新生児と乳児、および年長の子供たちの心臓病が時間通りに検出された場合、これはそれらをうまく治療することを可能にし、多くの場合、合併症や不可逆的な変化を許すことなく子供を救うことができます。
ただし、憂慮すべき症状が見過ごされることもあります。このため、パン粉は心不全を発症する可能性があります。したがって、すべての親は、タイムリーな治療が子供の生命にとって危険なこの状態を排除するように、赤ちゃんのそのような問題を特定する方法を知っている必要があります。
それは何ですか
心不全(略称-HF)は、心筋の収縮性の低下により、心臓の内外の血液循環が妨げられる状態です。 そのような病状では、心筋は必要な血液の放出を提供することができず、そのために子供の全身が苦しんでいます。
慢性的な機能不全はより一般的であり、血管や心臓のさまざまな病状が原因で発症します。この状態の主な危険性は、コースの潜在的な段階の存在です。したがって、タイムリーな早期診断がなければ、病状は困難で生命を脅かす子供になります。
原因
新生児では、HFは先天性の心臓の欠陥によって引き起こされることが多く、特に重度または複合の場合はそうです。 乳児では、先天性奇形と先天性心筋炎の両方が原因でHFの発症が可能です。乳児が感染性心内膜炎を発症した場合、弁の損傷も心不全につながる可能性があります。
7歳以上の子供では、HFの原因はしばしばリウマチであり、その症状は後天性の弁の欠陥と心臓の筋肉の損傷です。
子供の年齢を問わず、HFは次の原因となる可能性があります。
- 心筋症。
- 慢性頻脈性不整脈。
- オリゴリアまたは無尿が始まる腎臓病。
- 慢性肺炎や線維性肺胞炎などの重篤な肺疾患。
- 怪我。
- 過度の体液療法による臓器過負荷。
- 重度の貧血。
- 心臓手術。
症状
小児期には、心不全が現れます。
- 呼吸困難。
- 弱さ。
- 疲労の増加。
- 発汗。
- 頻脈。
- 肌の青み。
- 咳。
- 拡大した肝臓。
- 首の静脈の腫れ。
- 腫れ。
心不全とは何か、そしてそれをどのように治療するかという質問に対するより詳細な答えは、次のビデオで聞くことができます。
分類
すでに述べたように、子供のHFは次のように分けられます。
- 最も頻繁に発生する慢性。
- 主に慢性の合併症である急性。この状態の主な特徴は、子供の状態の急速な発達と重症度です。
子供の体の変化を考慮に入れると、次のことを区別できます。
- 空洞がジアストールで十分に満たされていない場合の拡張性心不全。
- 心筋が正常に収縮できないため、またはボリュームが過負荷になっているために心臓の出力が低下した場合の収縮性HF。
さらに、そのような病状が起こります:
- 左心室。 この病状は主に肺循環に影響を与えるという事実のため、この心不全は心肺とも呼ばれます。息切れ、シアン症、咳として現れ、重症の場合は肺浮腫を発症します。
- 右心室。 このタイプの心不全では、右心と全身循環が影響を受けるため、別名は心血管不全です。この病状により、肝臓と脾臓が増加し、浮腫も現れます。
状態の重症度に応じて、HFの次の段階が区別されます。
- 私 -症状は穏やかな状態では見られず、運動によってのみ現れます。
- II A -臨床症状は安静時に存在し、心拍数の25〜30%の増加、RRの30〜50%の増加、および右心室の心不全を伴います-肋骨の下から2〜3cmの肝臓の突出によって現れます。
- II B -症状は、心拍数の30〜50%の増加、RRの50〜70%の増加、シアン症、咳、肺の湿った喘鳴、および右心室の心不全の出現によって現れます-肝臓の突出だけでなく、首の静脈の腫れもあります。
- III -左心室の心不全では、この段階はRRと心拍数の有意な増加、ならびに肺浮腫の発症を特徴とし、右心室の心不全では-肝臓と浮腫症候群の増加を特徴とします。
診断
子供の心不全の兆候に気づいたら、すぐに小児科医に連絡することが重要です。小児科医は、赤ちゃんを心臓専門医に紹介し、そのような検査を行います。
- 聴診。
- ドップラーによる心エコー検査。
- ECG。
- フルオロスコピー。
処理
急性心不全は、両親と医師からの即時の対応を必要とします。 子供は緊急の助けを必要としています。それは低酸素症を取り除き、血管を和らげ、臓器の収縮性を改善し、電解質障害を取り除きます。このために、子供は酸素、利尿薬、血管拡張のための薬、ビタミン、抗痙攣薬、グリコシドおよび他の薬を与えられます。同時に、病気の臓器を持つ子供に薬を処方するのは医師だけです。
慢性心不全では、治療は以下に焦点を当てます。
- 頻脈、息切れ、体液貯留の解消。
- 心筋、脳、血管、腎臓の保護。
- 子供の生活の質と予後を改善する。
困難な場合、彼らは心臓プロテーゼ、心筋形成術、または心臓移植の使用である可能性がある手術に頼ります。 HFの子供たちの治療と回復において非常に重要なのは、毎日のレジメン、バランスの取れた食事、そして投与された身体活動です。
子供の心不全については、「最も重要なことについて」のプログラムを参照してください。