繁に呼吸します。この症状は、呼吸中の胸の動きに注意を払うことで、外側から見ることができます。
期待の胸の痛み。 気管支閉塞があると、唾液は非常に濃くなります。咳をしようとするすべての試みは、胸部の痛みの増加につながります。
体温の上昇。 それは37-39.5度に上昇します。細菌型の病気は、より高い温度を伴います。
青い鼻唇三角形。 顔のこの部分の皮膚は非常に薄く、敏感です。血中の酸素レベルの顕著な低下は、この領域でのアクロシアノーシス（青色の変色）の発症につながります。淡い顔を背景に、鼻唇の三角形は強く対照的です。
鼻呼吸の違反と喉の発赤。 これらの二次的な兆候は、ウイルス感染や細菌感染で発生し、閉塞性気管支炎の子供によく見られます。
重度の眠気と健康障害。 病気の子供たちは食べることを拒否し、気まぐれになり始めます。小さな子供たちはもっとペンを求めます。咳の発作が長引くと、赤ちゃんは泣きます。
渇き。 それは体の重度の中毒の間に現れます。病気が進行するほど、この症状は赤ちゃんに明るく現れます。
呼吸中の肋骨の活発な動き。 呼吸運動は振幅が大きく、横から見えるようになります。
大きな呼吸。 呼吸動作中、泡立つ音が聞こえます。それらは、しっかりと閉じられた気管支を空気が通過した結果として発生します。
診断
気管支閉塞の兆候が最初に現れたとき、子供は小児科医に見せられるべきです。医師は臨床検査を実施し、追加の検査を推奨します。このような検査は、病気の重症度と原因を確定するために必要です。
閉塞性気管支炎を診断するには、以下を使用します。
一般的な血液分析。 白血球数の増加とESRの加速は、炎症過程の存在を示しています。白血球の処方の変化と変化により、病気のウイルス性または細菌性を明らかにすることができます。
血液生化学。 呼吸器疾患で発症する合併症の存在を特定できます。差分診断にも使用されます。
胸部X線。 この方法は、1歳以上の赤ちゃんに使用されます。この研究により、気管支の狭窄の程度を確立し、付随する肺疾患を特定することができます。
スピロメトリー。 機能障害の評価に役立ちます。強制吸入と呼気の適応により、医師は気管支閉塞の存在と重症度について結論を下すことができます。
アレルゲンを特定するための特定の臨床試験。 アレルギー型の病気の赤ちゃんの気管支閉塞の原因を突き止めるために必要です。
鑑別診断
気管支の内腔の狭窄は、閉塞性気管支炎だけでなく発生します。気管支閉塞症候群は、さまざまな病気に関連している可能性があります。正しい診断を確立するためには、鑑別診断が必要です。
ほとんどの場合、閉塞性気管支炎は以下と混同される可能性があります。
喉頭気管炎の狭窄。 ほとんどの場合、ウイルスが原因です。通常、ウイルス感染の発症から3〜4日後に発生します。吠える咳の出現と重度の息切れが特徴です。
肺胞炎を消し去る。 この病気では、気管支の内上皮層が成長し、泡沫状の痰の出現と蓄積を引き起こします。通常、咳は発作性です。この病気はしばしば様々な合併症の出現につながります。
急性気管支炎。 症状は似ています。正しい診断を正確に確立できるのは、スピロメトリーだけです。
寄生虫による感染。 血流を伴う体内の発達中のいくつかの蠕虫は、気管支肺樹に入る可能性があります。開発中、彼らは毒性効果を持つ彼らの生命活動の多くの製品を放出します。
嚢胞性線維症。 この病気は先天性です。通常、赤ちゃんは発育が不十分で、仲間からの身体的発育に遅れをとっています。悪化している間、強い咳が現れ、困難で非常に粘り気のある唾液を伴います。病気の経過はかなり深刻です。この病気には全身治療が必要です。
結果と合併症
頻繁な閉塞性気管支炎は、子供の持続的な呼吸障害の発症につながる可能性があります。免疫力が低下すると、赤ちゃんは比較的短期間でますます悪化します。
不十分な治療または病気の時期尚早な診断は、将来の合併症の発症に寄与します。 持続的な気管支閉塞は、特にアレルギーが気管支内腔の狭窄の原因である場合、気管支喘息の発症につながる可能性があります。
長くてハッキングする咳は、気管支拡張症の形成を促進します。この病状により、気管支の遠位部分が拡張し、追加の空洞が形成されます。気管支拡張症は、呼吸不全の増加とともに息切れの出現に寄与します。この状態を解消するために、外科手術が行われます。
細菌感染によって引き起こされる閉塞性気管支炎の悪化の間に、炎症過程が肺に広がる可能性があります。
この場合、肺炎または膿瘍が現れます。それらは、順番に、赤ちゃんの幸福の悪化につながります。化膿性の形成を排除するには、集中的な抗生物質療法が必要です。
処理
病気の有害な症状を排除するために、さまざまな治療法が使用されています。子供を診察して診断を確定した後、小児科医は臨床ガイドラインに記載されている特定の治療法を推奨します。これらの医療開発には、特定の病状を特定する際の医師の行動に必要なアルゴリズムが含まれています。
閉塞性気管支炎は、症状が現れてから最初の日から治療する必要があります。薬の早期処方は、病気のすべての好ましくない症状に対処し、慢性化を防ぐのに役立ちます。気管支閉塞を解消し、より良い痰の排出を促進する薬剤は、主治医によって処方されます。
閉塞性気管支炎の治療には、以下を使用します。
- 粘液溶解作用を伴う手段。 それらは厚いphlegmを液化し、それが気管支肺樹を通過しやすくするのを助けます。アンブロキソールベースの製剤は、小児科の診療で広く使用されています。 「Ambrobene」、「Lazolvan」、「Flavamed」は、強い咳さえも取り除くのに役立ちます。年齢別に任命され、1日2〜3回、7〜10日間。
- 制熱剤。 気温が38度を超えたときに任命されます。赤ちゃんはさまざまなパラセタモールベースの製品を使用しています。長期入場はできません。アレルギー反応や副作用を引き起こす可能性があります。
- 気管支拡張。 P気管支の閉塞を取り除き、呼吸を改善するように設計されています。それらは通常、エアロゾルまたは吸入の形で処方されます。効果は10〜15分で達成されます。サルブタモールベースの短時間作用型気管支拡張剤は、5分後に作用します。
- 気管支拡張薬と抗コリン作動薬を含む併用薬。 子供の気管支伝導性を改善するために、「Berodual」が使用されます。吸入により処方されます。吸入の投与量と頻度は、子供の年齢を考慮して行われます。通常、薬は1日3〜4回処方されます。
- 抗ヒスタミン剤。 それらは、アレルギー型の病気の有害な症状に対処するのに役立ちます。小児では、ロラタジン、「クラリチン」、「スプラスチン」をベースにした薬剤が使用されます。 1日1〜2回、通常は朝に任命されます。それらは7-10日間排出されます。より厳しいコースで-2〜3週間。
- セレンが豊富なビタミン複合体。 これらの物質は中毒と戦うために必要です。ビタミン複合体に存在する生物学的に活性な成分は、赤ちゃんが感染と戦い、免疫系の機能を改善するのに役立ちます。セレンは活発な免疫機能に必要です。
- グルココルチコステロイド。 それらは重度で長期の病気に使用されます。通常、吸入は「パルミコート」によって処方されます。薬は長期使用のために処方されています。安定した良好な結果が得られるまで、1日1〜2回塗布します。長期間使用すると副作用を引き起こす可能性があります。
- ロイコトリエン受容体遮断薬。 それらは、気管支痙攣を迅速に排除するのに役立ちます。それらは長続きする効果があります。薬剤「特異」は投与後2時間以内に効果を発揮し始めます。 1日1回塗布します。
在宅治療
子供が病気に対処するのを助けることは、薬や丸薬の助けを借りてのみ可能ではありません。自家製の薬の使用は、ハッキング咳をなくし、子供の健康を改善するのにも良いです。
安全で自己管理に効果的な方法は次のとおりです。
温かくて豊富な飲み物。 40〜45度まで温めたアルカリ性ミネラルウォーターが最適です。食事の20分前または1時間後に、1日3〜4回処方されます。治療コースは7-10日です。 「エッセンツキ」または「ボルジョミ」が使えます。
酒の根。 この素晴らしい治療法は、瀉血の流れを改善し、より良い期待を促進します。アレルギー反応の可能性を念頭に置いて、慎重に使用する必要があります。強い咳にもよく対応します。
胸の料金。 そのような医薬製剤の組成は、去痰および抗炎症効果を有するいくつかの薬用植物を一度に含む。 Licorice、coltsfoot、sageは、咳に対処し、気管支伝導を改善するのに役立ちます。
大根ジュース。 普通の黒大根は、そのような家庭薬を準備するのに適しています。 250mlの飲み物を作るのに1杯のジュースしかかかりません。使用前に蜂蜜を加えて味わってください。
呼吸法
急性期が治まった後に使用します。通常、そのような体操は病気の発症から5-6日で行われます。呼吸運動の正しい順序は、呼吸器の機能を正常化し、有害な症状に対処するのに役立ちます。
痰の流出を改善するために、呼吸運動を行うときは、鋭く短い呼吸をします。呼気は非常にゆっくりとスムーズです。呼気中は、5まで数えます。演習の各セットは、3〜4回の繰り返しで構成されます。毎日練習することをお勧めします。寛解期間中であっても、呼吸法は非常に役立ちます。
呼吸法の実行方法については、以下のビューで詳細を参照してください。
栄養
気管支閉塞に苦しんでいる赤ちゃんの食事は完全であり、必要なすべての栄養素とビタミンが含まれている必要があります。
病気の急性期の授乳はキャンセルされるべきではありません。赤ちゃんは乳汁と一緒に、気管支炎を引き起こす感染症と戦うのに役立つすべての必要な保護抗体を受け取ります。
年長の子供は、少なくとも1日に5〜6回、少しずつ食べる必要があります。子供の食事には、さまざまなタンパク質食品を含める必要があります。食事をするたびに、赤ちゃんはタンパク質の供給源を得るほうがよいでしょう。ベール、ウサギ、チキン、魚は完璧です。
より細い品種を選択してみてください。 脂肪分の多い食べ物は、衰弱した子供の体に吸収されるまでに時間がかかります。タンパク質に穀物や野菜を補うことができます。新鮮な乳製品はプロテインディッシュとしても適しています。彼らは完璧な午後の軽食や2番目の夕食になります。
すべての料理は、蒸したり、焼いたり、煮たりするのが一番です。それらはより流動的な一貫性でなければなりません。果物と野菜のピューレは若い幼児に最適です。あなたの子供に瓶から食べ物を与える必要はありません。自家製のカリフラワーまたはポテトピューレが良い選択です。
子供は間違いなく十分な液体を飲む必要があります。飲み物としては、コンポテ、さまざまなフルーツドリンク、フルーツやベリーから作られたジュースを使用できます。冷凍フルーツは健康的なお茶を作るのにも最適です。あなたの子供にたくさんの沸騰したお湯を与えるようにしてください。これは、中毒の有害な症状を排除するのに役立ちます。
防止
赤ちゃんが閉塞性気管支炎で病気になるのを防ぐために、次の推奨事項を使用してください。
お子さんと定期的に歯科医を訪ねてください。 多くの場合、う蝕および未治療の歯の存在は、さまざまな感染性の病状の発症につながります。赤ちゃんが定期的に歯を磨くことを確認してください。
寒さを避けてください。 主に寒い季節に発生する頻繁な呼吸器疾患は、呼吸器系の破壊につながり、免疫力を低下させます。頻繁に病気になる赤ちゃんの気管支閉塞のリスクは数倍になります。
免疫システムを強化します。 新鮮な空気の中での活発な散歩、良好な栄養、そして正しい日常生活は、免疫系の正常な機能に貢献しています。
上気道の炎症性疾患を時間内に治療します。 慢性中耳炎または副鼻腔炎の赤ちゃんは、将来、閉塞性気管支炎を発症する可能性が高くなります。これを防ぐために、定期的にお子さんと一緒に耳鼻咽喉科医を訪ねてください。
特別な室内加湿器を使用する..。空気が乾燥しすぎると、呼吸の問題が発生します。部屋の加湿器は、どの部屋でも快適で生理学的に好ましい微気候を作り出すのに役立ちます。
複雑な治療の後、子供たちはずっと気分が良くなります。彼らの呼吸は正常化され、息切れはなくなります。適切に選択された治療法では、急性プロセスから慢性プロセスへの移行は起こりません。予防勧告を遵守することで、将来の新たな悪化の出現を防ぐことができます。
コマロフスキー博士は、以下のビデオで閉塞性気管支炎について詳しく説明します。
